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早搏是怎么回事老年人早搏應(yīng)注意哪些問題?

醫(yī)案日記 2023-06-08 14:58:23

早搏是怎么回事老年人早搏應(yīng)注意哪些問題?

早搏是一個大家族

。按照早搏發(fā)生的部位可分為：房性、房室交界性和室性早搏三種
，其中以室性早搏最為多見
。根據(jù)性質(zhì)不同
，早搏又可分為生理性早搏和病理性早搏。生理性早搏又稱功能性早搏
，多見于無器質(zhì)性疾病的年輕人
，往往由過度勞累、情緒激動
、長期失眠
、酗酒、喝濃茶而引起
，對人體無損害
。病理性早搏系指由某些疾病影響心臟而出現(xiàn)的早搏
，如老年人的冠心病、高血壓病
、肺心病
、心肌病等，這種類型的早搏多在運動后增多
，且持續(xù)時間較長
，或無明顯誘因地頻繁出現(xiàn)......

老年人出現(xiàn)早搏該怎么辦呢

老年人的早搏不一定都是由于這些心肌退行性變化而引起的，有的老年人因牙齒缺失

，咀嚼功能差
，引起消化功能不良，造成便秘或腹腔內(nèi)脹氣
，也可導(dǎo)致早搏
。有的因吸煙、酗酒
、喝濃茶或咖啡
、情緒激動、長期失眠等情況
，也可以出現(xiàn)一過性早搏
。為了明確早搏的類型、性質(zhì)
、頻率
、發(fā)作規(guī)律及有無心肌缺血的表現(xiàn)，最好給病人攜帶24小時動態(tài)心電圖儀進行監(jiān)測
，這樣可提供一定的診斷依據(jù)
，以便及時選用有效的抗心律失常的藥物。1
、如果為偶發(fā)的早搏
，每分鐘不超過5次，特別是功能性早搏
，可不必治療
。2、如果為頻繁發(fā)作的房性早搏
，大多屬于病理性的
，應(yīng)請醫(yī)生明確早搏的病因，以便考慮進一步治療
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？蛇x用心律平或莫雷西嗪等藥物口服。如果心跳偏快，血壓偏高
，可選用異搏定
、胺碘酮或倍他樂克等藥物口服。心率偏快
、較頑固難治的房性早搏
，可選用地高辛與異搏定藥物聯(lián)合口服治療。3
、如果是頻繁發(fā)作的室性早搏
，尤其是呈二聯(lián)律、三聯(lián)律或多源性者
，更要及時治療
，可選用慢心律、心律平
、莫雷西嗪等藥物口服
。頑固難治的室性早搏，也可選用阿普林定(安搏律定)
、胺碘酮等藥物口服
，或慢心律與心律平藥物聯(lián)用。此外
，對老年人早搏的治療
，在選用藥物時，要力求劑量偏小和安全有效
，并密切注意藥物的不良反應(yīng)
，以便及時發(fā)現(xiàn)，盡早處理
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！旧钚≠N士】除了藥物治療外，還應(yīng)保持良好的生活規(guī)律
，保證充足的睡眠
，調(diào)攝情致，避免激動躁怒
，不觀看驚險刺激或恐怖的電視電影
，不過度勞累，堅持適當(dāng)運動
，增強體質(zhì)，預(yù)防感冒
。

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