、精神不振
、食欲減退等,兒童患急性鼻竇炎時(shí)
,可伴有高熱
,并會(huì)發(fā)生抽搐、嘔吐和腹瀉等癥狀
。未經(jīng)正規(guī)治療經(jīng)常會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性鼻竇炎
,急性鼻竇炎還可以向外擴(kuò)散,引起中耳炎
,咽喉炎
,扁桃體炎等,甚至有時(shí)候會(huì)引起少見的眶內(nèi)感染
,甚至導(dǎo)致失明
。 慢性鼻竇炎的患者大多病程長(zhǎng),患者經(jīng)常流膿涕
、頭痛
、記憶力減退,給生活
、工作帶來諸多不便
;小兒的慢性鼻竇炎還可以嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)成績(jī),導(dǎo)致成績(jī)下降
。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)
,炎癥還有可能擴(kuò)散,可導(dǎo)致周圍組織的感染
,甚至可引起失明
、腦膜炎、腦膿腫等嚴(yán)重后果
,但隨著抗菌素的廣泛應(yīng)用
,這種嚴(yán)重后果的并發(fā)癥已經(jīng)極為少見。 由于膿涕流入咽部和長(zhǎng)期用口呼吸
,常伴有慢性咽炎癥狀
,如痰多、異物感或咽干痛等
。若影響咽鼓管
,也可有導(dǎo)致中耳炎。慢性鼻竇炎還可以做為一個(gè)病灶
,導(dǎo)致附近器官的感染
。鼻竇炎還可以引起哮喘發(fā)作,對(duì)有鼻竇炎的哮喘病人,應(yīng)先進(jìn)行鼻竇炎的治療
。 目前大部分鼻竇炎都可以得到徹底的治療
,其中手術(shù)治療中最主要的是功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)。在經(jīng)過正規(guī)的治療后
,鼻竇炎患者都能得到很好的康復(fù)
。
問題三:鼻竇炎里面是什么細(xì)菌?鼻竇是頭骨和面骨中圍繞鼻腔周圍的一些含氣的空腔
,包括上頷竇
、額竇、篩竇和蝶竇
。鼻竇炎是指化膿性球菌感染鼻竇粘膜引起的化膿性炎癥
,有急性和慢性之分。 急性鼻竇炎是鼻腔粘膜的急性化膿性炎癥
,可一個(gè)鼻竇單獨(dú)發(fā)病
,也可幾個(gè)鼻竇同時(shí)發(fā)炎,如果急性鼻竇炎治療不當(dāng)
,或反復(fù)發(fā)作
,可致慢性鼻竇炎。 本病絕大多數(shù)由傷風(fēng)感冒引起
,全身抵抗力低下
,其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞,游泳
、跳水方法不當(dāng)
,以及氣壓的迅速改變(如飛行、潛水等)均可導(dǎo)致本病的發(fā)生
。 由牙根感染擴(kuò)散引起的上頜竇炎叫牙原性上頜竇炎
,也是鼻竇炎的一種。 中醫(yī)鼻竇炎的病理病因: 鼻乃清竅
,為肺之門戶
,其呼吸之暢通,嗅覺之靈敏全賴清陽(yáng)充養(yǎng)
。鼻竇炎屬中醫(yī)“鼻淵”、“腦漏”范疇
。鼻竇炎多由氣虛不固
,外邪侵襲,邪入化熱
,灼腐生膿
,滯留空竅、彌散清空,清濁不分
,竅隙閉塞
,引致鼻塞流涕、頭痛頭脹
、智力昏蒙
、身疲肢倦、常易外感
。外感后鼻竇炎又加重
,如此互為因果,反復(fù)發(fā)作
。在此病理機(jī)制中
,痰濁膿液既是病理產(chǎn)物,又是新的病因
。故清除痰濁膿液
,杜絕痰濁之源是治愈本病的關(guān)鍵。故升清降濁則是最有效最根本的治療法則
。 病理分類 急性鼻竇炎常在感冒后出現(xiàn)鼻堵塞
,膿性鼻涕增多,嗅覺減退和頭痛
。前組鼻竇(上頜竇
、額竇、前篩竇)發(fā)炎頭痛部位在前額部
