支氣管哮喘中藥方劑

支氣管哮喘中藥方劑

中藥處方（一）

【辨證】痰飲喘咳。

【治法】宣肺化痰，平喘止咳。

【方名】清喘湯。

【組成】炙麻黃9克，細辛9克，射干9克，生石膏24克，五味子9克，炙甘草9克，法半夏9克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【出處】蘇禮方。

中藥處方（二）

【辨證】痰火犯肺，瘀塞肺竅，肺失肅降。

【治法】清熱化痰，宣肺利氣。

【方名】加味前胡湯。

【組成】前胡12克，杏仁9克，桑葉12克，知母12克，麥冬9克，黃芩9克，銀花15克，款冬花15克，枇杷葉12克，桔梗9克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】鄭僑方。

中藥處方（三）

【辨證】肺脾兩虛，痰飲阻肺。

【治法】化痰蠲飲，降氣平喘，兼益肺脾。

【方名】麻杏二三湯。

【組成】炙麻黃10克，杏仁10克，化橘紅12克，半夏10克，茯苓15克，炒蘇子10克，萊菔子10克，白芥子6克，茶葉6克，訶子6克，甘草5克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次，病情較重者，每日1.5劑,日服3次。

【出處】焦樹德方。

中藥處方（四）

【辨證】痰濁壅肺，肺失肅降。

【治法】順氣降逆，化痰消食。

【方名】七子定喘湯。

【組成】葶藶子10克，萊菔子9克，蒼耳子8克，五味子5克，黃荊子9克，白芥子8克，紫蘇子9克。

【用法】布包水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】覃義昌方。

【出處】中藥秘方大全

哮喘怎么治療

　　哮喘的藥物治療

　　【專題】防治哮喘病

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)認識到：哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道慢性變應(yīng)性炎癥，并對外界刺激很敏感。因此，在治療支氣管哮喘時，不應(yīng)一味舒張支氣管，而應(yīng)同時重視抗炎和降低氣道反應(yīng)性的治療。隨著治療新觀點的出現(xiàn)，哮喘治療的重點也有所變化。過去偏重于應(yīng)用支氣管擴張劑，采取解除支氣管收縮、緩解癥狀的治療，必然不能滿足病人的需要。具有抗炎癥作用的激素已成為治療哮喘的主要藥物。

　　1、 支氣管擴張劑

　　支氣管擴張劑即止喘藥。主要是解除支氣管痙攣，控制哮喘急性發(fā)作，但無抗炎作用。由于支氣管擴張劑作用快而明顯，易被病人接受，但不能過度依賴這些緩解癥狀的藥物。中重癥哮喘病人在用β2受體激動劑時，應(yīng)和皮質(zhì)激素同時吸入，雙管齊下，才能取得較好的療效。

　　常用的支氣管擴張劑分為以下三種。

　　(1)β2腎上腺素受體激動劑(β2受體激動劑)：β受體存在于心血管、肺及肌肉等組織器官內(nèi)，可分為β1及β2兩種。作用于β1受體的興奮藥，能增加心肌收縮力，加快心跳，抑制腸道蠕動。作用于β2受體的興奮藥，則舒張支氣管，增加氣道上皮細胞纖毛清除作用，并能使血中嗜酸細胞減少等。腎上腺素和異丙腎上腺素(喘息定)等，對β1及β2受體均有興奮作用，因此在舒張支氣管的同時，常引起心跳加快、心肌氧消耗增加、心律不齊等副作用。

　　β2激動劑，如沙丁胺醇(舒喘靈)，可以口服，又可吸入；既有長效制劑，又有短效制劑。通常采用氣霧劑吸入途徑，如舒喘靈，一般吸入5分鐘至10分鐘后，即起到平喘作用，但只能維持3小時至6小時。而長效氣霧劑“施立穩(wěn)”或口服“全特寧”、“美喘清”，可以維持12小時。

　　但是，β2激動劑最好是在有癥狀時按需作用。如果過多依賴β2激動劑，這就意味著抗炎癥治療不夠，或者吸入方法不正確，或合并有其他感染問題。β2激動劑除了用氣霧劑吸入外，還可以用舒喘靈水溶液，用空氣壓力泵或氧氣筒作動力，通過霧化器霧化給藥，作用快而副作用小，是目前哮喘急救時的首選方法。

