<sup id="kwqog"></sup>
<strike id="kwqog"></strike>
<kbd id="kwqog"></kbd>
<ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul><ul id="kwqog"><pre id="kwqog"></pre></ul>
  • <ul id="kwqog"><tbody id="kwqog"></tbody></ul>
  • 登錄
    首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

    左金丸

    醫(yī)案日記 2023-06-09 10:15:50

    左金丸

    左金丸

    【出處】《丹溪心法》

    【分類】清熱劑-清臟腑熱

    【組成】黃連(180克)吳茱萸(30克)

    【功效】清瀉肝火

    ,降逆止嘔

    【主治】肝火犯胃證

    。脅肋疼痛
    ,嘈雜吞酸
    ,嘔吐口音,舌紅苔黃
    ,脈弦數(shù)
    。(本方常用于胃炎、食道炎
    、胃潰瘍等屬肝火犯胃者
    。)

    【用法】為末,水泛為丸

    ,每服2-3克
    ,溫開(kāi)水送服。亦可作湯劑
    ,用量參考原方比例酌定

    【禁忌】斟酌。

    【方解】"本方證是由肝郁化火

    ,橫逆犯胃
    ,肝胃不和所致。肝之經(jīng)脈布于脅肋
    ,肝經(jīng)自病則脅肋脹痛,犯胃則胃失和降
    ,故嘈雜吞酸、嘔吐口苦,舌紅苔黃
    ,脈象弦數(shù)乃肝經(jīng)火郁之候

    左金丸吃什么好

    脾胃疾病用藥

    【方名】 左金丸

    【出處】 《丹溪心法》

    【異名】回令丸(《丹溪心法》卷一)

    、茱連丸(《醫(yī)方集解》)。

    【分類】 清熱劑-清臟腑熱

    【組成】 黃連(180克) 吳茱萸(30克)

    【方訣】

    【功用】 清瀉肝火
    ,降逆止嘔


    【主治】 肝火犯胃證。脅肋疼痛
    ,嘈雜吞酸
    ,嘔吐口音,舌紅苔黃
    ,脈弦數(shù)
    。(本方常用于胃炎
    、食道炎、胃潰瘍等屬肝火犯胃者
    。)

    【用法】 為末
    ,水泛為丸,每服2-3克
    ,溫開(kāi)水送服
    。亦可作湯劑,用量參考原方比例酌定


    【禁忌】 斟酌


    【方解】 本方證是由肝郁化火,橫逆犯胃
    ,肝胃不和所致
    。肝之經(jīng)脈布于脅肋,肝經(jīng)自病則脅肋脹痛
    ;犯胃則胃失和降
    ,故嘈雜吞酸、嘔吐口苦
    ;舌紅苔黃
    ,脈象弦數(shù)乃肝經(jīng)火郁之候?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!端貑?wèn)·至真要大論》說(shuō):“諸逆沖上
    ,皆屬于火”;“諸嘔吐酸
    ,暴注下迫
    ,皆屬于熱?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!被馃岙?dāng)清
    ,氣逆當(dāng)降,故治宜清瀉肝火為主
    ,兼以降逆止嘔
    。方中重用黃連為君,清瀉肝火
    ,使肝火得清
    ,自不橫逆犯胃;黃連亦善清瀉胃熱
    ,胃火降則其氣自和
    ,一藥而兩清肝胃,標(biāo)本兼顧。然氣郁化火之證
    ,純用大苦大寒既恐郁結(jié)不開(kāi)
    ,又慮折傷中陽(yáng),故又少佐辛熱之吳茱萸
    ,一者疏肝解郁,以使肝氣條達(dá)
    ,郁結(jié)得開(kāi)
    ;一者反佐以制黃連之寒,使瀉火而無(wú)涼遏之弊
    ;一者取其下氣之用
    ,以和胃降逆;一者可引領(lǐng)黃連入肝經(jīng)
    。如此一味而功兼四用
    ,以為佐使。二藥合用
    ,共收清瀉肝火
    ,降逆止嘔之效。

    本方的配伍特點(diǎn)是辛開(kāi)苦降
    ,肝胃同治
    ,瀉火而不至涼遏,降逆而不礙火郁
    ,相反相成
    ,使肝火得清,胃氣得降
    ,則諸癥自愈


