中藥處方(一)
【辨證】痰飲喘咳。
【治法】宣肺化痰,平喘止咳。
【方名】清喘湯。
【組成】炙麻黃9克,細辛9克,射干9克,生石膏24克,五味子9克,炙甘草9克,法半夏9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。
【出處】蘇禮方。
中藥處方(二)
【辨證】痰火犯肺,瘀塞肺竅,肺失肅降。
【治法】清熱化痰,宣肺利氣。
【方名】加味前胡湯。
【組成】前胡12克,杏仁9克,桑葉12克,知母12克,麥冬9克,黃芩9克,銀花15克,款冬花15克,枇杷葉12克,桔梗9克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】鄭僑方。
中藥處方(三)
【辨證】肺脾兩虛,痰飲阻肺。
【治法】化痰蠲飲,降氣平喘,兼益肺脾。
【方名】麻杏二三湯。
【組成】炙麻黃10克,杏仁10克,化橘紅12克,半夏10克,茯苓15克,炒蘇子10克,萊菔子10克,白芥子6克,茶葉6克,訶子6克,甘草5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,病情較重者,每日1.5劑,日服3次。
【出處】焦樹德方。
中藥處方(四)
【辨證】痰濁壅肺,肺失肅降。
【治法】順氣降逆,化痰消食。
【方名】七子定喘湯。
【組成】葶藶子10克,萊菔子9克,蒼耳子8克,五味子5克,黃荊子9克,白芥子8克,紫蘇子9克。
【用法】布包水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】覃義昌方。
【出處】中藥秘方大全
哮喘的藥物治療
【專題】防治哮喘病
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)認識到:哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道慢性變應(yīng)性炎癥,并對外界刺激很敏感。因此,在治療支氣管哮喘時,不應(yīng)一味舒張支氣管,而應(yīng)同時重視抗炎和降低氣道反應(yīng)性的治療。隨著治療新觀點的出現(xiàn),哮喘治療的重點也有所變化。過去偏重于應(yīng)用支氣管擴張劑,采取解除支氣管收縮、緩解癥狀的治療,必然不能滿足病人的需要。具有抗炎癥作用的激素已成為治療哮喘的主要藥物。
1、 支氣管擴張劑
支氣管擴張劑即止喘藥。主要是解除支氣管痙攣,控制哮喘急性發(fā)作,但無抗炎作用。由于支氣管擴張劑作用快而明顯,易被病人接受,但不能過度依賴這些緩解癥狀的藥物。中重癥哮喘病人在用β2受體激動劑時,應(yīng)和皮質(zhì)激素同時吸入,雙管齊下,才能取得較好的療效。
常用的支氣管擴張劑分為以下三種。
(1)β2腎上腺素受體激動劑(β2受體激動劑):β受體存在于心血管、肺及肌肉等組織器官內(nèi),可分為β1及β2兩種。作用于β1受體的興奮藥,能增加心肌收縮力,加快心跳,抑制腸道蠕動。作用于β2受體的興奮藥,則舒張支氣管,增加氣道上皮細胞纖毛清除作用,并能使血中嗜酸細胞減少等。腎上腺素和異丙腎上腺素(喘息定)等,對β1及β2受體均有興奮作用,因此在舒張支氣管的同時,常引起心跳加快、心肌氧消耗增加、心律不齊等副作用。
β2激動劑,如沙丁胺醇(舒喘靈),可以口服,又可吸入;既有長效制劑,又有短效制劑。通常采用氣霧劑吸入途徑,如舒喘靈,一般吸入5分鐘至10分鐘后,即起到平喘作用,但只能維持3小時至6小時。而長效氣霧劑“施立穩(wěn)”或口服“全特寧”、“美喘清”,可以維持12小時。
但是,β2激動劑最好是在有癥狀時按需作用。如果過多依賴β2激動劑,這就意味著抗炎癥治療不夠,或者吸入方法不正確,或合并有其他感染問題。β2激動劑除了用氣霧劑吸入外,還可以用舒喘靈水溶液,用空氣壓力泵或氧氣筒作動力,通過霧化器霧化給藥,作用快而副作用小,是目前哮喘急救時的首選方法。
(2)茶堿類:氨茶堿與β2激動劑作用相似,可以松弛氣道平滑肌,并有興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使呼吸道分泌物易排出,還能恢復(fù)呼吸肌疲勞。常用的有普通氨茶堿片、長效茶堿等。它的止喘作用也較好,血液里的藥物濃度在每毫升含5至20微克時起作用。由于該藥個體代謝差異大,如果能進行藥物濃度測定,據(jù)此來調(diào)整用藥,使血中藥物濃度保持在最佳有效濃度范圍,效果更佳。
一般普通氨茶堿片為每6小時至8小時服藥1次,兒童每次可用(4至5)毫克/每千克體重。長效茶堿12小時間隔服藥,每次(8至10)毫克/每千克體重,成人一般每次用0.1克至0.15克,每天2次。現(xiàn)在還有每日服1次能維持24小時的制劑“優(yōu)喘平”。但是茶堿有時可以引起惡主、腹部不適,食欲受影響,故在飯后服用為宜。
(3)抗膽堿類藥物:溴化羥基異丙托品對氣道平滑肌有較強松弛作用,但起效較慢,用藥后30分鐘至60分鐘后達高峰,作用于大、中氣道為主,可與β2激動劑一起用,一般用氣霧劑或霧化溶液吸入。
654-2是我國研制的膽堿能神經(jīng)阻斷劑,也有松弛平滑肌及改善微循環(huán)的作用。一些慢性哮喘病人也可長期小劑量口服。
(4)白三烯受體拮抗劑:半胱氨酰白三烯能致氣道微血管漏出、水腫及黏液分泌并引起氣道嗜酸細胞滲出,是一種強有力的支氣管收縮劑,從理論上推測它的受體拮抗劑可能是有效的哮喘防治劑。目前這個設(shè)想已成為事實。捷利康醫(yī)藥開發(fā)咨詢有限公司在我國市場推出一種選擇性白三烯D受體拮抗劑,商名安可來(Accolate),經(jīng)北京協(xié)和、朝陽等醫(yī)院臨床試用證實對輕中型支氣管哮喘的預(yù)防治療有較好效果。這可能是在哮喘治療上的一個新突破。
