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    孩子感冒發(fā)燒可嘗試中醫(yī)治療
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-06-03 09:26:28
        
    

        
    
           
    孩子感冒發(fā)燒可嘗試中醫(yī)治療
    一測(cè)二看三聽觀察危急情況
    佛山市中醫(yī)院兒科莫珊主治醫(yī)生介紹說
      ，小兒肺炎起病急
      、病情重
      、進(jìn)展快，是威脅小兒健康乃至生命的疾病
      。但有時(shí)它又與小兒感冒的癥狀相似，容易混淆
      。“臨床上醫(yī)生通過聽診肺部的干濕啰音
      、X光照片、血象分析等手段可以鑒別出來
    ，而家長的確很難把握
    ?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！蹦赫f。但如果家長注意孩子體溫
    、精神和呼吸三方面
    ，也可以識(shí)別出孩子危急的情況
    ，及早醫(yī)治。
    莫珊介紹
    ，孩子感冒發(fā)燒的時(shí)候家長需要注意“一測(cè)
    、二看、三聽”
    。
    一測(cè)，是指測(cè)體溫
    。小兒肺炎發(fā)熱
    ，而且多在38.5℃以上，并持續(xù)2~3天以上不退
    ，如用退熱藥只能暫時(shí)退一會(huì)兒
    。因此家長需要觀察孩子的體溫變化情況
    ，掌握發(fā)熱的最高溫度
    ，了解退熱藥是否能夠達(dá)到降溫的效果
    。
    二是看孩子的精神狀態(tài)
    。“小孩無詐病”
    ，如果孩子表現(xiàn)特別疲倦
    ，就應(yīng)該讓他多休息，并告訴醫(yī)生孩子感覺很勞累
    。
    三是聽孩子的呼吸
    。如果是肺炎孩子會(huì)出現(xiàn)氣喘
    、氣促等現(xiàn)象
    ，由于小兒的胸壁薄，有時(shí)不用聽診器用耳朵聽也能聽到水泡音
    ，所以家長可以在孩子安靜或睡著時(shí)在孩子的脊柱兩側(cè)胸壁仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣末期會(huì)聽到“咕?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！?div   id="d48novz"   class="flower left">
    、“咕?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！卑愕穆曇?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，稱之為細(xì)小水泡音
    ，是肺部發(fā)炎的重要體征。如果出現(xiàn)以上情況
    ，應(yīng)及早到醫(yī)院就醫(yī)
    。
    莫珊指出
    ，凡是季節(jié)交替溫度變化明顯
    、感冒流行的季節(jié)都是肺炎高發(fā)的時(shí)候?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ！俺朔窝滓酝?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，感冒合并腦炎、心肌炎也是危及小孩生命的疾病
    ，所以家長不能輕視感冒
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！蹦赫f
    。
    孩子感冒發(fā)燒可嘗試中醫(yī)治療
    引起兒童感冒的病原體大多是病毒。小孩感冒發(fā)燒
    ，中醫(yī)認(rèn)為是人體“邪正相爭”的結(jié)果，本身會(huì)有一個(gè)自行恢復(fù)的過程
    ，大人不應(yīng)只求孩子康復(fù)的速度快，而忽略了人類自身的抗病能力
    。
    當(dāng)孩子感冒發(fā)燒
    ，家長可以嘗試中醫(yī)治療
    。感冒早期，家長可選用抗病毒藥,如病毒靈
    、病毒唑
    、板藍(lán)根沖劑、小兒速效感冒沖劑等。還可選用中西藥物制劑
    ，如桑菊感冒片
    、維C銀翹片等。
    若采用以上措施后仍不能退熱
    ，說明細(xì)菌乘虛而入
    ，此時(shí)方可加用抗生素來殺滅或抑制細(xì)菌生長而起到抗感染作用
    。
    孩子發(fā)燒咳嗽了
    ，中醫(yī)第一思路是分清外感和內(nèi)傷
    。附家庭用藥指南
    小孩子常見的發(fā)燒咳嗽，如果中醫(yī)處理
    ，我們要分外感還是內(nèi)傷
    。

