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    東方麻醉劑—美麗曼陀羅
    
        
    
            醫(yī)案日記
            2023-06-09 01:49:37
        
    

        
    
           
    華佗（公元141～203年）是中國(guó)歷史上著名的外科學(xué)家。他首創(chuàng)用“麻沸散”作為口服麻醉劑
      ，待病人失去知覺(jué)后進(jìn)行死骨剔除術(shù)和剖腹術(shù)的做法，開(kāi)世界外科麻醉史之先河
      ，為后人留下了寶貴經(jīng)驗(yàn)
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ？上У氖牵奥榉猩ⅰ钡姆阶記](méi)流傳到今天
      。華佗究竟用的什么藥
      ，成為后世醫(yī)家爭(zhēng)相猜測(cè)的問(wèn)題。
    通過(guò)《后漢書》
      ，華佗對(duì)于內(nèi)臟器質(zhì)性病變“若針?biāo)幩荒芗罢?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，乃令先以酒服麻沸散，既醉無(wú)所覺(jué)
      ，因刳破腹背
      ，抽割積聚……”的記錄看，“麻沸散”對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有較強(qiáng)的抑制作用
      ，能使意識(shí)暫時(shí)消失
      ，呈現(xiàn)淺麻醉狀態(tài)。華佗是北方人
      ，用藥自然多是北方之物
      ，而北方草藥中具有此種功能的畢竟不多
      ，人們便不約而同地把目光集中到一種植物上，它就是曼陀羅
      。
    曼陀羅又叫洋金花
      ，屬茄科。藥用部分是花
      ，白色
      ，喇叭狀。歷代醫(yī)書中關(guān)于它的記載
      ，如宋《扁鵲心書》中說(shuō)：“人難忍艾火炙痛
    ，服此（曼陀羅花等）即昏不知痛，亦不傷人
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！薄侗静菥V目》中“八月采此花……陰干為末，熱酒服三錢
    ，少頃昏昏欲醉
    ，割瘡炙火，宜先服此則不覺(jué)痛也”都強(qiáng)調(diào)了它的麻醉作用
    。除做麻藥外
    ，曼陀羅花還能止咳平喘，治療寒性咳喘
    、少痰之證
    ，支氣管哮喘的病人在發(fā)作期可用曼陀羅花少許，搓碎混入煙絲卷成紙煙吸
    ，能平息氣急喘促癥狀
    ，但每日用量不可超過(guò)三分（即0.9克），否則易引起中毒
    。
    現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)
    ，曼陀羅有上述作用是植物體內(nèi)含有“東莨菪堿”的緣故，它是一種能夠有效抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)和解除支氣管痙攣的抗膽堿藥
    ，“麻沸散”的主要成分很可能就是它
    。醫(yī)學(xué)工作者通過(guò)對(duì)其進(jìn)行的藥理試驗(yàn)，終于研究出了中藥麻醉術(shù)
    。以曼陀羅花提取的生物堿與其他藥物組合可作為全身麻醉用藥
    。在麻醉中，病人的呼吸與血壓能夠保持平穩(wěn)
    ，肝腎功能也無(wú)明顯影響
    ，而且操作簡(jiǎn)便，特別適用于手術(shù)麻醉
      ，麻醉時(shí)間可根據(jù)情況維持3～10個(gè)小時(shí)
      ，改變了人們以往“現(xiàn)代麻醉術(shù)只能依靠西藥”的觀念
      。
    鏈接：
    植物來(lái)源
    茄科白花曼陀羅 Datura metlL..一年生草本
    其它名稱　白花曼佗羅
    藥
    材　一年生草本，高0.5－2米
      ，全體近無(wú)毛
      。莖基部木質(zhì)化，上部呈二歧分支
      ，幼枝略帶紫色
    。單葉互生，上部呈對(duì)生狀
    ，葉片卵形或?qū)捖研?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ，先端尖，基部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱
    ，全緣或者破轉(zhuǎn)
    ，波狀鋸齒?div   id="d48novz"   class="flower left">
    ；▎紊谥Φ姆植嫣幓蛉~腋間
    ；花萼桶狀，黃綠色
    ，頂端5裂
    ，宿存；花冠白色
    ，偶見(jiàn)紫色
    、淡黃色，漏斗形
    ，具5棱
    ，上部5裂，栽培品常有重瓣
    ；雄蕊5
    ，貼生于花冠管；雌蕊一個(gè)
    ，柱頭棒狀。果實(shí)近球形
    ，有稀疏短粗刺
    ，熟時(shí)4瓣裂。種子寬三角形
    ，扁平
    ，淡褐色。
    分
    布　生產(chǎn)江蘇
    、浙江
    、福建
    、廣東等省。我國(guó)各地有栽培或野生
    。
    白花曼佗羅的采收　花期5－9月
    ，果期6－10月?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">；ㄆ跁r(shí)分批采收初開(kāi)放的花
    入藥　花入藥
    ，稱為洋金花。
    

          
    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/62540.html.
    
          
    
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