2、 預(yù)防類藥物
預(yù)防類藥物本身不止喘,但堅持用藥一段時間后,可以減少發(fā)作次數(shù),減輕發(fā)作程度,并有一定的預(yù)防作用。
(1)皮質(zhì)激素(類固醇)吸入劑:常用的皮質(zhì)激素有丙酸倍氯松(“必可酮”、“信可松”)等氣霧劑。它們能消除支氣管壁黏膜的非特異性炎癥,防止黏膜水腫,能制止黏膜分泌產(chǎn)生刺激性化學(xué)介質(zhì)。由于局部吸入用藥直接到達肺部,避免了口服給藥的副作用,是目前最安全、有效的常用藥物。
長期口服皮質(zhì)激素治療,會形成滿月臉、骨質(zhì)疏松、肥胖、高血壓、潰瘍病等。兒童長期服用也會影響生長發(fā)育。類固醇制劑的種類很多,用吸入方法,1天的總劑量只不過是1片5毫克口服強地松的1/10,何況吸入氣霧劑,還要排出一部分。在吸藥后通過刷牙漱口,把口腔內(nèi)殘存藥物排出,進入人體內(nèi)的量更少,其副作用可謂微乎其微。但是,吸入類固醇沒有松弛平滑肌的功能,所以沒有立刻舒張支氣管的作用。因此,有些病人對它的作用常常低估。自1972年以來,一些發(fā)達國家開始應(yīng)用吸入類固醇,已取得了相當(dāng)好的效果,也積累了不少經(jīng)驗,并以吸入類固醇,作為治療哮喘病的第一線藥物。也有的醫(yī)生主張,在哮喘早期就應(yīng)用,會取得很好效果。少數(shù)人吸入類固醇后,能引起喉部不適或聲音嘶啞,可用水漱口,清洗喉部,可消除此反應(yīng)。
在重度哮喘發(fā)作時,一般哮喘藥物不能控制,也可采用口服類固醇(潑尼松),來減輕癥狀??诜幬锊怀^1周不會有什么副作用。
類固醇針劑是嚴重哮喘和哮喘持續(xù)狀態(tài)時常用的藥物。常用的有氫可的松、地塞米松等。由于這類藥物屬激素類,長期應(yīng)用有一定的副作用,所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
(2)色甘酸鈉:常用的是粉末膠囊,用特殊輔助工具吸入,也可用氣霧劑吸入。一般認為,它可用來防止哮喘發(fā)作。后來發(fā)現(xiàn)它不但對變態(tài)反應(yīng)性哮喘,而且對運動誘發(fā)的哮喘也有效。但是對它怎樣起預(yù)防作用還不清楚。色甘酸鈉主要用來預(yù)防輕、中癥兒童哮喘,如在應(yīng)用1個月~3個月后,雖然癥狀減輕,但還不能十分滿意地控制哮喘時,可考慮換用皮質(zhì)激素吸入。
(3)酮替芬:能減輕病人過敏反應(yīng)(如濕疹、過敏性鼻炎等),對哮喘發(fā)作也有一定的預(yù)防作用。酮替芬又稱“噻哌酮”,屬抗組織胺藥物。它為片劑,一般每次服0.5毫克~1毫克,每日2次。該藥副作用是用藥后易困倦。但用藥1周后,病人可以逐漸耐受。兒童對酮替芬比較能耐受。在成人及學(xué)齡兒童,最好在每日臨睡前服用1片。
3、 免疫調(diào)節(jié)劑
由于哮喘屬免疫系統(tǒng)的過敏反應(yīng),又與病毒感染等其他因素有關(guān),所以應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑,能增加患兒的免疫功能,抵抗各種感染,可大大減少哮喘的發(fā)作。常用的有胸腺肽、核酪、轉(zhuǎn)移因子、卡慢舒糖漿、乳珍、中藥黃芪等。一般在由感染誘發(fā)哮喘者應(yīng)用較多,應(yīng)用時間約3個月至半年。但若以過敏性哮喘為主,單用這類免疫調(diào)節(jié)劑并不恰當(dāng),應(yīng)采用綜合治療。
4、 脫敏療法
脫敏療法可以減輕對過敏物質(zhì)的反應(yīng),防止哮喘發(fā)作。
一般采用避免過敏原的措施及以吸入藥物為主的“哮喘規(guī)范化階梯式”治療方法,通常能很好控制哮喘。只有在不可能避免過敏原,或適當(dāng)?shù)乃幬镏委煵荒苡行Э刂葡陌Y狀時,才可考慮特異性免疫治療。過敏性哮喘是在過敏原刺激下的一種以支氣管痙攣、黏膜水腫為特征的過敏反應(yīng)。脫敏療法則是用少量過敏原,不斷地刺激病人,使病人逐漸對該過敏原產(chǎn)生耐受,在接觸過敏原后不出現(xiàn)哮喘發(fā)作,達到治療目的。采用這種療法的病人,必須是過敏性哮喘,而且過敏原明確;所用的脫敏藥物,又必須是患者的過敏物,這樣才能有效。此外,該方法療程較長,又是注射給藥,停藥后又有復(fù)發(fā)可能,所以在兒童應(yīng)用受限,已逐漸被其他新的治療法取代。
值得說明的是,以上種種方法,對每個病人的治療反應(yīng)是不一樣的。要依據(jù)每個病人的病情來選擇合適的藥物,合理配伍,并根據(jù)病情變化,隨時調(diào)整,這樣才能達到最佳療效。
所以,“堅持就診,遵囑用藥,定期檢查”就顯得很重要了。
5、 抗生素
由于哮喘是以氣道高反應(yīng)性為特征的慢性疾病,而不是細菌引起的炎癥,所以,一般情況下不需服用抗生素。但如果發(fā)作時間較長,有發(fā)熱或合并支氣管炎、肺炎等細菌感染時,則可以應(yīng)用抗生素,以控制感染。
6、 中藥治療
(1)哮喘急性發(fā)作期:要根據(jù)病人寒熱、虛實各證候辨證施治。在急性發(fā)作時,用湯劑收效較快。
?、俸底璺危碛写Q,痰多而不易咳出,面色白,無汗,鼻堵塞,口不干,舌苔薄白,脈浮滑。
治法:溫肺散寒,化痰止咳平喘。
可用麻黃、桂枝、半夏、細辛、干姜、五味子、杏仁、白前、甘草等治療。主要湯劑為小青龍汽,也可用射干麻黃湯等。
?、谔禑嶙璺?,咳喘,有喘鳴,胸悶,痰稠黃、不易咳出,煩躁口渴,可伴發(fā)熱,咽紅,大便干燥,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清熱化痰,肅肺平喘。