     外感的意思是，身體之外的因素對(duì)身體產(chǎn)生了影響而生病，比如最常見的天氣降溫沒有及時(shí)穿衣
    ；或者玩耍得太嗨出汗多沒來得及擦干
    ；或者晚上打被子；或者光腳板在地磚上待久了
    ；或者是病人之間的感冒互相傳染等導(dǎo)致的疾病，其他的還有氣候或者環(huán)境的濕啊
    、燥啊引起疾病。

     內(nèi)傷的意思就是由于身體自身內(nèi)部出現(xiàn)問題導(dǎo)致的疾病
    ，比如情緒的影響
    、飲食的影響
    、過度勞累等
    。

     孩子突然生病了
    ，首先我們弄清楚是因?yàn)橥飧羞€是因?yàn)閮?nèi)傷，還是說兩個(gè)都有
    。這個(gè)對(duì)于我們用藥有指導(dǎo)作用
    。比如是因?yàn)橥飧幸鸬模且婚_始我們用藥就不會(huì)想著去用消積食調(diào)脾胃清里熱之類的藥
    ，我們會(huì)用一些處理表證的藥；而如果是因?yàn)榍榫w或者飲食之類引起的疾病
    ，我們用藥就不會(huì)只用一些解表的藥
    。
     
     比如我在接診的時(shí)候
      ，會(huì)遇到一些以流鼻涕打噴嚏咳嗽為主訴來就診的，然后家長可能也知道是受寒了
      ，但是因?yàn)楹⒆由嗵τ悬c(diǎn)厚或者舌尖有點(diǎn)紅
      ，家長就直接給了一些消積食的保和丸或者調(diào)節(jié)中焦的小柴胡之類的
      ，但是用了效果不是很好。

     其實(shí)用藥大方向沒有問題
      ，就是沒有抓住主要問題
      。比如這種有表證的，初期的時(shí)候
    ，原則上是以解表藥為主
    ，如果還覺得有點(diǎn)其他問題需要兼顧的，我們?cè)僭诮獗硭幍幕A(chǔ)上兼顧用點(diǎn)其他的藥
    ，效果就會(huì)好得多。所以
    ，用藥之前要知道主要問題是什么
    ，用藥要有針對(duì)性
    。

     其次，我們要弄清楚是寒還是熱還是寒熱夾雜
    ，如果是寒熱夾雜
    ，是寒多還是熱多。

     原則上
    ，如果寒證，我們就用偏溫?zé)岬乃?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；如果是熱證
    ，我們就選擇偏涼一些的
    ；如果有寒有熱
    ，我們就選擇寒熱同調(diào)
    。

     對(duì)于常見的中成藥的應(yīng)用，我們一直強(qiáng)調(diào)要結(jié)合中醫(yī)辨證來使用
      ，而不能像西藥一樣
      ，只根據(jù)一個(gè)商品的名字就來決定使用場(chǎng)景。那么以上兩個(gè)點(diǎn)弄清楚了
      ，基本上就有一個(gè)中醫(yī)的辨證思維的意思在了
      ，那么我們?cè)谶x擇藥物的時(shí)候
      ，就有點(diǎn)方向了。
     
     再來說小孩子最常見的外感：感冒
      ，由受風(fēng)受寒引起。感冒最常見的癥狀
      ，流鼻涕、鼻塞
      、打噴嚏
      、咳嗽
      、發(fā)燒
      。對(duì)于感冒的治療
      ，我覺得還是中醫(yī)“細(xì)致”。風(fēng)寒風(fēng)熱是我們最熟悉的
      ，其次還有氣虛外感
      、陽虛外感
    、陰虛外感
    、風(fēng)寒夾濕，風(fēng)寒夾積等
    。

     這里的一個(gè)原則就是
    ，明確是感冒
    ，是有外因?qū)е拢且粋€(gè)表證
    ，我們首選的應(yīng)該是解表藥
    。然后根據(jù)癥狀以及孩子的表現(xiàn)
    ，看看是寒還是熱或者是是寒熱都有。

     如果是受寒為主
    ，我們常用的中成藥就有：風(fēng)寒感冒顆粒
    ，荊防顆粒
    ，九味羌活丸
    ，川芎茶調(diào)丸，參蘇丸
    ，通宣理肺丸，小青龍顆粒
    ，辛芩顆粒
    ，杏蘇止咳口服液，午時(shí)茶顆粒等
      。

