受孕初和分娩期禁用安定
安定是常用的抗焦慮藥、鎮(zhèn)靜催眠藥
，用途比較廣泛
，用于催眠
、抗驚厥
、抗癲癇等。但在懷孕早期
，尤其是3個月內(nèi)是不能應用的。
這是因為3個月以內(nèi)的胎兒各器官及系統(tǒng)尚未完全成熟
，胎兒對安定的代謝能力不足
；而且又由于胎兒血漿蛋白含量少，游離型增多
；同時安定對胎兒的選擇性高（有人在妊娠12周～16周給母體14c--安定測定
，經(jīng)1
、2、6小時
，胎兒臍帶血漿濃度分別為47.5
、49.0和19.0毫微克／毫升，而母體血漿濃度則為25.6
、18.o 和11.3毫微克／毫升），明顯超過了母體血濃度
，則更進一步加重了肝臟的代謝能力
。可引起胎兒畸形和女胎兒男性化
。
而孕婦在臨分娩時，如服用安定會直接影響新生兒的體溫調(diào)節(jié)
，并延長其生理性黃疸期
，甚至導致高膽紅素血癥。這一切都是由于安定在胎兒肝臟及小腸內(nèi)不能代謝所致
。
因此，當你在懷孕期間
，尤其在受孕初期(即3個月內(nèi))和即將分娩時
，盡管有時失眠，但為了生下一個健全而聰明的小寶寶
，還是不用安定為好。
懷孕需要注意的問題
懷胎的歷程及注意事項（懷孕一個月）
妊娠期的算法是從末次月經(jīng)第一天起
，以滿多少天
，滿多少孕周來計算的。月經(jīng)周期28天
，通常前14天是不會受孕的，所以末次月經(jīng)后約14天才可能受精
，故孕婦自己知道懷孕后才開始計算的妊娠期
，在第一個孕月中只占最初妊娠的2周。
1.胎兒的成長
受精后約7-10日
，受精卵便在子宮內(nèi)膜著床
，并從母體中吸收養(yǎng)分
，開始發(fā)育
。在前8周時，應該稱為胚胎
，還不能稱作胎兒
。
胚胎的大小在懷孕第3周后期約長0.5-1.0厘米
，體重不及1克
，但肉眼已能看出其外形。外表上
，胚胎無法明顯地區(qū)分頭部和身體，并且長有鰓弓和尾巴
，和其他動物的胚胎發(fā)育并無兩樣
。
而此時原始的胎盤開始成形，胎膜（亦稱絨毛膜）亦于此時形成
。
2.母體的變化
實際上
，受精卵形成的一周之內(nèi)還不能稱為懷孕
。孕婦開始呈現(xiàn)懷孕跡象
，常在兩周以后，因此這時期尚未有任何癥狀
。
不過有些人的身體會有發(fā)寒、發(fā)熱
、慵懶困倦及難以成眠的癥狀
，因一時未察覺是懷孕往往還誤以為是患了感冒呢。
這時子宮的大小與未懷孕時相同
，還沒有增大的現(xiàn)象。
3.生活上應注意的事項
初次懷孕的女性
，在身體和心理上
，都會發(fā)生一連串的變化，因為是第一次
，孕婦自己往往還渾然不覺
，而且原本沒有生育的計劃，或是根本不了解身體的反應
，以致誤食藥物或疏忽了生活上的細節(jié)
，都很可能對胎兒和母體產(chǎn)生不良的影響
。
就身體反應而言
，懷孕初期可能會類似感冒的癥狀
，若胡亂買成藥吃，不僅不能達到治療的效果
，說不定還會生出畸形兒呢
！所以平日在任何情況下，都不要任意服用成藥
，最安全的辦法是去看醫(yī)生
，找出病因
。
自覺身體不適時
，不要勉強做劇烈的運動，或在此時遠游
，以免造成意外流產(chǎn)，此外
，若非必要
，不要隨意作X光照射，應先檢查身體狀況
，確定有無懷孕。
這些生活上的細節(jié)
，在身體健康
