中醫(yī)辨治月經(jīng)先期
月經(jīng)先期是婦女月經(jīng)周期紊亂之一
，指月經(jīng)周期提前7天以上
，甚至十幾天行一次經(jīng)者，亦稱之“經(jīng)早”
、“經(jīng)水超前”
、“經(jīng)期超前”等
。月經(jīng)先期的主要病因是氣虛和血熱
，其中血熱又分實(shí)熱、肝郁化熱及虛熱三種
。氣虛則沖任失固
；血熱擾動(dòng)血海不寧，以致月經(jīng)先期而至
。月經(jīng)先期的辨證
，必須根據(jù)月經(jīng)量多少
、經(jīng)色
、經(jīng)質(zhì)，以及伴隨癥狀
、舌脈全面分析。
氣 虛
辨治月經(jīng)先期.png)
月經(jīng)提前
，經(jīng)量增多
，色淡質(zhì)稀。伴有神疲肢倦
，心悸氣短，納少便溏
，或小腹空墜
，脈虛弱，舌質(zhì)淡
，苔薄白
。
治宜補(bǔ)氣益血。藥用補(bǔ)中益氣湯加減
。黃芪
、黨參、煅龍骨
、煅牡蠣各30克，白術(shù)18克
，陳皮12克
，當(dāng)歸15克，柴胡、升麻各6克
，甘草9克
。加減用藥：心悸失眠、多夢(mèng)者
，去升麻、柴胡
，加桂圓肉15克
，酸棗仁30克，遠(yuǎn)志9克
；腰痛
、腹冷
、尿多便溏者
，加益智仁、補(bǔ)骨脂各15克
，姜6克
；月經(jīng)有血塊者，加益母草15克
，茜草9克
。
血 熱
血熱分為實(shí)熱、肝郁化熱
、陰虛血熱3種。
實(shí)熱：月經(jīng)提前
，量多
，色紫紅，質(zhì)黏稠
。面赤口干
，喜冷飲，心胸?zé)┰?div id="jfovm50" class="index-wrap">，大便干
，小便黃，舌質(zhì)紅
，苔黃
，脈滑數(shù)。
治宜清熱涼血調(diào)經(jīng)
，藥用清經(jīng)散加減
。生地黃18克
，牡丹皮、地骨皮
、白芍
、小薊各15克，青蒿
、黃柏、黃芩各9克
，地榆30克
。
加減用藥：壯熱面赤、口干便結(jié)者
，加石膏30克
，大黃6克（后下）；心煩不寐
、尿黃者
，加梔子9克
，麥門冬12克
，白茅根30克。
肝郁化熱：月經(jīng)提前
，量或多或少
，色紫紅有塊，質(zhì)黏稠
。心煩易怒，乳房
、胸肋
、小腹脹痛
，口苦咽干
，舌質(zhì)紅，苔黃薄
，脈弦數(shù)
。
治宜清肝解郁調(diào)經(jīng)，藥用丹梔逍遙散加減
。牡丹皮
、白芍
、生地黃各15克
，梔子
、當(dāng)歸、白術(shù)
、茯苓
、香附、川楝子各12克
，柴胡
、薄荷各9克
。
加減用藥：乳房脹痛有塊者
，加王不留行、荔枝核各12克
，絲瓜絡(luò)
、橘核各9克；經(jīng)行不暢
、血塊多者
，加丹參15克，澤蘭18克
，川芎9克
；口干目眩
、失眠者
，加菊花9克，石決明15克
，生牡蠣30克
。
陰虛血熱：月經(jīng)提前，量少色紅
，質(zhì)黏稠
。兩顴潮紅，手足心熱
，咽干口燥
，心煩不眠
，舌質(zhì)紅
，少苔或剝苔，脈細(xì)數(shù)
。
治宜養(yǎng)陰清熱
，藥用兩地湯加味。生地黃
、玄參
、白芍
、沙參、旱蓮草
、女貞子各15克，地骨皮
、麥門冬
、阿膠（烊化）各12克，牡丹皮
、黃芩各9克
。