　　(2)茶堿類：氨茶堿與β2激動劑作用相似，可以松弛氣道平滑肌，并有興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，使呼吸道分泌物易排出，還能恢復(fù)呼吸肌疲勞。常用的有普通氨茶堿片、長效茶堿等。它的止喘作用也較好，血液里的藥物濃度在每毫升含5至20微克時起作用。由于該藥個體代謝差異大，如果能進行藥物濃度測定，據(jù)此來調(diào)整用藥，使血中藥物濃度保持在最佳有效濃度范圍，效果更佳。

　　一般普通氨茶堿片為每6小時至8小時服藥1次，兒童每次可用(4至5)毫克/每千克體重。長效茶堿12小時間隔服藥，每次(8至10)毫克/每千克體重，成人一般每次用0.1克至0.15克，每天2次。現(xiàn)在還有每日服1次能維持24小時的制劑“優(yōu)喘平”。但是茶堿有時可以引起惡主、腹部不適，食欲受影響，故在飯后服用為宜。

　　(3)抗膽堿類藥物：溴化羥基異丙托品對氣道平滑肌有較強松弛作用，但起效較慢，用藥后30分鐘至60分鐘后達高峰，作用于大、中氣道為主，可與β2激動劑一起用，一般用氣霧劑或霧化溶液吸入。

　　654-2是我國研制的膽堿能神經(jīng)阻斷劑，也有松弛平滑肌及改善微循環(huán)的作用。一些慢性哮喘病人也可長期小劑量口服。

　　(4)白三烯受體拮抗劑：半胱氨酰白三烯能致氣道微血管漏出、水腫及黏液分泌并引起氣道嗜酸細胞滲出，是一種強有力的支氣管收縮劑，從理論上推測它的受體拮抗劑可能是有效的哮喘防治劑。目前這個設(shè)想已成為事實。捷利康醫(yī)藥開發(fā)咨詢有限公司在我國市場推出一種選擇性白三烯D受體拮抗劑，商名安可來(Accolate)，經(jīng)北京協(xié)和、朝陽等醫(yī)院臨床試用證實對輕中型支氣管哮喘的預(yù)防治療有較好效果。這可能是在哮喘治療上的一個新突破。

　　2、 預(yù)防類藥物

　　預(yù)防類藥物本身不止喘，但堅持用藥一段時間后，可以減少發(fā)作次數(shù)，減輕發(fā)作程度，并有一定的預(yù)防作用。

　　(1)皮質(zhì)激素(類固醇)吸入劑：常用的皮質(zhì)激素有丙酸倍氯松(“必可酮”、“信可松”)等氣霧劑。它們能消除支氣管壁黏膜的非特異性炎癥，防止黏膜水腫，能制止黏膜分泌產(chǎn)生刺激性化學(xué)介質(zhì)。由于局部吸入用藥直接到達肺部，避免了口服給藥的副作用，是目前最安全、有效的常用藥物。

　　長期口服皮質(zhì)激素治療，會形成滿月臉、骨質(zhì)疏松、肥胖、高血壓、潰瘍病等。兒童長期服用也會影響生長發(fā)育。類固醇制劑的種類很多，用吸入方法，1天的總劑量只不過是1片5毫克口服強地松的1/10，何況吸入氣霧劑，還要排出一部分。在吸藥后通過刷牙漱口，把口腔內(nèi)殘存藥物排出，進入人體內(nèi)的量更少，其副作用可謂微乎其微。但是，吸入類固醇沒有松弛平滑肌的功能，所以沒有立刻舒張支氣管的作用。因此，有些病人對它的作用常常低估。自1972年以來，一些發(fā)達國家開始應(yīng)用吸入類固醇，已取得了相當(dāng)好的效果，也積累了不少經(jīng)驗，并以吸入類固醇，作為治療哮喘病的第一線藥物。也有的醫(yī)生主張，在哮喘早期就應(yīng)用，會取得很好效果。少數(shù)人吸入類固醇后，能引起喉部不適或聲音嘶啞，可用水漱口，清洗喉部，可消除此反應(yīng)。

