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       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      腎母細(xì)胞瘤
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-07 19:54:00
        
      

        
      
           
      腎母細(xì)胞瘤
      腎母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見的腹部腫瘤，亦稱腎胚胎瘤或Wilms瘤
        。
      臨床表現(xiàn) 多數(shù)在5歲以前發(fā)病，2/3在3歲以內(nèi)
      。男女、左右側(cè)發(fā)病數(shù)相近
      。偶見于成年人
      。
      早期無(wú)癥狀。虛弱嬰幼兒腹部有巨大包塊是本病的特點(diǎn)
      ，絕大多數(shù)是在給小兒洗澡
      、穿衣時(shí)發(fā)現(xiàn)。腫塊增長(zhǎng)迅速
      ，腫瘤很少侵入腎盂
      、腎盞
      ，故血尿不明顯。常見發(fā)熱和高血壓
      ，血中腎素活性和紅細(xì)胞生成素可高于正常
      。
      治療　早期經(jīng)腹行腎切除術(shù)。手術(shù)配合放射及化學(xué)治療可顯著提高手術(shù)生存率
      。術(shù)前靜脈注射長(zhǎng)春新堿準(zhǔn)備
      ，可代替術(shù)前照射。術(shù)后放射治療并配合更生霉素每公斤體重15μg
      ，自手術(shù)日起每日靜脈點(diǎn)滴共5日
      ，以后每3個(gè)月一療程共5次。亦有用長(zhǎng)春新堿1.5mg/m2表面積
      ，每周一次
      ，12次為一療程。兩藥同時(shí)應(yīng)用療效更好
      。局限在腎的2歲以內(nèi)嬰兒可不作放射治療
      。綜合治療腎母細(xì)胞瘤2年生存率可達(dá)60%～94%，2～3年無(wú)復(fù)發(fā)應(yīng)認(rèn)為已治愈
      。雙側(cè)腎母細(xì)胞瘤可配合上述輔助治療行雙側(cè)腫瘤切除
      。
      腎母細(xì)胞瘤可以吃什么食物調(diào)節(jié)
      適宜食物
      松針，常山
      ，蛇蛻
      忌吃食物
      干腌菜，螺絲菜
      ，芝麻葉
        ，熟石膏粉（食用）

      食譜原料：
      胡蘿卜250克，馬蹄250克
        ，竹蔗1條
        。
      制作方法：
      全部用料放入鍋內(nèi)，加適量水
        ，煮沸后
        ，文火煮1小時(shí)。
      健康提示：
      1
        、可滋陰
        、生津、止渴
        ，適用于放療后熱盛傷津
        、咽喉腫痛、口干舌燥者
        。但脾胃虛寒
        、痰多濕盛者不宜
        。

      2、本食療主治腎母細(xì)胞瘤等疾病
        。

      胡蘿卜250克
        ，馬蹄250克，竹蔗1條
        。
      腎母細(xì)胞瘤的診斷
      臨床診斷該病的主要依據(jù)是影像學(xué)檢查
        ，包括腹部平片、排泄性尿路造影
      、腹部超聲
      、腹部CT或MRI檢查。其中最簡(jiǎn)單的檢查方法是腹部超聲檢查
      ，腹部CT平掃和增強(qiáng)掃描是最重要的檢查項(xiàng)目
      ，診斷腎母細(xì)胞瘤的準(zhǔn)確性高達(dá)95%以上。但對(duì)伴有腎功能不全
      、下腔靜脈瘤栓患者應(yīng)做腹部MRI掃描檢查
      。對(duì)不能手術(shù)切除的患者應(yīng)考慮做腫瘤穿刺活檢進(jìn)行病理檢查，以明確診斷
      ，根據(jù)病理檢查結(jié)果指導(dǎo)治療方案
      。
      

      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/61084.html.
      
          
      
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