談中醫(yī)的治療和西醫(yī)的檢驗(yàn)結(jié)果的差距
一些大病來(lái)說(shuō),西醫(yī)的檢驗(yàn)正常和中醫(yī)的治療成功存在著相當(dāng)?shù)牟罹?
數(shù)年前,曾治療一個(gè)肝硬化患者,在治療期間,硬化點(diǎn)穩(wěn)定的慢慢變小.病人每個(gè)月都作b超檢驗(yàn).到了最后的時(shí)候,檢驗(yàn)指標(biāo)忽然又回到了原先的狀態(tài),也就是硬化點(diǎn)又變成了原先的大小.病人回來(lái)找我說(shuō)白吃了兩個(gè)月的草藥.我說(shuō)脈象已經(jīng)改變了,不是原先的那種狀態(tài).病人不相信,甩門(mén)而去.又過(guò)了三個(gè)月,因?yàn)椴环判挠秩プ鳈z驗(yàn),肝硬化已經(jīng)完全消失.又回來(lái)和我說(shuō).我說(shuō)你體內(nèi)的毒素還沒(méi)有完全化去,病人不相信.結(jié)果三年后,出現(xiàn)子宮癌,因?yàn)楫?dāng)時(shí)用的是硝石,病從小便出,所以形成下部的癌癥.現(xiàn)在治療中.病情因?yàn)榉€(wěn)定了,所以又停了藥物.這樣的患者在我這里還算是配合不錯(cuò)的.
的治療和西醫(yī)的檢驗(yàn)結(jié)果的差距.png)
曾經(jīng)治療一個(gè)乙肝患者,也是數(shù)年前了,當(dāng)時(shí)介紹了一個(gè)偏方,用活泥鰍.告訴一個(gè)月后給我結(jié)果.從此沒(méi)有了消息,去年其一個(gè)親戚告訴我說(shuō)完全好了,說(shuō)我的方法很管用.我什么也沒(méi)有說(shuō).天知道以后會(huì)怎樣.
曾治療數(shù)位椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生患者,臨床癥狀消失,檢驗(yàn)結(jié)果還是老樣子.后來(lái)自己好了.什么時(shí)候好的也不知道.
曾治療數(shù)位糖尿病患者,一般的一個(gè)月后血糖基本恢復(fù)正常.但是癥狀還是口干等,這個(gè)時(shí)候有些患者就不再用藥了,結(jié)果在一年后復(fù)發(fā).曾經(jīng)有一位一型的糖尿病患者,在停胰島素到每天四個(gè)單位的時(shí)候,讓其停止用,自己還是偷偷的打,問(wèn)其原因,說(shuō)是血糖過(guò)高會(huì)影響眼睛,結(jié)果因?yàn)檫B續(xù)的數(shù)次低血糖證,造成腎衰竭,全身水腫,家人不再為其治療死亡.
現(xiàn)代人對(duì)于西醫(yī)的檢驗(yàn)結(jié)果的迷信從此可見(jiàn)啊.
治療一些大病,就是檢驗(yàn)結(jié)果正常了,其病的實(shí)質(zhì)治療還差得遠(yuǎn),對(duì)于一些小病來(lái)說(shuō),就是檢驗(yàn)結(jié)果還不正常,其實(shí)質(zhì)已經(jīng)恢復(fù)了.
中醫(yī)和西醫(yī)的優(yōu)缺點(diǎn)各是什么 ？
中醫(yī)和西醫(yī)是兩種不同的醫(yī)療系統(tǒng)，它們有不同的理論基礎(chǔ)和治療方法
。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀(guān)念和平衡
，認(rèn)為疾病是身體失衡的結(jié)果，而治療應(yīng)該通過(guò)調(diào)整身體的自然平衡來(lái)恢復(fù)健康
。中醫(yī)主要使用中藥
、針灸
、推拿等自然療法來(lái)治療疾病
。而西醫(yī)則更加強(qiáng)調(diào)科學(xué)研究和證據(jù)
，它采用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和藥物治療來(lái)對(duì)癥治療疾病
。
在選擇醫(yī)療方式時(shí)
，你可以考慮以下因素：
疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度：對(duì)于某些疾病
，比如急性心臟病、腦卒中等危及生命的疾病
，西醫(yī)可能會(huì)提供更加有效的治療方法
。而對(duì)于一些慢性病或者亞健康狀態(tài)，中醫(yī)可能提供更好的療效
。
醫(yī)療服務(wù)的可及性：在某些地區(qū)
，中醫(yī)可能更為普及和便捷，而西醫(yī)則可能更加昂貴和難以獲得
。
個(gè)人偏好和信仰：一些人可能更傾向于中醫(yī)和自然療法
，而另一些人可能更信任西醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)
。
總之
，選擇中醫(yī)還是西醫(yī)
，應(yīng)該根據(jù)個(gè)人情況和疾病特點(diǎn)來(lái)綜合考慮。
請(qǐng) 闡述或比較一下“中醫(yī)”與“西醫(yī)”
分類(lèi):醫(yī)療健康 >> 中醫(yī)
解析:
是什么阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展
來(lái)源: 中國(guó)科技信息
困境重重 中醫(yī)不“中”