     如果是以熱證為主，常見的中成藥有：銀翹解毒顆粒
      ，雙黃連口服液，風(fēng)熱感冒顆粒
      ，夏桑菊顆粒，小兒麻甘顆粒
      ，小兒咳喘靈口服液等
      。

     如果是寒熱都有的，常見的中成藥有：小兒柴桂退熱顆粒，感冒清熱顆粒，參蘇感冒片
    ，四季感冒片
    ，桑姜感冒片，通竅鼻炎顆粒等
    。
     
     上面是一個(gè)藥物分類，那具體應(yīng)用的時(shí)候
    ，首先分一下寒熱，有個(gè)大體方向
    ，其次可以看看說明書功效，看看藥物主要針對(duì)的是哪些癥狀
    ，因?yàn)槎际墙獗硭?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ，但是每種藥里面藥物成分不同
    ，針對(duì)的癥狀就有些許差別。

     比如辛芩顆粒上面有寫能益氣固表
    ，祛風(fēng)通竅
    ，那么對(duì)于體質(zhì)弱一點(diǎn)，稍微吹風(fēng)受涼就鼻涕噴嚏不斷的
    ，其他癥狀不是很明顯
    ，主要就是以鼻部癥狀為主的情況
    ，判斷是寒為主，我們就可以選擇
    ；

     又比如風(fēng)寒感冒顆粒和荊防顆粒
    ，都能發(fā)汗解表
    ，都是用于寒證，這個(gè)又要怎么選呢
    ？荊防顆粒上面有寫祛濕
    ，就知道這個(gè)祛濕強(qiáng)一些
    ，那風(fēng)寒感冒散寒強(qiáng)一些
    。那么怕冷為主的，我們選風(fēng)寒感冒顆粒
    ，身上有僵痛不舒服的，我們選荊防顆粒
    。

     還有像午時(shí)茶顆粒之類
    ，除了解表之外還能消積食
    ，那么如果孩子既有表寒，同時(shí)又有點(diǎn)積滯
    ，整體偏寒證
    ，我們就可以選擇午時(shí)茶，就不用再另外配伍消積食的了。

     當(dāng)然用藥的前提
    ，是要對(duì)這些常見藥有點(diǎn)熟悉
    。這個(gè)就是平時(shí)家長需要學(xué)習(xí)的。有些人說可以找醫(yī)生
    ，不用自己這么累去學(xué)。但是你也要多少懂得一些
    ，畢竟會(huì)開中成藥的醫(yī)生不一定每個(gè)都是在用中醫(yī)思維。

     很多學(xué)員學(xué)習(xí)了我們的六綱辨證
    ，基本上疾病的太陽陽明少陽太陰之類的能辨癥出來
    ，對(duì)藥物的寒熱大體也有個(gè)理解
    ，如果說一定缺點(diǎn)啥
    ，可能就是在具體應(yīng)用上
    ，少了這個(gè)看功效的環(huán)節(jié)吧
    。雖然辨證對(duì)了
    ，方向合適，但是藥物的選擇我們也不能忽視
    。這一點(diǎn)我們可以通過說明書功效去進(jìn)一步獲取藥物的信息
    ，這樣針對(duì)性就更強(qiáng)一些
    。
     
     主藥選了
    ，然后，才是根據(jù)孩子的其他癥狀選擇配合藥物
    。臨床上配伍比較多的
    ，有以下幾種：

     1.有積食的
    ，根據(jù)情況
    ，會(huì)配伍消積食的，比如：大山楂丸
    ，保和丸，越鞠保和丸
    ，健胃消食片，四磨湯口服液
    ，小兒消積止咳口服液等
    。

     2.咳嗽的
    ，比如：橘紅顆粒
    ，橘紅痰咳液
    ，半夏止咳糖漿
    ，蛇膽川貝液
    ，養(yǎng)陰清肺口服液
    ，川貝枇杷膏等
    。

     3.胃部受寒，胃口不好的
    ，配伍：理中丸
    ，香砂養(yǎng)胃丸，藿香正氣口服液等
    。

     4.其他比如小柴胡顆粒之類的應(yīng)用
    ，則是要對(duì)此藥物有了了解
    ，對(duì)疾病機(jī)理有個(gè)認(rèn)識(shí)后才好應(yīng)用
    。（篇幅有限今天就不說了）
    。

