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治療燒燙傷驗方

醫(yī)案日記 2023-06-10 01:51:44

治療燒燙傷驗方

1．蒼術(shù)適量烘干研為細(xì)末

，以芝麻油調(diào)成稀糊狀
，取藥糊涂敷在燙傷部位
，每日3次
，直至痊愈。

2．紫珠咤麒干

，研末。用時取藥末適量與麻油調(diào)敷患處
，如創(chuàng)面已感染，先清創(chuàng)
，撒上藥末，紗布包扎
。每日或隔日1換，一般2~7日可愈
。

3．將罌粟殼30克浸入芝麻油中4小時

，文火煎枯濾清
，下蜂蠟9克
，倒入碗中
，待碗周邊藥汁將凝時，下輕粉細(xì)末5克
，調(diào)勻。用時先將患處水泡挑破
，敷藥膏
，紗布包扎
，每日換藥2次
，一般2~5日可愈。

治療燙傷的土方法

燙傷
治療
主要包括早期處理

、輸液治療、創(chuàng)面的處理
、敗血癥的防治以及特殊部位燙傷的處理。
1.處理時應(yīng)注意保護創(chuàng)面
，保持呼吸道通暢，并迅速建立靜脈輸液通道
，使用鎮(zhèn)靜和止痛藥物。邊輸液
，邊估計燙傷面積和深度，測體重和預(yù)算休克期輸液量
；并進行血生化檢測
。
2.四肢
、軀干部位的燙傷可采用包扎法(創(chuàng)面涂抹磺胺嘧啶銀)。深度燙傷者的創(chuàng)面應(yīng)早期切痂
，以期減少疤痕增生而造成的畸形和功能障礙。
3.燙傷感染以金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌最多
。感染的最大危害期是早期水腫回收期(48h
后)的毒血癥或敗血癥以及三度燙傷脫痂期(2～3
周)的敗血癥。

燒燙傷的治療藥方

1.當(dāng)歸10g 生地10g 紫草10g 川軍10g 冰片5g 蜂蠟5g
用4兩香油（或花生油）煎熬

，取出藥物
，投入冰片蜂蠟
用此方熬制的藥膏涂抹燙傷處
，每天數(shù)次
，有水泡的不要刺破水泡
，預(yù)防感染可吃點消炎藥或打消炎針
此法治療，傷口愈合快
，愈后不留疤痕
2.鹽酸黃連素片，研細(xì)末
，用香油調(diào)勻（注意不要太稀）
，清洗，消毒后外敷并用無菌紗布包扎
，1次/2天/。一般2--3次可以愈合
。
3、用清水洗干凈
，燙傷膏
先用水清洗傷口，稍干后在創(chuàng)面涂抹消炎修膚液
，再涂燙傷膏，每天3~4次
，
此方法治療燒燙傷上藥無痛苦，愈合速度快
，愈后不留疤痕
。

燒傷的治療方法？

　　燒傷是由高溫

、化學(xué)物質(zhì)或電引起的組織損傷。85%左右的燒傷都不嚴(yán)重
，可以在家里，診所或醫(yī)院急診室治療
，但是威脅生命的嚴(yán)重?zé)齻枰⒓粗委煟詈玫接袩齻麑
？频尼t(yī)院治療。那么有哪些
？治療燒傷的方法有哪些？如何治療燒傷
？本文是我整理的，僅供參考
。

　　1

、輕度燒傷：最好立即用冷水或冰水浸泡45min，創(chuàng)面用手術(shù)皁清洗
、清創(chuàng)和徹底沖洗
，清除大皰液體
，隨后用凡士林或磺胺嘧啶銀紗布覆蓋創(chuàng)面，再用厚吸水棉包裹
，繃帶包扎;每2～3天更換敷料以檢查有無感染。頭面部
、會 *** 、單側(cè)軀干燒傷
，嚴(yán)重創(chuàng)面感染
，適用暴露療法。該法需室內(nèi)清潔
，空氣流通好，室溫30℃左右
，相對溼度40%左右，床上用品盡量消毒處理
。創(chuàng)面避免受壓，定期翻身
，關(guān)節(jié)部位盡量制動。

　　2

、全身治療：成人Ⅱ度或Ⅲ度燒傷面積超過15%～20%，小兒燒傷面積超過10%的病人
，有可能發(fā)生低血容量性休克，應(yīng)進行補液治療
，此外
，應(yīng)依據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)闹г煼ā?