可用麻黃、杏仁、黃芪、葶藶子、蘇子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治療。熱重可加石膏;痰黏可加用瓜蔞皮、天花粉等。主要湯劑為定喘湯加減,或麻杏石甘湯治療。
(2)緩解期:在緩解期,要健脾、補腎、扶正。
?、俜纹馓?,哮喘發(fā)作已久,面色白,疲乏,出汗多,易感冒,食欲差,大便稀,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩而弱。可用玉屏風(fēng)散(白術(shù)、防風(fēng)、黃芪)及人參健脾丸等。
②腎虛氣喘,久病體虛,怕冷,下肢發(fā)冷,面色蒼白,心跳氣短,夜間尿多,大便稀,舌質(zhì)淡,舌苔白,脈細弱??捎谩皡⒏蛏ⅰ奔訙p,黨參、蛤蚧、五味子研粉混合,分次吞服;也可用補腎防喘片、麥味地黃丸。
?、燮綍r也可長期服用桂龍咳喘寧,對輕癥哮喘發(fā)作及其緩解期,有一定止咳、平喘作用。
哮喘中藥方劑
中藥處方(一)
【辨證】痰氣交阻,肺氣不得宣降,上逆作喘鳴,肺管鑰啟闔受阻,呼吸艱難,憋悶不暢。
【治法】宣肺降氣祛痰平喘。
【方名】蜂龍湯。
【組成】蜂房6克,地龍10克,桔梗6克,蘇子12克,白果10克,百部10克,天竺黃3克,訶子6克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】丁金元方。
中藥處方(二)
【辨證】痰熱內(nèi)蘊,復(fù)感外邪,內(nèi)外相合,痰阻氣道,肺氣不宣。
【治法】宣肺平喘,清降肺熱,搜痰止咳。
【方名】麻杏石甘辛茶湯。
【組成】蜜麻黃5克,杏仁6克,生石膏12克,細辛2克,炙甘草4克,茶葉1撮。生姜3片,大棗4枚。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
支氣管哮喘簡稱“哮喘”,哮喘屬于中醫(yī)“哮病”范疇,是一種比較頑固的疾病,如果忽視治療,可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。哮喘因寒誘發(fā),素體陽虛,痰從寒化,屬寒痰為患,則發(fā)為冷哮;若因熱邪誘發(fā),素體陽盛,痰從熱化,屬痰熱為患,則表現(xiàn)為熱哮。若哮喘反復(fù)發(fā)作,寒痰傷及脾腎之陽,痰熱耗灼肺腎之陰,則可從實轉(zhuǎn)虛,表現(xiàn)為脾腎陽虛或肺腎陰虛。在我們的臨床實踐中,絕大部分患者都表現(xiàn)為脾腎陽虛的證候,有極少數(shù)肺腎陰虛的患者,往往也合并有脾腎陽虛的證候。 哮病的發(fā)生,為宿痰內(nèi)伏于肺,每因外感、飲食、情志、勞倦等誘因而引觸,以致痰阻氣道,肺失肅降,氣道攣急,故丹溪云“哮喘專主于痰”。然深究之,畢竟“痰非病本,乃病之標,必有所以致之者”,痰的產(chǎn)生,主要是由于肺不能布散津液,脾不能運化精微,腎不能蒸化水液,以致津液凝聚成痰,伏藏于肺,成為發(fā)病的潛在“宿根”,因各種誘因而誘發(fā)。古人云:“腎為生痰之本,脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,形象地說明了肺、脾、腎三臟的功能失調(diào)是造成本病的主要病理基礎(chǔ),而脾腎陽虛,特別是腎陽的衰憊則是本病的主要病理病因,"其標在肺,其本在脾腎"是本病的主要特點,所以健脾化痰、溫腎納氣是本病治本的大法。 哮喘患者在飲食上應(yīng)注意什么?許多食物如魚蝦(海魚)、芝麻、貝殼類、堅果類(腰果、花生等)、奶制品甚至小麥制品等,可作為過敏原引起哮喘發(fā)作。對此,在明確過敏原后,可以通過飲食調(diào)控來盡量避免進食相應(yīng)的食品,或高度可疑為過敏原的食品。此外,有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌,如哮喘患者常有痰濁內(nèi)伏之病機,此時不宜食用豬肉、魚肉或肥甘油膩之品,因其可助濕生痰,此時可多進食蘿卜、絲瓜、薏米、柑橘、銀杏等化痰利濕之品;對素體有內(nèi)熱或痰熱的患者,不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品,因其性溫化熱,可進食綠豆、油菜、苦瓜、柚子等清熱之物。哮喘患者飲食宜溫?zé)帷⑶宓?、松軟,可少食多餐。除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物以外,應(yīng)避免對其他食物忌口,以免失去應(yīng)有的營養(yǎng)平衡。在哮喘發(fā)作時,還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物,如豆類、山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。一般來說,哮喘患者忌吃(或少吃)食物有雞蛋黃、公雞、肥豬肉、羊肉、狗肉、海魚、蛤類、蟹、蝦;木瓜、韭菜、金針菜、筍(或筍干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷飲、汽水等碳酸飲料、酒、咖啡、濃茶等。哮喘患者常用的藥膳可以選用哪些?中醫(yī)理論認為“藥食同源”,指來源于食物類的中藥,用作食療的方法頤養(yǎng)身體,又能以其性味偏盛醫(yī)治疾病而不會出現(xiàn)副作用。中藥性味大都各有偏盛,常服無益;而食物多性情溫和無毒,久用無害。故中醫(yī)認為“藥補不如食補”。