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哪些嬰兒不宜預(yù)防接種

醫(yī)案日記 2023-06-08 18:26:46

哪些嬰兒不宜預(yù)防接種

（1）發(fā)熱（體溫超過37.5攝氏度）及患急性傳染病的孩子不能接種各種疫苗。

（2）嚴(yán)重過敏體質(zhì)

、哮喘和蕁麻疹的孩子
。

（3）有免疫缺陷或接受免疫抑制劑治療的孩子。

（4）患濕疹和皮膚病不能接種卡介苗。

（5）有過癲癇

、抽風(fēng)史及腦發(fā)育不正常的孩子不能接種白日咳和乙腦疫苗
。

（6）結(jié)核菌實驗陽性或與結(jié)核病人密切接觸的孩子不能接種卡介苗。

（7）與某種傳染病又過接觸的孩子

，在這種傳染病的潛伏期內(nèi)暫不接種
。潛伏期過后再接種這種傳　染病疫苗。

（8）腹瀉的孩子

，不能接種脊髓灰質(zhì)炎或疫苗
。

什么情況下不適宜接種疫苗
？媽媽知道有關(guān)疫苗的知識嗎？

寶寶在什么情況下不適宜接種疫苗

？1
、首先有以下幾種特定疾病的寶寶不適宜接種疫苗：

①有先天性免疫缺陷、免疫功能低下的寶寶不宜進(jìn)行疫苗接種

，尤其是活疫苗
；

②有嚴(yán)重肝臟、腎臟疾病以及結(jié)核病的寶寶

，也不宜進(jìn)行疫苗接種
；

③有惡性腫瘤或正在接受化療的寶寶不能接種減毒活疫苗，部分疫苗可以選擇滅活疫苗替代

；

④有嚴(yán)重佝僂病的寶寶不宜接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗

；

⑤有中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病的寶寶，如：大腦功能發(fā)育不全

、癲癇
、高熱驚厥、抽風(fēng)病史
、腦炎后遺癥等均不宜進(jìn)行疫苗接種
。特別是百白破混合制劑、乙腦和流腦疫苗
。



2

、患有嚴(yán)重濕疹的寶寶不宜接種疫苗

患有皮炎、牛皮癬

、嚴(yán)重濕疹以及化膿性皮膚病的孩子
，也不宜進(jìn)行預(yù)防注射，需等病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后再補種
。

3

、過敏
、發(fā)熱要提前告知醫(yī)生

如果寶寶有過敏史，特別是哮喘

、濕疹
、蕁麻疹的寶寶接種后容易發(fā)生過敏反應(yīng)；

打疫苗后可能會使體溫升高

，如果寶寶本身發(fā)熱
，可能會加重病情。

因此這些情況都要提前告知醫(yī)生

。



不過家長們也不必過度擔(dān)心

，以下情況是可以接種疫苗的：①感冒恢復(fù)期，流涕
、咳嗽等情況較輕
；

②中輕度濕疹，寶寶皮膚沒有化膿反應(yīng)

；

③輕度腹瀉

，生理性腹瀉、消化不良
、過敏性腹瀉等
；

④輕微雞蛋過敏

，嚴(yán)重過敏者需要謹(jǐn)慎接種麻風(fēng)疫苗
，不能接種流感疫苗；



但具體能不能接種

，還要將寶寶的情況提前告知醫(yī)生
，由醫(yī)生決定。

以下有關(guān)疫苗的知識

，家長也應(yīng)做到了解：1
、寶寶接種疫苗后可能會有哪些不良反應(yīng)？

接種24小時候可能出現(xiàn)低熱

、針孔處紅腫
、硬結(jié)、觸痛等現(xiàn)象
；

如果只是輕度發(fā)熱

、接種部位紅腫，一般不需要特別處理
，給孩子多喝開水
，注意保暖即可；

如果發(fā)燒嚴(yán)重要及時服用退燒藥

；如果高燒不退或有其他情況要及時就醫(yī)
。

2

、疫苗漏打怎么辦？

因為寶寶身體不適

，導(dǎo)致了疫苗漏打
，怎么辦？只需要補種即可
，推遲或補種都不會影響疫苗效果
。



3、疫苗沒打完不能上幼兒園嗎

？

無論是幼兒園還是中小學(xué)