    本方一名回令丸,《醫(yī)方集解》又名萸連丸


    左金丸與龍膽瀉肝湯
    ,皆用于肝經(jīng)實(shí)火,脅痛口苦等證
    。但左金丸主要用于肝經(jīng)郁火犯胃之嘔吐吞酸等證
    ,有降逆和胃之功,而無(wú)清利濕熱作用
    ,瀉火作用較弱
    ;龍膽瀉肝湯主要用于肝經(jīng)實(shí)火上攻之目赤耳聾,或濕熱下注之淋濁陰癢等癥
    ,有清利濕熱之功
    ,而無(wú)和胃降逆作用,瀉火之力較強(qiáng)。

    【方論】本方治證為肝失條達(dá)
    ,郁而化火
    ,以及肝火犯胃所致。方中重用黃連苦寒瀉火為君
    ,佐以辛熱之吳茱萸
    ,既能降逆止嘔,制酸止痛
    ,又能制約黃連之過(guò)于寒涼
    。二味配合,一清一溫
    ,苦降辛開(kāi)
    ,以收相反相成之效。
    【化裁】 黃連與吳茱萸用量比例為6:1
    。吞酸重者
    ,加烏賊骨、煅瓦楞以制酸止痛
    ;脅肋疼甚者
    ,可合四逆散以加強(qiáng)疏肝和胃之功。

    【附方】戊已丸(《太平惠民和劑局方》)
    、香連丸(《太平惠民和劑局方》)

    【附注】 本方是治療肝火犯胃
    ,肝胃不和證的常用方。臨床應(yīng)用以嘔吐吞酸
    ,脅痛口苦
    ,舌紅苔黃,脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)


    方劑比較:

    左金丸
    、戊己丸、香連丸同具苦降辛開(kāi)的配伍方法
    。不同點(diǎn)在于:左金丸黃連六倍于吳茱萸
    ,重在清肝瀉火,和胃降逆
    ,主治脅肋脹痛
    、嘔吐吞酸的肝火犯胃證;戊己丸連
    、萸等量
    ,即清熱與開(kāi)郁并重,加白芍以和中緩急
    ,主治胃痛吞酸
    、腹痛泄瀉的肝脾(胃)不和證;香連丸連、萸同炒后去吳榮英
    ,意在清熱燥濕為主
    ,加木香以行氣止痛,主治濕熱痢疾
    ,膿血相兼
    ,腹痛里急后重。

    【文獻(xiàn)】 方論吳謙《醫(yī)宗金鑒·刪補(bǔ)名醫(yī)方論》卷4:“左金丸獨(dú)用黃連為君
    ,從實(shí)則瀉子之法
    ,以直折其上炎之勢(shì)。吳茱萸從類相求
    ,引熱下行
    ,并以辛燥開(kāi)其肝郁
    ,懲其捍(han)格
    ,故以為佐。然必本氣實(shí)而土不虛者
    ,庶可相宜
    。”
    《丹溪心法》卷1:“肝火脅痛
    ?div id="4qifd00" class="flower right">
    !?br>
    【中藥名稱】   
    左金丸
    【拼音名】   
    Zuojin Wan
    【性狀】   
    本品為黃褐色的水丸;氣特異
    ,味苦
    、辛。
    【鑒別】   
    (1) 取本品
    ,置顯微鏡下觀察:纖維束鮮黃色
    ,壁稍厚,紋孔明顯

      非腺毛1~9細(xì)胞
    ,有的充滿紅棕色物;腺毛頭部多細(xì)胞
    ,橢圓形
    ,含棕黃色至棕紅色物,柄2~5細(xì)胞


    (2) 取本品1g
    ,研碎,加乙醇10ml
    ,加熱回流1 小時(shí)
    ,放冷,濾過(guò),濾液作為供試品溶液


      另取吳茱萸對(duì)照藥材0.1g
    ,同法制成對(duì)照藥材溶液。

      再取鹽酸小檗堿對(duì)照品
    ,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液
    ,作為對(duì)照品溶液。

      照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗(yàn)
    ,吸取上述三種溶液各2μl
    ,分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上,以苯-醋酸乙酯-甲醇-異丙醇-濃氨試液(6:3:1.5:1.5:0.5) 為展開(kāi)劑
    ,置氨蒸氣飽和的層析缸內(nèi)
    ,展開(kāi),取出
    ,晾干
    ,置紫外光燈(365nm) 下檢視。

      供試品色譜中
    ,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上
    ,顯相同顏色的熒光斑點(diǎn);在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上
    ,顯相同的一個(gè)黃色熒光斑點(diǎn)


    【處方】   
    黃連600g 吳茱萸100g
    【制法】   
    以上二味,粉碎成細(xì)粉,過(guò)篩,混勻
    ,用水泛丸
    ,干燥,即得

    【檢查】   
    應(yīng)符合丸劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定(附錄Ⅰ A)