因此適當(dāng)把食物和藥物組合在一起,經(jīng)過適當(dāng)烹飪,可以對哮喘患者有治療和預(yù)防的作用,此種藥食同用的食物即藥膳?,F(xiàn)將哮喘患者常用的一些藥膳介紹如下。1、絲瓜鳳衣粳米粥[組成] 絲瓜10片,雞蛋膜2張,粳米30克。[用法] 用雞蛋膜煎水取汁,煮粳米粥1碗,加入絲瓜再煮熟,加鹽、味精、麻油少許調(diào)味。每日1次,趁溫?zé)岱?。[功效] 清熱化痰,止咳平喘,調(diào)和脾胃。[適應(yīng)證] 適用于熱性哮喘病人,見呼吸急促,喉中有哮鳴聲,咳嗽陣作,痰黃粘稠,心煩口渴,舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)等。2、杏仁豬肺粥[組成] 杏仁10克,豬肺90克,粳米60克。[用法] 制作將杏仁去皮尖,洗凈。豬肺洗凈,切塊,放人鍋內(nèi)出水后,再用清水漂洗凈。將洗凈的粳米與杏仁、豬肺—起放入鍋內(nèi),加清水適量,文火煮成稀粥,調(diào)味即可。隨量食用。[功效] 宣肺降氣,化痰止咳。[適應(yīng)證] 哮喘屬于痰飲內(nèi)盛者,癥見咳嗽,痰多,呼吸不順,甚則氣喘,喉中哮鳴,胸脯滿悶,脈滑等。3、萊菔子粳米粥[組成] 萊菔子20克,粳米50克。[用法] 制作萊菔子水研濾過,取汁約100毫升,加入粳米,再加水350毫升左右,煮為稀粥,每日2次,溫?zé)岱?。[功效] 下氣定喘,健脾消食。[適應(yīng)證] 可作為哮喘的輔助治療,特別是痰多氣急,食欲不振,腹脹不適的病人。4、芡實核桃粥[組成] 芡實30克,核桃仁20克,紅棗10個,粳米50克。[用法] 以上各味與粳米同煮成粥,分次服食,也可常食。[功效] 補腎納氣定喘。[適應(yīng)證] 哮喘緩解期,屬于腎虛不能納氣者,癥見氣短乏力,動則息促氣急,畏寒肢冷,腰酸膝軟,耳鳴,舌淡,苔白滑,脈沉細等。5、參苓粥[組成] 黨參30g,茯苓30g,生姜5g,粳米120go[用法] 將黨參、生姜切薄片,茯苓搗碎泡半小時,取藥汁兩次,用粳米同煮粥,一年四季常服。[功效] 補肺益氣,固表止哮。[主治] 哮喘緩解期,肺氣虧虛者。6、蟲草燉鴨[組成] 水鴨肉250克,冬蟲夏草10克,紅棗4個。[用法] 將冬蟲夏草,紅棗去核洗凈。水鴨活殺,去毛、腸臟,取鴨肉洗凈,斬塊。把全部用料一起放入燭鍋內(nèi),加開水適量,文火隔開水燭3小時。調(diào)味即可。隨量飲湯食肉。[功效] 補腎益精,養(yǎng)肺止咳。[適應(yīng)證] 支氣管哮喘屬于肺腎兩虛者,癥見咳喘日久,體弱形瘦,食欲不振等。哮喘的藥物治療【專題】防治哮喘病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)認識到:哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道慢性變應(yīng)性炎癥,并對外界刺激很敏感。因此,在治療支氣管哮喘時,不應(yīng)一味舒張支氣管,而應(yīng)同時重視抗炎和降低氣道反應(yīng)性的治療。隨著治療新觀點的出現(xiàn),哮喘治療的重點也有所變化。過去偏重于應(yīng)用支氣管擴張劑,采取解除支氣管收縮、緩解癥狀的治療,必然不能滿足病人的需要。具有抗炎癥作用的激素已成為治療哮喘的主要藥物。1、 支氣管擴張劑支氣管擴張劑即止喘藥。主要是解除支氣管痙攣,控制哮喘急性發(fā)作,但無抗炎作用。由于支氣管擴張劑作用快而明顯,易被病人接受,但不能過度依賴這些緩解癥狀的藥物。中重癥哮喘病人在用β2受體激動劑時,應(yīng)和皮質(zhì)激素同時吸入,雙管齊下,才能取得較好的療效。常用的支氣管擴張劑分為以下三種。(1)β2腎上腺素受體激動劑(β2受體激動劑):β受體存在于心血管、肺及肌肉等組織器官內(nèi),可分為β1及β2兩種。作用于β1受體的興奮藥,能增加心肌收縮力,加快心跳,抑制腸道蠕動。作用于β2受體的興奮藥,則舒張支氣管,增加氣道上皮細胞纖毛清除作用,并能使血中嗜酸細胞減少等。腎上腺素和異丙腎上腺素(喘息定)等,對β1及β2受體均有興奮作用,因此在舒張支氣管的同時,常引起心跳加快、心肌氧消耗增加、心律不齊等副作用。β2激動劑,如沙丁胺醇(舒喘靈),可以口服,又可吸入;既有長效制劑,又有短效制劑。通常采用氣霧劑吸入途徑,如舒喘靈,一般吸入5分鐘至10分鐘后,即起到平喘作用,但只能維持3小時至6小時。而長效氣霧劑“施立穩(wěn)”或口服“全特寧”、“美喘清”,可以維持12小時。但是,β2激動劑最好是在有癥狀時按需作用。如果過多依賴β2激動劑,這就意味著抗炎癥治療不夠,或者吸入方法不正確,或合并有其他感染問題。β2激動劑除了用氣霧劑吸入外,還可以用舒喘靈水溶液,用空氣壓力泵或氧氣筒作動力,通過霧化器霧化給藥,作用快而副作用小,是目前哮喘急救時的首選方法。(2)茶堿類:氨茶堿與β2激動劑作用相似,可以松弛氣道平滑肌,并有興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使呼吸道分泌物易排出,還能恢復(fù)呼吸肌疲勞。常用的有普通氨茶堿片、長效茶堿等。它的止喘作用也較好,血液里的藥物濃度在每毫升含5至20微克時起作用。由于該藥個體代謝差異大,如果能進行藥物濃度測定,據(jù)此來調(diào)整用藥,使血中藥物濃度保持在最佳有效濃度范圍,效果更佳。一般普通氨茶堿片為每6小時至8小時服藥1次,兒童每次可用(4至5)毫克/每千克體重。長效茶堿12小時間隔服藥,每次(8至10)毫克/每千克體重,成人一般每次用0.1克至0.15克,每天2次?,F(xiàn)在還有每日服1次能維持24小時的制劑“優(yōu)喘平”。但是茶堿有時可以引起惡主、腹部不適,食欲受影響,故在飯后服用為宜。