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食管癌的早期表現(xiàn)

醫(yī)案日記 2023-06-07 19:12:23

食管癌的早期表現(xiàn)

食管癌是很常見(jiàn)的惡性腫瘤

,在消化系統(tǒng)惡性腫瘤中
,僅次于癌
,有人對(duì)食管癌高發(fā)地區(qū)的食品進(jìn)行了分析
,發(fā)現(xiàn)在該地區(qū)的牛皮菜、酸菜等食品中
,硝酸鹽和亞硝鹽的含量比較高
;在酸菜中
,還分離出有促癌和致癌作用的白地霉。高發(fā)地區(qū)的居民經(jīng)常食用久貯霉變的食物
,愛(ài)飲烈性灑
,喜吃刺激性食物
,這些也是可疑的誘因
。在食管癌高發(fā)區(qū)的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查中
,發(fā)現(xiàn)膳食中維生素A
、維生素B2、維生素C和鈣等明顯不足
。根據(jù)河南省林縣食管癌協(xié)作組的資料,早期發(fā)現(xiàn)的食管癌治療后
,5年存活率可高達(dá)90%,可見(jiàn)
,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)食管癌的預(yù)后是很重要的。

食管癌的早期表現(xiàn)可能不明顯

,一般來(lái)說(shuō)
,早期可能僅僅有咽喉部異物感
,或在吞咽粗糙食物時(shí),異物感往往更加明顯
,也可能出現(xiàn)食管內(nèi)異物感
,或在吞咽食物時(shí)下行緩慢
。這些癥狀雖然沒(méi)有什么特異性
,然而
,癥狀進(jìn)行性加重是這種病的一大特點(diǎn)
。這些輕微的不適
,往往使病人誤認(rèn)為食管擦傷或認(rèn)為是吃硬食品時(shí)未喝水造成的
。吞咽時(shí)的不適可以不經(jīng)治療而好轉(zhuǎn),也可以反復(fù)現(xiàn)出現(xiàn)
,但是
,吞咽困難程度常常逐漸加重
。有些病人的早期
,可能出現(xiàn)胸骨后或心窩部燒灼感受
,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)
,經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查,早期常常找不到原因
,但是,在食管癌的高發(fā)地區(qū)
,這種癥狀也應(yīng)該引起足夠的注意。我國(guó)對(duì)食管癌的早期診斷
,已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),在食管癌的普查工作中
,應(yīng)用“拉網(wǎng)”的方法行檢診
,食管癌的陽(yáng)性率可達(dá)90%。此法就是用一條雙腔樹(shù)脂管
,末端連上一個(gè)帶網(wǎng)氣囊
,受檢者將帶網(wǎng)的氣囊吞進(jìn)食管
,充氣后輕輕上拉
,使網(wǎng)與食管粘膜接觸磨擦
,從而采取食管粘膜細(xì)胞進(jìn)行檢查
。除此以外,對(duì)可疑病人應(yīng)用吞鋇X線檢查或食管鏡檢查
,也是早期發(fā)現(xiàn)食管癌的一種方法

食道癌前期有什么癥狀

一般情況下

,食道癌是一種發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,在食道癌的前期
,患者可能會(huì)有梗噎感
、異物感
、胸骨后疼痛等癥狀
。具體分析如下:

1.梗噎感:在食道癌的前期,食道發(fā)生病變
,可能會(huì)在食道上長(zhǎng)出惡性腫瘤,患者吞咽食物時(shí)可能會(huì)受到惡性腫瘤的阻擋
,容易出現(xiàn)梗噎感的癥狀。

2.異物感:在食道癌的前期
,惡性腫瘤長(zhǎng)在食道上
,相當(dāng)于一個(gè)本身不是食道的組織長(zhǎng)在食道上
,即使沒(méi)有進(jìn)食,可能會(huì)出現(xiàn)異物感的癥狀


3.胸骨后疼痛:食道癌的前期
,食道上長(zhǎng)有惡性腫瘤后
,可能會(huì)壓迫或牽拉周?chē)M織,累及胸骨后
,從而出現(xiàn)胸骨后疼痛的癥狀。