、正常工作情況下，偶然誤犯好像無關緊要
，但若是孕婦
，就很可能是一大致命傷害，為了避免后悔莫及
，所以必須謹慎從事
。
4.應該了解與準備的事
此時雖還沒有特別應該準備的事，不過在懷孕約一個月時
，會有孕吐的現(xiàn)象
，應多準備一些緩和孕吐情況的食物，如酸梅
、水果等
。
懷胎的歷程及注意事項（懷孕二個月）
1.胎兒的成長
懷孕滿7周之時，胚胎身長約2.5厘米
，體重約4克
，心、胃
、腸
、肝等內(nèi)臟及腦部開始分化，手
、足
、眼
、口、耳等器官已形成
，可說已是越來越接近人的形體
，但仍是小身大頭
。
絨毛膜更發(fā)達
，胎盤形成、臍帶出現(xiàn)
，母體與胎兒的聯(lián)系非常密切
。
2.母體的變化
基礎體溫呈現(xiàn)高溫狀態(tài)
，這種狀態(tài)將會持續(xù)到14-19天為止
。
身體慵懶發(fā)熱，下腹部和腰部稍微凸出
，乳房發(fā)脹、乳頭時有陣痛
、顏色變暗
，排尿次數(shù)增加，心情煩躁
，胃部感到惡心
，并且出現(xiàn)孕吐情形
，有些人甚至會出現(xiàn)頭暈
、鼻出血、心跳加速等癥狀
。這些都是初期特有的現(xiàn)象
，不必過于擔心
。
此時子宮如鵝卵一般
，比未懷孕時大一點，但孕婦腹部表面還沒有增大的變化
。
3.應注意的事項
孕婦在此一時期非常容易流產(chǎn)
，必須特別注意，應搬運重物或激烈運動
，而家務與外出次數(shù)也就盡可能減少
。不可過度勞累，多休息
，睡眠要充足，并應控制性生活
。在感到特別疲勞時不要洗澡
，而要及早臥床休息。妊娠期白帶增多
，可在小便以后，用浸泡了溫水或硼酸水的脫脂棉
，沿外生殖器由前面往后擦洗
，以保持清潔。并注意保持大便通暢
。如出現(xiàn)出血伴下腹脹痛，腰部乏力或酸脹疼痛
，應立即去醫(yī)院
。
這段時間是胎兒形成腦及內(nèi)臟的重要時期，不可接受X光檢查
，也不要輕易服藥，尤其應該避免感冒
。
煙和酒會給胎兒帶來不良的影響
，兩者都不宜嘗試，如果家中有飼養(yǎng)貓
、狗或小鳥等寵物
，應盡量避免接觸
，以免感染住血原蟲癥
。最好把這些寵物送給別人或暫時寄養(yǎng)在朋友家中。
4.應該了解與準備的事
求診的婦產(chǎn)科醫(yī)院和醫(yī)生關系著未來的定期檢查及入院分娩
，應相當仔細選擇。
懷胎的歷程及注意事項（懷孕三個月）
1.胎兒的成長
至此，這時期終止時
，胚胎可正式稱為"胎兒"了
。胎兒的身長約為7.5-9厘米，體重約20克
。
尾巴完全消失，眼
、鼻
、口、耳等器官形狀清晰可辨
，手
、足
、指頭也一目了然，幾乎與常人完全一樣
。
內(nèi)臟更加發(fā)達
，腎臟
、外陰部已經(jīng)長成
，開始制造尿道及進行排泄作用，而胎兒周圍會充滿羊水
。
2.母體的變化
這個月是孕吐最嚴重的時期
，除惡心外
，胃部情況也不佳
，同時，胸部會有悶熱等癥狀出現(xiàn)
。
腹部仍然不算太大
，但由于子宮已如拳頭般大小
，會直接壓迫膀胱
，造成尿頻現(xiàn)象，而腰部也會感到疼痛
，腿
、足浮腫
，此外
，分泌物增加，容易便秘、下痢等
。但是
，從3個孕月中期開始，妊娠反應大大緩和
，食欲等增加
，下降的體重也開始 回升。與此同時