中醫(yī)藥的偉大歷史作用和重要現(xiàn)實(shí)意義不容否認(rèn)
，西醫(yī)的科學(xué)性和普效性已成公認(rèn)
，兩者各具比較優(yōu)勢(shì)
。正因如此
，中國(guó) *** 提出了“中西醫(yī)并重”和中西醫(yī)“長(zhǎng)期并存
，共同發(fā)展”的方針
，并將“發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥”寫(xiě)入了《憲法》
。但長(zhǎng)期以來(lái)
， *** 的方針和憲法精神并未得到很好貫徹
。在具體的法律政策
、行政管理、國(guó)家投資
、科研發(fā)展和醫(yī)療實(shí)踐等各個(gè)方面
，普遍重西醫(yī)輕中醫(yī)
，中醫(yī)地位不斷下降
，發(fā)展面臨困境
。最大困境是
，中醫(yī)日益西醫(yī)化,日益不姓“中”了
。這主要體現(xiàn)在六個(gè)方面：
1．中醫(yī)后繼乏人
。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)中醫(yī)醫(yī)生1949年27.6萬(wàn)人
，到2002年還是27萬(wàn)余人，53年沒(méi)有增長(zhǎng)
；同期西醫(yī)醫(yī)生為8.7萬(wàn)和157萬(wàn)人，增長(zhǎng)17倍
；現(xiàn)全國(guó)共有醫(yī)務(wù)工作人員520萬(wàn)人
，中醫(yī)藥工作人員約50萬(wàn)人
，不足1/10
。尤其可怕的是，許多中醫(yī)基本上不會(huì)用中醫(yī)思路看病
，只會(huì)看化驗(yàn)單
。中醫(yī)后繼乏人
。
2．中醫(yī)教育日益衰退
。近些年中醫(yī)教育嚴(yán)重西醫(yī)化
。語(yǔ)言上
，外語(yǔ)要求不低
，中文要求不高
，古漢語(yǔ)訓(xùn)練缺乏
，許多學(xué)生基本不看
、也看不懂中醫(yī)古籍
；課程安排上，中西醫(yī)課時(shí)幾乎相等
；西醫(yī)理論學(xué)習(xí)要求不低
，中醫(yī)理論訓(xùn)練嚴(yán)重不足，甚至《
黃帝內(nèi)經(jīng)》等經(jīng)典也不研讀
；技能培養(yǎng)上，西醫(yī)實(shí)驗(yàn)不少
，中醫(yī)望聞問(wèn)切等訓(xùn)練不多
。畢業(yè)后
，學(xué)生普遍不會(huì)用中醫(yī)思維看病，多半轉(zhuǎn)行西醫(yī)
，或名行中醫(yī)實(shí)以西醫(yī)為主
。上研究生深造者，大都不是在中醫(yī)理論及臨床上提高
，而是遵循西醫(yī)教育方法
，要求碩士做到細(xì)胞水平
、博士做到分子水平才能畢業(yè)。不少中醫(yī)碩士
、博士不會(huì)用中醫(yī)理論與技能臨床看病，難以稱(chēng)為真正中醫(yī)
。
3．否定師徒傳承
。師徒傳承是我國(guó)中醫(yī)人才培養(yǎng)的傳統(tǒng)方式
，幾千年來(lái)造就了一批批中醫(yī)大夫
。中醫(yī)的精髓和技能往往“只可心授
、不可言傳”
，故自古師徒如父子，自當(dāng)盡心傳授
。但現(xiàn)行醫(yī)療制度
，基本否定師徒傳承，使其無(wú)立足之地
。純正中醫(yī)后繼乏人，這已成中醫(yī)發(fā)展的極嚴(yán)重問(wèn)題?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)在，解放前留下來(lái)的全國(guó)著名老中醫(yī)已所剩無(wú)幾
，均已達(dá)耄耋之年
；50年代主要按傳統(tǒng)方式培養(yǎng)的國(guó)內(nèi)知名中醫(yī)已為數(shù)不多，均已年逾古?div id="d48novz" class="flower left">
?div id="d48novz" class="flower left">
；其后主要按西醫(yī)式教育培養(yǎng)的中醫(yī)，在真正中醫(yī)上有成就者甚少
。據(jù)統(tǒng)計(jì)
，全國(guó)名老中醫(yī)目前已不足300人
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；灸苡弥嗅t(yī)思路看病的中醫(yī)不過(guò)幾萬(wàn)名
。
我國(guó)不少師徒傳承的民間中醫(yī)，水平高、收費(fèi)低
、效果好
，深受群眾歡迎，但大都得不到正式承認(rèn)?div id="jfovm50" class="index-wrap">，F(xiàn)行執(zhí)業(yè)中醫(yī)師考試制度要求考西醫(yī)知識(shí)
，民間醫(yī)生大都因西醫(yī)知識(shí)不足過(guò)不了考試關(guān)?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)行行醫(yī)執(zhí)照制也限制正常民間行醫(yī)
，民間醫(yī)生多因無(wú)法領(lǐng)到執(zhí)照不能公開(kāi)行醫(yī)
，若行醫(yī)即屬非法。現(xiàn)行醫(yī)療執(zhí)法監(jiān)督制度阻礙正常民間行醫(yī)，民間行醫(yī)出了哪怕是正常的事故
，因無(wú)行醫(yī)執(zhí)照