　　在重度哮喘發(fā)作時，一般哮喘藥物不能控制，也可采用口服類固醇(潑尼松)，來減輕癥狀?？诜幬锊怀^1周不會有什么副作用。

　　類固醇針劑是嚴重哮喘和哮喘持續(xù)狀態(tài)時常用的藥物。常用的有氫可的松、地塞米松等。由于這類藥物屬激素類，長期應(yīng)用有一定的副作用，所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

　　(2)色甘酸鈉：常用的是粉末膠囊，用特殊輔助工具吸入，也可用氣霧劑吸入。一般認為，它可用來防止哮喘發(fā)作。后來發(fā)現(xiàn)它不但對變態(tài)反應(yīng)性哮喘，而且對運動誘發(fā)的哮喘也有效。但是對它怎樣起預(yù)防作用還不清楚。色甘酸鈉主要用來預(yù)防輕、中癥兒童哮喘，如在應(yīng)用1個月~3個月后，雖然癥狀減輕，但還不能十分滿意地控制哮喘時，可考慮換用皮質(zhì)激素吸入。

　　(3)酮替芬：能減輕病人過敏反應(yīng)(如濕疹、過敏性鼻炎等)，對哮喘發(fā)作也有一定的預(yù)防作用。酮替芬又稱“噻哌酮”，屬抗組織胺藥物。它為片劑，一般每次服0.5毫克~1毫克，每日2次。該藥副作用是用藥后易困倦。但用藥1周后，病人可以逐漸耐受。兒童對酮替芬比較能耐受。在成人及學(xué)齡兒童，最好在每日臨睡前服用1片。

　　3、 免疫調(diào)節(jié)劑

　　由于哮喘屬免疫系統(tǒng)的過敏反應(yīng)，又與病毒感染等其他因素有關(guān)，所以應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，能增加患兒的免疫功能，抵抗各種感染，可大大減少哮喘的發(fā)作。常用的有胸腺肽、核酪、轉(zhuǎn)移因子、卡慢舒糖漿、乳珍、中藥黃芪等。一般在由感染誘發(fā)哮喘者應(yīng)用較多，應(yīng)用時間約3個月至半年。但若以過敏性哮喘為主，單用這類免疫調(diào)節(jié)劑并不恰當(dāng)，應(yīng)采用綜合治療。

　　4、 脫敏療法

　　脫敏療法可以減輕對過敏物質(zhì)的反應(yīng)，防止哮喘發(fā)作。

　　一般采用避免過敏原的措施及以吸入藥物為主的“哮喘規(guī)范化階梯式”治療方法，通常能很好控制哮喘。只有在不可能避免過敏原，或適當(dāng)?shù)乃幬镏委煵荒苡行Э刂葡陌Y狀時，才可考慮特異性免疫治療。過敏性哮喘是在過敏原刺激下的一種以支氣管痙攣、黏膜水腫為特征的過敏反應(yīng)。脫敏療法則是用少量過敏原，不斷地刺激病人，使病人逐漸對該過敏原產(chǎn)生耐受，在接觸過敏原后不出現(xiàn)哮喘發(fā)作，達到治療目的。采用這種療法的病人，必須是過敏性哮喘，而且過敏原明確；所用的脫敏藥物，又必須是患者的過敏物，這樣才能有效。此外，該方法療程較長，又是注射給藥，停藥后又有復(fù)發(fā)可能，所以在兒童應(yīng)用受限，已逐漸被其他新的治療法取代。

　　值得說明的是，以上種種方法，對每個病人的治療反應(yīng)是不一樣的。要依據(jù)每個病人的病情來選擇合適的藥物，合理配伍，并根據(jù)病情變化，隨時調(diào)整，這樣才能達到最佳療效。

　　所以，“堅持就診，遵囑用藥，定期檢查”就顯得很重要了。

　　5、 抗生素

　　由于哮喘是以氣道高反應(yīng)性為特征的慢性疾病，而不是細菌引起的炎癥，所以，一般情況下不需服用抗生素。但如果發(fā)作時間較長，有發(fā)熱或合并支氣管炎、肺炎等細菌感染時，則可以應(yīng)用抗生素，以控制感染。