加減用藥：月經(jīng)量少、潮熱不寐者
，加鱉甲30克
，丹參
、柏子仁各15克
，青蒿9克。（錢琦）
月經(jīng)先期
月經(jīng)先期是指月經(jīng)周期提前7天以上
，甚至是一月兩次
，也叫經(jīng)行先期、經(jīng)期超前
、經(jīng)早
。產(chǎn)后女性易患月經(jīng)先期的病因病理主要是自身氣虛和血熱，一般是飲食失調(diào)或者勞累過度引起
。
月經(jīng)先期的原因
月經(jīng)先期是和女性體內(nèi)的分泌系統(tǒng)紊亂相關(guān)
，主要有卵巢激素
、垂體促卵泡激素
、雌激素、黃體生成激素等
。月經(jīng)是由于卵巢激素周期性變化引起子宮內(nèi)膜周期性的脫落而導(dǎo)致的陰道出血。
青春期后卵巢在下丘腦一垂體所分泌的促性腺激素的刺激下逐漸發(fā)育
。在垂體促卵泡激素的作用下卵泡逐漸生長
，發(fā)育成熟，并分泌大量的雌激素
，在雌激素的作用下子宮內(nèi)膜增生變厚
，呈增殖期變化。在黃體生成激素的作用下
，成熟的卵泡破裂排出卵子
，排卵后卵泡形成黃體
，黃體細(xì)胞分泌孕激素，在雌
、孕激素的共同作用下
，子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增殖，并由于其腺體上皮細(xì)胞分泌而呈現(xiàn)分泌期變化
。若卵子未受精
，黃體即開始萎縮，一般黃體的壽命平均為14天
。黃體萎縮后
，卵巢雌
、孕激素水平迅速下降
，使子宮內(nèi)膜失去支持而萎縮，且由于缺血壞死而脫落
，于是出現(xiàn)陰道出血
，即通常所說的月經(jīng)來潮。
中醫(yī)認(rèn)為
，月經(jīng)先期主要是由氣虛和血熱引起的
。因?yàn)闅庥袛z血功能，氣虛則不能攝血
，沖任二脈失去調(diào)節(jié)和固攝功能;血得熱則妄行
，故血熱可使經(jīng)血運(yùn)行紊亂而妄行
，均可致月經(jīng)提前
。引起氣虛和血熱的病因有以下兩種情況：
1、氣虛：由于飲食失節(jié)
，或勞倦過度
，或思慮過極，均可損傷脾氣
，而使脾虛氣弱
，沖任不固，無力統(tǒng)攝經(jīng)血
，以致月經(jīng)提前而行。
2
、血熱:如素體陽熱偏盛域過食辛辣助陽之品
，可使熱伏于沖任，迫血妄行而致月經(jīng)提前而行
，此屬實(shí)熱所致
。如經(jīng)常急躁郁怒可以傷肝
，使肝火妄動(dòng)，影響血海和沖任對(duì)月經(jīng)的調(diào)節(jié)功能而致月經(jīng)先期
，也屬實(shí)熱
。如素體陰虛內(nèi)熱
，或久病陰虧
，或因失血后傷陰，均可使陰虛生內(nèi)熱
，熱擾沖任
，而致月經(jīng)先期。
月經(jīng)先期的癥狀
月經(jīng)先期的癥狀表現(xiàn)為以下兩點(diǎn)：
1
、月經(jīng)提早7天以上2周以內(nèi)
，經(jīng)期基本正常者?div id="d48novz" class="flower left">
？砂橛性陆?jīng)過多
。
2、崩漏是月經(jīng)周期
、經(jīng)期與經(jīng)量均發(fā)生嚴(yán)重紊亂的無周期性的子宮出血，量多如崩
