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治療無精子癥

醫(yī)案日記 2023-06-09 17:10:59

無精子癥又分真性無精子和假性無精子。真性無精子患者,有的毫無自覺癥狀

,性生活正常
,婚后多年不育而檢查或睪丸活檢發(fā)現(xiàn)無精子,此癥不能治愈,必須女方接受人工受精方得孕育。但亦有久病虛勞、腎虛不能生精者
,或輸精管曲張阻塞者,有精子無法排出
,可用藥物治療
,有一定療效。睪丸結(jié)核
、睪丸萎縮者亦難以治愈

(1)腎精不足:證見精液稀薄量少,性欲減弱或正常

,面色少華
,神疲乏力,頭暈耳鳴
,小便頻
,舌淡首薄,脈沉細(xì)弱
。治宜補(bǔ)腎填精
,方用生髓育丹(人參
、麥冬、肉放蓉
、山藥
、山萸肉、熟地
、桑椹、鹿茸
、枸杞
、龜板膠、菟絲子
、當(dāng)歸
、紫河車、魚嫖)

(2)精道淤阻:證見氣血充盛

,年輕體壯,睪丸大小質(zhì)地正常
,少腹脹痛
,或無感覺,或有渡黃如淋
,舌暗苔黃
,脈弦數(shù)。治以清熱化淤通絡(luò)
,方用通竅活血湯加減(赤芍
、當(dāng)歸、桃仁
、紅花
、川牛膝、王不留行
、路路通銀花
、蒲公英)?div id="d48novz" class="flower left">
;蚩膳浜贤夥?div id="4qifd00" class="flower right">
。如藥物引起無精子者(如雷公藤等),停藥后加以適當(dāng)治療
,亦有治愈的可能

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