;后組鼻竇(后篩竇和蝶竇)發(fā)炎為頭頂部或后枕部頭痛
。不同鼻竇發(fā)炎其頭痛的表現(xiàn)亦不同,例如額竇發(fā)炎者多在早晨起床后不久前額部頭痛
,并逐漸加重
,下午則減輕。急性鼻竇炎病人可伴發(fā)熱及全身不適癥狀
。用鼻鏡或鼻內(nèi)窺鏡檢查可見鼻粘膜充血腫脹
,中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物,各相應(yīng)鼻竇區(qū)有壓痛
,鼻竇X射線拍片有助于診斷
。可全身應(yīng)用抗生素和磺胺治療
,同時(shí)鼻內(nèi)滴入血管收縮劑
,理療及中藥治療均有一定效果。上頜竇蓄膿者可作上頜竇穿刺
,沖洗出膿液并注入消炎藥物
。 慢性鼻竇炎鼻部癥狀似急性鼻竇炎
,但無全身癥狀,病程長(zhǎng)
,可以有頭痛
,也可以沒有頭痛。鼻腔檢查見中鼻道或嗅裂處有膿性分泌物
,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉樣變
,鼻竇X射線拍片對(duì)診斷有很大幫助。鼻內(nèi)滴血管收縮劑有利于鼻竇的通氣和膿涕引流
,亦可同時(shí)配合口服中藥
。對(duì)多發(fā)性鼻竇炎可作陰壓置換療法,對(duì)化膿性上頜竇炎可作上頜竇穿刺術(shù)
。有鼻息肉
、中鼻甲肥大、鼻中隔彎曲
、腺樣體肥大等機(jī)械性阻塞因素者
,因妨礙鼻竇的通氣和引流,使炎癥難于治愈
,可采用手術(shù)療法
,如鼻息肉摘除術(shù)、鼻中甲切除術(shù)
、鼻中隔矯正術(shù)
、腺樣體切除術(shù)等。嚴(yán)重的難以治愈的慢性鼻竇炎可用鼻竇手術(shù)療法
。 肺經(jīng)風(fēng)熱型:證見算塞
,鼻涕黃或粘白、量多
,發(fā)熱惡寒
,頭痛,咽喉不利
,舌質(zhì)微紅
,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)
。 膽府郁熱型:證見鼻塞
,鼻涕黃濁粘稠如膿樣、有臭味
、嗅覺差
,頭痛及患處疼痛劇烈,并有發(fā)熱
,口苦咽干
,煩躁,舌質(zhì)紅
,苔黃
,脈弦數(shù)。 脾經(jīng)濕熱型:證見鼻涕黃而量多
,鼻塞重而持續(xù)
,嗅覺差并見發(fā)熱,頭重如裹
,體倦肢重
,胸悶腹脹,食欲不振
,小便黃赤
,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩
,脈濡數(shù)或滑數(shù)
。 肺脾氣虛型:證見真塞較重,鼻涕粘白或黃稠量多
,嗅覺差
,頭暈頭脹,短氣乏力
,咳嗽痰白
,食少腹脹,便溏
,舌質(zhì)淡紅
,苔白,脈細(xì)弱
。 瘀熱互結(jié)型:證見鼻塞
,流濁涕有腥臭味,量多色黃
,不聞香臭
,伴頭痛、口干不欲飲
,舌苔黃膩
,脈滑數(shù)。 細(xì)菌學(xué) 在急性鼻竇炎向慢性鼻竇炎轉(zhuǎn)化過程中
,鼻竇中的細(xì)菌也會(huì)產(chǎn)生變化
。研究對(duì)象為對(duì)抗生素治療無效的急性鼻竇炎患者,對(duì)其在首次發(fā)病的34~50天內(nèi)進(jìn)行動(dòng)態(tài)細(xì)菌培養(yǎng)研究
。首次抽吸培養(yǎng)細(xì)菌為肺炎鏈球菌
、流感嗜血菌和卡他莫拉菌
。在此后的抽吸培養(yǎng)中除原有的細(xì)菌外又出現(xiàn)了厭氧菌,包括梭桿菌
、紫單細(xì)胞菌和消化鏈球菌
。......>>
問題四:鼻竇炎什么意思鼻竇又稱鼻旁竇、副鼻竇
。鼻腔周圍多個(gè)含氣的骨質(zhì)腔
。它們隱蔽在鼻腔旁邊,上頜竇位于鼻腔兩旁
、眼眶上面的上頜骨內(nèi)