　　3

、燒傷的感染處理：感染是引起死亡的首要原因
。凡創(chuàng)傷分泌物的顏色、氣味
、量發(fā)生改變，尤其是出現(xiàn)膿性分泌物
，創(chuàng)面出現(xiàn)潮溼溶解，或有點狀蟲咬狀變化
，提示創(chuàng)面有感染跡象，應(yīng)用抗生素治療。必要時需作膿液培養(yǎng)和藥敏試驗
。用藥量應(yīng)足，早期給藥
，多主張靜脈給藥，必要時
，可2～3種抗生素聯(lián)合用藥。若有真菌感染
，應(yīng)給予抗真菌治療。

　　燒傷的治療原則

　　1

、保護燒傷區(qū)，防止或盡量清除外源性污染
。

　　2、防治低血容量和休克

。

　　3、治療區(qū)域性和全身感染

。

　　4、促進創(chuàng)面盡早愈合

，盡量減少瘢痕所致的功能障礙和畸形。

　　5

、防治多系統(tǒng)功能衰竭
。

　　燒傷的中醫(yī)辨證選方

　　1、毒熱熾盛

　　治法：清營涼血解毒

。

　　方藥：清營湯合黃連解毒湯加減。水牛角粉10g

，生地、玄參
、銀花
、黃連、丹參
、麥冬、黃芩
、黃柏、山梔
、甘草各15g。水煎
，每日1劑分2次服。若熱毒傳心者
，加清心開竅之品，用安宮牛黃丸或紫雪丹;熱邪傳肺者加清肺化痰之品如生石膏
、川貝、魚腥草等;

　　若熱毒傳腎

，尿少或尿閉者，加車前子
、白茅根、豬苓
、澤瀉;若腹脹便干可加枳實、厚樸
、大黃等。

　　2

、熱盛傷陰

　　治法，解毒利溼

，養(yǎng)阻清熱。

　　方藥：解毒養(yǎng)陰湯加減

。南北沙參各20g
，西洋參15g
，石斛、玄參
、佛手、生黃芪
、生地、丹參各12g
，公英、麥冬
、玉竹、銀花
、甘草各10g，生苡仁20g
。若脾胄虛弱者宜調(diào)理脾胃為主，以參苓白術(shù)散加山藥
、扁豆、石斛;呃逆噯氣者加制半夏
、柿蒂、竹茹
。

　　3、氣血雙虛

　　治法：益氣養(yǎng)血

，健脾和胃
。

　　方藥：八珍湯

。人參20g，白術(shù)
、茯苓各30g，當(dāng)歸
、白芍、川芎
、生地、丹參各15g
，紅花、桃仁
、生黃芪、甘草各12g
。水煎服，每日1劑
。若便溏粘臭而頻者，加葛根
、白頭翁、廣木香
、神曲等;嘔血便血者，加三七
、白及、側(cè)柏炭
、地榆炭、槐花炭
。

　　燒傷怎樣治療　　一、西醫(yī)治療

　　1

、現(xiàn)場急救

　　衣服著火時應(yīng)迅速脫去或就地滾動滅火

，也可浸入水中滅火
，再用剪刀剪開衣物
，嚴(yán)禁用手拍打火焰
，化學(xué)燒傷時應(yīng)立即脫去被浸染衣物，用大量清水持續(xù)沖洗創(chuàng)面30～60min
，力求徹底。眼部化學(xué)燒傷禁用手或手帕揉擦
，對頭面部燒傷，應(yīng)立即檢查有無角膜燒傷
，并予優(yōu)先沖洗。若為生石灰燒傷
，應(yīng)用干布將其擦去后再用清水沖洗。瀝青燒傷
，用水冷卻結(jié)塊后連同燒毀的表皮整塊揭去，對表皮未被燒毀的Ⅰ度創(chuàng)面可用松節(jié)油或汽油輕拭以清除創(chuàng)面的瀝青
。口服腐蝕性酸引起喉部水腫和上消化道燒傷者
，應(yīng)立即用蛋清，牛奶
，鎂口服，以免胃脹氣
，造成穿孔，且禁用胃管洗胃及催吐劑;為預(yù)防消化道狹窄
，可口服潑尼松，創(chuàng)面僅以清潔敷料或干凈被單包扎
，以免再損傷或污染
。

