孩子感冒發(fā)燒可嘗試中醫(yī)治療

孩子感冒發(fā)燒可嘗試中醫(yī)治療

一測二看三聽觀察危急情況

佛山市中醫(yī)院兒科莫珊主治醫(yī)生介紹說，小兒肺炎起病急、病情重、進展快，是威脅小兒健康乃至生命的疾病。但有時它又與小兒感冒的癥狀相似，容易混淆?！芭R床上醫(yī)生通過聽診肺部的干濕啰音、X光照片、血象分析等手段可以鑒別出來，而家長的確很難把握?！蹦赫f。但如果家長注意孩子體溫、精神和呼吸三方面，也可以識別出孩子危急的情況，及早醫(yī)治。

莫珊介紹，孩子感冒發(fā)燒的時候家長需要注意“一測、二看、三聽”。

一測，是指測體溫。小兒肺炎發(fā)熱，而且多在38.5℃以上，并持續(xù)2~3天以上不退，如用退熱藥只能暫時退一會兒。因此家長需要觀察孩子的體溫變化情況，掌握發(fā)熱的最高溫度，了解退熱藥是否能夠達到降溫的效果。

二是看孩子的精神狀態(tài)?！靶『o詐病”，如果孩子表現(xiàn)特別疲倦，就應該讓他多休息，并告訴醫(yī)生孩子感覺很勞累。

三是聽孩子的呼吸。如果是肺炎孩子會出現(xiàn)氣喘、氣促等現(xiàn)象，由于小兒的胸壁薄，有時不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音，所以家長可以在孩子安靜或睡著時在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會聽到“咕?！?、“咕?！卑愕穆曇?，稱之為細小水泡音，是肺部發(fā)炎的重要體征。如果出現(xiàn)以上情況，應及早到醫(yī)院就醫(yī)。

莫珊指出，凡是季節(jié)交替溫度變化明顯、感冒流行的季節(jié)都是肺炎高發(fā)的時候?！俺朔窝滓酝?，感冒合并腦炎、心肌炎也是危及小孩生命的疾病，所以家長不能輕視感冒。”莫珊說。

孩子感冒發(fā)燒可嘗試中醫(yī)治療

引起兒童感冒的病原體大多是病毒。小孩感冒發(fā)燒，中醫(yī)認為是人體“邪正相爭”的結(jié)果，本身會有一個自行恢復的過程，大人不應只求孩子康復的速度快，而忽略了人類自身的抗病能力。

當孩子感冒發(fā)燒，家長可以嘗試中醫(yī)治療。感冒早期，家長可選用抗病毒藥,如病毒靈、病毒唑、板藍根沖劑、小兒速效感冒沖劑等。還可選用中西藥物制劑，如桑菊感冒片、維C銀翹片等。

若采用以上措施后仍不能退熱，說明細菌乘虛而入，此時方可加用抗生素來殺滅或抑制細菌生長而起到抗感染作用。

孩子發(fā)燒咳嗽了，中醫(yī)第一思路是分清外感和內(nèi)傷。附家庭用藥指南

小孩子常見的發(fā)燒咳嗽，如果中醫(yī)處理，我們要分外感還是內(nèi)傷。

外感的意思是，身體之外的因素對身體產(chǎn)生了影響而生病，比如最常見的天氣降溫沒有及時穿衣；或者玩耍得太嗨出汗多沒來得及擦干；或者晚上打被子；或者光腳板在地磚上待久了；或者是病人之間的感冒互相傳染等導致的疾病，其他的還有氣候或者環(huán)境的濕啊、燥啊引起疾病。

內(nèi)傷的意思就是由于身體自身內(nèi)部出現(xiàn)問題導致的疾病，比如情緒的影響、飲食的影響、過度勞累等。

孩子突然生病了，首先我們弄清楚是因為外感還是因為內(nèi)傷，還是說兩個都有。這個對于我們用藥有指導作用。比如是因為外感引起的，那一開始我們用藥就不會想著去用消積食調(diào)脾胃清里熱之類的藥，我們會用一些處理表證的藥；而如果是因為情緒或者飲食之類引起的疾病，我們用藥就不會只用一些解表的藥。

比如我在接診的時候，會遇到一些以流鼻涕打噴嚏咳嗽為主訴來就診的，然后家長可能也知道是受寒了，但是因為孩子舌苔有點厚或者舌尖有點紅，家長就直接給了一些消積食的保和丸或者調(diào)節(jié)中焦的小柴胡之類的，但是用了效果不是很好。

其實用藥大方向沒有問題，就是沒有抓住主要問題。比如這種有表證的，初期的時候，原則上是以解表藥為主，如果還覺得有點其他問題需要兼顧的，我們再在解表藥的基礎(chǔ)上兼顧用點其他的藥，效果就會好得多。所以，用藥之前要知道主要問題是什么，用藥要有針對性。

