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治神經衰弱醫(yī)方大全

醫(yī)案日記 2023-06-10 02:21:11

治神經衰弱醫(yī)方大全

神經衰弱多因患者長期受有精神創(chuàng)傷或突然受到某種精神刺激而造成的一種神經官能性疾病,主要癥狀為失眠

、心悸、記憶力減退
、注意力不集中、頭昏痛
、易煩躁、食欲不振等
。常用的臨床有效偏方、秘方主要如下
。[方一]沙參、玉竹各15克
,粳米60克。將沙參
、玉竹用布包好煎湯
,去渣
、人粳米煮粥食
,每天1次
,連服數(shù)天
。本方滋陰清熱
,寧心安神
,適用于陰虛火旺所致的神經衰弱。[方二]枸杞30克
,大棗10枚
,雞蛋2個
。放砂鍋內加水適量同煮
,蛋熟后去殼再共煎片刻
,吃蛋喝湯
,每天1次
,連服數(shù)天
。木方滋腎養(yǎng)肝
,適用于肝腎陰虛所致神經衰弱
。[方三]棗仁10克
,黃花菜20根
。將棗、菜炒至半熟
,搗碎研成細末,睡前1次服完
。本方疏肝健脾,寧心安神
,適用于肝氣郁結所致神經衰弱。[方四]瘦豬肉250克
,蓮子
、百合各30克。共放砂鍋內加水煮湯
,調味服食,每天1次
,連服數(shù)天。本方健脾養(yǎng)心
,寧志安神
,適用于心脾虧虛所致神經衰弱。[方五]粳米
、核桃肉各50克
。將粳米加水800毫升
,煮成稀粥后
,桃仁去皮搗爛
,加入稀粥
,再用小火煮數(shù)滾
,見粥稠表面有油為度
,溫熱服食
,早晚各1次
,連服數(shù)天。本方補腎助陽
,寧心安神,適用于腎陽不足所致神經衰弱

[方六]

丹皮6克

,焦山梔9克
,柴胡6克
,白芍
、當歸、茯神各9克
,炙甘草3克,生牡蠣15克
,鈞藤12克,佛手片
、酸棗仁各9克
,遠志6克
。水煎服
,日1劑,分2次服

本方疏肝理氣

,涼肝寧心
,對神經衰弱有一定療效

[方七]

枸杞子12克

,菊花9克
,大生地12克
,山萸肉9克
,丹皮6克
,茯神9克
,丹參15克
,麥冬
、酸棗仁各9克
,制首烏
、龜板各15克。日1劑
,水煎服,早晚服

本方滋陰降火,平肝潛陽

,寧神定志
,適用于陰虛陽亢所致的神經衰弱

[方八]

黨參12克

,白術9克
,生黃芪15克
,茯神9克,炙甘草3克
,當歸9克
,遠志6克
,酸棗仁9克
,廣木香6克,熟地12克
,五味子4.5克
。水煎服,日1劑
,早晚服。

本方補益心脾

,調養(yǎng)氣血,適用于心脾兩虛所致的神經衰弱

[方九]

附子4.5克,肉桂粉3克分沖

,山萸肉9克
,淮山藥15克,仙靈脾
、巴戟天各12克
,制首烏15克
,柏子仁12克
,女貞子
、生龍骨各15克
。水煎服
,日1劑
,早晚服。

本方溫陽、補腎

、填精
,適用于腎陽不足所致的神經衰弱。

[方十]

百合24克

,青龍齒9克,生龍骨11克
,琥珀粉3克(分沖)
,炙甘草6克
,淮小麥15克
,紅棗5枚。水煎服
,日1劑,2次服

本方適用于神經衰弱

[方十一]

制黃精

、生玉竹各30克
,川芎3克,決明子9克
,制首烏、鉤藤
、女貞子、旱蓮草各30克
,鮮馬尾松葉60克
。水煎服
,日1劑
,早晚服

本方適用于神經衰弱

[方十二]

玫瑰花4.5克

,滁菊花
、佛花
、合歡花
、厚樸花各9克,生白芍12克
,炙甘草3克
。水煎服
,日1劑
,分2次服

本方適用于神經衰弱初起

[方十三]