，大多數(shù)子宮后傾的人開始轉(zhuǎn)為前傾子宮
。
乳房更加脹大，乳暈與乳頭顏色更暗
。
3.生活上應注意的事項
和懷孕兩個月時相同，此時也容易流產(chǎn)
，生活細節(jié)上尤須留意小心
。
平常如有做運動的習慣，仍可持續(xù)
，但]必須是輕松且不費力
，如舒展筋骨的柔軟體操或散步
，劇烈運動應避免嘗試
，也不宜搬重物和長途旅行，至于操作家務可請先生分擔
，不要勉強，上下樓梯要平穩(wěn)
，尤其應隨時注意腹部不要受到壓迫
。
上班的職業(yè)婦女，應保持愉快的工作情緒
，以免因心理負擔過重
、壓力太大而影響胎兒的發(fā)育
。此時若能取得同事和上司的諒解
，繼續(xù)工作應不成問題。
在這個階段
，夫妻最好不要行房
，至少也需要節(jié)制
，且避免壓迫到腹部的體位
，時間則越短越好
。
此外，為預防便秘
，最好養(yǎng)成每日定時如廁的習慣，可在清晨起床后飲用涼牛奶或涼開水
。下腹不可受寒
，注意時時保暖，不熬夜
，保持規(guī)律的生命。分泌物若增加
，易滋生病菌
，應該每天沐浴，以保持身體的清潔
。
如果發(fā)生下腹痛疼痛或稍許出血時
，可能是流產(chǎn)的征兆
，應立刻去醫(yī)院求診
。
4.應該了解與準備的事
至少應在本時期之前接受初次的產(chǎn)前診查，然后每3-4周作一次定期檢查
。
懷胎的歷程及注意事項（懷孕四個月）
1.胎兒的成長
在15周后期
，胎兒的身長約為16厘米
，體重約120克。
此時完全具備人的外形
，由陰部的差異可辨認男女
，皮膚開始長出胎毛
，骨骼和肌肉日漸發(fā)達，手
、足能作些微的活動，內(nèi)臟大致已完成
，心臟脈動活潑
，可用超音波聽診器測出心音。
2.母體的變化
痛苦的孕吐已結束
。孕婦的心情會比較舒暢
，食欲也于此時開始增加。頻尿與便秘現(xiàn)象漸漸恢復正常
，但分泌物仍然不減
。
這個階段結束時，胎盤便已完成
，流產(chǎn)的可能性已減少許多，可算進入安定期了
。
而子宮如小孩子頭部般大小
，已能由外表的略看出"大肚子"的情形?div id="m50uktp" class="box-center"> ；A體溫下降，會持續(xù)到分娩時
，都保持低溫狀態(tài)
。
3.生活上應注意的事項
孕吐及壓迫感等不舒服的癥狀消失，身心安定
，但仍須小心
。此時乃胎盤完成的重要時期，最好保持身心的平靜
，以免動了胎氣
。
為了使胎兒的發(fā)育良好，必須攝取充分的營養(yǎng)
，蛋白質(zhì)
、鈣、鐵
、維生素等營養(yǎng)素也要均衡
，不可偏食。此時有可能出現(xiàn)妊娠貧血癥
，因此對鐵質(zhì)的吸收尤其重要
。
身體容易出汗、分泌物增多
、容易受病菌感染，每天必須淋浴
，并且勤換內(nèi)衣褲
。
4.應該了解與準備的事
孕婦應充分吸收有關懷孕、分娩的各項知識
。除了可消除懷孕期間的不安及恐懼外
，也能有助于順利分娩
。目前有成套妊娠大全叢書
，以供孕婦購閱
。因此孕婦可就近到各地書店購買。
此外
，為了使生產(chǎn)較為輕松
，最好開始作些孕婦體操，但應以體能負荷的范圍為限
，千萬不可過分勉強。
再過一個月
，平時的衣服就會穿不下了
，應趁著身體情況良好時先行準備。上街理發(fā)時
，可請師傅設計一個易梳洗、易整理的發(fā)型