     明確是感冒，先解表
    ，第一藥物選擇
    ，應(yīng)該是解表的藥物
    ；其次辨別疾病的寒熱
    ，對(duì)藥物的寒熱選擇有個(gè)大范圍
    ；然后再看主要癥狀，去選有針對(duì)性的藥
    。最后兼顧的癥狀
    ，配伍的藥物也不要太多了。

     家庭用藥
    ，劑量別追求越大越好
    ；其次配伍盡量簡單
      。安全為第一要義。
    中醫(yī)治療感冒的方法有哪些 中醫(yī)治療發(fā)燒咳嗽最有效的方法
     風(fēng)寒感冒
      、咳嗽發(fā)燒
      ，很多人習(xí)慣性就是吃一顆感冒藥，嚴(yán)重一點(diǎn)的就是醫(yī)院打點(diǎn)滴
      。時(shí)間久了之后
      ，會(huì)發(fā)現(xiàn)以后感冒會(huì)越來越頻繁
      ，每次都得依靠特效藥來治療
      ，容易形成依賴。那么中醫(yī)對(duì)于我們常見的感冒發(fā)燒
      、頭痛腦熱有什么好的治療方法呢？
    中醫(yī)治療主要以調(diào)理為主，效果雖然沒有西醫(yī)打針吃藥來得快
    ，但是勝在治療效果好
    ，也不會(huì)讓人產(chǎn)生依賴性
    。這里將教你中醫(yī)常見治療風(fēng)寒感冒的常見方法。
     
     風(fēng)寒咳嗽癥狀有哪些
    痰多色稀白
    ，呈泡沫狀
    ，喉間有痰聲
    ，易咳出，且頭痛
    ，鼻塞
    ，流清涕，或伴有怕冷
    、畏寒，無汗
    ，舌淡紅，苔薄白
    ，脈浮緊。寒咳最大的不同就是肺中有痰
    ，耳朵貼靠病人胸壁
    ，令病人用力呼吸，可聽到氣管內(nèi)似水笛哮鳴聲音
    ，病人常會(huì)有胸悶
      ，有時(shí)需要深呼吸來補(bǔ)充一下氧氣
      。嚴(yán)重者會(huì)有氣喘的現(xiàn)象。
     
     風(fēng)寒咳嗽治療
    當(dāng)以發(fā)散風(fēng)寒
      ，宣肺止咳為治
      。重要的是能促進(jìn)排出氣管內(nèi)之痰
      ，和減少氣管內(nèi)的分泌，可選用三拗湯加減
      ，藥取麻黃
      、甘草各3克，杏仁
      、荊芥
      、前胡、桔梗、蘇子
      、法夏
      、陳皮、桂枝
      、百部
      、白前各5克
    ，水煎服，每日1劑
    。中成藥可選用杏蘇止咳糖漿
    、小青龍口服液等。
     
     寒咳護(hù)理
    夜間盡量不要開冷氣睡
    ，如開冷氣應(yīng)在攝氏25度左右，最好穿上襪子
    。
    不穿敞領(lǐng)口的上衣睡。注意保護(hù)領(lǐng)至肩關(guān)節(jié)部位
    。
    少在家里赤腳行動(dòng)，應(yīng)穿上拖鞋
    。
     