，若被提起訴訟
，必受法律制裁。醫(yī)療制度的這些限制
，迫使許多真正的民間醫(yī)生只得地下行醫(yī)
、“非法”行醫(yī)。但老百姓對(duì)民間中醫(yī)的需求巨大
，于是，三教九流混跡其中
，良莠不齊，民間中醫(yī)市場(chǎng)十分混亂
。
4．中醫(yī)院變成二流西醫(yī)院
，中醫(yī)已無(wú)真正的臨床基地。目前全國(guó)有2800多家等級(jí)中醫(yī)院
，但沒(méi)有一家是真正的傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)院，幾乎都是中西醫(yī)“結(jié)合”醫(yī)院
。查病
，主要*西醫(yī)儀器來(lái)檢測(cè)與化驗(yàn)
；斷病
，主要*化驗(yàn)單數(shù)據(jù)來(lái)判定
；處方
，主要按西醫(yī)思維與理論來(lái)開(kāi)方治病
；抓藥，則是中藥西藥并用
、中藥西藥為主互見(jiàn)
；驗(yàn)效
，主要*西醫(yī)儀器來(lái)檢驗(yàn)治療效果
。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2001年全國(guó)等級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的藥品收入中
，中藥只占40%
，西藥則占60%，甚至是三七開(kāi)
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？梢哉f(shuō),目前多數(shù)中醫(yī)院已經(jīng)不姓“中”了
，已不具真正中醫(yī)臨床基地性質(zhì)了。其原因
，一方面，60年代后期以來(lái)培養(yǎng)的多數(shù)中醫(yī)已不大會(huì)望聞問(wèn)切和辨證論治了
，必須像西醫(yī)一樣借助儀器化驗(yàn)辨病
。另一方面
，醫(yī)院為了生存
，大量購(gòu)買(mǎi)西藥與醫(yī)療設(shè)備
。西藥進(jìn)出價(jià)差大
，檢測(cè)化驗(yàn)收費(fèi)高，醫(yī)生創(chuàng)收
、醫(yī)院盈利、醫(yī)院評(píng)等級(jí)均要*它
。中醫(yī)藥雖然簡(jiǎn)便廉驗(yàn)
，若*它收費(fèi)
，醫(yī)院難以存活
，醫(yī)生只有受窮。
5．以西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判中醫(yī)
，貶低甚至否認(rèn)中醫(yī)成果。中西醫(yī)本是兩個(gè)不同的理論和實(shí)踐體系
，各自有一套臨床方法與評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
，兩者基本無(wú)法兼容
。但在現(xiàn)行醫(yī)療理念與制度下
，中醫(yī)的診病、治病與驗(yàn)效
，新中藥的開(kāi)發(fā)
、評(píng)審與推廣，基本采用西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判定
。貶低甚至根本就不承認(rèn)中醫(yī)臨床“實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)”，中醫(yī)療效和科研成果必須經(jīng)西醫(yī)或按西醫(yī)方法認(rèn)可
，這在醫(yī)學(xué)界早已司空見(jiàn)慣
、習(xí)以為常了
。
早的如1956年石家莊用中醫(yī)治療乙腦
，療效奇佳，且無(wú)后遺癥
，但衛(wèi)生部不予承認(rèn)。著名中醫(yī)大夫蒲輔周一人成功治療乙腦167人
，衛(wèi)生部門(mén)卻以其使用了98組中藥處方
，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
，不承認(rèn)其療效
。近的如去年廣州采用中醫(yī)藥治療SARS，效果顯著
，但開(kāi)始一段時(shí)間得不到承認(rèn)。中醫(yī)認(rèn)為SARS是一種瘟病
，有法對(duì)治
，但要經(jīng)過(guò)多方呼吁后才讓介入治療
。西醫(yī)認(rèn)為SARS是全新疾病
，無(wú)治療先例，無(wú)可*藥物
，但西醫(yī)一開(kāi)始就可全面進(jìn)入治療過(guò)程。一些對(duì)溫病確有療效的中醫(yī)藥方劑
，必須經(jīng)過(guò)白鼠實(shí)驗(yàn)證明能夠“殺死”SARS病毒才允許進(jìn)入臨床
。西醫(yī)明知抗生素等西藥既殺不死SARS病毒且副作用極大
，卻無(wú)須討論即可大劑量試驗(yàn)
。
6．片面理解中藥現(xiàn)代化。從中藥現(xiàn)代化多年實(shí)踐來(lái)看
，基本思路是按西醫(yī)科研途徑
，主要采取數(shù)量化、客觀(guān)化辦法
，通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，搞清中藥的化學(xué)成分
，提取有效物質(zhì)
，制成類(lèi)似西藥的專(zhuān)治“某種病”的“新型中藥”
。采用這種方法，若是借以從中藥中開(kāi)發(fā)出新西藥