菊花

、炒決明子若干
。其代茶泡服。

本方明目

、止眩、止痛
,適用于神經衰弱。

[方十四]

何首烏15—30克

,或加絡石藤、合歡皮各15克
。水煎服
,日1劑
,晚上服

本方補肝腎

,養(yǎng)腦安神
,適用于神經衰弱

[方十五]

豬腦1只

,川芎4.5克,白芷4.5克
。將其放人開水后,蒸熟
,服食

本方補腦行氣活血,止頭痛

,適用于神經衰弱

[方十六]

干蛤士蟆油25克

,菠菜100克,海米50克
,另有精鹽、雞湯
、味精、蔥姜汁適量

將干蛤士蟆油用溫水泡開

,擇出黑線洗凈
,用開水氽一下?lián)瞥?div id="jfovm50" class="index-wrap">,切成小?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">;將菠菜洗凈切段
,放開水略燙一下
;坐鍋
,放雞湯
,放入蛤土蟆油丁
、海米
、蔥姜汁、精鹽燒開
,撇凈浮沫,點味精
,撒上菠菜即成

本方補腎益精,養(yǎng)陰潤肺

,適用于神經衰弱、精力不足者服用

[方十七]

鹿角膠25克,煅牡蠣12克

,桑螵蛸10克
,人參25克
,黃芪10克
,當歸30克
,白芍
、香附各25克
,天冬12克
,甘草6克
,鱉甲
、生地黃、熟地黃各50克
,川芎12克,銀柴胡5克
,丹參、山藥各25克
,芡實12克
,鹿角霜10克
,烏賊1000克
,烏雞肉15公斤
,另有姜
、蔥
、料酒
、精鹽、味精適量
。人參潤軟
,切片
,烘脆碾成細末備用
,其余藥用布袋裝好
,烏賊用溫水洗凈,同雞爪
,翅膀和藥一起下鍋,注入清水燒沸后煮1小時備用
。把雞肉洗凈,沸水焯后再洗凈
,切成條塊
,擺在100個碗內
,加上蔥段
、姜塊、鹽
、料酒
,藥汁適量,上籠蒸爛
,等雞出籠后
,揀去蔥姜,雞肉加入碗中
,原湯倒入鍋中
,再加適量湯調入料酒、鹽
、味精燒開
,撇去浮沫,澆雞碗中即成

本方補血

、益陰、補氣
、調經
,適用神經衰弱及月經不調之人食用。

[方十八]

鮮玫瑰花50克(干品15克)

,羊心500克
,鹽適量
。先將玫瑰花放在小鍋中
,加入食鹽和適量水煎煮10分鐘
,待冷備用
。羊心洗凈
,切成塊
,用竹簽串在一起后
,蘸玫瑰鹽水反復在火上烤炙
,趁熱食用

本方養(yǎng)血安神

,適用于神經衰弱,癥見驚悸失眠等癥

[方十九]

發(fā)好蓮子200克,京糕25克

,冰糖、香精適量
。將蓮子放入碗內加冰糖上籠蒸爛,取出瀝凈糖水
,倒人湯碗內
,把京糕切成丁
,放在蓮子上
。在凈鍋內放冰糖
、清水
,使冰糖化開,再放入蒸蓮子糖水
,燒開撤出浮沫
,加香精
,澆在蓮子上即成

本方健脾補腎,寧心安神

,消食開胃
,適用于神經衰弱
,癥見心悸
、虛煩
、失眠等癥患者食用

[方二十]

靈芝10克

,銀耳20克,冰糖250克
,櫻桃20粒,雞蛋清1個
,水蜜桃2個
。將靈芝洗凈
,切成薄片
,人鍋內,加清水
,小火慢蒸,取汁兩次
,濾凈雜質。銀耳入溫熱水浸泡30分鐘
,折去根腳雜質
,再放人溫熱水中泡脹撈起
。櫻桃去核
,蜜桃去皮核切成片。將鍋置于火上
,加清水400克,冰糖溶化
,將事先攪散的雞蛋清倒入冰糖汁中攪勻
,待糖水中泡浮出水面時
,用漏勺撇盡
。將糖盛于蒸碗內
,加入靈芝汁
、銀耳、櫻桃
、蜜桃片
,用濕棉紙封住碗口,上籠蒸約2小時取出
,翻人盤內即成。