，或量少淋漓不斷;月經(jīng)先期伴月經(jīng)過多
，雖周期改變但提前不超過2周，經(jīng)量雖多但經(jīng)期正常且能自行停止
。
月經(jīng)先期怎么治療
要治療月經(jīng)先期
，首先要分析清楚病癥所在，對(duì)癥下藥
，包括西醫(yī)治療和中醫(yī)治療：
1
、西醫(yī)治療：
(1)想生育的可予克羅米酚、三苯氧胺等
，以促進(jìn)排卵并改善黃體功能休克羅米酚于月經(jīng)第5天開始
，50---100mg/每晚，連用5天;三苯氧胺于月經(jīng)周期第5天開始
，10-20mg/次
，每日2次，連用5天
。
(2)己烯雌酚 0.25-0.5mg/日，連用20天
，以促進(jìn)卵泡正常發(fā)育和改善黃體功能
。
(3)肌注黃體酮或口服安宮黃體酮
，10mg/日，連用5天
，時(shí)間選擇黃體期的中、后期
，改善黃體功能
。
2、中醫(yī)治療：
(1)血熱
藥物：丹皮l0g
，地骨皮15g
。白芍10g，生地10g
，青蒿6g
。茯苓6g，黃柏3g(鹽水炒)
。
方義：丹皮
、青蒿
、黃柏清熱瀉火涼血
，地骨皮、生地(原方為熟地)清熱養(yǎng)陰
，白芍和血斂陰
，茯苓寧心滋水。是針對(duì)“火熱而水有余”(《傅青主女科》)者
，治以清熱瀉火而不傷腎水之方
。
加減：口渴甚，加知母
、玄參清熱涼血
。經(jīng)量多而數(shù)日不減者，加黃連
、黃芩清熱
，或地榆炭、側(cè)柏炭止血
。
(2)肝郁化火
藥物：丹皮10g
，炒山梔6g，當(dāng)歸6～10g
，白芍10～15g
，柴胡10g，白術(shù)10g
，茯苓10～15g
，甘草5～10g。
方義：柴胡疏肝
，白芍
、當(dāng)歸和肝養(yǎng)血，白術(shù)
、茯苓健脾
，丹皮、山梔清熱瀉火
，甘草調(diào)中
。
加減：頭暈耳鳴者重用白芍養(yǎng)血：胸悶噯氣者去白術(shù)，加香附
、蘇梗理氣：經(jīng)量少而有血塊者
，加澤蘭
、益母革化瘀：經(jīng)量多者
，加生蒲黃、地榆止血：痛經(jīng)者
，加川楝子
、香附、烏藥理氣止痛
。
(3)氣虛
方劑：歸脾湯(《濟(jì)生方》)加減
。
藥物：黨參10g，黃芪10～15g
，當(dāng)歸6～10g
，白術(shù)10～15g，茯種10～15g
，龍眼肉10g，炙遠(yuǎn)志5g
，酸棗仁10g
，甘草5g，木香3g
。
方義：黃芪
、黨參、白術(shù)
、甘草益氣健脾
，當(dāng)歸
、龍跟肉、棗仁養(yǎng)血
，遠(yuǎn)志
，茯神安神，木香理氣而佐諸補(bǔ)藥而不致過于呆滯
。
加減：木香可改為荊芥穗
，酌加升麻
，以助升提攝血藥力：經(jīng)多不止加血余炭、陳棕炭
、蓮房炭收斂止血
，
(4)陰虛火旺
方劑：兩地湯(《傅青主女科》)加減。
藥物：生地黃30g
。玄參30g
，麥冬15g，白芍10～15g
，阿膠10g(另烊沖)
，地骨皮10g。
方義：生地
、玄參
、麥冬養(yǎng)陰清熱
，地骨皮涼血
，白芍和肝，阿膠養(yǎng)血止血
。
加減：心煩
、手足熱，盜汗者加青蒿
、黃柏清虛熱：經(jīng)量多者
，加側(cè)柏炭、蓮房炭收斂止血
。
(5)除了服用中藥
，還可以嘗試針灸療法。