，無(wú)可非議；但若將其作為中藥現(xiàn)代化的主要甚至唯一途徑
，其結(jié)果不是中藥現(xiàn)代化
，而是中藥的西藥化。
如被稱(chēng)為中藥現(xiàn)代化 “王牌”成果的“青蒿素”
，雖提取自中藥青蒿，但提取出的“青蒿素”已不具備中藥的藥性
，不能參與中藥處方的配伍
，已不再是中藥
，屬西藥范疇
。又如，1992年比利時(shí)一診所開(kāi)出減肥“中藥”“苗條丸”
，患者服用一年多，一半人出現(xiàn)嚴(yán)重腎病
，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)是藥中所含馬兜鈴酸成分所致
。這被西方輿論大肆宣揚(yáng)為所謂中藥“馬兜鈴酸腎病”事件
，使中藥形象大為受損
。其實(shí)，這是中藥成分化并將中藥當(dāng)作保健食品長(zhǎng)期食用的結(jié)果
，它恰恰違背了中醫(yī)辨證論治的根本要求。
按照目前中藥現(xiàn)代化的片面做法
，根本不可能開(kāi)發(fā)出像六味地黃丸那樣的名方成藥來(lái)
。六味地黃丸并非專(zhuān)為治療某一種疾病而設(shè)，可治之病達(dá)400多種,但須在中醫(yī)理論指導(dǎo)下
，針對(duì)腎陰虛證型辨證施治才有效
。中藥現(xiàn)代化走簡(jiǎn)單模仿西藥研制道路，導(dǎo)致中藥研究日益脫離自身理體系
，使中藥科研走向異化
。其結(jié)果，中藥不僅趕不上西藥
，而且將重蹈日本“廢醫(yī)存藥”覆轍
。日本已廢除中醫(yī)，中藥由西醫(yī)視病使用
，療效普遍很差。
妄自菲薄 制約發(fā)展
中醫(yī)藥陷入困境
，既有觀(guān)念問(wèn)題
，也有制度問(wèn)題
，還有中醫(yī)自身問(wèn)題
。根本問(wèn)題是懷疑中醫(yī)藥的科學(xué)性。
1．民族虛無(wú)主義導(dǎo)致人們普遍輕視中醫(yī)
。西醫(yī)隨槍炮進(jìn)入中國(guó)后，不少?lài)?guó)人以民族虛無(wú)主義態(tài)度對(duì)待中醫(yī)文化
，貶低
、懷疑甚至否定中醫(yī)
。清末維新運(yùn)動(dòng)時(shí)
，就有人開(kāi)始否定中醫(yī)。 *** *** 曾兩次要消滅中醫(yī)
。解放后，中央衛(wèi)生部王斌等提出
，中醫(yī)是封建醫(yī)
，應(yīng)隨封建社會(huì)的消滅而消滅。 *** 對(duì)此進(jìn)行了批評(píng)
，撤了兩位副部長(zhǎng)的職，指出“中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù)”
。盡管?chē)?guó)內(nèi)再無(wú)人敢公開(kāi)否定中醫(yī)，但50多年來(lái)
，中醫(yī)始終處于被質(zhì)疑
、被驗(yàn)證
、被改造的境地。一些懷疑中醫(yī)的權(quán)威人士
，總是借“中西醫(yī)結(jié)合”
、“中醫(yī)藥科學(xué)化現(xiàn)代化”之名
，試圖將中醫(yī)“提高”到西醫(yī)水平
。
對(duì)東方文化頗有研究的德國(guó)慕尼黑大學(xué)東亞系波克特教授早在80年代就指出：“中醫(yī)藥在中國(guó)至今沒(méi)有受到文化上的虔誠(chéng)對(duì)待
，沒(méi)有確定其科學(xué)傳統(tǒng)地位而進(jìn)行認(rèn)識(shí)論的研究和合理的科學(xué)探討
，沒(méi)有從對(duì)人類(lèi)的福利出發(fā)給予人道主義的關(guān)注，所受到的是教條式的輕視和文化摧殘
。這樣做的不是外人
，而是中國(guó)的醫(yī)務(wù)人員
。他們不承認(rèn)在中國(guó)本土上的寶藏
，為了追求時(shí)髦
，用西方的術(shù)語(yǔ)胡亂消滅和模糊中醫(yī)的信息”
。
2．兩法一條例阻礙中醫(yī)藥發(fā)展
?div id="m50uktp" class="box-center"> ！鞍l(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”雖然被莊嚴(yán)地寫(xiě)進(jìn)憲法
，但在一些具體法律法規(guī)和醫(yī)療管理制度上，實(shí)際上一直在歧視、歪曲和限制中醫(yī)藥
。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定
，須有4年以上醫(yī)學(xué)院校學(xué)歷方能參加資格考試
，且考試內(nèi)容近一半是西醫(yī)知識(shí)。導(dǎo)致學(xué)徒出身
、未受過(guò)正規(guī)西醫(yī)教育的民間中醫(yī)拿不到行醫(yī)資格
。臨床自制丸散膏丹是中醫(yī)師的一項(xiàng)基本技能
，民間秘方均是自制藥，但《藥品管理法》嚴(yán)格限制使用自制配藥
，否則
，將以非法制售藥物之名受到制裁
。正在起草的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑審批管理辦法規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用”；但“中藥制劑一般不得調(diào)劑使用”
