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絕經后婦女都需要用激素替代治療嗎?

醫(yī)案日記 2023-06-08 14:19:56

絕經后婦女都需要用激素替代治療嗎?

更年期癥狀可在絕經前即出現

,為減輕癥狀即可考慮用藥
。需要注意的是,應了解患者此時體內雌激素水平是過低
,還是相對過高(此時孕激素水平已低落
,故雌激素水平可相對過高)
。因為經前緊張征的表現有時與更年期癥狀有相似之處......

絕經后骨質疏松的治療

1.激素替代療法(HRT)
已有大量研究證實絕經后婦女單獨應用雌激素或與孕激素聯合應用可以預防骨量的丟失。
2.補鈣
適量鈣攝入對獲得骨峰量及保持骨髂健康是非常必要的

。對絕經婦女推薦的每天鈣攝入量為1000~1500mg元素鈣

3.維生素D(vitamin D)
骨質疏松患者的負鈣平衡的原因之一是由于腸道鈣吸收障礙。影響腸道鈣吸收最重要的激素是1
,25(0H)2D3
,如含量少,即使食物中含鈣量較多
,也難以吸收

4.雙磷酸鹽二磷酸鹽
用于治療骨吸收加速的疾病,如變形性骨類(Pagets?div id="4qifd00" class="flower right">
。?div id="4qifd00" class="flower right">
、惡性腫瘤骨轉移及其伴隨的高鈣血癥等;當骨轉換加快時
,效果最好
,因而也適用于絕經后骨質疏松癥。雙磷酸鹽與體內的鈣代謝調節(jié)劑——焦磷酸鹽結構相似
,對羥磷灰石親和力強
,與之結合后集聚在骨內,抑制磷酸鈣結晶的形成并延遲磷灰石結晶凝聚
,預防其溶解
。在細胞水平上,二磷酸鹽抑制骨吸收
,雖其作用機制不甚清楚
,但已發(fā)現它改變破骨細胞形態(tài)、抑制破骨細胞活性
,并減少其數量
,使骨轉換率降低。
5.降鈣素(CT)降鈣素(CT)
是由甲狀腺濾泡旁細胞(C細胞)分泌的
,由32個氨基酸組成的多肽
,是調節(jié)鈣與骨代謝的激素之一。主要作用于骨和腎
,抑制PTH
、維生素D等引起的骨吸收因子
。降鈣素(CT)對骨的作用,其一是直接抑制骨鹽溶解
,使原始細胞轉變成破骨細胞的過程受到抑制
,并加速破骨細胞向成骨細胞的轉化,使溶解過程減弱
。其二是拮抗血鈣上升
。血鈣較高時,降鈣素(CT)分泌增加
,血鈣降低時
,降鈣素(CT)分泌減少。此作用對維持生理骨量有重要意義
。其三
,降鈣素(CT)可拮抗PTH的促進骨鈣釋放入血液的作用。降鈣素(CT)具有鎮(zhèn)痛作用
,其機制可能與改善鈣代謝
、中樞性鎮(zhèn)痛作用及對肌肉收縮功能的作用有關。
7.選擇性雌激素受體調節(jié)劑(SERM)
Serm是一類人工合成的類似雌激素的化合物
,它們選擇性作用于不同組織的雌激素受體
,分別產生類雌激素或抗雌激素作用。對SERM的研究提示
,作用于骨的雌激素受體亦能發(fā)揮類似雌激素樣作用

8.氟制劑氟
是骨和牙齒生長發(fā)育必需的微量元素,對骨有特殊的親和力
,在骨質中取代羥磷灰石上的OH-
,形成的氟磷灰石能拮抗破骨細胞的溶骨作用,并刺激成骨細胞的活性
,促進骨形成
,尤其增加松質骨的形成。
9.甲狀旁腺素(PTH)小劑量間隙皮下注射PTH在動物實驗中有成骨作用
,可使骨量增加
,并提高抗骨折能力,目前臨床應用資料較少
,還需要臨床進一步觀察研究

婦女絕經后骨質疏松的激素替代治療正確的是

【答案】:B
鈣制劑+維生素D+雌激素受體調節(jié)劑為婦女絕經后骨質疏松的激素替代治療;鈣制劑

、維生素D和一種骨吸收抑制劑(雙膦酸鹽尤其是阿侖膦酸鈉)的“三聯藥物”用于老年性骨質疏松癥

更年期要補充激素藥嗎

需要

激素水平的低落或波動是更年期各種癥狀的罪魁禍首

。因此
,解決更年期各種癥狀最有效、最全面的辦法就是補充雌激素

激素在女性一生的不同階段都發(fā)揮著重要作用,特別是外源性激素的補充

,不僅可改善缺乏激素導致的各種疾病
,還可用來治療激素失調引起的疾病。

如在生育期可用于調經及不孕不育的治療

;在更年期開始又可用來改善各種更年期癥狀及預防遠期危害
;另外,對于女性一生各個階段的婦科內分泌疾病均可發(fā)揮治療作用

女性一般45歲進入更年早期

,隨著現代生活水平的提高,女性平均壽命能活到74歲
,如45歲進入更年期
,50歲絕經,則女性約有1/3時間在更年期及絕經期度過
,有25-30年的生命健康和生活質量受到絕經相關癥狀影響
,因此,對女性朋友來說
,更年期保健及激素治療顯得尤為重要

擴展資料:

更年期補充雌激素食物

1、椰棗

女性更年期的時候

,非常容易缺乏各種各樣的營養(yǎng)元素
。椰棗的營養(yǎng)價值非常高,還可以幫助補血
。經常吃些棗
,不但可以防止貧血現象,還對卵巢有很好的保護作用
。因此
,更年期的女性應該多吃些棗,可以有效的保護自己的卵巢

2

、紅糖姜茶

紅糖姜茶經常在女性的月經期間出現,它具有著很好的補血作用

。紅糖姜茶中富含充分的天然雌性激素
,可以幫助為卵巢提供營養(yǎng),不但可以溫暖卵巢
,還可以延緩更年期的癥狀
,對于女性有很大的好處

3、黑豆?jié){

黑豆中富含有含量極高的雌激素

,在所有的豆類中排行第一位
。經常食用黑豆,可以補充豐富的植物蛋白
,還可以幫助植物性激素

更年期的女性如果可以經常喝黑豆?jié){,不但可以幫助調節(jié)內分泌

,延緩衰老
,還對子宮和卵巢的保養(yǎng)都有非常好的效果。將黑豆制成黑豆?jié){
,可以避免攝入黑豆中的淀粉
,可以避免肥胖。經常喝黑豆?jié){
,還可以幫助改善貧血的狀況

4、玫瑰花茶

玫瑰花中含有大量的維生素

,可以幫助調節(jié)內分泌失調
,消除疲勞,還可以幫助預防炎癥
。如果女性在更年期經常使用玫瑰花茶的話
,可以由內而外的幫助我們補充氣血,促進雌性激素的產生
。長期飲用玫瑰花茶
,還可以使女性美容養(yǎng)顏,看起來非常有魅力

5

、百合

百合具有非常優(yōu)秀的調節(jié)激素水平的作用,因此激素泌紊亂的人

,應該經常吃些百合
。經常食用百合可以減少卵巢囊腫的發(fā)生,可以有效的延緩女性衰老
。百合的味道非常的清淡
,因此可以在煮粥或者煲湯中加入幾片,有很好的滋補效果

人民網-更年期不適原是雌激素"作祟" 科學補充雌激素有訣竅

人民網-女性更年期要補充雌性激素

?多吃哪些食物補雌激素

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