(3)抗膽堿類藥物:溴化羥基異丙托品對氣道平滑肌有較強松弛作用,但起效較慢,用藥后30分鐘至60分鐘后達高峰,作用于大、中氣道為主,可與β2激動劑一起用,一般用氣霧劑或霧化溶液吸入。654-2是我國研制的膽堿能神經(jīng)阻斷劑,也有松弛平滑肌及改善微循環(huán)的作用。一些慢性哮喘病人也可長期小劑量口服。(4)白三烯受體拮抗劑:半胱氨酰白三烯能致氣道微血管漏出、水腫及黏液分泌并引起氣道嗜酸細胞滲出,是一種強有力的支氣管收縮劑,從理論上推測它的受體拮抗劑可能是有效的哮喘防治劑。目前這個設(shè)想已成為事實。捷利康醫(yī)藥開發(fā)咨詢有限公司在我國市場推出一種選擇性白三烯D受體拮抗劑,商名安可來(Accolate),經(jīng)北京協(xié)和、朝陽等醫(yī)院臨床試用證實對輕中型支氣管哮喘的預(yù)防治療有較好效果。這可能是在哮喘治療上的一個新突破。2、 預(yù)防類藥物預(yù)防類藥物本身不止喘,但堅持用藥一段時間后,可以減少發(fā)作次數(shù),減輕發(fā)作程度,并有一定的預(yù)防作用。(1)皮質(zhì)激素(類固醇)吸入劑:常用的皮質(zhì)激素有丙酸倍氯松(“必可酮”、“信可松”)等氣霧劑。它們能消除支氣管壁黏膜的非特異性炎癥,防止黏膜水腫,能制止黏膜分泌產(chǎn)生刺激性化學(xué)介質(zhì)。由于局部吸入用藥直接到達肺部,避免了口服給藥的副作用,是目前最安全、有效的常用藥物。長期口服皮質(zhì)激素治療,會形成滿月臉、骨質(zhì)疏松、肥胖、高血壓、潰瘍病等。兒童長期服用也會影響生長發(fā)育。類固醇制劑的種類很多,用吸入方法,1天的總劑量只不過是1片5毫克口服強地松的1/10,何況吸入氣霧劑,還要排出一部分。在吸藥后通過刷牙漱口,把口腔內(nèi)殘存藥物排出,進入人體內(nèi)的量更少,其副作用可謂微乎其微。但是,吸入類固醇沒有松弛平滑肌的功能,所以沒有立刻舒張支氣管的作用。因此,有些病人對它的作用常常低估。自1972年以來,一些發(fā)達國家開始應(yīng)用吸入類固醇,已取得了相當(dāng)好的效果,也積累了不少經(jīng)驗,并以吸入類固醇,作為治療哮喘病的第一線藥物。也有的醫(yī)生主張,在哮喘早期就應(yīng)用,會取得很好效果。少數(shù)人吸入類固醇后,能引起喉部不適或聲音嘶啞,可用水漱口,清洗喉部,可消除此反應(yīng)。在重度哮喘發(fā)作時,一般哮喘藥物不能控制,也可采用口服類固醇(潑尼松),來減輕癥狀??诜幬锊怀^1周不會有什么副作用。類固醇針劑是嚴重哮喘和哮喘持續(xù)狀態(tài)時常用的藥物。常用的有氫可的松、地塞米松等。由于這類藥物屬激素類,長期應(yīng)用有一定的副作用,所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。(2)色甘酸鈉:常用的是粉末膠囊,用特殊輔助工具吸入,也可用氣霧劑吸入。一般認為,它可用來防止哮喘發(fā)作。后來發(fā)現(xiàn)它不但對變態(tài)反應(yīng)性哮喘,而且對運動誘發(fā)的哮喘也有效。但是對它怎樣起預(yù)防作用還不清楚。色甘酸鈉主要用來預(yù)防輕、中癥兒童哮喘,如在應(yīng)用1個月~3個月后,雖然癥狀減輕,但還不能十分滿意地控制哮喘時,可考慮換用皮質(zhì)激素吸入。(3)酮替芬:能減輕病人過敏反應(yīng)(如濕疹、過敏性鼻炎等),對哮喘發(fā)作也有一定的預(yù)防作用。酮替芬又稱“噻哌酮”,屬抗組織胺藥物。它為片劑,一般每次服0.5毫克~1毫克,每日2次。該藥副作用是用藥后易困倦。但用藥1周后,病人可以逐漸耐受。兒童對酮替芬比較能耐受。在成人及學(xué)齡兒童,最好在每日臨睡前服用1片。3、 免疫調(diào)節(jié)劑由于哮喘屬免疫系統(tǒng)的過敏反應(yīng),又與病毒感染等其他因素有關(guān),所以應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑,能增加患兒的免疫功能,抵抗各種感染,可大大減少哮喘的發(fā)作。常用的有胸腺肽、核酪、轉(zhuǎn)移因子、卡慢舒糖漿、乳珍、中藥黃芪等。一般在由感染誘發(fā)哮喘者應(yīng)用較多,應(yīng)用時間約3個月至半年。但若以過敏性哮喘為主,單用這類免疫調(diào)節(jié)劑并不恰當(dāng),應(yīng)采用綜合治療。4、 脫敏療法脫敏療法可以減輕對過敏物質(zhì)的反應(yīng),防止哮喘發(fā)作。一般采用避免過敏原的措施及以吸入藥物為主的“哮喘規(guī)范化階梯式”治療方法,通常能很好控制哮喘。只有在不可能避免過敏原,或適當(dāng)?shù)乃幬镏委煵荒苡行Э刂葡陌Y狀時,才可考慮特異性免疫治療。過敏性哮喘是在過敏原刺激下的一種以支氣管痙攣、黏膜水腫為特征的過敏反應(yīng)。脫敏療法則是用少量過敏原,不斷地刺激病人,使病人逐漸對該過敏原產(chǎn)生耐受,在接觸過敏原后不出現(xiàn)哮喘發(fā)作,達到治療目的。采用這種療法的病人,必須是過敏性哮喘,而且過敏原明確;所用的脫敏藥物,又必須是患者的過敏物,這樣才能有效。此外,該方法療程較長,又是注射給藥,停藥后又有復(fù)發(fā)可能,所以在兒童應(yīng)用受限,已逐漸被其他新的治療法取代。值得說明的是,以上種種方法,對每個病人的治療反應(yīng)是不一樣的。要依據(jù)每個病人的病情來選擇合適的藥物,合理配伍,并根據(jù)病情變化,隨時調(diào)整,這樣才能達到最佳療效。所以,“堅持就診,遵囑用藥,定期檢查”就顯得很重要了。