，除讓人看起來清爽外
，自己心情也愉快。而加大
、寬松的內(nèi)衣褲
，也是必備的懷孕用品
，4個孕月這一時期
，是能夠發(fā)現(xiàn)較為罕見的葡萄胎的時期。例如發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲上沾有黑色的碎血塊
，有時還有鮮血流出（當然也有流產(chǎn)的可能）
，應去醫(yī)院檢查
。懷有葡萄胎時，多數(shù)情況下胎兒已在子宮內(nèi)死亡
，組成胎盤的絨毛組織發(fā)育異常
，孕婦尿中有大量促性激素，出現(xiàn)浮腫及尿旦白
，妊娠初期反應嚴重。
懷胎的歷程及注意事項（懷孕五個月）
1.胎兒的成長
此時期結束時
，胎兒的身長約為25厘米
，體重在250-300克之間
。
頭的大小約為身長的三分之一，鼻和口的外形會逐漸明顯
，而且開始長頭發(fā)與指甲。全身被胎毛覆蓋
，皮下脂肪也開始形成
，皮膚呈不透明的紅色。心臟的脈動也增強
，力量加大
，如是女嬰，則陰道發(fā)育成形
。
骨骼
、肌肉進一步發(fā)育，手
、足運動更活潑
，母體開始感覺胎動。
2.母體的變化
子宮如成人頭般大小
，子宮底的高度位于恥骨上方15-18厘米處
。肚子已在得使人一看起來便知道是一個標準的孕婦了。而且乳房與臀圍變大
，皮下脂肪增厚
、體重增加，全身出現(xiàn)浮腫現(xiàn)象
。
若前一個月還有輕微的孕吐情形
，此時會完全消失，食欲依然不減
，身心到達安定時期。
此時微微可以感覺胎動
，剛開始也許不太明顯
，但腸子會發(fā)生蠕動的聲音，肚子不舒服等現(xiàn)象
。 這一時期
，孕婦常感到口干舌燥，耳鳴
，但不發(fā)燒，這些都是妊娠引起的體內(nèi)變化
，不是病態(tài)
，分娩后均可自愈
。
胎動，是了解胎兒發(fā)育狀態(tài)的最佳方法
，孕婦應將初次胎動的日期記下，以供醫(yī)師參考
。
3.生活上應注意的事
懷孕到了第5個月
，應注意腹部的保溫并預防腹部松馳，最好使用束腹
、腹帶或腹部防護套
。
乳房脹大
，最好換穿較大尺碼的胸罩
，有些人可能已有些許的乳汁排出。
胎兒日漸加速發(fā)育
，需要充分的營養(yǎng)
，尤其是鐵質(zhì)不足時，極易造成母體貧血
，嚴重時還會影響到胎兒的健康。
此時是懷孕期間最安定的時期
，若要旅行或搬家宜趁此時機
，但孕婦仍就應避免過度勞累。
4.應該了解與準備的事
。
嬰兒用品與分娩時的必要用品，應該列出清單并開始準備
。
牙齒須要治療
，必須立刻著手，平時并應多注意口腔衛(wèi)生
。此外
，這一時期的孕婦應填寫圍產(chǎn)期保健手冊等（母子健康手冊），并接受手冊中的全部檢查
。這些檢查很重要
，如有遺漏的項目或錯過檢查機會
，均應補查，并記錄好檢查結果
。
懷胎的歷程及注意事項（懷孕六個月）
1.胎兒的成長
身長30厘米
，體重約600-750克。
骨骼更結實
，頭發(fā)更長
，眉毛及睫毛開始長出。臉形也更清晰
，已十足是人的模樣
，但仍然很瘦
，全身都是皺紋
。
皮脂腺開始具有分泌功能，并長出白色脂肪般的胎脂
，覆蓋在皮膚表面
。而胃腸會吸收羊水，腎臟排泄尿液
，已經(jīng)完成出生的準備。萬一此時流產(chǎn)