。《中醫(yī)藥管理?xiàng)l例》也在諸多方面限制了中醫(yī)藥發(fā)展
。
3．中醫(yī)藥界的自身問(wèn)題。突出的是中醫(yī)藥界在許多方面丟失傳統(tǒng)
、自貶身價(jià)
、屈就西醫(yī)
。
一是中醫(yī)傳統(tǒng)文化繼承嚴(yán)重不足。中醫(yī)藥理論博大精深
，發(fā)展中醫(yī)藥首先是要學(xué)習(xí)與繼承，否則就成無(wú)源之水
。但幾十年來(lái)
，不僅業(yè)外人士輕視中醫(yī)文化
，中醫(yī)界自身也不重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)與掌握
。除極少數(shù)知名中醫(yī)有較厚實(shí)的中醫(yī)文化功底外，大多數(shù)中醫(yī)的中醫(yī)文化基礎(chǔ)嚴(yán)重不足
。
二是中醫(yī)研究被動(dòng)模仿西醫(yī)模式
。在中醫(yī)界
，不少人用西醫(yī)理論來(lái)修正中醫(yī)理論，以為這就是創(chuàng)新
；用植物化學(xué)方法研究中藥
，以為就是中藥現(xiàn)代化
；用西醫(yī)理化統(tǒng)計(jì)指標(biāo)來(lái)衡量中醫(yī)臨床效果，以為就是規(guī)范化
。正因如此，我國(guó)中醫(yī)重大理論與藥方研究沒(méi)有多大進(jìn)展
。
三是中醫(yī)醫(yī)院嚴(yán)重西化。我國(guó)中醫(yī)院基本上全是中西醫(yī)“結(jié)合”醫(yī)院
。從看病診斷
、處方用藥
、住院治療到療效檢驗(yàn)，都是以西醫(yī)為主
。
最后，中醫(yī)個(gè)性化治療雖然代表著未來(lái)醫(yī)學(xué)方向
，但與占領(lǐng)市場(chǎng)份額和追求利潤(rùn)最大化的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求不相符合。受現(xiàn)實(shí)利益驅(qū)使
，人們往往看重西醫(yī)，看輕中醫(yī)
。
尊重國(guó)情 謀求振興
充分保障13億人民生命健康，既是全面建設(shè)小康社會(huì)的前提
，也是一個(gè)最基本目標(biāo)
。但我國(guó)85%的人口（90%以上的農(nóng)民、50%左右的城鎮(zhèn)居民）無(wú)緣享受?chē)?guó)家公共衛(wèi)生保障
。目標(biāo)與現(xiàn)實(shí)的差距非常之大。解決的途徑
，或?qū)W習(xí)西方
，繼續(xù)在中國(guó)建立西式醫(yī)療衛(wèi)生保健體系
，但實(shí)踐表明，此路難以持續(xù)走下去
，只有從中國(guó)實(shí)際出發(fā)
，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)便廉驗(yàn)”比較優(yōu)勢(shì)
，逐步建立起真正中國(guó)特色的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系，這才是可持續(xù)的發(fā)展道路
。
1．中國(guó)根本不可能走西方醫(yī)療保障模式道路
。西方醫(yī)學(xué)成就之偉大不言而喻
，但西醫(yī)費(fèi)用之昂貴也有目共睹。西醫(yī)越現(xiàn)代化
，投資就越大，收費(fèi)就越高
， *** 和百姓就越難承受
。10多年來(lái)
，發(fā)達(dá)國(guó)家衛(wèi)生保健體系普遍發(fā)生了支付危機(jī)。80年代以來(lái)
，美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用逐年大幅上升
。2000年醫(yī)療衛(wèi)生支出總額達(dá)1.3萬(wàn)億美元，占GDP的13%
，占全球醫(yī)療衛(wèi)生支出總額的43%
。即使如此
，美國(guó)仍有15%人口享受不到基本醫(yī)療衛(wèi)生保障
。若無(wú) *** 補(bǔ)貼
，美國(guó)多數(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)公司無(wú)法承擔(dān)迅速上漲的醫(yī)療費(fèi)用，只有關(guān)門(mén)
。
不僅如此
，美國(guó)雖然擁有世界最發(fā)達(dá)的醫(yī)學(xué)和最健全的醫(yī)療體系
，卻根本無(wú)法解決西醫(yī)的兩個(gè)重大局限。一是高誤診率
、西藥濫用
、西藥毒副作用和耐藥性問(wèn)題
。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心估計(jì)，美國(guó)50%以上的抗生素使用不當(dāng)
，正在導(dǎo)致嚴(yán)重的公眾健康危機(jī)
。美國(guó)每年有100萬(wàn)住院病人因藥物不良反應(yīng)而受害
，其中18萬(wàn)人死亡
，是車(chē)禍死亡人數(shù)的4倍
。二是西醫(yī)解決不了慢性病、老年病及大量疑難雜癥
，而這些病癥占人類(lèi)疾病的70%
。面對(duì)現(xiàn)實(shí)，美國(guó)等西方國(guó)家一方面著手改革現(xiàn)行衛(wèi)生保障體系