5、 抗生素由于哮喘是以氣道高反應(yīng)性為特征的慢性疾病,而不是細菌引起的炎癥,所以,一般情況下不需服用抗生素。但如果發(fā)作時間較長,有發(fā)熱或合并支氣管炎、肺炎等細菌感染時,則可以應(yīng)用抗生素,以控制感染。6、 中藥治療(1)哮喘急性發(fā)作期:要根據(jù)病人寒熱、虛實各證候辨證施治。在急性發(fā)作時,用湯劑收效較快。①寒痰阻肺,喉有喘鳴,痰多而不易咳出,面色白,無汗,鼻堵塞,口不干,舌苔薄白,脈浮滑。治法:溫肺散寒,化痰止咳平喘??捎寐辄S、桂枝、半夏、細辛、干姜、五味子、杏仁、白前、甘草等治療。主要湯劑為小青龍汽,也可用射干麻黃湯等。②痰熱阻肺,咳喘,有喘鳴,胸悶,痰稠黃、不易咳出,煩躁口渴,可伴發(fā)熱,咽紅,大便干燥,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱化痰,肅肺平喘??捎寐辄S、杏仁、黃芪、葶藶子、蘇子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治療。熱重可加石膏;痰黏可加用瓜蔞皮、天花粉等。主要湯劑為定喘湯加減,或麻杏石甘湯治療。(2)緩解期:在緩解期,要健脾、補腎、扶正。①肺脾氣虛,哮喘發(fā)作已久,面色白,疲乏,出汗多,易感冒,食欲差,大便稀,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩而弱??捎糜衿溜L(fēng)散(白術(shù)、防風(fēng)、黃芪)及人參健脾丸等。②腎虛氣喘,久病體虛,怕冷,下肢發(fā)冷,面色蒼白,心跳氣短,夜間尿多,大便稀,舌質(zhì)淡,舌苔白,脈細弱。可用“參蛤散”加減,黨參、蛤蚧、五味子研粉混合,分次吞服;也可用補腎防喘片、麥味地黃丸。③平時也可長期服用桂龍咳喘寧,對輕癥哮喘發(fā)作及其緩解期,有一定止咳、平喘作用。哮喘中藥方劑中藥處方(一)【辨證】痰氣交阻,肺氣不得宣降,上逆作喘鳴,肺管鑰啟闔受阻,呼吸艱難,憋悶不暢?!局畏ā啃谓禋忪钐灯酱!痉矫糠潺垳??!窘M成】蜂房6克,地龍10克,桔梗6克,蘇子12克,白果10克,百部10克,天竺黃3克,訶子6克?!居梅ā克宸?,每日1劑,日服2次?!境鎏帯慷〗鹪?。中藥處方(二)【辨證】痰熱內(nèi)蘊,復(fù)感外邪,內(nèi)外相合,痰阻氣道,肺氣不宣?!局畏ā啃纹酱?,清降肺熱,搜痰止咳?!痉矫柯樾邮市敛铚??!窘M成】蜜麻黃5克,杏仁6克,生石膏12克,細辛2克,炙甘草4克,茶葉1撮。生姜3片,大棗4枚?!居梅ā克宸?,每日1劑,日服2次。哮喘患者也可以享受和健康人一樣的充滿活力的生活,甚至可以運動,然而約有94%的哮喘病人沒有接受規(guī)范治療,仍在忍受哮喘帶來的束縛。近日,在相關(guān)研討會上,醫(yī)學(xué)專家指出,哮喘病人要學(xué)會自我管理,與醫(yī)生“并肩作戰(zhàn)”,才能取得良好的療效。目前,很多哮喘患者缺乏自我管理的能力,他們只有在發(fā)病時才會走進醫(yī)院求助于醫(yī)生,而此時病情已經(jīng)極其嚴重。記者了解到,有的病人過分依賴急性藥物,以至于長期忍受疾病困擾,更有病人對病情反映不準確,盡管癥狀很嚴重,卻在默默地忍受。專家介紹,哮喘雖然無法治愈,但可以預(yù)防,堅持規(guī)律性的預(yù)防診療是哮喘控制的關(guān)鍵。上海醫(yī)學(xué)會肺科學(xué)會主任委員、瑞金醫(yī)院呼吸科主任黃紹光教授指出,哮喘和糖尿病、高血壓一樣,需要終身“管理”。 哮喘是指有外在或內(nèi)在過敏原或非過敏原因素,通過神經(jīng)、體液導(dǎo)致氣管痙攣的變態(tài)反應(yīng)疾病,中醫(yī)稱“哮證、喘證”!治療本病宜辨癥施治,實者用溫宣、清肅、化痰、降氣法;虛者用補肺、納腎、益氣、養(yǎng)陰法,驅(qū)邪扶正,多能治愈。1:醋蛋療法制法:雞蛋一個,陳醋50毫升共煮,蛋熟后再煮5分鐘。服法:食蛋飲醋,日服2劑。療效:服藥10劑,有效率達93.6%2:治各型哮喘處方:茯苓、桔紅、地龍各15克,桂枝、炙甘草各12克,杏仁、五味子、炙麻黃、粟殼各9克,桔梗6克。隨癥加減:發(fā)熱加石膏、知母、黃芩。喘重時加前胡、白前、桑白皮、銀杏。痰壅氣逆加蘇子、旋復(fù)花、瓜蔞。咽喉不利加川貝,麥冬。氣虛加黨參、黃茋、白術(shù)。陰虛加熟地、沙參、阿膠。用法:水煎,日1劑。服2次。20劑為一療程。療效:用藥3個療程,有效率達96% 方法一:羅漢果泡酒喝。方法二:食補:媽媽告訴我說,桂花,冰糖,蜂蜜和梨,白蘿卜都是理氣平喘的食物.比較好的吃法是:把梨或白蘿卜剖開,中間挖取核或掏出個小孔,將桂花和冰糖放在其中.上籠屜蒸十五分鐘左右.如果不喜甜食可以在蒸的時候,不放冰糖,熟后放些蜂蜜在上面.效果也很好.這種方法比較簡單,也比較方便,效果則是要堅持一段時間才能看到.方法三:夏天時候,用蜂蜜腌上姜片和一些平喘的重要粉,具體是什么我忘記了,不過我可以找找看。然后就是曬,冬天就吃。1.急性發(fā)作期內(nèi)治法(1)成藥自療法:①茶堿緩釋片,每12小時1片,每日2次。②小青龍沖劑,每次1-2包,每日3次。用于寒性哮喘。③哮喘沖劑,每次1袋,每日2次。用于熱性哮喘。(2)驗方自療法①川椒目研粉,每次3克,每日2次。②洋金花或葉加少量薄荷葉制成卷煙,點燃吸入。③移山人參10克,蛤蚧1對(去頭足),煎湯服。緩解期可將兩藥研粉吞服,每次3克,每日2-3次。2.急性發(fā)作期外治法(1)代炙膏或麝香虎骨膏貼天突、肺俞、定喘三穴。天突穴:在胸骨上端凹陷中。肺俞穴:在第3胸椎下旁開1.5寸處。定喘穴在第7頸椎下旁開1.5寸處。