　　劇痛者可肌注哌替啶***度冷丁***50～100mg或***8～10mg

，但伴有顱腦外傷或呼吸困難者忌用，可改服止疼片
，口渴者可口服淡鹽水或燒傷飲料，但切忌量過大
，以免導(dǎo)致水中毒或急性胃擴張，對嚴(yán)重危及病人生命的合并傷應(yīng)迅速進行相應(yīng)急救處理
，對創(chuàng)面污染嚴(yán)重，燒傷面積在5%以上者應(yīng)常規(guī)給予破傷風(fēng)抗病毒血清3000U預(yù)防注射
。

　　2、燒傷的早期處理

　　燒傷的治療原則：

　　***1***保護燒傷區(qū)

，防止或盡量清除外源性污染。

　　***2***防治低血容量和休克

。

　　***3***治療區(qū)域性和全身感染。

　　***4***促進創(chuàng)面盡早愈合

，盡量減少瘢痕所致的功能障礙和畸形。

　　***5***防治多系統(tǒng)功能衰竭

。

　　①輕度燒傷：

　　最好立即用冷水或冰水浸泡45min

，創(chuàng)面用手術(shù)皁清洗
，清創(chuàng)和徹底沖洗
，清除大皰液體
，隨后用凡士林或磺胺嘧啶銀紗布覆蓋創(chuàng)面
，再用厚吸水棉包裹
，繃帶包扎;每2～3天更換敷料以檢查有無感染
，頭面部，會 ***
，單側(cè)軀干燒傷，嚴(yán)重創(chuàng)面感染
，適用暴露療法，該法需室內(nèi)清潔
，空氣流通好，室溫30℃左右
，相對溼度40%左右，床上用品盡量消毒處理
，創(chuàng)面可涂敷成痂藥如虎杖液，燒傷溼潤膏等
，創(chuàng)面避免受壓
，定期翻身，關(guān)節(jié)部位盡量制動
。

　?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、谌碇委煟?

　　成人Ⅱ度或Ⅲ度燒傷面積超過15%～20%，小兒燒傷面積超過10%的病人

，有可能發(fā)生低血容量性休克，應(yīng)進行補液治療
，此外，應(yīng)依據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)闹г煼ā?

　?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、蹮齻母腥咎幚恚?

　　感染是引起死亡的首要原因，凡創(chuàng)傷分泌物的顏色

，氣味，量發(fā)生改變
，尤其是出現(xiàn)膿性分泌物，創(chuàng)面出現(xiàn)潮溼溶解
，或有點狀蟲咬狀變化
，提示創(chuàng)面有感染跡象
，應(yīng)用抗生素治療
，必要時需作膿液培養(yǎng)和藥敏試驗
，用藥量應(yīng)足
，早期給藥
，多主張靜脈給藥
，必要時
，可2～3種抗生素聯(lián)合用藥
，若有真菌感染，應(yīng)給予抗真菌治療
。

　　3、其他處理措施

　　除以上處理外

，還需進行其他方面的處理，如深二度燒傷因感染損傷深度加深
，或Ⅲ度燒傷并根據(jù)情況進行去痂或植皮，因瘢痕形成影響功能
，需及時進行各種理療以恢復(fù)功能，如仍不能使受傷部位功能恢復(fù)
，需要進行手術(shù)治療等。

　　二

、預(yù)后

　　嚴(yán)重?zé)齻嚎衫奂叭砀髌鞴俳M織，出現(xiàn)一系列病理生理過程

，如水鹽電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡失調(diào)
，休克
，DIC，免疫平衡失調(diào)
，繼發(fā)感染，心功能不全
，呼吸功能不全等，尤其是呼吸功能受損
，是死亡的重要原因之一。