如何預(yù)防月經(jīng)先期
月經(jīng)先期是以月經(jīng)周期比正常提前為主要表現(xiàn)的月經(jīng)病
。月經(jīng)周期提前七天以上，甚至十余天一行者稱為“月經(jīng)先期”
。亦稱“經(jīng)期超前”
、“經(jīng)行先期”
，或“經(jīng)早”。月經(jīng)先期該怎么預(yù)防呢
？
1
、適寒溫應(yīng)注意氣候環(huán)境變化，適當(dāng)增減衣被
，不使過熱過涼
，以免招致外邪，損傷血?dú)?div id="m50uktp" class="box-center"> ，引起月?jīng)病
。
2
、飲食應(yīng)注意飲食定時(shí)定量
，不宜暴飲暴食或過食肥甘滋膩、生冷寒涼
、辛烈香燥之品
，以免損傷脾胃而致生化不足，或聚濕生痰或涼血
、灼血
，造成月經(jīng)不調(diào)。
3
、調(diào)情志要保持心情舒暢
，避免憂思易怒，損傷肝脾
，或七情過極
，五志化火，擾及沖任而為月經(jīng)疾病
。
4
、適勞逸要積極從事勞動(dòng)(體力和腦力勞動(dòng))
，但不宜過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)
，過則易傷脾氣，可致統(tǒng)攝失職或生化不足而引起月經(jīng)疾病
。
5
、節(jié)育和節(jié)欲要重視節(jié)制生育和節(jié)欲防病，避免生育(含人流)過多過頻及經(jīng)期
、產(chǎn)后交合
，否則損傷沖任、精血
、腎氣
，導(dǎo)致月經(jīng)疾病
。
月經(jīng)期怎么調(diào)理身體,中醫(yī)針灸辨證治療月經(jīng)不調(diào)吃什么調(diào)理
每個(gè)女性都應(yīng)該調(diào)理自己的身體，因?yàn)樯眢w健康是我們做一切事情的出發(fā)點(diǎn)
，只有有一個(gè)健康的身體才可以更好地謀求自身的發(fā)展
，尤其是月經(jīng)期
，月經(jīng)期的女性更加的脆弱
，所以他們要更加的注意調(diào)理自己的身體，那么月經(jīng)期怎么調(diào)理身體?下面有小編為你解答
。
月經(jīng)期怎么調(diào)理身體
？
一、月經(jīng)開始的前3天該怎么吃?
經(jīng)期間和前后幾天
，如果用藥膳適當(dāng)?shù)恼{(diào)養(yǎng)身體補(bǔ)肝益腎，對(duì)滋養(yǎng)新血特別有幫助
。
月經(jīng)是臟腑
、氣血、經(jīng)絡(luò)作用于子宮的正?div id="m50uktp" class="box-center"> ，F(xiàn)象，因此
，月經(jīng)是否正常和體質(zhì)關(guān)系十分密切
，尤其對(duì)肝、腎功能影響最大
。
從月經(jīng)預(yù)定日前3天起一直到月經(jīng)結(jié)束為止
，不能吃冰冷性、刺激性及熱補(bǔ)性食品
，如高麗人參
。這些食物會(huì)使你即將排出體外的血液凝結(jié)、不易排出
，使你腹痛
、經(jīng)血無法排除干凈。
另外
，不要吃水果
，因?yàn)榇蟛糠炙彩菍儆跊鲂缘?
二
、月經(jīng)期間的5～7天該怎么吃?
