常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤有哪些類(lèi)型

醫(yī)案日記 2023-06-07 20:06:53

常見(jiàn)的頭頸部惡性腫瘤有哪些類(lèi)型

頭頸部最常見(jiàn)的惡性腫瘤是鼻咽癌

，尤其在我國(guó)南方沿海地區(qū)

，其發(fā)病率可高達(dá)30～50／10萬(wàn)。鼻咽癌的死亡率約占全部惡性腫瘤死亡率的2．81％，居第八位

，高發(fā)年齡在40～60歲，以男性為多見(jiàn)。其次是甲狀腺癌，其發(fā)病率約3．5／10萬(wàn)

，好發(fā)于中青年女性，高發(fā)年齡在35～55歲

。第三位是唾液腺腫瘤(包括腮腺

、頜下腺、舌下腺

、小唾液腺等)

，發(fā)病率約3／10萬(wàn)，其中80％發(fā)生在腮腺

、10％位于領(lǐng)下腺、1％在舌下腺

，其余分布在小唾液腺

。男女發(fā)病比例相當(dāng)，好發(fā)于中

、老年人

。頭頸部常見(jiàn)的惡性腫瘤還有口腔內(nèi)的癌癥(包括舌、頰粘膜

、齒齦

、口底、硬腭

、軟腭

、扁桃體等)，喉癌

、惡性淋巴瘤

、原發(fā)灶不明的頸部轉(zhuǎn)移性癌，頭頸部軟組織肉瘤

，以及頭皮癌和頭頸部皮膚癌與惡性黑色素瘤

。總之

，頭頸部惡性腫瘤約占全身惡性腫瘤的5％

，總體上由于生活習(xí)慣的不同，男性發(fā)病高于女性

，高發(fā)年齡往往從30～40歲開(kāi)始

，40～60歲呈最高峰，60歲以后逐漸下降

。根據(jù)地理分布不同

，在我國(guó)南方好發(fā)鼻咽癌、甲狀腺癌、惡性淋巴瘤與皮膚癌

；而在我國(guó)北方

，好發(fā)口腔癌與喉癌。

腫瘤都有那幾類(lèi)
？

腫瘤按照其生長(zhǎng)的特征和對(duì)人體組織器官的破壞程度，通常分為良性和惡性兩大類(lèi)

。這兩種類(lèi)型腫瘤的治療方法和后果完全不同

。
良性腫瘤，呈腫塊樣膨大生長(zhǎng)

，其周?chē)话阌型暾陌?div id="d48novz" class="flower left">

，不轉(zhuǎn)移，與周?chē)M織分界清楚

，故通?div id="d48novz" class="flower left">

？梢酝苿?dòng)。其生長(zhǎng)緩慢

，在人的體表或體腔（如腹腔）內(nèi)有時(shí)可以長(zhǎng)得很大

，經(jīng)常有報(bào)道有從腹腔中取出幾十斤重的良性腫瘤。生長(zhǎng)于狹小的緊密腔道（除顱腔

、椎管外）的腫瘤一般則較小

，良性腫瘤對(duì)人體的影響較小，主要為局部壓迫和阻塞

，切除后很少?gòu)?fù)發(fā)

，且不危及生命。

惡性腫瘤多稱癌癥

，其生長(zhǎng)迅速

、形狀不一、無(wú)包膜

，一般與周?chē)M織分界不清

，通常不能推動(dòng)，切除后容易復(fù)發(fā)

，向周?chē)鷶U(kuò)散并轉(zhuǎn)移到人體其他部位

，嚴(yán)重威脅生命。

惡性腫瘤是如何分類(lèi)的
？

腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。
良性腫瘤呈膨脹性緩慢生長(zhǎng)

，有時(shí)可停止生長(zhǎng)

，形成包膜

；腫瘤呈球形、橢圓形

、結(jié)節(jié)或乳頭狀

，表面光滑整齊，界限明顯

，一般不破潰

；無(wú)痛，不易出血

，質(zhì)地軟硬均勻一致

，有彈性和壓縮性；不轉(zhuǎn)移

，不復(fù)發(fā)

；除局部的壓迫作用外，一般無(wú)全身反應(yīng)