　　一度創(chuàng)面2～3天內(nèi)癥狀消退

，3～5天全愈，脫屑
，無瘢痕。淺二度如無感染
，1～2星期痊愈，不留瘢痕
。深二度一般3～4星期痊愈
，不留瘢痕。三度創(chuàng)面3～4星期焦痂脫落
，需要植皮后愈合，遺留瘢痕
，畸形。

　　二.中醫(yī)療法

　　一】

、辨證選方

　　1.毒熱熾盛

　　治法：清營涼血解毒。

　　方藥：清營湯合黃連解毒湯加減。水牛角粉10g

，生地、玄參
、銀花、黃連
、丹參、麥冬
、黃芩、黃柏
、山梔、甘草各15g
。水煎
，每日1劑分2次服。若熱毒傳心者
，加清心開竅之品，用安宮牛黃丸或紫雪丹;熱邪傳肺者加清肺化痰之品如生石膏
、川貝、魚腥草等;若熱毒傳腎
，尿少或尿閉者，加車前子
、白茅根、豬苓
、澤瀉;若腹脹便干可加枳實、厚樸
、大黃等
。

　　2.熱盛傷陰

　　治法，解毒利溼

，養(yǎng)阻清熱。

　　方藥：解毒養(yǎng)陰湯加減

。南北沙參各20g，西洋參15g
，石斛、玄參
、佛手、生黃芪
、生地、丹參各12g
，公英、麥冬
、玉竹、銀花
、甘草各10g，生苡仁20g
。若脾胄虛弱者宜調(diào)理脾胃為主，以參苓白術(shù)散加山藥
、扁豆、石斛;呃逆噯氣者加制半夏
、柿蒂、竹茹
。

　　3.氣血雙虛

　　治法：益氣養(yǎng)血，健脾和胃

。

　　方藥：八珍湯

。人參20g，白術(shù)
、茯苓各30g，當(dāng)歸
、白芍、川芎
、生地、丹參各15g
，紅花、桃仁
、生黃芪、甘草各12g
。水煎服，每日1劑
。若便溏粘臭而頻者，加葛根
、白頭翁
、廣木香
、神曲等;嘔血便血者
，加三七、白及
、側(cè)柏炭
、地榆炭
、槐花炭。

　　二】

、外治方

　　1.加味三黃粉外敷治療各種燙傷Ⅰ～Ⅱ度：藥物組成：黃連、黃柏、黃芩各20g

，大黃、苦參
、白鮮皮各15g，蟬衣10g
，海螵蛸5g，冰片2g
，輕粉2g，強的松片20mg
，氧化鋅、滑石粉各20g
。配制法：先將8味中藥焙乾，研成粉過120目篩
，除去雜渣，再將后6味混合研面
，入瓶備用，外搽
，每日換藥1次，紗布包扎
，固定即可。***《北京中醫(yī)》1990;11：15***

　　2.10%黃柏

、地榆、紫草油
，煎水冷溼敷亦可加入雞蛋清調(diào)勻涂敷。

　　3.紫色疽瘡膏和化毒散炊膏各半混勻外敷

，待痂皮脫落后可用五倍子
、白及等研細(xì)撒在瘡面上
。

　　4.虎地丁***虎杖

、地丁
、70%酒精***噴灑創(chuàng)面
，每2～4小時1次，12～24小時結(jié)痂
，以后每日3～4次。

　　三】

、專方驗方

　　1、紅花籽油燒傷乳劑：

　　配制方法：取澄清石灰水500ml

，置玻璃容器中，在緩慢攪拌下加入紅花籽油500ml
，攪拌至乳白色液狀即可使用。治法：將創(chuàng)面用雙氧水或生理鹽水擦洗
，而后用棉簽將藥液涂入患部，1天可涂數(shù)次
。***《實用中西醫(yī)結(jié)合雜志》1991;6***4***：373***

　　2.大黃密陀僧藥膏

　　治療燒傷258例療效觀察：將大黃、密陀僧按3：2的比例研極細(xì)粉

，每100g凡士林加入藥粉10g，拌勻即成
。用法：清創(chuàng)后按創(chuàng)面大小用此藥膏在創(chuàng)面上均勻涂敷
，

　　再用無菌紗布包扎

，每1～2天更換1次
。

　　3.廣西源安堂藥廠生產(chǎn)的膚陰潔搽劑和溼巾

　　治療燙傷后期結(jié)痂、疤痕

、瘙癢等癥狀有良效
。方法：創(chuàng)面用生理鹽水常規(guī)擦凈后，外涂膚陰潔以及用消毒紗布浸溼膚陰潔搽劑后和膚陰潔溼巾外敷
，再用繃帶包扎，隔日1次
。