1.經(jīng)期正常時(shí)
，為了使行經(jīng)更順利，你可以從月經(jīng)的第一天就開始喝生化湯
，每天吃一帖
，連吃三天
。它的材料是當(dāng)歸、川芎
、干姜
、桃仁、炙甘草
，在中藥行都可以買到
。
“生化湯”原本是給產(chǎn)婦坐月子時(shí)吃的，以幫助惡露排出
，所以，你在經(jīng)期喝的時(shí)候
，需要提醒中醫(yī)師將當(dāng)歸的份量減少
。
2.月經(jīng)經(jīng)常提前8、9天
，或1個(gè)月有2次
，這個(gè)現(xiàn)象一般稱為“早經(jīng)”，是由于血熱氣虛造成
，需要清熱涼血
。
早經(jīng)現(xiàn)象還可分為2類，若是經(jīng)血量多
、色紫黏稠
、心胸?zé)灒投喑浴盁岢辞鄄伺浩薄?/p>
做法：將炒鍋燒熱
，入油后放入藕片
、芹菜段翻炒5分鐘至熟
，加入鹽調(diào)味即可
。
若是精神疲倦、經(jīng)血量多
、色淡
，就吃“參地蒸烏雞”。
做法：將當(dāng)歸
、熟地
、圓肉、白芍各5克
，與炙甘草10克
，洗凈裝入烏骨雞的內(nèi)臟，放入鍋中加水以小火燉煮1小時(shí)半即可
。
3.月經(jīng)經(jīng)常延后8
、9天，或每隔40～50天才一次是因氣血不順
、血寒
、血虛、氣滯
，可以煮“姜棗紅糖湯”來喝
。
做法：干姜、大棗各30克加紅糖30克煎成湯
，能去寒
、治經(jīng)痛。
中醫(yī)針灸辨證治療月經(jīng)不調(diào)吃什么調(diào)理
？
按摩療法
又稱Dysmenorrhea
，Menorrhalgia按摩法。
(一)取穴
(1)脊中
、懸樞
、命門
、夾脊、脾俞
、胃俞
、三焦俞、腎俞
、志室
。
(2)神闕、氣海
、關(guān)元
、天樞、外陵
、大巨
。
(二)治法：先是按摩背腰部，再按摩腹部
，后按摩下肢
。先涂擦活血藥液(如藥油、藥酒)
，后再進(jìn)行按摩：
1
、用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11節(jié)至腰椎第2節(jié)，并揉按兩側(cè)的肌肉和相關(guān)的脊中
、懸樞
、命門
、夾脊、脾俞
、胃俞
、三焦俞、腎俞
、志室等穴;
2
、用拳頭輕捶背腰部壓痛處;
3、用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神闕
、氣海
、關(guān)元
、天樞
、外陵、大巨等穴;
4
、用手指捏按下肢的陰包
、血海、三陰交
、太沖等穴
。
(三)療效：一般按摩背腰部5分鐘后開始減輕腹部疼痛。繼續(xù)按摩背腰部和腹部20分鐘
，腹痛可消失
。每天按摩1次，連續(xù)按摩3-5天
，以往有痛經(jīng)史者
，可在
月經(jīng)到來前2天開始按摩
。如要鞏固療效
，可隔2-3天按摩1次，要達(dá)到理想的效果需持之以恒
。參看《痛癥按摩治療圖解》一書
。
溫石療法
(一)取穴：脊中、懸樞
、命門
、夾脊、胃俞
、志室
、氣海、關(guān)元、天樞等穴
。
(二)治法：需要選取適當(dāng)?shù)氖P，目前最好的含有有機(jī)鍺的石盤
。故名巖盤鍺溫浴先是按摩背腰部
，腹部和下肢，以疏通經(jīng)脈
。然后以含有機(jī)鍺的巖盤(
巖盤鍺溫浴)通電加熱到40-43度左右
，至于后腰和尾部兩處。將手足并浴在含有有機(jī)鍺的鹽溫浴中
。整個(gè)治療系統(tǒng)保持溫度40-43度
，30分鐘。每天或每兩天一次
，視病情輕重和歷史長短堅(jiān)持一月以上可痊愈
。
(三)療效：一次治療后有輕松感。堅(jiān)持一月后
，當(dāng)月痛經(jīng)現(xiàn)象消失
。持久治療可使痛經(jīng)永久消失(醫(yī)學(xué)上認(rèn)為是5年內(nèi)不復(fù)發(fā))
。此法為中醫(yī)中最古老的砭石療法中的一種
。
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