患有食道癌
,患者應(yīng)該遵醫(yī)囑通過(guò)食道癌根治術(shù)
、食道癌切除術(shù)等方式進(jìn)行治療

食道癌的早期癥狀具體都有哪些

  食管癌的早期癥狀是吞咽食物時(shí)食管有異樣感覺(jué),但常因異樣感輕微而被漏診

。因此
,當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)
,就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診:吞咽食物時(shí)
,有輕度哽噎感
,尤以進(jìn)食的食物較硬時(shí)
,癥狀更明顯
。因?yàn)檫M(jìn)食時(shí)依靠食管壁肌肉有規(guī)律的收縮,把食物從食管的上端推向胃
,而食管癌患者會(huì)因癌腫破壞了食管壁的肌肉層
,使食管喪失了規(guī)律性收縮的功能而出現(xiàn)哽噎。
  進(jìn)食時(shí)感到胸后牽拉
、悶脹不適或燒灼樣痛

  吞咽食物時(shí)食管內(nèi)有異物感
,早期表現(xiàn)為時(shí)隱時(shí)現(xiàn),但有逐漸加重的特點(diǎn)
,繼而出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難。晚期會(huì)因癌腫堵塞食管
,固體食物無(wú)法下咽,嚴(yán)重者連水也難以到達(dá)胃內(nèi)

  隨著病情的發(fā)展,持續(xù)數(shù)月或2~3年后
,吞咽困難才逐漸加重
,起初吃米飯
、饅頭難以下咽,后來(lái)進(jìn)面條與稀粥也感困難
,最后連米湯
、牛奶也咽不下去
。再發(fā)展下去
,就會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥
。當(dāng)癌癥侵犯咽喉部喉返神經(jīng)時(shí),病人聲音變得嘶啞
。當(dāng)癌瘤侵犯氣管或肺部
,就可出現(xiàn)持續(xù)的頑固性咳嗽。侵犯胸部縱隔與橫隔時(shí)則可感到胸痛
、嘔逆。如癌穿入氣管
,形成食管氣管屢
,則可出現(xiàn)發(fā)熱
、咳嗽
、咯痰和咯血。如穿入胸主動(dòng)脈
,則可引起大量嘔血甚至喪命

  早期食管癌癥狀確實(shí)不明顯
,癌組織只局限在食管的黏膜層,其范圍一般小于2cm
,但不是沒(méi)有癥狀。如食管內(nèi)異物感
,燒灼感,進(jìn)食時(shí)有時(shí)有滯留感或胸骨后刺痛感等
,這些癥狀大多被病人忽略,認(rèn)為是吃飯不注意引起的
,或被認(rèn)為是咽炎所致
。隨著病情的逐步加重
,病人可出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感,進(jìn)食進(jìn)水困難等
。此時(shí)就診多屬食管癌晚期
,長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食困難
,病人營(yíng)養(yǎng)不良
,再加年齡偏大
,所以在有以上早期癥狀時(shí)應(yīng)去醫(yī)院
,進(jìn)行食管鋇餐X線檢查
。如果診斷還不能明確,應(yīng)進(jìn)行食管顯微鏡檢查,食管纖維檢查準(zhǔn)確率達(dá)99%
,一般不會(huì)漏診
。所以病人應(yīng)早發(fā)現(xiàn)
、早診斷
、早治療
,這是治療食管癌的關(guān)鍵。

食道癌的早期癥狀是什么?

據(jù)臨床醫(yī)學(xué)總結(jié)可以得知:食道癌的早期癥狀具有以下表現(xiàn)形式:
1食道癌早期疑似患者在情緒波動(dòng)期間

,容易產(chǎn)生咽下梗噎感,通常都是自行消失
,一般不影響進(jìn)食
,通常被誤認(rèn)為情緒所致。
2早期癥狀胸骨后方和劍突下疼痛比較多見(jiàn),當(dāng)有食物咽下時(shí)多呈現(xiàn)灼燒樣
,針刺感和牽拉感
,當(dāng)食物下咽的時(shí)候,會(huì)感覺(jué)粗糙
,刺痛,當(dāng)飲食中含有刺激性食物的時(shí)候尤為明顯
,會(huì)間斷性的發(fā)展。當(dāng)食道癌侵入附近組織時(shí)
,就會(huì)發(fā)展為持續(xù)而有強(qiáng)烈的疼痛,疼痛部位不完全于病灶處匹配

3食道癌早期患者在吞咽食物時(shí)的癥狀有食物下行緩慢及滯留感
,通常感覺(jué)到食物粘附于食道
,有飲水的欲求,在就餐結(jié)束后這種感覺(jué)就會(huì)消失

4食道癌的早期癥狀的少數(shù)病人胸骨感覺(jué)發(fā)漲不適
,胸前痛。
假如疑似患者有以上食道癌早期癥狀的表現(xiàn)
,可以到河南現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究醫(yī)院核查
,以確保身體健康
,遠(yuǎn)離食道癌
來(lái)自食道癌癥狀網(wǎng)

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