　　6、 中藥治療

　　(1)哮喘急性發(fā)作期：要根據(jù)病人寒熱、虛實各證候辨證施治。在急性發(fā)作時，用湯劑收效較快。

　?、俸底璺危碛写Q，痰多而不易咳出，面色白，無汗，鼻堵塞，口不干，舌苔薄白，脈浮滑。

　　治法：溫肺散寒，化痰止咳平喘。

　　可用麻黃、桂枝、半夏、細辛、干姜、五味子、杏仁、白前、甘草等治療。主要湯劑為小青龍汽，也可用射干麻黃湯等。

　?、谔禑嶙璺?，咳喘，有喘鳴，胸悶，痰稠黃、不易咳出，煩躁口渴，可伴發(fā)熱，咽紅，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

　　治法：清熱化痰，肅肺平喘。

　　可用麻黃、杏仁、黃芪、葶藶子、蘇子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治療。熱重可加石膏；痰黏可加用瓜蔞皮、天花粉等。主要湯劑為定喘湯加減，或麻杏石甘湯治療。

　　(2)緩解期：在緩解期，要健脾、補腎、扶正。

　?、俜纹馓?，哮喘發(fā)作已久，面色白，疲乏，出汗多，易感冒，食欲差，大便稀，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩而弱。可用玉屏風(fēng)散(白術(shù)、防風(fēng)、黃芪)及人參健脾丸等。

　　②腎虛氣喘，久病體虛，怕冷，下肢發(fā)冷，面色蒼白，心跳氣短，夜間尿多，大便稀，舌質(zhì)淡，舌苔白，脈細弱?？捎谩皡⒏蛏ⅰ奔訙p，黨參、蛤蚧、五味子研粉混合，分次吞服；也可用補腎防喘片、麥味地黃丸。

　?、燮綍r也可長期服用桂龍咳喘寧，對輕癥哮喘發(fā)作及其緩解期，有一定止咳、平喘作用。

　　哮喘中藥方劑

　　中藥處方（一）

　　【辨證】痰氣交阻，肺氣不得宣降，上逆作喘鳴，肺管鑰啟闔受阻，呼吸艱難，憋悶不暢。

　　【治法】宣肺降氣祛痰平喘。

　　【方名】蜂龍湯。

　　【組成】蜂房6克，地龍10克，桔梗6克，蘇子12克，白果10克，百部10克，天竺黃3克，訶子6克。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