　　四】水火燙傷：

　　***一***辨證論治：

　　皮肉損傷，紅腫的痛

，高熱，煩躁
，口乾，便秘尿少
，舌質(zhì)紅而干，苔黃糙
，或舌光無苔，脈滑數(shù)或弦細(xì)而數(shù)
。清熱養(yǎng)陰。黃連解毒湯加銀花
、甘草等。

　　瘡面腐爛

，分泌物增多，區(qū)域性水腫
，寒戰(zhàn)高熱，汗多
，口渴，小便短赤
，舌質(zhì)紅
，苔黃
，脈洪數(shù)
。清熱解毒、清營涼血
。黃連解毒湯合清營湯、犀角地黃湯加減
。

　　有不同臟腑的見證，參照火毒***熾盛***證依贓腑兼癥加減：

　　***1***火毒傳心者

，加清心開竅之品，用安宮牛黃丸或紫雪丹
。

　　***2***熱毒傳肺者，加清肺化痰之品

，如生石膏、知母
、貝母、桔梗
、魚腥草、桑白皮等
。

　　***3***熱毒傳腎者，尿少尿閉加車前子

、淡竹葉、白茅根
、豬苓、澤泄;血尿加大小薊
。琥珀等。

　　***4***熱毒傳肝者

，加平肝熄風(fēng)之品
，如羚羊角
、鉤藤、龍齒
、石決明等。

　　***5***熱毒傳脾者

，腹脹便秘加大黃。玄明粉
、幟實、厚樸
、萊菔子、大腹皮等;便溏粘臭而頻加葛根
、白頭翁
、神曲
、廣木香等;嘔血便血加三七、白及
、側(cè)柏炭、槐花炭
、地榆炭等。

　　具有火盛傷陰見癥外

，兼見精神萎靡
，氣促
，體溫反低，肢厥或振顫
，舌質(zhì)淡嫩，脈虛大無力或微細(xì)
，回陽生脈。生脈散合參附湯加減
。厥脫重者
，參附龍牡湯加減。

　　后期熱毒漸退

，食欲不振，神疲乏力
，創(chuàng)面肉芽色淡，新肉難長
，舌質(zhì)淡嫩,苔薄白，脈虛數(shù)或遲緩
。補益氣血。八珍湯合四妙散加減
。

　　熱毒已退，口燥咽乾

，食欲不振，唇焦開裂
，腹脹便結(jié)或腹泄，舌淡有裂紋
，或無苔似鏡，脈細(xì)弱
。益氣滋陰。益胃湯加西洋參
、金石斛
、陳皮
、谷麥芽、雞內(nèi)金
、厚樸花等。外治及其他治療：

　　1.初期：清潔創(chuàng)面,用清涼膏***風(fēng)化石灰***、萬花油外搽

。

　　2.中期：創(chuàng)面有感染者，用黃連膏

、燒傷溼潤膏
，滲液多時
，用2%黃連液
、2%黃柏液或銀花甘草液溼敷。

　　3.后期：腐脫生新時

，用生肌玉紅膏、生肌白玉膏外敷
。

　　4.單方驗方：桐花油***桐花120g、桐油500g

，將桐花浸于桐油中，加蓋密封
、離地儲存3個月即可***
，用時以毛筆蘸取藥油涂創(chuàng)面
，3次/日，以創(chuàng)面溼潤為度
。適用于Ⅰ、Ⅱ度燒傷
。

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，各種野菜長得蓬蓬勃勃
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，吃野菜也成為時尚之舉
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，可煮湯，可做餡
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，殊不知野菜在抗癌方面也有一手
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每年冬季
，尤其是在氣溫驟降的天氣里
，到牙科就診的就會明顯增多
。是為什么呢
？一般來說
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，如齲齒
、急性牙髓炎