其次，我們要弄清楚是寒還是熱還是寒熱夾雜，如果是寒熱夾雜，是寒多還是熱多。

原則上，如果寒證，我們就用偏溫熱的藥；如果是熱證，我們就選擇偏涼一些的；如果有寒有熱，我們就選擇寒熱同調(diào)。

對于常見的中成藥的應用，我們一直強調(diào)要結(jié)合中醫(yī)辨證來使用，而不能像西藥一樣，只根據(jù)一個商品的名字就來決定使用場景。那么以上兩個點弄清楚了，基本上就有一個中醫(yī)的辨證思維的意思在了，那么我們在選擇藥物的時候，就有點方向了。

再來說小孩子最常見的外感：感冒，由受風受寒引起。感冒最常見的癥狀，流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽、發(fā)燒。對于感冒的治療，我覺得還是中醫(yī)“細致”。風寒風熱是我們最熟悉的，其次還有氣虛外感、陽虛外感、陰虛外感、風寒夾濕，風寒夾積等。

這里的一個原則就是，明確是感冒，是有外因?qū)е?，是一個表證，我們首選的應該是解表藥。然后根據(jù)癥狀以及孩子的表現(xiàn)，看看是寒還是熱或者是是寒熱都有。

如果是受寒為主，我們常用的中成藥就有：風寒感冒顆粒，荊防顆粒，九味羌活丸，川芎茶調(diào)丸，參蘇丸，通宣理肺丸，小青龍顆粒，辛芩顆粒，杏蘇止咳口服液，午時茶顆粒等。

如果是以熱證為主，常見的中成藥有：銀翹解毒顆粒，雙黃連口服液，風熱感冒顆粒，夏桑菊顆粒，小兒麻甘顆粒，小兒咳喘靈口服液等。

如果是寒熱都有的，常見的中成藥有：小兒柴桂退熱顆粒，感冒清熱顆粒，參蘇感冒片，四季感冒片，桑姜感冒片，通竅鼻炎顆粒等。

上面是一個藥物分類，那具體應用的時候，首先分一下寒熱，有個大體方向，其次可以看看說明書功效，看看藥物主要針對的是哪些癥狀，因為都是解表藥，但是每種藥里面藥物成分不同，針對的癥狀就有些許差別。

比如辛芩顆粒上面有寫能益氣固表，祛風通竅，那么對于體質(zhì)弱一點，稍微吹風受涼就鼻涕噴嚏不斷的，其他癥狀不是很明顯，主要就是以鼻部癥狀為主的情況，判斷是寒為主，我們就可以選擇；

又比如風寒感冒顆粒和荊防顆粒，都能發(fā)汗解表，都是用于寒證，這個又要怎么選呢？荊防顆粒上面有寫祛濕，就知道這個祛濕強一些，那風寒感冒散寒強一些。那么怕冷為主的，我們選風寒感冒顆粒，身上有僵痛不舒服的，我們選荊防顆粒。

還有像午時茶顆粒之類，除了解表之外還能消積食，那么如果孩子既有表寒，同時又有點積滯，整體偏寒證，我們就可以選擇午時茶，就不用再另外配伍消積食的了。

當然用藥的前提，是要對這些常見藥有點熟悉。這個就是平時家長需要學習的。有些人說可以找醫(yī)生，不用自己這么累去學。但是你也要多少懂得一些，畢竟會開中成藥的醫(yī)生不一定每個都是在用中醫(yī)思維。

很多學員學習了我們的六綱辨證，基本上疾病的太陽陽明少陽太陰之類的能辨癥出來，對藥物的寒熱大體也有個理解，如果說一定缺點啥，可能就是在具體應用上，少了這個看功效的環(huán)節(jié)吧。雖然辨證對了，方向合適，但是藥物的選擇我們也不能忽視。這一點我們可以通過說明書功效去進一步獲取藥物的信息，這樣針對性就更強一些。

主藥選了，然后，才是根據(jù)孩子的其他癥狀選擇配合藥物。臨床上配伍比較多的，有以下幾種：

1.有積食的，根據(jù)情況，會配伍消積食的，比如：大山楂丸，保和丸，越鞠保和丸，健胃消食片，四磨湯口服液，小兒消積止咳口服液等。

2.咳嗽的，比如：橘紅顆粒，橘紅痰咳液，半夏止咳糖漿，蛇膽川貝液，養(yǎng)陰清肺口服液，川貝枇杷膏等。

3.胃部受寒，胃口不好的，配伍：理中丸，香砂養(yǎng)胃丸，藿香正氣口服液等。

4.其他比如小柴胡顆粒之類的應用，則是要對此藥物有了了解，對疾病機理有個認識后才好應用。（篇幅有限今天就不說了）。

明確是感冒，先解表，第一藥物選擇，應該是解表的藥物；其次辨別疾病的寒熱，對藥物的寒熱選擇有個大范圍；然后再看主要癥狀，去選有針對性的藥。最后兼顧的癥狀，配伍的藥物也不要太多了。