　　【出處】丁金元方。

　　中藥處方（二）

　　【辨證】痰熱內(nèi)蘊，復(fù)感外邪，內(nèi)外相合，痰阻氣道，肺氣不宣。

　　【治法】宣肺平喘，清降肺熱，搜痰止咳。

　　【方名】麻杏石甘辛茶湯。

　　【組成】蜜麻黃5克，杏仁6克，生石膏12克，細辛2克，炙甘草4克，茶葉1撮。生姜3片，大棗4枚。

　　【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

孝喘病應(yīng)該怎么治才好？生活中應(yīng)該注意什么？

支氣管哮喘簡稱“哮喘”，哮喘屬于中醫(yī)“哮病”范疇，是一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎，有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。哮喘因寒誘發(fā)，素體陽虛，痰從寒化，屬寒痰為患，則發(fā)為冷哮；若因熱邪誘發(fā)，素體陽盛，痰從熱化，屬痰熱為患，則表現(xiàn)為熱哮。若哮喘反復(fù)發(fā)作，寒痰傷及脾腎之陽，痰熱耗灼肺腎之陰，則可從實轉(zhuǎn)虛，表現(xiàn)為脾腎陽虛或肺腎陰虛。在我們的臨床實踐中，絕大部分患者都表現(xiàn)為脾腎陽虛的證候，有極少數(shù)肺腎陰虛的患者，往往也合并有脾腎陽虛的證候。 哮病的發(fā)生，為宿痰內(nèi)伏于肺，每因外感、飲食、情志、勞倦等誘因而引觸，以致痰阻氣道，肺失肅降，氣道攣急，故丹溪云“哮喘專主于痰”。然深究之，畢竟“痰非病本，乃病之標，必有所以致之者”，痰的產(chǎn)生，主要是由于肺不能布散津液，脾不能運化精微，腎不能蒸化水液，以致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成為發(fā)病的潛在“宿根”，因各種誘因而誘發(fā)。古人云：“腎為生痰之本，脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，形象地說明了肺、脾、腎三臟的功能失調(diào)是造成本病的主要病理基礎(chǔ)，而脾腎陽虛，特別是腎陽的衰憊則是本病的主要病理病因，"其標在肺，其本在脾腎"是本病的主要特點，所以健脾化痰、溫腎納氣是本病治本的大法。 哮喘患者在飲食上應(yīng)注意什么？許多食物如魚蝦(海魚)、芝麻、貝殼類、堅果類（腰果、花生等）、奶制品甚至小麥制品等，可作為過敏原引起哮喘發(fā)作。對此，在明確過敏原后，可以通過飲食調(diào)控來盡量避免進食相應(yīng)的食品，或高度可疑為過敏原的食品。此外，有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌，如哮喘患者常有痰濁內(nèi)伏之病機，此時不宜食用豬肉、魚肉或肥甘油膩之品，因其可助濕生痰，此時可多進食蘿卜、絲瓜、薏米、柑橘、銀杏等化痰利濕之品；對素體有內(nèi)熱或痰熱的患者，不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品，因其性溫化熱，可進食綠豆、油菜、苦瓜、柚子等清熱之物。哮喘患者飲食宜溫?zé)帷⑶宓?、松軟，可少食多餐。除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物以外，應(yīng)避免對其他食物忌口，以免失去應(yīng)有的營養(yǎng)平衡。在哮喘發(fā)作時，還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物，如豆類、山芋等，以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。一般來說，哮喘患者忌吃(或少吃)食物有雞蛋黃、公雞、肥豬肉、羊肉、狗肉、海魚、蛤類、蟹、蝦；木瓜、韭菜、金針菜、筍(或筍干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒；糖精、香精、色素、巧克力；雪糕等冷飲、汽水等碳酸飲料、酒、咖啡、濃茶等。