本方補肝腎

、益肺胃、健腦
,適用于神經衰弱
、心悸頭暈
、失眠
、慢性肝炎
、胃病
、肺燥干咳等癥患者食用。

[方二十一]

猴頭菌150克

,黃芪30克,雞肉250克
,料酒、精鹽
、姜
、蔥白、胡椒粉適量
。猴頭菌沖洗后放人盆內用溫水發(fā)漲,約30分鐘
,撈出洗凈
,切成薄片
,發(fā)猴頭的水用紗布過濾待用
。雞肉洗凈后剁成約3厘米長
,1.5厘米寬的長方塊
;黃芪用溫毛巾揩凈后切成薄片;生姜
、蔥白切成細節(jié)。鍋燒熱下豬油
,投入黃芪、姜
、蔥
、雞塊共煸炒后,放人鹽
、料酒、發(fā)猴頭的水和少量清湯
,用武火燒沸后,再用文火燒燉約1小時
,然后下猴頭菌片,再煮半小時
,撒入胡椒粉
。先將雞塊放在碗底
,再撈猴頭茵片蓋在上面
,湯加鹽調好味盛入即成

猴頭為山珍之品

,其肉嫩,味鮮美
,營養(yǎng)價值較高
,不僅為宴席珍饈
,亦是高級滋補之晶
,有助消化
、利五臟的作用
。其內含有多糖及多肽類物質
,具有抗癌作用
。此湯菜配補中益氣、養(yǎng)血生津的黃芪與雞肉
,其功效增大。

本方適用于神經衰弱

,消化不良,消渴證患者食用

[方二十二]

紅螺肉枷克,豌豆苗50克

,竹蓀10克
,料酒
、精鹽
、味精
、蔥段適量
。將紅螺肉去雜,加入少量去粘液物質
,洗凈,切成片
,放人沸水鍋內焯透撈出。竹蓀用清水泡軟
,洗去泥沙
,切去兩頭,再用清水漂洗成白色時撈出
,切成段
。豌豆苗去雜洗凈
。坐鍋注入清水
,放入竹蓀
、料酒
、精鹽
、螺片
,燒煮開后放人豆苗
、蔥段
,再煮一會,加入味精
,起鍋裝碗即成。佐餐食用

紅螺肉含豐富的蛋白質,無機鹽及多種維生素

,性味甘涼
,具有清熱明目等作用
,配以山珍之晶竹蓀
,不僅味鮮美
,而且營養(yǎng)價值也很高。此湯含有較高的蛋白質
、碳水化事物,以及人體所必需的多種氨基酸
。具有養(yǎng)肝明目、滋腎補中的功效
。?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?芍委熎⑽柑撊酢⑸窠?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,衰弱
、兩目昏花
、視物不清等癥

治神經官能癥秘方(23個)

治神經官能癥秘方

78.1 除痰降火方

【來源】印會河

,《中醫(yī)內科新論》

【組成】柴胡9克

,黃芩15克
,半夏12克
,青皮
、枳殼
、竹茹各9克,珍珠母50克(先下)
、龍膽草、梔子各9克
,夜交藤15克

【用法】水煎服,每日1劑

,日服2次

【功用】降痰降火

【方解】方用柴胡

、黃芩
、龍膽草
、梔子
,以清泄肝膽郁火
、以安心神;半夏
、竹茹清降痰熱;青皮
、枳殼降氣而除痰火
;珍珠母、夜交藤鎮(zhèn)心肝以安神
。合而用之,有除痰降火之功

【主治】失眠(神經官能癥,痰火郁結型)

,證見失眠亂夢
、頭昏昏脹而痛
、心煩易怒
、脅脹胃堵
、白天困倦思眠
,但不能睡,晚間精神倍增
、連睡意全無。脈弦滑或數(shù)
,舌略紅、苔白膩或黃膩
、便干
、多思善慮