，以降低成本
，擴(kuò)大公民受益范圍。另一方面
，重新審視西醫(yī)發(fā)展方向
，逐步用生物-社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式替代傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式
。在這種背景下
，過(guò)去被否認(rèn)和禁止的針灸、中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法
，開(kāi)始得到承認(rèn)和重視，被逐步納入西方各國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保障體系
。
我國(guó)若繼續(xù)走西醫(yī)為主道路，面臨的最大問(wèn)題是：沒(méi)有能力支付日益增大的醫(yī)療衛(wèi)生成本
。我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用既不可能達(dá)到美國(guó)1.3萬(wàn)億美元的水平（超過(guò)我國(guó)2001年的GDP總額），也不可能達(dá)其占GDP的13％水平（這需要1.25萬(wàn)億元人民幣
，2001年實(shí)際為5150億元
，占GDP的5.3%
，相差約60%）。更嚴(yán)重的是
，中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用中 *** 支出的比例不到40％
，是世界最低國(guó)家之一，而發(fā)達(dá)國(guó)家是70％以上
，發(fā)展中國(guó)家也達(dá)60％
。再有
，中國(guó)醫(yī)療價(jià)格上漲之快十分驚人，已成為嚴(yán)重社會(huì)問(wèn)題
。據(jù)統(tǒng)計(jì)
，90年代我國(guó)綜合醫(yī)院門(mén)診病醫(yī)療費(fèi)用每年遞增20%
，住院病人住院費(fèi)用每年遞增17%以上，成倍地高于GDP和居民收入增長(zhǎng)速度
。由國(guó)情國(guó)力決定，我國(guó)不應(yīng)也根本不可能采用西方醫(yī)療衛(wèi)生保障模式
。
同時(shí)，西醫(yī)的局限在中國(guó)也有同樣表現(xiàn)
，許多方面有過(guò)之而無(wú)不及
。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1999年我國(guó)西醫(yī)臨床診斷誤診率達(dá)27.8％
，其中惡性腫瘤誤診率40％以上。我國(guó)抗生素占西藥消費(fèi)總量的31%
，住院患者抗生素使用率高達(dá)80％，世界平均為30％
。
2．中醫(yī)藥學(xué)有明顯的比較優(yōu)勢(shì)
。幾千年來(lái)
，中醫(yī)藥發(fā)展形成了一套現(xiàn)實(shí)與超前兼具、普濟(jì)與深入兼?zhèn)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、以“?jiǎn)便廉驗(yàn)”為特點(diǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生辦法與經(jīng)驗(yàn)
，且中醫(yī)代表了未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展方向。只要認(rèn)真加以學(xué)習(xí)
、繼承和發(fā)展
，完全可以在當(dāng)今社會(huì)發(fā)揚(yáng)光大
，真正與西醫(yī)并駕齊驅(qū)。
中醫(yī)在防大疫上作用巨大
。從始于戰(zhàn)國(guó)成于西漢的《黃帝內(nèi)經(jīng)》
，到東漢張仲景的《傷寒論》
，再到明清吳又可、葉天士的溫病說(shuō)
，中醫(yī)制服了一次次瘟疫
，挽救了無(wú)數(shù)人生命
。近幾十年，中醫(yī)藥對(duì)一些重大傳染病的防治作用也十分顯著
。1956年石家莊流行乙型腦炎
，師仲景法用白虎湯
，療效超過(guò)世界水平
；1958年廣州流行乙型腦炎，鄧鐵濤教授當(dāng)年參與救治
，統(tǒng)計(jì)中醫(yī)之療效達(dá)90%，且無(wú)后遺癥
。1990年美國(guó)疾病控制預(yù)防中心對(duì)1988年上海以中醫(yī)藥為主治療乙肝重疊甲肝與1983－1988年美國(guó)本土以西醫(yī)藥治療同類(lèi)疾病的死亡率進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)對(duì)比，中美死亡率比例為1∶234
。抗擊SARS
，中醫(yī)藥作用得到了國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的高度評(píng)價(jià)
。中醫(yī)藥在防治艾滋病方面也已開(kāi)始發(fā)揮作用
。
正是中醫(yī)的比較優(yōu)勢(shì)，使得相當(dāng)大部分中國(guó)人仍然鐘情于中醫(yī)
。盡管中醫(yī)機(jī)構(gòu)和力量遠(yuǎn)小于西醫(yī)