家庭用藥，劑量別追求越大越好；其次配伍盡量簡單。安全為第一要義。

中醫(yī)治療感冒的方法有哪些 中醫(yī)治療發(fā)燒咳嗽最有效的方法

風寒感冒、咳嗽發(fā)燒，很多人習慣性就是吃一顆感冒藥，嚴重一點的就是醫(yī)院打點滴。時間久了之后，會發(fā)現(xiàn)以后感冒會越來越頻繁，每次都得依靠特效藥來治療，容易形成依賴。那么中醫(yī)對于我們常見的感冒發(fā)燒、頭痛腦熱有什么好的治療方法呢？

中醫(yī)治療主要以調(diào)理為主，效果雖然沒有西醫(yī)打針吃藥來得快，但是勝在治療效果好，也不會讓人產(chǎn)生依賴性。這里將教你中醫(yī)常見治療風寒感冒的常見方法。

風寒咳嗽癥狀有哪些

痰多色稀白，呈泡沫狀，喉間有痰聲，易咳出，且頭痛，鼻塞，流清涕，或伴有怕冷、畏寒，無汗，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。寒咳最大的不同就是肺中有痰，耳朵貼靠病人胸壁，令病人用力呼吸，可聽到氣管內(nèi)似水笛哮鳴聲音，病人常會有胸悶，有時需要深呼吸來補充一下氧氣。嚴重者會有氣喘的現(xiàn)象。

風寒咳嗽治療

當以發(fā)散風寒，宣肺止咳為治。重要的是能促進排出氣管內(nèi)之痰，和減少氣管內(nèi)的分泌，可選用三拗湯加減，藥取麻黃、甘草各3克，杏仁、荊芥、前胡、桔梗、蘇子、法夏、陳皮、桂枝、百部、白前各5克，水煎服，每日1劑。中成藥可選用杏蘇止咳糖漿、小青龍口服液等。

寒咳護理

夜間盡量不要開冷氣睡，如開冷氣應在攝氏25度左右，最好穿上襪子。

不穿敞領(lǐng)口的上衣睡。注意保護領(lǐng)至肩關(guān)節(jié)部位。

少在家里赤腳行動，應穿上拖鞋。

寒咳食療

生姜+紅糖+大蒜孩子患了風寒感冒，喝溫熱的生姜紅糖水能起到很好的治療作用，如果孩子同時還伴有咳嗽，可在生姜紅糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分鐘，把蒜頭的辣味煮掉，這樣孩子才肯喝。

蒸大蒜水取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加蓋放入鍋中去蒸，大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當碗里的蒜水溫熱時喂給孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性溫，入脾胃、肺經(jīng)，治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好，而且方便簡單，孩子也愿意喝。

烤橘子將橘子直接放在小火上烤，并不斷翻動，烤到橘皮發(fā)黑，并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會，剝?nèi)ラ倨?，讓孩子吃溫熱的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次?～3瓣就可以了，如果是小貢桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性溫，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會明顯減少，鎮(zhèn)咳作用非常明顯，而且孩子都愿意吃。

麻油姜末炒雞蛋將一小勺麻油放入炒鍋內(nèi)，油熱后放入姜末，稍在油中過一下，隨即打入1個雞蛋炒勻。孩子風寒咳嗽及體虛咳嗽時，每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次，堅持吃上幾天，就能收到明顯效果。

梨+花椒+冰糖梨一個，洗凈，橫斷切開挖去中間核后，放入20顆花椒，2粒冰糖，再把梨對拼好放入碗中，上鍋蒸半小時左右即可，一只梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風寒咳嗽效果非常明顯，但有的孩子不喜歡花椒的味道，家長可自己選擇。

生姜粥生姜3片，大米30克。將生姜洗凈，切碎，同大米煮為稀粥服食。每日1～2劑，連續(xù)3～5天?？膳⑽?，散風寒，利肺氣。

以上是治療風寒咳嗽的食療方，家長在運用這些方法治病的同時，還應注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃：綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿卜、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。

寒咳按摩治療法

臍療麻黃、細辛、五味子、罌粟殼各10克，共研細末裝瓶備用。使用時取藥末適量，用蜂蜜適量調(diào)勻，外敷于肚臍處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，至病愈為止。可疏風散寒，宣肺止咳。

藥浴生姜適量，擇凈，放入藥罐中，加清水適量，浸泡5～10分鐘后，水煎取汁，放入浴盆中，待溫時足浴，每次1劑，每日2～3次，每次10～30分鐘，連續(xù)2～3天?？蓽胤紊⒑?。

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