哮喘患者常用的藥膳可以選用哪些？中醫(yī)理論認為“藥食同源”，指來源于食物類的中藥，用作食療的方法頤養(yǎng)身體，又能以其性味偏盛醫(yī)治疾病而不會出現(xiàn)副作用。中藥性味大都各有偏盛，常服無益；而食物多性情溫和無毒，久用無害。故中醫(yī)認為“藥補不如食補”。因此適當(dāng)把食物和藥物組合在一起，經(jīng)過適當(dāng)烹飪，可以對哮喘患者有治療和預(yù)防的作用，此種藥食同用的食物即藥膳?，F(xiàn)將哮喘患者常用的一些藥膳介紹如下。1、絲瓜鳳衣粳米粥[組成] 絲瓜10片，雞蛋膜2張，粳米30克。[用法] 用雞蛋膜煎水取汁，煮粳米粥1碗，加入絲瓜再煮熟，加鹽、味精、麻油少許調(diào)味。每日1次，趁溫?zé)岱?。[功效] 清熱化痰，止咳平喘，調(diào)和脾胃。[適應(yīng)證] 適用于熱性哮喘病人，見呼吸急促，喉中有哮鳴聲，咳嗽陣作，痰黃粘稠，心煩口渴，舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)等。2、杏仁豬肺粥[組成] 杏仁10克，豬肺90克，粳米60克。[用法] 制作將杏仁去皮尖，洗凈。豬肺洗凈，切塊，放人鍋內(nèi)出水后，再用清水漂洗凈。將洗凈的粳米與杏仁、豬肺—起放入鍋內(nèi)，加清水適量，文火煮成稀粥，調(diào)味即可。隨量食用。[功效] 宣肺降氣，化痰止咳。[適應(yīng)證] 哮喘屬于痰飲內(nèi)盛者，癥見咳嗽，痰多，呼吸不順，甚則氣喘，喉中哮鳴，胸脯滿悶，脈滑等。3、萊菔子粳米粥[組成] 萊菔子20克，粳米50克。[用法] 制作萊菔子水研濾過，取汁約100毫升，加入粳米，再加水350毫升左右，煮為稀粥，每日2次，溫?zé)岱?。[功效] 下氣定喘，健脾消食。[適應(yīng)證] 可作為哮喘的輔助治療，特別是痰多氣急，食欲不振，腹脹不適的病人。4、芡實核桃粥[組成] 芡實30克，核桃仁20克，紅棗10個，粳米50克。[用法] 以上各味與粳米同煮成粥，分次服食，也可常食。[功效] 補腎納氣定喘。[適應(yīng)證] 哮喘緩解期，屬于腎虛不能納氣者，癥見氣短乏力，動則息促氣急，畏寒肢冷，腰酸膝軟，耳鳴，舌淡，苔白滑，脈沉細等。5、參苓粥[組成] 黨參30g，茯苓30g，生姜5g，粳米120go[用法] 將黨參、生姜切薄片，茯苓搗碎泡半小時，取藥汁兩次，用粳米同煮粥，一年四季常服。[功效] 補肺益氣，固表止哮。[主治] 哮喘緩解期，肺氣虧虛者。6、蟲草燉鴨[組成] 水鴨肉250克，冬蟲夏草10克，紅棗4個。[用法] 將冬蟲夏草，紅棗去核洗凈。水鴨活殺，去毛、腸臟，取鴨肉洗凈，斬塊。把全部用料一起放入燭鍋內(nèi)，加開水適量，文火隔開水燭3小時。調(diào)味即可。隨量飲湯食肉。[功效] 補腎益精，養(yǎng)肺止咳。[適應(yīng)證] 支氣管哮喘屬于肺腎兩虛者，癥見咳喘日久，體弱形瘦，食欲不振等。哮喘的藥物治療【專題】防治哮喘病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)認識到：哮喘的病理基礎(chǔ)是氣道慢性變應(yīng)性炎癥，并對外界刺激很敏感。因此，在治療支氣管哮喘時，不應(yīng)一味舒張支氣管，而應(yīng)同時重視抗炎和降低氣道反應(yīng)性的治療。隨著治療新觀點的出現(xiàn)，哮喘治療的重點也有所變化。過去偏重于應(yīng)用支氣管擴張劑，采取解除支氣管收縮、緩解癥狀的治療，必然不能滿足病人的需要。具有抗炎癥作用的激素已成為治療哮喘的主要藥物。1、 支氣管擴張劑支氣管擴張劑即止喘藥。主要是解除支氣管痙攣，控制哮喘急性發(fā)作，但無抗炎作用。由于支氣管擴張劑作用快而明顯，易被病人接受，但不能過度依賴這些緩解癥狀的藥物。中重癥哮喘病人在用β2受體激動劑時，應(yīng)和皮質(zhì)激素同時吸入，雙管齊下，才能取得較好的療效。常用的支氣管擴張劑分為以下三種。(1)β2腎上腺素受體激動劑(β2受體激動劑)：β受體存在于心血管、肺及肌肉等組織器官內(nèi)，可分為β1及β2兩種。