，但我國(guó)每年中醫(yī)門(mén)診量仍占全國(guó)醫(yī)院門(mén)診總量的1/4，民間診所更高達(dá)63%
。
3．中國(guó)需要建立適合國(guó)情的新型醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。70年代
，我國(guó)以世界1%的衛(wèi)生費(fèi)用使公共衛(wèi)生體系的人口覆蓋率達(dá)85%，創(chuàng)造了發(fā)展中國(guó)家的奇跡
，受到了世界高度贊揚(yáng)
。一個(gè)基本原因是
，中醫(yī)藥學(xué)和中醫(yī)為主、中西醫(yī)并舉的農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)揮了重大作用
。
20多年來(lái)
，中國(guó)醫(yī)療事業(yè)、主要是西醫(yī)取得了空前發(fā)展
，但受惠者主要是城鎮(zhèn)中享受公費(fèi)醫(yī)療保障的2億多居民。在普遍衛(wèi)生服務(wù)和人均衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出上
，中國(guó)與世界的差距明顯拉大了
。世界衛(wèi)生組織2000年對(duì)191個(gè)國(guó)家和地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生保障公平性進(jìn)行了評(píng)價(jià)
，中國(guó)被排在倒數(shù)第4位
，為世界最不公平國(guó)家之一
。世界銀行統(tǒng)計(jì)
，2000年中國(guó)人均衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)僅為世界平均水平的1/20
，排在最落后國(guó)家之列
。中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用中
， *** 與個(gè)人負(fù)擔(dān)比例是39.4∶60.6
，世界平均是61.8∶38.2
，最不發(fā)達(dá)國(guó)家是59.3∶40.7
。為此，中國(guó)受到了國(guó)際強(qiáng)烈批評(píng)
。
中國(guó)要徹底改變這種狀況
，必須重新思索醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略
，建立中國(guó)特色的新型醫(yī)療衛(wèi)生保健體系。這個(gè)體系必須是普遍服務(wù)的
，真正將全體中國(guó)人民作為服務(wù)對(duì)象
；必須是公平公正的
，真正讓大多數(shù)人都能享受最基本醫(yī)療服務(wù)；必須是價(jià)格合理的
，真正讓大多數(shù)人都能支付得起基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用
；必須是方便有效的
，真正讓大多數(shù)人能享受到方便與快捷、效率與效果兼具的基本醫(yī)療服務(wù)
；必須是預(yù)防為主的
，真正把“修養(yǎng)身心”和“治未病”放在首要位置；必須是可持續(xù)發(fā)展的
，真正能夠適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、 *** 財(cái)力
、居民收入的未來(lái)變化趨勢(shì)。
中國(guó)特色新型醫(yī)療衛(wèi)生保健體系應(yīng)采取的基本框架是：以預(yù)防為主
，城市中西醫(yī)并重，農(nóng)村中醫(yī)為主
、中西醫(yī)并行。就是說(shuō)
，通過(guò)國(guó)家投入和政策扶持，大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)
，逐步使中醫(yī)在城市能夠與西醫(yī)真正并駕齊驅(qū)
，在農(nóng)村則要發(fā)揮主體作用。只有這樣的體系框架
，才可能實(shí)現(xiàn)疾病控制“重點(diǎn)下移戰(zhàn)略”（面向農(nóng)村面向基層）和“重點(diǎn)前移戰(zhàn)略”（疾病預(yù)防和早期治療）要求
，才能夠全面提升中國(guó)人民健康水平
，實(shí)現(xiàn)“2020人人健康”的目標(biāo)。要建立這樣的新型體系
，必須全面振興中醫(yī)藥。
4
、實(shí)施六大工程，全面振興中醫(yī)藥
。重建中醫(yī)藥重大戰(zhàn)略地位
，以“預(yù)防為主，城市中西醫(yī)并重
，農(nóng)村以中醫(yī)藥為主、中西醫(yī)并行”為基本框架
，是建立中國(guó)特色新型醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的最佳選擇。因此，全面振興中醫(yī)藥
，應(yīng)當(dāng)實(shí)施六大振興工程
。
中醫(yī)藥人才工程：解決中醫(yī)藥人才問(wèn)題
，最根本辦法是真正按中醫(yī)藥自身規(guī)律特點(diǎn)培養(yǎng)人才。必須辦真正的中醫(yī)藥院校
。招生考試