    【含量測(cè)定】   
    取本品粉末(通過(guò)三號(hào)篩)約1g,精密稱定
    ,置索氏提取器中
    ,加鹽酸-甲醇(1:100) 適量,加熱回流提取至提取液無(wú)色

      將提取液(必要時(shí)濃縮)移至50ml量瓶中
    ,加鹽酸-甲醇(1:100) 稀釋至刻度,搖勻


      照柱色譜法(附錄Ⅵ C)試驗(yàn)
    ,精密量取5ml,置已處理好的中性氧化鋁柱(內(nèi)徑約0.9cm,中性氧化鋁5g,濕法裝柱
    ,并先用乙醇約30ml預(yù)洗)上
    ,用乙醇25ml洗脫
    ,收集洗脫液,置50ml量瓶中
    ,加乙醇稀釋至刻度
    ,搖勻,精密量取2ml,置50ml量瓶中
    ,加硫酸液(0.05mol/L) 稀釋至刻度
    ,搖勻。

      照分光光度法(附錄Ⅴ A)在345nm 的波長(zhǎng)處測(cè)定吸收度
    ,按C20H18ClNO4 的吸收系數(shù)(E1cm 1%)為728 計(jì)算
    ,即得。

      本品按干燥品計(jì)算
    ,含總生物堿以鹽酸小檗堿(C20H18ClNO4)計(jì)
    ,不得少于6.0%。

    【功能與主治】   
    瀉火
    ,疏肝
    ,和胃,止痛
    。用于肝火犯胃
    ,脘脅疼痛
    ,口苦嘈雜
    ,嘔吐酸水,不喜熱飲


    【用法與用量】   
    口服
    ,一次3~6g,一日2 次。
    【貯藏】   
    密閉
    ,防潮

    本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/62948.html.

    聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享

    ,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
    ,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的
    ,請(qǐng)聯(lián)系管理員
    ,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)
    ,轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
    ,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí)
    ,我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
    ,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

    上一篇:

    下一篇:

    相關(guān)文章
    牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘
    牽引術(shù)后緣何會(huì)便秘我因患腰椎間盤突出癥
    ,前不久在一家中醫(yī)院做牽引手法復(fù)位術(shù)治療,可我不明白的是
    ,為什么做過(guò)手法后
    哪些兒童智商高(小孩智商高的表現(xiàn))
    哪些兒童智商高哪些兒童智商高誰(shuí)都想自己的孩子更聰慧一些,可怎樣才能如愿呢
    ?專家們提示
    春季吃野菜 時(shí)尚又抗癌
    春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了,各種野菜長(zhǎng)得蓬蓬勃勃
    。隨著人們生活水平的提高
    ,吃野菜也成為時(shí)尚之舉。野菜的吃法很多
    ,可清炒
    ,可煮湯,可做餡
    ,營(yíng)養(yǎng)豐富
    ,物美價(jià)廉,殊不知野菜在抗癌方面也有一手
    天冷為什么愛(ài)牙痛
    每年冬季
    ,尤其是在氣溫驟降的天氣里,到牙科就診的就會(huì)明顯增多
    。是為什么呢
    ?一般來(lái)說(shuō),引起牙痛的主要原因是口腔疾病
    ,如齲齒
    、急性牙髓炎、牙周炎
    、急慢性根尖周炎
    、牙本質(zhì)過(guò)敏、牙齒隱裂或根折等
    。齲齒引起的牙痛是因?yàn)檠荔w有齲洞
    安全使用甲硝唑
    近年來(lái)甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來(lái)愈廣泛
    ,不僅用于滴蟲(chóng)病和阿米巴病的治療,還進(jìn)一步用于慢性胃炎
    、潰瘍病的根除幽門螺桿菌治療
    基因檢測(cè)結(jié)果可能影響乳腺癌患者對(duì)手術(shù)方案的選擇
    《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào)》報(bào)道,最近
    ,美國(guó)的研究人員提出
    小兒腎炎
    疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎
    ,是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性
    、非化膿性疾病。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
    ,6-9歲最為常見(jiàn)
    更年心是怎么回事?
    更年心是怎么回事?近20年來(lái)
    ,更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷。不少45~55歲的中年婦女
    ,因心慌
    、失眠多夢(mèng)、潮熱
    、煩躁
    太易先生有限收徒聲明
    太易先生有限收徒聲明
    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
    道家“丹道密授”點(diǎn)擊獲取免費(fèi)學(xué)習(xí)方式
    萬(wàn)法之王-無(wú)為法真?zhèn)? style=