;額竇在額骨內(nèi);篩竇位于鼻腔上部的兩側(cè)
,由篩管內(nèi)許多含氣小腔組成
;蝶竇在鼻腔后方的喋骨內(nèi)。它們均以小的開口與鼻腔相通
。鼻竇除參與濕潤(rùn)和溫暖吸入的空氣外
,還對(duì)人的臉部造型、支撐頭顱內(nèi)部
、減輕頭顱重量等方面起重要作用
。
問題五:鼻竇炎跟鼻炎有什么區(qū)別?武漢友好耳鼻喉醫(yī)院專家介紹
,鼻竇炎是鼻竇粘膜的非特異性炎癥
,為一種鼻科常見多發(fā)病,在各種鼻竇炎中
,上頜竇炎最多見
,依次為篩竇、額竇和蝶竇的炎癥
,鼻竇炎可以單發(fā)
,亦可以多發(fā),最常見的致病原因?yàn)楸乔桓腥竞罄^發(fā)鼻竇化膿性炎癥
?而鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥
,是由于急性或慢性的鼻粘膜如病毒、病菌感染
,或 *** 物的作用下受損而導(dǎo)致的
,鼻炎的癥狀是由過高的組織胺導(dǎo)致的,而導(dǎo)致組織胺增高的最常見原因是空氣中傳播的過敏原
,這些過敏原會(huì)感染鼻子
、咽喉、眼睛
,并使得這些部位產(chǎn)生液體分泌物
。 鼻竇炎的癥狀主要有:輕重不等的鼻塞
,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞?div id="m50uktp" class="box-center"> ?芍聲簳r(shí)性嗅覺障礙
,伴有鼻息肉時(shí)鼻腔可完全阻塞;鼻涕多為膿性或粘膿性
,黃色或黃綠色,量多少不定
,多流向咽喉部
,單側(cè)有臭味者,多見于牙源性上頜竇炎
;慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛
;由于膿涕流入咽部和長(zhǎng)期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀
,如痰多
、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管
,也可有耳鳴
、耳聾等癥狀。 鼻炎的癥狀則有:鼻塞特點(diǎn)為間歇性
,在白天
、天熱、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)鼻塞減輕
,而夜間
, *** 或寒冷時(shí)鼻塞加重,鼻塞的另一特點(diǎn)為交替性
,如側(cè)臥時(shí)
,居下側(cè)之鼻腔阻塞,上側(cè)鼻腔通氣良好
,由于鼻塞
,間或嗅覺減退,頭痛
、頭昏
,說話呈閉塞性鼻音等癥狀。 “FESS多竇一清”技術(shù) “掃凈”鼻竇炎 武漢友好耳鼻喉醫(yī)院采用“FESS多竇一清”技術(shù)
,是鼻咽部位集診斷與治療的一項(xiàng)全新微創(chuàng)技術(shù)
,精確的去除病變組織和骨頭,使鼻竇開口擴(kuò)大
,恢復(fù)鼻竇的正常生理功能
,一次簡(jiǎn)單的手術(shù)即可徹底解決鼻炎
、鼻竇炎、鼻息肉等多個(gè)問題
。鼻內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)具有傳統(tǒng)鼻竇炎手術(shù)無法比擬的微創(chuàng)性
。手術(shù)安全、微創(chuàng)
、無痛
、不影響生理功能。 溫馨提示:武漢友好耳鼻喉醫(yī)院專家建議患者
,對(duì)于鼻竇炎必須要引起重視
,患病后及時(shí)查明原因,因病施治
,對(duì)癥治療
,早日接受正規(guī)醫(yī)院的科學(xué)規(guī)范技術(shù)進(jìn)行針對(duì)性的治療,徹底擺脫疾病困擾
