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    斜視矯正眼鏡最終可以摘掉嗎

    醫(yī)案日記 2023-06-07 06:07:41

    斜視矯正眼鏡最終可以摘掉嗎

    對于調節(jié)性內斜視戴鏡矯正的兒童,大多數(shù)可以摘掉眼鏡

    。戴鏡斜視矯正以后
    ,根據(jù)每次驗光遠視度數(shù)下降的情況
    ,以內斜不復發(fā)為前提逐漸減低眼鏡度數(shù)
    ,同時合并弱視的兒童需進行弱視訓練提高視力,恢復雙眼單視功能
    。這樣到了遠視度數(shù)減少到不戴眼鏡斜視眼也完全正位
    ,視力和雙眼單視功能都恢復正常,達到功能治愈的效果
    ,眼鏡也摘除了

    部分調節(jié)性內斜視兒童,戴鏡半年以上眼位仍不能完全矯正的

    ,經手術矯正斜視后再繼續(xù)戴鏡治療弱視
    ,鞏固眼位,最終也多可以摘掉眼鏡

    一般外斜視多合并有中高度近視

    ,雖然外斜視可以通過戴鏡矯正,但近視度數(shù)隨著年齡增長多有繼續(xù)增大的趨勢
    ,這樣的患兒不容易摘掉眼鏡

    總而言之,合并遠視的內斜視

    ,許多患兒最終可以摘掉眼鏡
    ,這主要是指輕、中度遠視(+3.00D~+6.00D)而言
    。大于+6.00D以上的高度遠視或近視為獲得正常視力
    ,多需終身戴鏡。

    斜視治好后,由于帶眼鏡而變形的眼能否恢復

    斜視有哪幾種

    ?如何治療


    斜視,是指兩眼視軸不正
    ,有偏內
    、偏外或上、下不正的情形
    。正常人的兩眼視物應是正而平行的
    ,當注視一個物體的時候,此物體的影像即分別落在兩眼視網膜的視黃斑中心凹上
    ,再經過大腦的融像能力
    ,才使兩眼所見的影像合而為一
    。斜視的病人因為眼位不正,其注意一個物體時
    ,此物體影像于正常眼落在視網膜中心凹上
    ,斜視眼眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現(xiàn)復視情形
    ;一眼影像受到抑制
    ,喪失兩眼之單一視機能與立體感,有的還會導致視力發(fā)育不良而造成弱視
    。因此
    ,斜視不僅是美觀上的問題,更重要的是若不及時治療
    ,常會造成無法彌補的視覺功能異常與弱視


    斜視一般可分為內斜視、外斜視與上下斜視


    (一)內斜視:一般俗稱斗雞眼
    。眼位向內偏斜。臨床上可分為先天性與后天性斜視
    。在出生至內發(fā)生者稱之為先天性內斜視
    。偏斜角度通常很大。后天性內斜視又分為調節(jié)性與非調節(jié)性
    ,調節(jié)性內斜視常發(fā)生在2-3歲左右
    ,通常會伴有中高度遠視,或是異常的調節(jié)內聚力與調節(jié)比率
    ;非調節(jié)性內斜視則和調節(jié)力與屈光狀態(tài)無關


    (二)外斜視:即眼位向偏斜,一般可分為間歇性與持續(xù)性外斜視
    。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部份的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置
    ,只有偶而在陽光下或疲乏不經心的時候
    ,才表現(xiàn)出外斜的眼位。有些兒童為了避免外斜眼位引起的復視
    ,在大太陽常會閉一只眼睛
    。間歇性外斜視常會發(fā)展成持續(xù)性外斜視,而偶而出現(xiàn)外斜視的情形變成終目持續(xù)的外斜視


    (三)上
    、下斜視:即眼位向上或向下偏斜,一般較少見
    ,上下斜視常常并有頭部歪斜的情形


    斜視的治療方法
    ,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術療法與非手術療法


    (一)手術療法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置
    ,使眼位趨于正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療
    ,非調節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正


    (二)非手術療法:并非所有的斜視都需要手術治療,如果是調節(jié)性內斜視
    ,只要戴上適當?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以矯正
    。如果并有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正
    ,另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力
    。例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴棱鏡鏡片……等
    。如果并有弱視
    ,則弱視的訓練亦是不可或缺的治療。
    參考資料:/article/8/66/20051018091842.shtml