作用于β1受體的興奮藥，能增加心肌收縮力，加快心跳，抑制腸道蠕動。作用于β2受體的興奮藥，則舒張支氣管，增加氣道上皮細胞纖毛清除作用，并能使血中嗜酸細胞減少等。腎上腺素和異丙腎上腺素(喘息定)等，對β1及β2受體均有興奮作用，因此在舒張支氣管的同時，常引起心跳加快、心肌氧消耗增加、心律不齊等副作用。β2激動劑，如沙丁胺醇(舒喘靈)，可以口服，又可吸入；既有長效制劑，又有短效制劑。通常采用氣霧劑吸入途徑，如舒喘靈，一般吸入5分鐘至10分鐘后，即起到平喘作用，但只能維持3小時至6小時。而長效氣霧劑“施立穩(wěn)”或口服“全特寧”、“美喘清”，可以維持12小時。但是，β2激動劑最好是在有癥狀時按需作用。如果過多依賴β2激動劑，這就意味著抗炎癥治療不夠，或者吸入方法不正確，或合并有其他感染問題。β2激動劑除了用氣霧劑吸入外，還可以用舒喘靈水溶液，用空氣壓力泵或氧氣筒作動力，通過霧化器霧化給藥，作用快而副作用小，是目前哮喘急救時的首選方法。(2)茶堿類：氨茶堿與β2激動劑作用相似，可以松弛氣道平滑肌，并有興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，使呼吸道分泌物易排出，還能恢復(fù)呼吸肌疲勞。常用的有普通氨茶堿片、長效茶堿等。它的止喘作用也較好，血液里的藥物濃度在每毫升含5至20微克時起作用。由于該藥個體代謝差異大，如果能進行藥物濃度測定，據(jù)此來調(diào)整用藥，使血中藥物濃度保持在最佳有效濃度范圍，效果更佳。一般普通氨茶堿片為每6小時至8小時服藥1次，兒童每次可用(4至5)毫克/每千克體重。長效茶堿12小時間隔服藥，每次(8至10)毫克/每千克體重，成人一般每次用0.1克至0.15克，每天2次?，F(xiàn)在還有每日服1次能維持24小時的制劑“優(yōu)喘平”。但是茶堿有時可以引起惡主、腹部不適，食欲受影響，故在飯后服用為宜。(3)抗膽堿類藥物：溴化羥基異丙托品對氣道平滑肌有較強松弛作用，但起效較慢，用藥后30分鐘至60分鐘后達高峰，作用于大、中氣道為主，可與β2激動劑一起用，一般用氣霧劑或霧化溶液吸入。654-2是我國研制的膽堿能神經(jīng)阻斷劑，也有松弛平滑肌及改善微循環(huán)的作用。一些慢性哮喘病人也可長期小劑量口服。(4)白三烯受體拮抗劑：半胱氨酰白三烯能致氣道微血管漏出、水腫及黏液分泌并引起氣道嗜酸細胞滲出，是一種強有力的支氣管收縮劑，從理論上推測它的受體拮抗劑可能是有效的哮喘防治劑。目前這個設(shè)想已成為事實。捷利康醫(yī)藥開發(fā)咨詢有限公司在我國市場推出一種選擇性白三烯D受體拮抗劑，商名安可來(Accolate)，經(jīng)北京協(xié)和、朝陽等醫(yī)院臨床試用證實對輕中型支氣管哮喘的預(yù)防治療有較好效果。這可能是在哮喘治療上的一個新突破。2、 預(yù)防類藥物預(yù)防類藥物本身不止喘，但堅持用藥一段時間后，可以減少發(fā)作次數(shù)，減輕發(fā)作程度，并有一定的預(yù)防作用。(1)皮質(zhì)激素(類固醇)吸入劑：常用的皮質(zhì)激素有丙酸倍氯松(“必可酮”、“信可松”)等氣霧劑。它們能消除支氣管壁黏膜的非特異性炎癥，防止黏膜水腫，能制止黏膜分泌產(chǎn)生刺激性化學(xué)介質(zhì)。由于局部吸入用藥直接到達肺部，避免了口服給藥的副作用，是目前最安全、有效的常用藥物。長期口服皮質(zhì)激素治療，會形成滿月臉、骨質(zhì)疏松、肥胖、高血壓、潰瘍病等。兒童長期服用也會影響生長發(fā)育。類固醇制劑的種類很多，用吸入方法，1天的總劑量只不過是1片5毫克口服強地松的1/10，何況吸入氣霧劑，還要排出一部分。在吸藥后通過刷牙漱口，把口腔內(nèi)殘存藥物排出，進入人體內(nèi)的量更少，其副作用可謂微乎其微。但是，吸入類固醇沒有松弛平滑肌的功能，所以沒有立刻舒張支氣管的作用。因此，有些病人對它的作用常常低估。自1972年以來，一些發(fā)達國家開始應(yīng)用吸入類固醇，已取得了相當(dāng)好的效果，也積累了不少經(jīng)驗，并以吸入類固醇，作為治療哮喘病的第一線藥物。