,預(yù)祝徹底康復(fù)
。
問題六:鼻竇炎是什么?鼻竇炎實(shí)際上是鼻炎的一種
。鼻竇是鼻道兩邊連接鼻道的四對(duì)八個(gè)內(nèi)空的“窩”
,內(nèi)壁鋪滿了鼻黏膜。鼻竇炎常 因鼻黏膜腫脹
、鼻腔分泌物堵塞鼻竇開口
,鼻竇內(nèi)部分泌物無法運(yùn)送出去, 加之細(xì)菌大量繁殖而引發(fā)鼻竇炎
。所以鼻竇炎通常繼發(fā)于鼻炎
、過敏性鼻炎、感冒
。
由于鼻竇距腦部組織非常近
,多數(shù)時(shí)候僅與大腦相隔一層菲薄的骨板,鼻竇炎的發(fā)作也會(huì) *** 三叉神經(jīng)末梢引起疼痛感
。因此鼻竇炎發(fā)作時(shí)多見面部局部疼痛或者頭痛
、頭暈。鼻竇炎較為嚴(yán)重這
,鼻腔分泌物過于黏稠
,引發(fā)鼻塞,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差
,白天注意力不容易集中
,乏力等。因此,鼻竇炎時(shí)影響孩子學(xué)習(xí)但又容易被忽視的一種疾病
。
治療上
,如果從根本上治療,則可以用鼻舒樂洗鼻器 來調(diào)理鼻腔
,逐步恢復(fù)鼻腔黏膜健康
。隨著鼻黏膜健康的恢復(fù),鼻竇開口打開
,鼻竇內(nèi)分泌物順暢流出
,鼻竇內(nèi)炎癥也會(huì)消退。隨后注意感冒的預(yù)防
,避免鼻竇炎因感冒再度引發(fā)即達(dá)到根治
。
鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別
鼻竇炎和鼻炎是兩種不同的疾病,但這兩種疾病很有可能會(huì)同時(shí)發(fā)生
。鼻炎以鼻塞為主,頭昏頭痛相對(duì)比較少見
,如果是過敏性鼻炎
,會(huì)有明顯的打噴嚏和流清涕的現(xiàn)象。鼻竇炎是鼻竇粘膜化膿性炎癥
。
鼻竇炎必須同時(shí)合并鼻炎
,兩者發(fā)病機(jī)制及病理生理過程相同,相輔相成
,鼻竇炎分為急性和慢性鼻竇炎
,急性鼻竇炎多由急性鼻炎發(fā)展而成,主要表現(xiàn)為發(fā)熱鼻塞頭痛等
。慢性鼻竇炎多由急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作所致
,可有嗅覺減退視力變化,頭昏
,精神不振
,記憶力減退等,鼻竇炎較鼻炎癥狀重
、危害大
。
鼻竇炎怎么治療
鼻竇炎發(fā)病機(jī)制為鼻竇粘膜充血水腫,造成鼻竇的開口阻塞
,所以去除炎性物質(zhì)
,消除鼻竇開口處的組織腫脹,恢復(fù)鼻竇的引流
,是鼻竇炎治療的關(guān)鍵
。
鼻竇炎可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,治療方法不同,具體治療方法如下:
1
、急性鼻竇炎:急性期使用抗生素治療
,以及黏液促排劑,促進(jìn)鼻腔
、鼻竇黏膜的修復(fù)
;
同時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用具有消炎、消腫作用的噴鼻劑
,由于其中包含有收縮血管的麻黃素類藥物
,長(zhǎng)期使用會(huì)對(duì)心血管造成不良影響,所以不可長(zhǎng)期使用
。還可以采用鹽水進(jìn)行鼻腔分泌物沖洗治療及負(fù)壓置換治療等
。
2、慢性鼻竇炎:可以先用藥物治療或者負(fù)壓置換
、上頜竇穿刺等,適當(dāng)應(yīng)用中藥治療
,如果效果不佳,可采用手術(shù)治療
,在鼻內(nèi)鏡明視下
,徹底清除各鼻竇病變,充分開放各鼻竇竇口
,改善鼻竇引流
,并盡可能保留正常組織,是一種盡可能保留功能的微創(chuàng)手術(shù)