    斜視可以手術矯正嗎

    近視矯正的幾種方法議論 眼睛是心靈的窗戶,而很多人因為視力的原因,還不得不在“窗戶”裝上了玻璃即眼鏡

    。數(shù)據(jù)顯示,中國學生近視率已位列世界第二,而目前共有3億中國人飽受近視之苦
    。在國內大多數(shù)高中和大學,非近視者才是“異類”。戴眼鏡的確斯文,但也帶來了諸多不便,何況高度近視還能致盲
    。所以,為了健康和方便,尋求近視應對之法成為“眼鏡一族”們關注的熱點話題
    。 一、常規(guī)配鏡矯正法——最簡單可靠 基本情況:大多數(shù)人出現(xiàn)近視后的第一選擇是戴眼鏡
    。上世紀七八十年代,眼鏡還是大學生
    、有文化的人的代名詞,是斯文的象征。但隨著戴鏡人士越來越多,社會大眾慢慢喪失了對眼鏡的好感,并希望有一天能摘掉它
    。 眼鏡是否影響美觀暫且不論,但不方便是肯定的,畢竟一個眼鏡架子兩片玻璃擋在眼前,跑跑跳跳都會有些障礙,如果不小心遇到什么意外,眼鏡還可能在破損后損傷眼鏡和臉部
    。 最關心的問題:戴上眼鏡后是不是永遠都無法摘掉?眼鏡的度數(shù)是不是會越來越深?眼鏡價格差別大,是否越貴越好。 議論:眼鏡的確常讓佩戴者感到不便,但值得肯定的是,到目前為止眼鏡依然是對付近視最簡單可靠辦法
    。眾所周知,近視眼的特點是,由于角膜屈光度的改變,進入眼內的光線沒有會聚到有成像作用的視網膜,而是會聚到視網膜的前面,所以近視眼患者看遠處是模糊的
    。近視眼鏡其實是一種凹透鏡,它能矯正眼睛的屈光過度,使物像聚集在視網膜上。有的人由于害怕眼鏡會越戴越近視,而拒絕本來應該佩戴的眼鏡,其結果是加重了眼睛的負擔,只能瞇著眼睛看周圍的事物,而瞇眼所牽動的眼輪匝肌力量作用在眼球上,增加眼內壓力,反而促使近視加深
    。 至于近視戴眼鏡后反而變深的情況,除了用眼習慣不好,還可能與佩戴過高度數(shù)眼鏡有關
    。所以近視患者配眼鏡一定要通過正規(guī)驗光獲得準確度數(shù),即不能深也不能淺,否則就不能達到矯正視力的目的。至于眼鏡質量,并非和價格成正比,一些眼鏡行業(yè)的人士表示,眼鏡質量主要取決于鏡片,而價格主要取決于鏡架
    。而選擇眼鏡的時候,要注意鏡片表面是否光潔,有無劃痕
    、條紋、氣泡和顆粒,鏡片的色澤
    、質地
    、透明度是否均勻
    。當你手持鏡片放在眼前25厘米處觀察遠方景物,若景物清晰、無變形,上下左右緩慢移動時景物無跳動,說明鏡片透明性及光均勻性良好
    。如可見景物跳動或變形,則說明質量有問題
    。而鏡架以牢固、對稱
    、平衡
    、佩戴舒適為宜。 二
    、隱形眼鏡矯正法——愛美族最好的矯正視力工具 摘除眼鏡曾經是很多“眼鏡一族”的夢想,而隱形眼鏡的出現(xiàn)在一定程度上幫助愛美的“眼鏡一族”實現(xiàn)了這個夢想
    。但是視光學專家則認為,并不是每一個人都適合佩戴隱形眼鏡,甚至一些被認為適合佩戴的人在佩戴一段時間之后會出現(xiàn)不適。而發(fā)生在近年內一些有關隱形眼鏡質量問題更讓不少人對其產生了疑慮
    。另一方面,市場上的隱形眼鏡品牌價格千差萬別,有時也會令消費者無所適從
    。 最關心的問題:隱形眼鏡的安全性如何?什么人適合佩戴隱形眼鏡?佩戴隱形眼鏡有那些特別的講究? 議論:隱形眼鏡也叫做角膜接觸鏡,它對材料制作工藝及佩戴的健康安全性都有較高的要求。在佩戴者方面,隱形眼鏡者應排除干眼癥
    、糖尿病
    、癲癇、過敏體質等上述任何一種病癥,同時也不能是角膜炎和砂眼患者
    。而在允許佩戴隱形眼鏡前提下,長期佩戴隱形眼鏡的最大問題在于容易引起角膜感染和缺氧
    。人眼角膜,即眼睛表面一層如擋風玻璃的物質,和人體大多數(shù)部位一樣會被病菌感染,而隱形眼鏡作為緊貼角膜表面的外來物,尤其需要注意衛(wèi)生,勤清洗更換;另一方面,角膜也需要呼吸氧氣,而氧氣必須溶解在淚液中才能被角膜吸收。戴上隱形眼鏡后,角膜就像戴上口罩一樣呼吸困難,時間一長便出現(xiàn)缺氧情況,這時候,需要取下隱形眼鏡使眼睛休息透氣
    。雖然一些企業(yè)聲稱自己生產隱形眼鏡百分百透氣,但這往往只是噱頭,因為透氣性再好的隱形眼鏡也無法和始終完全滿足眼睛對氧氣的需要
    。所以,正確的隱形眼鏡使用方法是,必須定期和普通眼鏡交替使用,尤其要杜絕長戴不取的情況 三、近視治療儀器——期望值別太高 針對少年兒童近視,市場上出現(xiàn)各種名目繁多的保健器具
    、中醫(yī)藥療法
    、眼部按摩、近視治療儀等,許多家長都覺得,對于孩子的近視情況,能挽回多少都是好的
    。但很多家長反應,在買了眼罩
