中西藥合用的幾種模式（四）

醫(yī)案日記 2023-06-08 07:54:54

四

、用中醫(yī)理認(rèn)指導(dǎo)用西藥——西藥中化

所謂西藥中藥化就是給西藥賦以中藥化的基本內(nèi)容

，即歸納總結(jié)出它的性味、歸經(jīng)、升降、浮沉、功效

、禁忌等

，在中醫(yī)藥辨證施治等理論指導(dǎo)下供中醫(yī)臨床使用

。

辨證唯物主義認(rèn)為：同一物質(zhì)可以有多同的屬性

，我們可以根據(jù)不同的需要從各個不同的角度去認(rèn)識它，把握它

。藥物也是如此

。盡管我們可以從中醫(yī)和西醫(yī)兩種理論體系去認(rèn)識它并賦以不同的特征。中藥雖然以天然產(chǎn)物為主

，但也有不少的人工制成品

，如芒硝、龍齒等

；西藥雖然以人工合成品為主

，但也有不少天然產(chǎn)物，如利血平

、長春新堿

、西地蘭等。

西藥中藥化的研究已有悠久的歷史

。不論是古代的乳香

、沒藥，還是近代的西洋參

，現(xiàn)代的水飛薊都是來自國外

，傳入我國后經(jīng)按中醫(yī)藥理論進(jìn)行臨床研究，使之具備了中藥的基本內(nèi)容

，確定了它們的藥物性能

、功效、主治

、配伍等

。

臨床上不少觀察表明：抗菌素類、磺胺類藥物一般性多寒涼

，味多苦

，多具清熱解毒之功，適用于感染火熱毒邪所致的病證

；阿托品類藥硪性多溫燥

，多具燥濕斂、解痙止痛之功

，適用于性偏涼的內(nèi)臟痙攣性疼痛

、腹瀉稀水樣便、盜汗等

；維生素B族

、助消化藥多具健脾養(yǎng)胃、調(diào)現(xiàn)氣機(jī)之功

，適用于脾胃虛弱或中焦氣機(jī)逆辭職所致病證

；解熱鎮(zhèn)痛藥有發(fā)表之功，適用于表證

；利尿藥有滲利水濕之功

，適用于水濕內(nèi)停之證，等等

。西藥中化還表現(xiàn)在運用中醫(yī)的治療原則

，整體觀念，指導(dǎo)運用西藥

。如腫瘤病人的扶正與祛邪

，出血病人的止血與化瘀等，都是中西藥物運用值得發(fā)揮的長處

。

西藥中藥化的研究可以從不遇程度上解決中醫(yī)藥學(xué)乃至整個醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域當(dāng)前存在的諸多問題

，也是實現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的另一途徑。現(xiàn)代西藥具有現(xiàn)代科學(xué)的生理

、生化

、病理等指標(biāo)和術(shù)語的生物活性表述，且大部分所含化合物成分結(jié)構(gòu)清楚

，那么就可研究歸納中藥基本內(nèi)容的共同物質(zhì)基礎(chǔ)

，通過西藥中藥化的研究而實現(xiàn)中藥學(xué)的現(xiàn)代化。

西藥變成中藥的標(biāo)志

，就是西藥具備中藥的基本內(nèi)容

。如能明確西藥的寒性、熱性

，而寒性

、熱性又與機(jī)體的寒證熱證相應(yīng)對照，可進(jìn)一步使寒證熱證得以用現(xiàn)代科學(xué)的指標(biāo)和術(shù)語表達(dá)

。而中西藥的聯(lián)合運用也就更加充滿生命力

。

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