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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      子宮內(nèi)膜異位方-內(nèi)異方
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-09 21:37:54
        
      

        
      
           
      方名：內(nèi)異方
      【功能主治】
      功能行氣破瘀，軟堅消癥
      。主治子宮內(nèi)膜異位癥
      。
      【處方組成】
      炒當歸9克、丹參12克
      、赤芍9克
      、制香附9克
      、血竭3克、川牛膝9克
      、桂枝3克
      、炙甲片9克、皂角刺12克
      、干漆4.5克
      、茯苓12克、海藻9克，水煎服
      。
      【辨證加減】
      痛經(jīng)劇烈者
      ，去炙甲片、皂角刺
      、莪術(shù)
      、海藻、干漆
      ，加延胡索9克
      、沒藥4.5克、失笑散（包）15克
      ；月經(jīng)過多者去藥如上
      ，復去桂枝，川牛膝改為懷牛膝
      ，丹參減為6克，加白芍9克
      、花蕊石15克
      、熟軍炭9克、震靈丹（包）12克
      。此兩加減方均于行經(jīng)前2-3天起服用
      ，連服7劑，經(jīng)凈后服用基本方
      。肝郁氣滯者如柴胡4.5克
      、川楝子9克、丹皮9克
      、烏藥9克
      ；肛門墜痛加檳榔9克、枳殼6克
      ；氣虛者加黨參12克
      、黃芪12克；陰虛者加生地12克
      、麥冬9克
      、女貞子9克，去桂枝
      ；腎虛者加杜仲9克
      、狗脊9克、桑寄生9克
      ；寒凝者加吳茱萸3克
      、炮姜4.5克；濕熱者加敗醬草30克、鴨跖30克
      。
      【臨床療效】
      應用43例
      ，顯效13例（包括治愈不孕4例），占30.2%
      ；有效25例
      ，占58.2%；無效（包括反復）5例
      ，占11.6%
      ，總有效率為88.4%。
      【處方來源】
      上海市第一人民醫(yī)院蔡小蓀
      。
      【按語】
      本方由蔡莊整理發(fā)表
      。蔡氏認為子宮內(nèi)膜異位的主要病機為宿瘀內(nèi)結(jié)，故治療必從化瘀立法
      。針對于宮內(nèi)膜異位病灶
      ，本方即用化瘀消癥法，而痛經(jīng)則用化瘀止痛法
        ，尤須提出的是內(nèi)異癥月經(jīng)過多或至崩漏
        ，若單純用止血法則效果不顯，仍當以活血化瘀為主
        ，佐以固攝
        ，于經(jīng)前3天投藥，藉以搜剔瘀血
        ，方可奏止血定痛之功效
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/63411.html.
      
          
      
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