(2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞穴、涌泉穴,每日2-3次。涌泉穴:前腳掌凹陷中。3.緩解期內(nèi)治法①至靈膠囊,每次2-4粒,每日3次。②補腎防喘片,每次4-6片,每日3次。③珠貝定喘片,每次2-4片,每日3次。(2)驗方自療法①烏賊骨研粉,每次10-15克,每日3次,紅糖水送服。②絲瓜葉研粉,每次30-60克,加蜂蜜30克服用,每日2次。③人參1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前細嚼后咽下。(3)飲食自療法①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克,加水煮熟后打入雞蛋1枚,麥芽糖1湯匙食用,每日1次。②凈地龍30克、生姜20克共煎,日服2次,連服5-7劑。本方主治支氣管哮喘,禁忌煙酒與生冷、油膩、腥味食物。③大蒜30克搗爛(去皮),外敷于雙足心的涌泉穴位上,用紗布包好。每24小時更換1次,連敷數(shù)日或以愈為度。本方主治咳喘痰多,痰中帶血,咳血吐血,支氣管擴張等癥。禁忌煙酒和辛辣食物,忌用冷水洗腳,并注意足部保暖。④生姜汁150克、黑砂糖120克,用水煎沸,每次口含半匙,漸漸咽之。本方能夠消痰下氣,溫中止喘,主治老人痰喘。⑤生姜汁3毫升、白蘿卜汁200毫升、蜂蜜30毫升,將三藥拌勻,放火上煮略沸,1次服完,每日1次。本方中生姜汁可溫肺止咳,白蘿卜汁可下氣定喘,蜂蜜可潤止咳。⑥生姜1/3、芋頭2/3。生姜、芋頭去皮(不可沾水)磨成泥,加入與生姜同量的面粉,使其糊濃稠,攪拌均勻,于臨睡前,將糊攤于長形布上,或是做成袋,貼于胸部睡覺,翌晨取下,連續(xù)7天,即可斷根。本方治療支氣管哮喘有特效。⑦生姜50克、白芥子15克,生姜搗爛絞汁,同白芥子加燒酒研和如糊,以紗布包棉球蘸藥糊,擦拭大椎、肺俞、膻中三個穴位,每穴擦拭10分鐘,以局部覺痛灼熱為度?;蛞约啿级?,剪成棋子般大小,沾藥液貼于這3個穴位1個小時左右,痛則取去,以不起皰為度。本方適用于支氣管哮喘者,尤以病程較短者效果更佳。⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜適量,核桃肉、苦杏仁用水浸泡,去皮;姜,洗凈切成末;共搗爛,加蜂蜜為丸,捏成小丸粒,臨睡前服,共分10次服完。本方用治肺熱咳喘,痰吐不利等癥,具有止咳定喘,理虛潤肺之功效。⑨鮮姜汁60克、南瓜5個、麥芽1500克,將南瓜去籽,切塊,放入鍋內(nèi)加水煮極爛如粥,用紗布絞取汁,再將汁煮剩一半,放入姜汁、麥芽,以文火熬成膏,每晚服150克,嚴重患者早晚服用。本方用治多年哮喘,入冬哮喘加重者,具有消炎止痛、解毒平喘之功效。4.緩解期外治法等量白芥子、細辛、甘遂研粉。取適量生姜汁調(diào)成糊敷風(fēng)門、肺俞、足三里、命門穴。如果在三伏天,每伏敷一次效果更好。風(fēng)門穴:在第二胸椎下旁 開1.5寸處。肺愈穴:在第三胸椎下旁開1.5寸處。足三里穴:在外膝眼下四橫指寬、距脛骨一橫指處。命門穴:在第二腰椎下凹陷中。5.其他自療法每天小跑步15-30分鐘。避免誤診哮喘發(fā)作時不宜使用可待因、咳必清等鎮(zhèn)咳藥,誤用會抑制呼吸與排痰。鎮(zhèn)靜安眠藥物也宜慎用。哮喘急發(fā)時,痰液粘稠難以咳出,在“痰栓”阻塞氣管時,如果缺少適當(dāng)?shù)淖o理會發(fā)生窒息危險。見到窒息癥狀可用拍背、口對口對吸痰等方法急救。哮喘發(fā)作中哮鳴音突然減少或消失,而病人反見病情惡化,可能有并發(fā)癥產(chǎn)生,如氣胸、肺不張等,應(yīng)該急送醫(yī)院進一步診不治。只圖一時輕松,過量應(yīng)用異丙基腎上腺素之類氣霧劑,輕則引起心動過速或心律失常,重則支氣管更痙攣,或心跳驟停。一般每天取用5-6次。長期服用強的松或地塞米松類激素藥,可導(dǎo)致骨折、胃潰瘍、抵抗力下降。
抗生素由于哮喘是以氣道高反應(yīng)性為特征的慢性疾病,而不是細菌引起的炎癥,所以,一般情況下不需服用抗生素。但如果發(fā)作時間較長,有發(fā)熱或合并支氣管炎、肺炎等細菌感染時,則可以應(yīng)用抗生素,以控制感染。中藥治療(1)哮喘急性發(fā)作期:要根據(jù)病人寒熱、虛實各證候辨證施治。在急性發(fā)作時,用湯劑收效較快。①寒痰阻肺,喉有喘鳴,痰多而不易咳出,面色白,無汗,鼻堵塞,口不干,舌苔薄白,脈浮滑。治法:溫肺散寒,化痰止咳平喘??捎寐辄S、桂枝、半夏、細辛、干姜、五味子、杏仁、白前、甘草等治療。主要湯劑為小青龍汽,也可用射干麻黃湯等。②痰熱阻肺,咳喘,有喘鳴,胸悶,痰稠黃、不易咳出,煩躁口渴,可伴發(fā)熱,咽紅,大便干燥,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱化痰,肅肺平喘。可用麻黃、杏仁、黃芪、葶藶子、蘇子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治療。熱重可加石膏;痰黏可加用瓜蔞皮、天花粉等。主要湯劑為定喘湯加減,或麻杏石甘湯治療。(2)緩解期:在緩解期,要健脾、補腎、扶正。①肺脾氣虛,哮喘發(fā)作已久,面色白,疲乏,出汗多,易感冒,食欲差,大便稀,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩而弱??捎糜衿溜L(fēng)散(白術(shù)、防風(fēng)、黃芪)及人參健脾丸等。②腎虛氣喘,久病體虛,怕冷,下肢發(fā)冷,面色蒼白,心跳氣短,夜間尿多,大便稀,舌質(zhì)淡,舌苔白,脈細弱??捎谩皡⒏蛏ⅰ奔訙p,黨參、蛤蚧、五味子研粉混合,分次吞服;也可用補腎防喘片、麥味地黃丸。③平時也可長期服用桂龍咳喘寧,對輕癥哮喘發(fā)作及其緩解期,有一定止咳、平喘作用。哮喘中藥方劑中藥處方(一)【辨證】痰氣交阻,肺氣不得宣降,上逆作喘鳴,肺管鑰啟闔受阻,呼吸艱難,憋悶不暢?!局畏ā啃谓禋忪钐灯酱??!痉矫糠潺垳!窘M成】蜂房6克,地龍10克,桔梗6克,蘇子12克,白果10克,百部10克,天竺黃3克,訶子6克。【用法】水煎服,每日1劑,日服2次?!境鎏帯慷〗鹪?。中藥處方(二)【辨證】痰熱內(nèi)蘊,復(fù)感外邪,內(nèi)外相合,痰阻氣道,肺氣不宣。【治法】宣肺平喘,清降肺熱,搜痰止咳?!痉矫柯樾邮市敛铚!窘M成】蜜麻黃5克,杏仁6克,生石膏12克,細辛2克,炙甘草4克,茶葉1撮。生姜3片,大棗4枚。