     寒咳食療
     生姜+紅糖+大蒜孩子患了風(fēng)寒感冒
    ，喝溫?zé)岬纳t糖水能起到很好的治療作用，如果孩子同時(shí)還伴有咳嗽
    ，可在生姜紅糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮
    ，要用小火煮10分鐘
    ，把蒜頭的辣味煮掉，這樣孩子才肯喝。
    蒸大蒜水取大蒜2～3瓣
    ，拍碎
    ，放入碗中
    ，加入半碗水，放入一粒冰糖
      ，把碗加蓋放入鍋中去蒸
      ，大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可
    。當(dāng)碗里的蒜水溫?zé)釙r(shí)喂給孩子喝，大蒜可以不吃
    。一般一天2～3次，一次小半碗
    。大蒜性溫，入脾胃
    、肺經(jīng)
    ，治療寒性咳嗽
    、腎虛咳嗽效果非常好，而且方便簡單
    ，孩子也愿意喝
    。
    烤橘子將橘子直接放在小火上烤，并不斷翻動(dòng)
    ，烤到橘皮發(fā)黑，并從橘子里冒出熱氣即可
    。待橘子稍涼一會(huì)，剝?nèi)ラ倨?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，讓孩子吃溫?zé)岬拈侔?div   id="d48novz"   class="flower left">
    。如果是大橘子，孩子一次?～3瓣就可以了
    ，如果是小貢桔，孩子一次可以吃一只
    。最好配合大蒜水一起吃
    ，一天2～3次。橘子性溫
    ，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會(huì)明顯減少
    ，鎮(zhèn)咳作用非常明顯
    ，而且孩子都愿意吃
    。
    麻油姜末炒雞蛋將一小勺麻油放入炒鍋內(nèi)，油熱后放入姜末
    ，稍在油中過一下
    ，隨即打入1個(gè)雞蛋炒勻。孩子風(fēng)寒咳嗽及體虛咳嗽時(shí)
    ，每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次
    ，堅(jiān)持吃上幾天
    ，就能收到明顯效果。
    梨+花椒+冰糖梨一個(gè)
    ，洗凈
    ，橫斷切開挖去中間核后
    ，放入20顆花椒
    ，2粒冰糖
    ，再把梨對(duì)拼好放入碗中
    ，上鍋蒸半小時(shí)左右即可
    ，一只梨可分兩次吃完
    。蒸花椒冰糖梨對(duì)治療風(fēng)寒咳嗽效果非常明顯，但有的孩子不喜歡花椒的味道
    ，家長可自己選擇
    。
    生姜粥生姜3片
    ，大米30克
    。將生姜洗凈，切碎
    ，同大米煮為稀粥服食。每日1～2劑
    ，連續(xù)3～5天?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？膳⑽?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，散風(fēng)寒
    ，利肺氣
    。
    以上是治療風(fēng)寒咳嗽的食療方
    ，家長在運(yùn)用這些方法治病的同時(shí)
    ，還應(yīng)注意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃：綠豆
    、螃蟹、蚌肉
    、田螺
    、蝸牛
    、柿子、柚子
    、香蕉
    、獼猴桃、甘蔗
    、西瓜
    、甜瓜
    、苦瓜、荸薺
    、慈姑
    、海帶、紫菜
    、生蘿卜
      、茄子
      、蘆蒿
      、藕、冬瓜
    、絲瓜、地瓜等
    。
     
     寒咳按摩治療法
    臍療麻黃、細(xì)辛
    、五味子
    、罌粟殼各10克，共研細(xì)末裝瓶備用
    。使用時(shí)取藥末適量
    ，用蜂蜜適量調(diào)勻
    ，外敷于肚臍處
    ，敷料包扎，膠布固定
    ，每日換藥1次
    ，至病愈為止?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">？墒栾L(fēng)散寒，宣肺止咳
    。
     藥浴生姜適量
    ，擇凈，放入藥罐中
    ，加清水適量
    ，浸泡5～10分鐘后，水煎取汁，放入浴盆中
    ，待溫時(shí)足浴
      ，每次1劑，每日2～3次
      ，每次10～30分鐘
      ，連續(xù)2～3天?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？蓽胤紊⒑?/p>
    

          
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    牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘
    
                        
    牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘我因患腰椎間盤突出癥，前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療
    ，可我不明白的是，為什么做過手法后
 
                
            
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    春季吃野菜　時(shí)尚又抗癌
    
                        
    春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
    ，各種野菜長得蓬蓬勃勃
    。隨著人們生活水平的提高
    ，吃野菜也成為時(shí)尚之舉
    。野菜的吃法很多，可清炒
    ，可煮湯，可做餡
      ，營養(yǎng)豐富，物美價(jià)廉
      ，殊不知野菜在抗癌方面也有一手
 
                
            
    
                
    
                    
                        
    天冷為什么愛牙痛
    
                        
    每年冬季
      ，尤其是在氣溫驟降的天氣里，到牙科就診的就會(huì)明顯增多
      。是為什么呢