，應(yīng)有嚴(yán)格的古漢語(yǔ)等傳統(tǒng)文化知識(shí)要求；課程設(shè)置
，以中醫(yī)理論和經(jīng)典為主
；臨床培訓(xùn)
，以望聞問(wèn)切技能的掌握為主；研究生深造
，當(dāng)以深研中醫(yī)經(jīng)典名著
，繼承和熟練掌握某方面中醫(yī)傳統(tǒng)技能為主
。只有如此，學(xué)生畢業(yè)時(shí)
，才具有真正的中醫(yī)思維
，掌握真正的中醫(yī)技能
，成為真正的中醫(yī)師
。
此外
，承認(rèn)師徒傳承培養(yǎng)方式
。使有真本事的民間中醫(yī)公開(kāi)化
、正?div id="jfovm50" class="index-wrap">；⒑戏ɑ?div id="jfovm50" class="index-wrap">。同時(shí)，必須改革中醫(yī)藥教育體制和人才評(píng)價(jià)制度
，改革中醫(yī)藥師資格審查制度
，增加財(cái)政對(duì)中醫(yī)藥教育的投入，為造就千百萬(wàn)中醫(yī)藥人才創(chuàng)造體制和物質(zhì)條件
。
中醫(yī)藥科研工程：中醫(yī)藥科研必須在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下進(jìn)行
，徹底改變長(zhǎng)期以來(lái)主要遵循西醫(yī)思路和方法進(jìn)行中醫(yī)藥科研的做法
。要重新確立中醫(yī)藥現(xiàn)代化戰(zhàn)略方向。中醫(yī)藥學(xué)是集哲學(xué)社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)于一身的綜合性知識(shí)體系
，非單純的醫(yī)學(xué)
。中醫(yī)藥現(xiàn)代化的方向不應(yīng)再遵循西醫(yī)科研路線(xiàn),而是要在繼承傳統(tǒng)中醫(yī)藥基本理論、方法和經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上
，充分吸收現(xiàn)代科學(xué)成果
，加以完善和發(fā)展，建立真正獨(dú)立的中醫(yī)辨證論治體系和科研體系
。
此外
，在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下開(kāi)發(fā)新中藥
。在總結(jié)普效性中藥配方的基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)新中成藥。把以化學(xué)生物方法為主的草藥成分研究列入西藥范疇
。要建立中藥系列標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范
，使之逐步成為中藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)
，建立獨(dú)立的中醫(yī)藥科研評(píng)價(jià)體系。建立真正的中醫(yī)科研與臨床基地
。
中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程：近年來(lái)世界草藥市場(chǎng)銷(xiāo)售額年均增長(zhǎng)10―20%。我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)也發(fā)展迅速
，正在成為一大新興產(chǎn)業(yè)。
一要發(fā)展中藥材和中藥飲片生產(chǎn)
；二要扶持中成藥生產(chǎn)
。三是拓展中醫(yī)藥國(guó)際市場(chǎng)，擴(kuò)大中醫(yī)藥的國(guó)際影響
，重樹(shù)我中藥大國(guó)聲威
。
鄉(xiāng)村中醫(yī)藥工程：一要像過(guò)去培養(yǎng)赤腳醫(yī)生一樣
，為農(nóng)村大量培養(yǎng)初級(jí)中級(jí)中醫(yī)藥人才
。二要在規(guī)范的基礎(chǔ)上鼓勵(lì)在農(nóng)村開(kāi)辦中醫(yī)診所。三要在政策上扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
，逐步提高其醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)水平
。四要組織中醫(yī)講師團(tuán)
，到農(nóng)村普及以中醫(yī)藥為主的初級(jí)醫(yī)學(xué)知識(shí)
。五要建立一項(xiàng)制度，醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到大中型醫(yī)院和醫(yī)療科研機(jī)構(gòu)工作之前
，必須先到農(nóng)村服務(wù)一年
。
中醫(yī)藥行政管理體制改革工程：中醫(yī)藥從基本思維
、基本理論、基本方法到臨床實(shí)踐等各個(gè)主要方面
，均與西醫(yī)有很大差別
，其行政管理方式方法也與西醫(yī)藥明顯不同。長(zhǎng)期以來(lái)中醫(yī)日益西醫(yī)化
，一個(gè)基本原因就是實(shí)行中西醫(yī)統(tǒng)一的行政管理體制
，并基本按西醫(yī)管理方式來(lái)管理中醫(yī)