【加減】心煩甚

,加蓮子3克
;痰氣交阻
、胸悶陣煩
,加膽南星
、天竹黃各9克
;失眠頭痛甚者
,加礞石30克(先下)

【療效】臨床屢用

,療效卓著。

【附記】此方為治失眠心煩之主方

,不但能治失眠,并對由失眠引起的狂躁證(即今之精神分裂癥)同樣有效
,但須重加泄熱鎮(zhèn)肝除痰之品即可。治痰厥頭痛
、痰火癔病
,亦均有效

78.2 臥佛湯

【來源】冉雪峰

,《冉氏經驗方》

【組成】酸棗仁15克(碎)

、鮮生地50克
,麥冬15克,石斛12克
,杜仲、桑寄生
、牛膝各9克,丹參15克
,龜板50克(碎)、槐花米
、鉤藤
、鐵銹各9克

【用法】水煎服,每日1劑

、日服2次

【功用】清熱養(yǎng)陰、安神鎮(zhèn)靜

【方解】方中以酸棗仁為君,統(tǒng)治失眠

;生地
、石斛、麥冬養(yǎng)陰清熱利小便
;杜仲、桑寄生
、槐米、鐵銹
、鉤藤安神降壓
;牛膝
、丹參活血化瘀
;龜板鎮(zhèn)靜兼養(yǎng)陰
。諸藥合用
,共奏清熱養(yǎng)陰、安神鎮(zhèn)靜之功

【主治】陽亢性失眠。證見肌肉豐滿

,顏面潮紅、眼部充血
、精神煩躁
、容易激動
、大便干燥
。一般多伴有高血壓者。

【加減】若血壓高者

,加青木香15克;虛熱上逆者
,加龍膽草
、黃柏各9克
;胃呆少納者
,加厚樸9克,廣木香6克
;大便干結者
,加生大黃6~9克
,玄明粉9~15克。

【療效】臨床屢用

、均獲良效。

78.3 明志湯

【來源】查玉明

,《中國中醫(yī)藥報》

【組成】石決明、草決明各20克

,遠志
、蟬蛻、生牡蠣
、川芎各15克,菊花25克
,蒺藜15克,荷葉10克

【用法】水煎服

,每日1劑
,一日2次
,飯后服。

【功用】育陰潛陽

、熄風、鎮(zhèn)志安神

【方解】明志湯來源于醫(yī)療實踐

,借石決明
、遠志兩味藥之尾字而命名
。明志湯能治“五志”引起的“情志”之病故名
。神經官能癥是功能性疾病
,它包括中醫(yī)的“不寐”、“郁癥”
、臟躁
、百合病等
。失眠是本病主要表現(xiàn)
。陰陽失調
、陽不入陰
,是不眠主要病機。欲使陽潛入陰
、陰能斂陽,達到鎮(zhèn)志安神的目的
,務必協(xié)調陰陽,使神志得安
,神經失調得以改善
,余證相應而解
。這是本方立法之寓意
,體現(xiàn)異病治療精神
。筆者認為在治療上
,不宜用參芪之品
,因其助陽耗陰
,凡歸脾養(yǎng)心補益之類
,往往不能收效
。本方適用于陰虛證,若肝膽火熾
、痰熱內擾之實證,則不宜使用本方
。方中選二決明、牡蠣
、蟬蛻為主
,育陰潛陽;川芎
、菊花
、荷葉為輔
,升清提神
;蒺藜辛散苦泄,以散肝經風熱
;遠志交通心腎,心安則寐
。以上9味藥為基礎
,隨證加減
,施用得當
,療效甚佳

【主治】神經官能癥(失眠為主)、神經性頭痛

、更年期綜合征。

【加減】悲傷欲哭

,加百合25克,五味子10克
;憂郁善慮
、加菖蒲15克
;失眠多夢
,加夜交藤25克
,焦山梔
、蓮心各10克
;潮熱少津
,加丹皮10克,石斛5克
;肢麻肌顫,加全蝎4.5克,天麻10克
;驚而不安,加磁石25克
,龍齒20克;急躁易怒
,加代赭石25克
;頭痛
,加蔓荊子
、僵蠶各10克;大便稀溏
,去二決明、牡蠣
,加蓮肉20克
,山藥25克
;食少納呆
,加雞內金
、焦山楂各15克
;惡心嘔吐,加蘆根25克
;腹脹,加金鈴子15克