，只要在保溫箱內(nèi)很好地護理
，嬰兒還能健康成長。
此時已可利用聽診器聽出胎兒的聲音
。醫(yī)生可在孕婦腹壁摸到胎頭及胎臀，判斷出胎兒在子宮腔的哪一位置
。
2.母體的變化
子宮更大
，子宮底的高底的高度約18-20厘米。肚子會越來越脹大
、凸出
，體重也日益大增，腰部變得更沉重
，平時的動作也較為吃力、遲緩
。
乳房的發(fā)育更為旺盛
，不但外形飽滿，而且用力擠壓時會有帶黃的稀薄乳汁"初乳"流出
，分泌物仍然大量增加。
此一時期，幾乎所有的孕婦都能清晰地感覺到胎動的現(xiàn)象
。
3.生活上應注意的事項
孕婦肚子變大凸出后
，身體的重心也隨之改變，走路較不平穩(wěn)
，并且容易疲倦
。尤其彎身向前時或做其他不平常的姿勢
，就會感覺腰痛
，上下樓梯右爬上高處時，應特別留意安全
。
此時
，身體已能充分適應懷孕狀態(tài)，身心較趨于暢快
。最好多散散步或做適度的體操活動筋骨，并且要有充分的休息睡眠
，短程旅行與性生活不必刻意避免
，仍然按照正常的生活步調(diào)即可。
飲食上應均衡攝取各類養(yǎng)分
，以維持母體胎兒的健康，尤其是鐵
、鈣和蛋白質(zhì)的需要量應該增加
，但鹽分必須特別節(jié)制。
這段時期容易便秘
，應該常吃富含纖維素的蔬果
，牛奶是極有利排便的一種飲料，應多飲用
。但秘嚴重時，最好請教醫(yī)師如何改善
。
4.應該了解與準備的事
為了產(chǎn)后授乳的順利
，此時應該注意乳頭的護理問題。尤其是有平乳頭與凹陷乳頭的孕婦
，必須先行矯正。做一次貧血檢查
，如患侵略
，應予以治療。血型為Rh陰性的孕婦，其丈夫為陽性時
，應檢查孕婦血液內(nèi)有無抗體效價。
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、討論有關育嬰方面的知識，在心理上準備迎接嬰兒的誕生
。
懷胎的歷程及注意事項（懷孕七個月）
1．胎兒的成長
身長約為36-40厘米
，體重約1000-1200克。上下眼瞼已形成
，鼻孔開通
、容貌可辨
，但皮下脂肪尚未充足
，皮膚呈暗紅色且皺紋多。臉部會形同老人一般
。
腦部開始發(fā)達
，并可自行控制身體的動作。男胎的睪丸還未降至陰襄內(nèi)
；女胎的大陰唇也尚未發(fā)育成熟。
胎兒對體外生活的適應能力
，還沒完全具備
，若在此時出生，如暴雨不良會因早產(chǎn)而發(fā)育不良或死亡
。
2.母體的變化
子宮底高約23-26厘米
，上腹部也已明顯凸出
、脹大
。腹部向前突出成線性弓形，并用常會有腰酸背痛的感覺
。
子宮的肌肉對各種刺激開始敏感
，胎動亦漸趨頻繁，偶爾會有收縮現(xiàn)象
，乳房更加發(fā)達。
3.生活上應注意的事項
由于大腹便便
，身體會重心不穩(wěn)
，眼睛無法看到腳部，特別在上下樓梯時必須十分小心。
這段時間母體若受到外界過度的刺激會有早產(chǎn)的危險
，應該避免激烈的運動
，不宜在壓迫腹部的姿勢
。
長時間站立
、壓迫下半身，很容易造成靜脈曲張或足部浮腫
，時常把腳抬高休息
，比較能避免這些毛病，若出現(xiàn)靜脈曲張
，應穿著彈性襪來減輕癥狀。
飲食依然要注意攝取均衡的營養(yǎng)
，尤其是鈣質(zhì)
、鐵質(zhì)含理豐富的食物更應多吃。水分與鹽分攝取過量