。
惡性腫瘤呈浸潤(rùn)性迅速生長(zhǎng)

，很少停止生長(zhǎng)，不形成包膜

；多種形態(tài)，表面不整齊

，界限不明顯

，常形成潰瘍；有痛

，易出血

，質(zhì)地軟硬不均，無(wú)彈性和壓縮性

；易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)

；常有貧血、消瘦等惡病質(zhì)

。有條件時(shí)應(yīng)做組織學(xué)檢查

。良性腫瘤也可轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。
兔的腫瘤常見(jiàn)于腹腔內(nèi)部器官

，腎臟

、子宮多發(fā)。肉兔常見(jiàn)的腫瘤有：腎母細(xì)胞瘤

、子宮腺癌

、消化道及生殖道的平滑肌瘤和平滑肌肉瘤、陰道鱗狀細(xì)胞癌

、乳頭狀瘤病

、肝臟腫瘤

、乳腺腫瘤和淋巴肉瘤等。

腫瘤有幾種

腫瘤在臨床上分為良性腫瘤和惡性腫瘤

，良性腫瘤以脂肪瘤

、纖維瘤、血管瘤

、神經(jīng)鞘瘤等等最為常見(jiàn)

，惡性腫瘤又分為上皮來(lái)源的惡性腫瘤和間質(zhì)來(lái)源的惡性腫瘤。上皮來(lái)源的惡性腫瘤

，主要由鱗癌

、腺癌等等。間質(zhì)腫瘤主要有脂肪肉瘤

、血管肉瘤

、淋巴瘤等等。根據(jù)腫瘤的不同分類(lèi)決定患者治療方案的選擇

，以及評(píng)估患者的預(yù)后

，尤其對(duì)于上皮來(lái)源的惡性腫瘤，常常容易出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移

。而間質(zhì)來(lái)源的惡性腫瘤容易出現(xiàn)血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移

。

頭頸部惡性腫瘤的目錄

譯者序
第3版前言
第1版前言
第一部分頭頸部腫瘤治療的基本原則
第1章頭頸部病理學(xué)概述
第2章頭頸部腫瘤患者預(yù)后指標(biāo)
第3章頭頸部患者的一般臨床評(píng)價(jià)
第4章頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的特殊放射影像學(xué)檢查
第5章新放射治療技術(shù)在頭頸部腫瘤中的應(yīng)用
第6章口腔腫瘤學(xué)和頜面修復(fù)學(xué)
第7章全面支持療法：營(yíng)養(yǎng)、對(duì)癥

、疼痛及心理支持
第8章頭頸部腫瘤多學(xué)科重建的基本原則
第9章頭頸部腫瘤治療后言語(yǔ)

、嗓音及吞咽功能康復(fù)的一般原則
第二部分不同部位頭頸部腫瘤的治療原則
第10章頸部外科處理
第11章頸部處理措施：放療與化療
第12章未發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶的頸部轉(zhuǎn)移癌
第13章口腔癌
第14章口咽部腫瘤
第15章早期喉癌
第16章晚期喉癌
第17章下咽癌和頸段食管癌
第18章鼻前庭、鼻腔及鼻竇癌的外科手術(shù)治療
第19章鼻腔鼻竇癌：放療和化療
第20章鼻咽癌
第21章皮膚基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌
第22章頭頸部黑色素瘤
第23章涎腺惡性腫瘤
第24章侵犯顱底和顳骨的惡性腫瘤
第25章頭頸部的副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤
第26章甲狀腺及甲狀旁腺癌
第27章頭頸部軟組織和骨肉瘤
第28章眼眶腫物：手術(shù)治療
第29章眼眶腫瘤和眼部結(jié)構(gòu)：放射治療及策略
第30章復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移性頭頸部腫瘤的全身靶向治療
第三部分頭頸部腫瘤的基礎(chǔ)研究和流行病學(xué)研究
第31章頭頸部腫瘤分子生物學(xué)
第32章頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的分子和基因遺傳學(xué)
第33章頭頸部腫瘤的血管生成和轉(zhuǎn)移
第34章人乳頭狀瘤病毒及頭頸部腫瘤的預(yù)防和治療
第35章頭頸部腫瘤的化學(xué)預(yù)防

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