【療效】屢用屢驗,效果頗著

78.4 十一味溫膽湯

【來源】徐有玲

,《醫(yī)方新解》

【組成】清半夏

、陳皮各9克
,茯苓15克
,甘草
、枳實各6克
,竹茹12克
,黃連
、炙遠志各6克
,石菖蒲9克
,夜交藤
、珍珠母各30克

【用法】水煎服,每日1劑

,日服2次。

【功用】化痰清熱

、和胃安神。

【方解】本方由《千金方》溫膽湯化裁而成

。方中以溫膽湯加黃連化痰清熱為主
,輔以遠志祛痰安神
;菖蒲化濁逐痰,并有抗驚厥作用
;佐以夜交藤養(yǎng)血寧心;珍珠母平肝潛陽
。綜觀全方,有一定的鎮(zhèn)靜
、催眠作用
,尤長于調整胃腸機能
,故為和胃安神之劑
。此外尚有抗驚、祛痰
、止咳等作用。

【主治】痰熱內擾

、胃失和降所致失眠
,或膽虛不寐。證見失眠
、眩暈、驚悸
、胸悶
、口苦
、苔膩
、脈滑數(shù)等
。適用于神經衰弱
、癔病、精神分裂癥
、更年期綜合征、癲癇及冠心病等
,凡符合痰熱內擾、膽氣虛弱
、胃失和降之病機
,皆可選用
。對于植物神經功能紊亂
,本方療效亦佳

【加減】臨證運用

,可隨病隨證加減。

【療效】多年使用

,治驗甚多,療效甚佳

78.5 活血眠通湯

【來源】舒盛良,《四川中醫(yī)》(10)1987年

【組成】三棱

、莪術
、柴胡
、炙甘草各10克
,白芍、白術
、酸棗仁各12克
,當歸
、丹參各15克
,茯苓18克
,夜交藤24克
,珍珠母30克。

【用法】水煎服

,每日1劑,于午飯后及夜晚臨睡前各服1次

【功用】活血通經、疏肝解郁

【方解】頑固性失眠一證

,發(fā)病以心為主,與肝脾腎關系密切
。《景岳全書》云:“痰火擾亂
,心神不寧
,思慮過傷
,火熾痰郁而致不眠者多矣?div id="jfovm50" class="index-wrap">!倍站貌挥颗c瘀血內阻有關
,正如《醫(yī)林改錯》所云:“夜晚多夢,是血瘀
?div id="jfovm50" class="index-wrap">!惫暑B固性失眠,多因心氣不足
、心神不寧
、肝氣不舒
、氣血運行不暢,以致氣滯血瘀
、上擾清竅所致
。是方用三棱、莪術
、當歸、丹參活血化瘀
;柴胡疏肝解郁
;茯苓
、白術
、炙草健脾滲濕,以杜生痰之源
;珍珠母、白芍育陰潛陽
;酸棗仁、夜交滕養(yǎng)心安神
。諸藥配伍為用
,共奏活血通經
、疏肝解郁之功
。本方標本兼顧
,氣血同治
,心、肝
、脾、腎并調
,更結合輔助療法,因而效果較為滿意

【主治】頑固性失眠

,證見夜不能寐
、頭昏頭痛
、記憶力減退,伴有心慌氣短
、體倦乏力
、飲食減少等癥
。每晚只能睡1~3小時

【加減】煩躁、舌紅苔黃

、脈弦數(shù)者,加梔子
、丹皮各10克;口燥咽干者
,加沙參
、麥冬各15克
;心腎不交
、陽虛上擾者,加交泰丸
;心氣、心血不足者
,加黃芪、桂圓肉各12克

【療效】治療112例

,經治2~3周后
,痊愈30例(占27%)
,顯效45例(占40%)
,好轉29例(占26%),無效8例
。總有效率為93%

【附記】輔助措施:開導患者避免情緒激動

,保持心情舒暢;睡前不吸煙
、不飲酒
、不喝濃茶
;起居有度
,按時作息
,配合氣功方法
,加強體育鍛煉;適當參加體力勞動等?div id="4qifd00" class="flower right">
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78.6 琥珀合歡白芍湯