    、按摩器等近視治療器具后,發(fā)現(xiàn)對孩子的幫助并不明顯。 最關心的問題:近視治療儀器到底有沒有效?該如何選擇? 議論:對于近視,目前醫(yī)學界公認的矯正方法還是眼鏡和手術,至于理療
    、藥物
    、儀器等,對于假性近視的孩子可以適當嘗試,但也并非百分百有效。目前醫(yī)學研究表明,近視過程基本是不可逆的,所以還沒有一種治療儀器可以根治近視眼
    。但對于正處于生長發(fā)育階段的青少年出現(xiàn)的一些假性近視,可以在條件允許范圍嘗試諸多儀器。所謂假性近視,是指由于近距離看書
    、工作時間較長,睫狀肌經常處于高度緊張狀態(tài),調節(jié)作用的過度發(fā)揮造成睫狀肌痙攣,從而引起一時性視力減退,但經休息或使用睫狀肌麻痹劑后,視力可以改善或恢復
    。度數(shù)達到多少并非判斷真假近視的判斷標準,兒童200度都可能假性近視,成人100度也可能真性近視。到醫(yī)院用睫狀肌麻痹劑(散瞳),就能區(qū)別出真假近視,而且還可以確定它的假性程度
    。而除了各種儀器藥物以外,注意用眼習慣,以及多遠眺等方法,同樣可幫助恢復正常
    。 四
    、準分子激光手術叫正法——現(xiàn)代最先進最成熟的近視治療技術 身邊越來越多人去醫(yī)院做了近視激光手術,看著摘掉眼鏡的他們輕松自信的神態(tài)不禁令人羨慕不已。而已經進行了準分子激光手術的近視患者對此褒貶不一,有的人認為非常合適,有的人覺得不舒服
    。而坊間常常有關于近視手術“陰謀論”的也有種種說法
    。另外,近視激光手術類型多多,如PRK、LASIK
    、LASEK
    、等,有的非常貴,有的比較便宜,所以老百姓一般很難判斷,哪種安全或者性價比好。 最關心的問題:準分子激光治療近視手術安全嗎?它的效果如何?會有副作用嗎?到底上哪家醫(yī)院做比較好?為什么一些治療近視的醫(yī)生寧愿佩戴眼鏡卻不選擇手術治療? 議論:目前市場上,PRK手術因其自身的缺陷基本被淘汰,LASIK和LASEK使用比較多,前者為“原位角膜磨鑲術”,后者是“上皮下角膜磨鑲術”
    。但是上述手術的基本機理都一樣,即通過切削一定厚度的角膜來完成,所以近視度越高者,切削的角膜越多,手術安全性也越低
    。 一些近視者角膜本身很薄,就無法進行近視激光手術,還有青光眼、眼底患病者以及潛在圓錐角膜等都不能做手術
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    ?傮w來說,近視激光手術目前在我國已經相當成熟,而手術成功與否,主要取決于進行激光手術的設備以及具體操作醫(yī)生的技術。所以,在打聽價格是否適宜的同時,最好了解一下進行手術單位的設備以及醫(yī)生的經驗等等情況
    。一般來說,去大醫(yī)院做手術相對有保障,因為手術方案
    、術前檢查等都會做得更加專業(yè)細致。而少數(shù)不規(guī)范診所可能為了獲利,而隱瞞檢查結果,甚至為不宜進行手術的病人實施手術,從而令手術的風險大增
    。 部分患者會出現(xiàn)術后視力回退的情況,這往往由手術者自身原因如用眼習慣不好或者其他原因所致,其實是與手術無關的,并不是手術不成功

    怎樣矯正青少年斜視

    首先需要清楚自己是那種類型的斜視。建議到眼科檢查

    ,確定斜視的類型

    常用的斜視治療方法:
    因斜視的類別不同,一般可分為手術法與非手術法

    (一)手術法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置
    ,使眼位趨于正常。
    先天性內斜視(斗雞眼)與上下斜視大多需要手術治療
    ,非調節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正

    (二)非手術法:并非所有的斜視都需要手術治療,如果是調節(jié)性內斜視
    ,只要戴上適當?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以矯正
    。如果并有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正
    ,另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力
    。如果并有弱視,則弱視的訓練亦是不可或缺的治療

    由屈光不正引起的斜視
    ,建議及時服用藥物,矯正屈光不正。建議服用樂睛視力營養(yǎng)素
    ,每天兩包
    ,堅持服用一段時間屈光不正會逐漸矯正,斜視會逐步改善甚至恢復

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