，預(yù)防接種登記都必不可少，但是由于各種原因
，沒有完成接種的
，可以聯(lián)系社區(qū)發(fā)放《補種通知單》，及時完成補種就好
。

4

、寶寶接種疫苗后，是不是就不會生病了
？

所有疫苗的保護(hù)率都不是100%

，個別人可能體質(zhì)特殊或免疫能力低下等導(dǎo)致免疫失敗，目前疫苗還是預(yù)防
、控制傳染疾病的有效措施
，應(yīng)按時給孩子接種疫苗。

寶寶在哪些情況下應(yīng)暫緩預(yù)防接種

1

、皮炎
、化膿性皮膚病、嚴(yán)重濕疹列為禁忌癥
，等待病愈后方可進(jìn)行接種
；
2.體溫超過37.5°C，有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜接種
，應(yīng)查明病因治愈后再接種
；
3.患有嚴(yán)重心、肝
、腎疾病和急性傳染病
、活動型結(jié)核病的寶寶不宜接種；
4.神經(jīng)系統(tǒng)病患包括腦發(fā)育不正常
，腦顱損傷史
，有腦炎后遺癥、癲癇病的寶寶不宜接種
；
5.嚴(yán)重?營養(yǎng)不良
、嚴(yán)重佝僂病
、先天性免疫缺陷的寶寶不宜接種；
6.有哮喘
、蕁麻疹等過敏體質(zhì)的寶寶不宜接種
；
7.感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種
；
8.寶寶空腹饑餓時不宜預(yù)防接種
；
9.患癌癥的寶寶不宜接種；
10正在使用免疫抑制劑的兒童不宜接種
。

孩子什么情況下是不能打疫苗的？

以下10類情況絕不能打疫苗

1

、身體過敏期間最好不接種疫苗
，比如身上起疹子的時候。
2
、患疾病
，患有心臟、肝臟
、腎臟疾病和結(jié)核病的寶寶
，不宜進(jìn)行疫苗接種。
3
、免疫缺陷
，有先天性免疫缺陷、免疫功能低下的寶寶不宜進(jìn)行疫苗接種
，尤其是活疫苗
。
4、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病的寶寶
，如：大腦功能發(fā)育不全、癲癇
、高熱驚厥
、抽風(fēng)病史、腦炎后遺癥等均不宜進(jìn)行疫苗接種
，特別是百白破混合制劑
、乙腦和流腦疫苗。
5
、處于疾病急性期
。如果寶寶處于疾病的急性期或患有急性傳染病，應(yīng)暫緩接種
，以免加重病情
，建議完全恢復(fù)后一周再行接種
。
6、如果寶寶發(fā)熱
、體溫超過37.5℃時
，也應(yīng)暫緩接種。
7
、如寶寶的接種部位有嚴(yán)重的皮炎
、牛皮癬、濕疹
、皮疹及化膿性皮膚病
，則應(yīng)在治愈后再行接種。
8
、如寶寶的大便比平時增多
，如每天排便4次以上，即出現(xiàn)腹瀉時也不宜服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗
。
9
、凡發(fā)現(xiàn)有對雞蛋過敏的寶寶則不宜接種麻疹、麻風(fēng)
、麻風(fēng)腮
、流感等疫苗。
10
、凡對牛奶蛋白過敏
、存在先天性免疫缺陷的寶寶不得口服脊灰減毒活疫苗。

疫苗反應(yīng)要學(xué)會辨別
01?無需驚慌
！
正常的疫苗反應(yīng)多護(hù)理
！
局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后
，寶寶屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象
。

接種疫苗后全身有發(fā)熱和身體不適反應(yīng)，一般發(fā)熱在38.5℃以下
，持續(xù)1～2天均屬正常反應(yīng)
。無論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理，多喂水
、并注意讓寶寶多休息即可
。
如果寶寶高熱，可服用退燒藥
，可以做物理降溫
、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物并注意觀察孩子的病情變化。

提示：
有時會趕上接種疫苗剛好和其他病偶合的情況
，只有仔細(xì)地觀察和分析才可鑒別
。萬萬不可以看到接種后發(fā)熱就只想到接種反應(yīng)
，遺漏了原發(fā)病造成誤診。
02?高能預(yù)警
！
不正常疫苗反應(yīng)馬上就醫(yī)

局部感染
、無菌性膿腫；暈針
、癔?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。黄ふ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、血管神經(jīng)性水腫
、過敏性休克等。
遇到暈針
、過敏性休克應(yīng)立即讓寶寶平臥
、頭部放低、口服溫開水或糖水
；與此同時立即請醫(yī)生作緊急對癥處理
。
出現(xiàn)皮疹，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶應(yīng)用脫敏藥
。
出現(xiàn)過敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時間內(nèi)寶寶面色發(fā)白
、四肢發(fā)涼、出冷汗
、呼吸困難
、甚至神志不清、抽風(fēng)等
。此時一般醫(yī)生會立即給寶寶進(jìn)行皮下注射腎上腺素
，同時給激素和脫敏藥觀察治療。
僅供參考
！

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