，很可能會引起妊娠毒血癥
，必須嚴加節(jié)制
。
4.應該了解與準備的事
在此時期出生的胎兒幾乎是發(fā)育不良的早產(chǎn)兒
，為防萬一，住院用品應及是準備齊全
。
此外
，嬰兒床等大型用品，嬰兒房或嬰兒就被寢的地方都應準備妥當
。
孕婦分娩后的幾星期內(nèi)，往往需要調(diào)養(yǎng)身體
，可能沒有時間去整理頭發(fā)
，所以可趁這段身體狀態(tài)不錯的時候，前往發(fā)廓換一款比較清爽的發(fā)型
。
懷胎的歷程及注意事項（懷孕八個月）
1．胎兒的成長
身長約為41-44厘米，體重約1600-1800克
。
胎兒身體發(fā)育已算完成
，肌肉發(fā)達，皮膚紅潤
，但臉部仍然滿布皺紋
，神經(jīng)系統(tǒng)開始發(fā)達
，對體外強烈的聲音會有所反應
。胎兒的動作會更活潑
、力量更大，甚至有時會用力踢母親的腹部
。
此時胎兒的頭部應朝下
，才臬是正常的胎位。
大致上
，胎兒已具備生活于子宮外的能力
，但孕婦仍須特別小心
。
2.母體的變化
下腹部更加凸出，子宮底高27-29厘米
。
內(nèi)臟全部往上推擠
，心、肺受到壓迫
，有時會感到呼吸困難，胃部也會受到擠壓
，因而易食欲不振
。
腰部及其他各部位會感到酸痛，下肢浮腫
、靜脈曲張浮出
，此外，還會出現(xiàn)其他各種癥狀等
，此時可謂第二度孕吐出現(xiàn)的痛苦時期。
腹部皮膚緊繃
，皮下組織出現(xiàn)斷裂現(xiàn)象
，紫紅色的妊娠紋處處可見。下腹部
、乳頭四周及外陰部等處的皮膚因黑色素沉淀而呈現(xiàn)于黑狀
，妊娠性褐斑也會非常明顯。這些是孕期皮膚的生理改變
，并非異常。
心理方面則會再度陷于神經(jīng)過敏的狀態(tài)
，往往難以成眠
。
3.生活應注意的事項
此一時期很容易染患妊娠高血壓綜合癥
。如果在早晨醒來時，浮腫未褪
，或一周內(nèi)體重增加500克以上時，就應該盡快到醫(yī)院作診查
。
妊娠高血壓綜合癥雖然可怕
，但只要及早發(fā)現(xiàn)及時治療，應無大礙
，因此從這個月起
，定期產(chǎn)前檢查最好改為兩周一次，絕對不要忽略了
。
平時應多休息，不可過度勞累
，并且節(jié)制水分與鹽分的攝取量
。此外
，嚴防感染流行性感冒
。
4.應該了解與準備的事
開始準備分娩，練習分娩時的呼吸法
、按摩
、壓迫法及使力方法等分娩的輔助動作。8個孕月出生的新生兒
，可在保溫箱內(nèi)喂養(yǎng)，由醫(yī)院特殊護理
。這類早產(chǎn)兒的死亡率達1/3
。而且，為數(shù)不少的早產(chǎn)兒其身體發(fā)育
，就是到了入學年齡也達不到正常兒童的標準
。
懷胎的歷程及注意事項（懷孕九個月）
1.胎兒的成長
此時期結束時
，胎兒身長約為47-48厘米
，體重約2400-2700克。
可見完整的皮下脂肪
，身體圓滾滾相當可愛
。臉、胸
、腹
、手、足的胎毛逐漸稀疏
，皮膚呈光澤的粉紅色
、皺紋消失，此時會出現(xiàn)嬰兒般的臉部
，而指甲也長至指尖處
。
男嬰的睪丸下降至陰囊中
，女嬰的大陰唇開始發(fā)達
，內(nèi)臟功能完全具備，肺部機能調(diào)整完成
，可適應子宮外的生活
。胎兒動作激烈，胎動有時會嚇母親一跳