【來源】凌一揆

,《中國中醫(yī)藥報》

【組成】琥珀0.6克(研末沖服),合歡花

、白芍各9克

【用法】水煎服

,每日1劑
,于中午飯后、臨睡前各服1次

【功用】安神解郁,養(yǎng)血柔肝

【方解】思慮過甚則傷脾,脾血虧損

,血虛無以養(yǎng)心
,心虛則神不守舍
;肝失條達
,郁而化火
、上擾心神
、陰液虧耗,無以上承于心,五志之火無制
,而君火更亢
、陽不入陰,致使心神不安而產生失眠
、多夢、神疲
,舌紅或淡紅、脈細弱或細數(shù)諸癥
。方中以琥珀安五臟
、定魂魄
、鎮(zhèn)驚安神
,為君藥;輔以合歡花安神解郁
,入脾補陰,入心緩氣而令五臟安和
、神氣舒暢;再佐以養(yǎng)血柔肝益脾之白芍
,用其苦入心、微寒瀉心火
、酸入肝、收斂肝陰
。全方藥僅3味
,但組方嚴謹
,療效確切
,尤其以血虛陰虛型病人為佳。

【主治】失眠

、神經衰弱

【加減】肝虛有熱之虛煩不眠

,與酸棗仁湯合用;熱病后期
,熱邪未盡
,陰液已傷者
,與黃連阿膠湯合用
;心腎不足
,陰虛陽亢失眠
、心悸、健忘
、口燥咽干,舌紅無苔者
,加生地、柏子仁等養(yǎng)心滋腎之品

【療效】屢用效佳

78.7 鎮(zhèn)靜安神方

【來源】王季儒

,《肘后積余集》

【組成】生龍骨

、生牡蠣各12克,珍珠母
、石決明各30克,龍膽草10克
,朱蓮心6克,旋覆花
、代赭石各10克

【用法】水煎服

,每日1劑
,日服3次。

【功用】鎮(zhèn)靜安神

【方解】證分虛實

,實證多因肝熱擾動心包所致,治宜鎮(zhèn)靜安神
,故方用生龍牡、珍珠母
、石決明鎮(zhèn)肝安神;蓮子心
、龍膽草
,一清心熱
、一清肝熱
,心肝不為熱邪沖動則神自安。旋覆花
、代赭石亦為平肝鎮(zhèn)靜之劑。用治精神過度緊張
、憂郁暴怒所致之神經官能癥,療效頗佳

【主治】神經官能癥

,證見失眠
、多夢
、頭昏、記憶力減退
、精神萎靡、煩躁
、心悸、有時昏厥
,或哭笑無常
,或神志朦朧等證

【加減】失眠

,加首烏藤30克,五味子6克
,或加黃連1克
,肉桂0.3克
,朱砂1克同研隨藥送下
。黃連
、肉桂可交心腎于頃刻
,故能治失眠
;頭昏
,加杭菊、白蒺藜
、清半夏各10克
,橘皮6克
;記憶力差,加茯神10克
,遠志6克
,石菖蒲10克;精神朦朧及煩躁
、哭笑無常
,加十香丹1粒
、浮小麥30克
,甘草5克
,大棗5枚
,或加百合30克;抽搐
,加全蝎5克,鉤藤12克
;憂郁不解
,加合歡花10克

【療效】多年使用

,療效頗著

78.8 八味安神湯

【來源】鄭僑

,《老中醫(yī)經驗匯編》第1集

【組成】熟地

、山萸肉
、茯神各15克
,炒酸棗仁30克
,琥珀12克
,節(jié)菖蒲、白人參各12克
,炙甘草9克。

【用法】水煎服

,每日1劑,日服2次
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;蚬惭屑毮?div id="4qifd00" class="flower right">
、煉蜜為丸
,每丸重9克。每服1丸