目錄1拼音2英文參考3概述4馬蘭的別名5馬蘭的營養(yǎng)成分6馬蘭的營養(yǎng)價值分析7馬蘭適合的人群8馬蘭的食療功效9馬蘭的食用建議10馬蘭的推薦食用量11《中醫(yī)大辭典》·馬蘭 11.1馬蘭的別名11.2來源及產(chǎn)地11.3性味歸經(jīng)11.4功能主治11.5化學(xué)成分11.6馬蘭的藥理作用 12《全國中草藥匯編》·馬蘭 12.1拼音名12.2馬蘭的別名12.3來源12.4原形態(tài)12.5性味12.6功能主治12.7馬蘭的用法用量12.8備注12.9摘錄 13《中華本草》·馬蘭 13.1出處13.2拼音名13.3英文名13.4馬蘭的別名13.5來源13.6原形態(tài)13.7生境分布13.8性狀13.9馬蘭的藥理作用13.10性味13.11歸經(jīng)13.12功能主治13.13馬蘭的用法用量13.14注意13.15各家論述13.16摘錄 14參考資料附:1用到中藥馬蘭的方劑2用到中藥馬蘭的中成藥3古籍中的馬蘭*馬蘭藥品說明書 1拼音 mǎ lán
2英文參考 Indian kalimeris herb [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
3概述
馬蘭為菊科植物馬蘭的全草及根。馬蘭根莖呈細長圓柱形,著生多數(shù)淺棕黃色根和面根。莖圓柱形,表面黃綠色,葉互生,葉片皺縮卷曲,花淡紫色或已結(jié)果。氣微,味淡微澀。其葉在北方用做包粽子的繩子。
4馬蘭的別名 馬蘭又稱紫菊、階前菊、馬蘭頭、竹節(jié)草、馬蘭菊、錢鰍串、紅梗菜、路邊菊、蟛蜞菊
5馬蘭的營養(yǎng)成分 馬蘭營養(yǎng)豐富,每500克含蛋白質(zhì)10克、脂肪1克、粗纖維45克、碳水化合物13克、鈣650毫克、磷170毫克、鐵10毫克、硫胺素0.3毫克、核黃素0.65毫克、尼克酸4毫克、維生素C 130毫克、鋅4.35微克、硒3.75微克[1]。
6馬蘭的營養(yǎng)價值分析 馬蘭具有清熱解毒、明目、涼血止血、利尿消腫的作用,又富含豐富的胡蘿卜素,食之可清熱去火,增強人體免疫力。
7馬蘭適合的人群 一般人群均可食用馬蘭,但孕婦慎服。
8馬蘭的食療功效 馬蘭性寒涼、味辛,有清熱、涼血、利濕、解毒的功效。可輔助治療急性咽炎、扁桃體炎、口腔炎、牙周炎、結(jié)膜炎、乳腺炎等癥。[1]
馬蘭味辛、性涼,歸肝、胃、肺經(jīng);
馬蘭具有清熱解毒、明目、涼血止血、利尿消腫的功效;
馬蘭主治咽喉腫痛、癰腫疔瘡、淋濁等癥。
9馬蘭的食用建議 1. 烹調(diào)中,馬蘭可與多種葷素料搭配,但加熱時間不宜長,旺火速成為佳;
2. 配燒菜時,可用少量馬蘭炒煸作墊底或圍邊。
10馬蘭的推薦食用量 每餐25~50克
11《中醫(yī)大辭典》·馬蘭 馬蘭為中藥名,出自《本草拾遺》[2]。
1.治咯血,吐血,衄血,崩漏,腸炎,痢疾,黃疸,水腫,小便淋痛,急性咽炎,扁桃體炎,流行性腮腺炎。煎服:15~30g。[2]
2.治外傷出血,瘡癤腫毒,乳腺炎、蛇咬傷。搗敷。[2]
12《全國中草藥匯編》·馬蘭
13《中華本草》·馬蘭
1.《本草拾遺》:馬蘭,生澤旁。如澤蘭而氣臭。北人見其花呼為紫菊,以其似單瓣菊花而紫也,又有山蘭,生山側(cè),似劉寄奴葉,無丫,不對生,花心微黃赤。亦大破血,皆可用。
2.《中國醫(yī)學(xué)大辭》:馬蘭根露,馬蘭根蒸取之露也。辛涼無毒。散結(jié)清熱,破宿血,治痔瘡。
拉丁植物動物礦物名:Kalimeris indica (L.) Sch.Bep. [Aster indicus L.]
采收和儲藏:夏、秋季采收,鮮用或曬干。
資源分布:分布于全國各地。
2.《本草正義》:馬蘭,最解熱毒,能專入血分,止血涼血,尤其特長。凡溫?zé)嶂?,深入營分,及癰瘍血熱,腐潰等證,允為專藥。內(nèi)服外敷,其用甚廣,亦清熱解毒之要品也。若謂其破宿血而生新血,則言之過甚矣。
3.《日華子本草》:根、葉,破宿血,養(yǎng)新血,止鼻衄、吐血,合金瘡,斷血痢,解酒疸及諸菌毒;生搗敷蛇咬。
4.《本草綱目》:根、葉,主諸瘧及腹中急痛,痔瘡。
5.《本經(jīng)逢原》:治婦人淋濁,痔漏。
6.《醫(yī)林纂要》:補腎命,除寒濕,暖子宮,殺蟲。治小兒疳積。
7.《質(zhì)問本草》:搗汁涂黃水瘡及無名腫毒。用葉同冬蜜搗勻,敷陽癥無名腫毒,未潰者能散。
8.《福建民間草藥》:活瘀止血,消癰,解毒。
9.《四川中藥志》:消食積飽脹及胸結(jié)氣脹,除濕熱,利小便,退熱,止咳嗽,解毒,治蛇傷。
10.《云南中草藥》:根:祛風(fēng)散寒,止咳平喘。治支氣管炎,支氣管哮喘,風(fēng)濕痹痛,小兒疝氣。
11.《廣西藥植名錄》:清熱解表。治外感風(fēng)熱。
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