【功用】滋陰補腎、強志益精

、鎮(zhèn)靜安神。

【方解】本方系從《小兒藥證直訣》之六味地黃丸和《濟生方》之歸脾湯化裁而成

。方用熟地
、山萸肉補血滋陰
、補益肝腎
;茯神、炒棗仁益脾養(yǎng)肝
、寧心安神;人參
、甘草補脾益氣
;琥珀
、菖蒲強志益精
、鎮(zhèn)靜安神。諸藥合用
、共奏滋陰補腎
、強志益精
、鎮(zhèn)靜安神之功

【主治】心腎不交之心悸癥和失眠癥。心悸氣短

、健忘失眠、怔忡
、脈細弱微急無力等

【加減】臨證運用必須根據病情變化

,靈活加減運用,如以心悸為主者
,可加生龍骨、當歸
、肉蓯蓉、枸杞子

【療效】臨床屢用

、療效滿意。

78.9 十味甘麥大棗湯

【來源】胡肇基

,《新中醫(yī)》(8)1984年

【組成】懷小麥30~60克,酸棗仁10~15克

,大棗10~20克,桑椹子10~15克
,五味子3~10克
,生牡蠣15~30克
,懷山藥
、玉竹各10~15克,天冬
、生甘草各5~10克

【用法】水煎服,每日1劑

,日服2次

【功用】酸甘合化

、養(yǎng)陰潛陽

【方解】本方是由《金匱要略》之甘麥大棗湯(甘草

、小麥
、大棗)加味而成。方用懷小麥養(yǎng)心益腎
、除熱止渴,酸棗仁補心陰
、導虛熱
、與小麥配用有養(yǎng)陰寧神之功
;大棗(宜用黑棗)補脾氣以助補血
;紫桑椹養(yǎng)肝陰
,配大棗補陰滋液
;北五味子斂肺氣;牡蠣潛肝陽
,二藥合用有斂陰潛陽之功;懷山藥
、玉竹既益脾肺二陰、又潤上下之燥
;天冬
、生甘草既能養(yǎng)陰潤燥,又能瀉火清熱
。諸藥合用
,共奏酸甘合化、養(yǎng)陰潛陽之功

【主治】由陰不濟陽而引起的失眠、多夢、健忘

、驚悸(心神浮越所致)、眩暈(肝陽上亢所致)
。臟燥陰虛型體征而具下列癥狀者:①淚液
、涕液
、唾液偏少
;②舌體偏瘦
,較嫩而薄
,舌質紅,苔少
,舌面偏干
;③脈偏細、弱
、數(shù);④大便偏干
、小便偏短、少
、黃。

【加減】(1)心陰不足之失眠

、怔忡,可加遠志
、磁石以安神定悸

(2)氣陰兩虛之心悸

、怔忡
、神疲、虛汗
,可加人參、麥冬
,合五味子而成生脈散以養(yǎng)陰益氣
、斂汗生脈

(3)心氣失守之煩躁不安

、哭笑無常,可加龍齒
、朱砂
、靈磁石以安神定志

(4)肺陰不足之咳嗽

、喉干或痰帶血絲,可加阿膠以滋補肺陰
,加款冬花、百合以潤肺寧嗽

(5)肺腎陰虛之咳嗽、潮熱

,或低熱不退
,可加百合、麥冬以潤肺生津
,加玄參、生地以滋陰清熱
;低熱不退,或潮熱明顯的
,可加青蒿
、鱉甲
、地骨皮以養(yǎng)陰退熱

(6)脾(胃)陰不足之口干舌燥、饑不欲食

,可加沙參、麥冬
、石斛以滋養(yǎng)胃陰

(7)肝陰不足之煩躁不安

、失眠
、多夢,可加生龍骨、靈磁石
、柏子仁以平肝安神。

(8)肝陰不足

、不能養(yǎng)目之眼目昏花
,可加枸杞
、菊花
、石決明以養(yǎng)肝明目。

(9)肝血不足

、血虛生風之身癢、皮膚感覺異常者
,可加當歸、芍藥以養(yǎng)肝血
,加僵蠶
、蟬蛻以祛風止癢。

(10)肝陰不足

、肝風內動而驚癇抽搐者,可加龜板
、鱉甲以育陰潛陽
,鎮(zhèn)痙熄風

⑾肝腎不足之陰虛眩暈

,可加旱蓮草、女貞子以補益肝腎。

(12)陰虛陽亢之頭暈

、頭痛
、頭脹,可加天麻
、鉤藤以平肝;加珍珠母
、靈磁石以潛陽。

(13)腎陰不足之咽干、口渴

,可以本方送服六味地黃丸以滋補腎陰

(14)陰虛火旺之潮熱

、顴紅
,可加黃柏、知母
、熟地、龜板以滋陰降火

(15)心腎不安之心煩不眠,可加黃連

、阿膠以交通心腎

(16)心神不寧之心慌

、多夢
,可加?NB021?砂、磁石鎮(zhèn)驚安神

(17)肝氣郁滯、脅痛明顯者

,加延胡索
、川楝子疏肝理氣止痛

(18)胸中氣機阻滯之胸悶隱痛

,可加絲瓜絡
、郁金以通絡止痛

(19)脾胃虛弱、食少乏力者

,可加茯苓、扁豆以健脾和胃

(20)腎虛封藏失職

,小便頻數(shù)量多
、尿如脂膏者
,可加覆盆子、益智仁
、酸五味子以補腎固精縮泉

(21)肝腎虧虛,腰腿酸軟者

,可加杜仲、牛膝
、川續(xù)斷,狗脊以補肝腎
,壯腰膝

(22)虛火熾盛,迫血妄行之月經先期量多

,可加地榆炭、蒲黃
、炒阿膠以涼血止血。

【療效】經長期臨床運用

,治驗甚多
、療效卓著。

【附記】胡老常以此方加減

,用治神經衰弱、慢性肝炎
、肺結核、高血壓病
、糖尿病以及傳染病后期等表現(xiàn)為陰液不足者
。頗獲療效
。凡脾陽不振
、大便稀爛及胃酸過多唾液較盛的患者,則非本方所宜

如何治神經衰弱
?有什么好方法

神經衰弱患者的治療是以藥物治療與心理治療相結合為主要原則。另外

,還要采取音樂治療和通過生活方式的調整進行治療
,而且患者自身對疾病的認知
,也有利于緩解其不適感


一、藥物治療

根據患者的癥狀可酌情使用抗焦慮劑
、抗抑郁劑、振奮劑
、鎮(zhèn)靜劑
、止痛劑和促腦代謝劑


1
、抗焦慮劑或鎮(zhèn)靜劑:如果興奮癥狀明顯
,以用抗焦慮劑或鎮(zhèn)靜劑為主
。常用藥物為地西泮、氯硝西泮


2
、振奮劑或安定劑:如果白天萎靡不振,夜里亢奮
,則白天用振奮劑
,晚上用安定劑,促其恢復正常的生物節(jié)律
。常用藥物為安神補腦液。

、手術治療

目前無治療神經衰弱的針對性手術治療方法
,主要通過心理治療和藥物進行控制


、心理治療

1
、認知療法:神經衰弱患者病前多有一些心理因素
,精神刺激雖不算嚴重
,但可能由于患者的過度引申
、極端思考或任意推斷等形成錯誤認知
,從而導致明顯的內心沖突。矯正患者的認知
,往往有釜底抽薪的效果。

2
、森田療法:神經衰弱的患者
,部分具有疑病素質
,其求生欲望強烈
。森田療法建設性地利用這一精神活力,把注意點從自身引向外界
,以消除癥狀、適應環(huán)境


3、放松療法:神經衰弱的患者大多伴有失眠
、緊張性疼痛
。各種放松療法,包括生物反饋
、靜氣功、瑜伽術
,均有一定作用


、其他治療

1
、運動治療:開展體育鍛煉
,不僅能夠強身健體
,還能夠放松心情。并且能夠助眠
,解除肌肉緊張
,消除疲勞,激發(fā)精神和體力
,提高工作效率


2
、文娛療法:患者可積極參加書籍分享會、詩歌朗誦會
、音樂鑒賞會等文藝娛樂活動,能夠消除抑郁
、焦慮
、緊張等不良情緒
,保持良好的心態(tài)

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