也有的醫(yī)生主張，在哮喘早期就應(yīng)用，會取得很好效果。少數(shù)人吸入類固醇后，能引起喉部不適或聲音嘶啞，可用水漱口，清洗喉部，可消除此反應(yīng)。在重度哮喘發(fā)作時，一般哮喘藥物不能控制，也可采用口服類固醇(潑尼松)，來減輕癥狀?？诜幬锊怀^1周不會有什么副作用。類固醇針劑是嚴重哮喘和哮喘持續(xù)狀態(tài)時常用的藥物。常用的有氫可的松、地塞米松等。由于這類藥物屬激素類，長期應(yīng)用有一定的副作用，所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。(2)色甘酸鈉：常用的是粉末膠囊，用特殊輔助工具吸入，也可用氣霧劑吸入。一般認為，它可用來防止哮喘發(fā)作。后來發(fā)現(xiàn)它不但對變態(tài)反應(yīng)性哮喘，而且對運動誘發(fā)的哮喘也有效。但是對它怎樣起預(yù)防作用還不清楚。色甘酸鈉主要用來預(yù)防輕、中癥兒童哮喘，如在應(yīng)用1個月~3個月后，雖然癥狀減輕，但還不能十分滿意地控制哮喘時，可考慮換用皮質(zhì)激素吸入。(3)酮替芬：能減輕病人過敏反應(yīng)(如濕疹、過敏性鼻炎等)，對哮喘發(fā)作也有一定的預(yù)防作用。酮替芬又稱“噻哌酮”，屬抗組織胺藥物。它為片劑，一般每次服0.5毫克~1毫克，每日2次。該藥副作用是用藥后易困倦。但用藥1周后，病人可以逐漸耐受。兒童對酮替芬比較能耐受。在成人及學(xué)齡兒童，最好在每日臨睡前服用1片。3、 免疫調(diào)節(jié)劑由于哮喘屬免疫系統(tǒng)的過敏反應(yīng)，又與病毒感染等其他因素有關(guān)，所以應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，能增加患兒的免疫功能，抵抗各種感染，可大大減少哮喘的發(fā)作。常用的有胸腺肽、核酪、轉(zhuǎn)移因子、卡慢舒糖漿、乳珍、中藥黃芪等。一般在由感染誘發(fā)哮喘者應(yīng)用較多，應(yīng)用時間約3個月至半年。但若以過敏性哮喘為主，單用這類免疫調(diào)節(jié)劑并不恰當(dāng)，應(yīng)采用綜合治療。4、 脫敏療法脫敏療法可以減輕對過敏物質(zhì)的反應(yīng)，防止哮喘發(fā)作。一般采用避免過敏原的措施及以吸入藥物為主的“哮喘規(guī)范化階梯式”治療方法，通常能很好控制哮喘。只有在不可能避免過敏原，或適當(dāng)?shù)乃幬镏委煵荒苡行Э刂葡陌Y狀時，才可考慮特異性免疫治療。過敏性哮喘是在過敏原刺激下的一種以支氣管痙攣、黏膜水腫為特征的過敏反應(yīng)。脫敏療法則是用少量過敏原，不斷地刺激病人，使病人逐漸對該過敏原產(chǎn)生耐受，在接觸過敏原后不出現(xiàn)哮喘發(fā)作，達到治療目的。采用這種療法的病人，必須是過敏性哮喘，而且過敏原明確；所用的脫敏藥物，又必須是患者的過敏物，這樣才能有效。此外，該方法療程較長，又是注射給藥，停藥后又有復(fù)發(fā)可能，所以在兒童應(yīng)用受限，已逐漸被其他新的治療法取代。值得說明的是，以上種種方法，對每個病人的治療反應(yīng)是不一樣的。要依據(jù)每個病人的病情來選擇合適的藥物，合理配伍，并根據(jù)病情變化，隨時調(diào)整，這樣才能達到最佳療效。所以，“堅持就診，遵囑用藥，定期檢查”就顯得很重要了。5、 抗生素由于哮喘是以氣道高反應(yīng)性為特征的慢性疾病，而不是細菌引起的炎癥，所以，一般情況下不需服用抗生素。但如果發(fā)作時間較長，有發(fā)熱或合并支氣管炎、肺炎等細菌感染時，則可以應(yīng)用抗生素，以控制感染。6、 中藥治療(1)哮喘急性發(fā)作期：要根據(jù)病人寒熱、虛實各證候辨證施治。在急性發(fā)作時，用湯劑收效較快。①寒痰阻肺，喉有喘鳴，痰多而不易咳出，面色白，無汗，鼻堵塞，口不干，舌苔薄白，脈浮滑。治法：溫肺散寒，化痰止咳平喘?？捎寐辄S、桂枝、半夏、細辛、干姜、五味子、杏仁、白前、甘草等治療。主要湯劑為小青龍汽，也可用射干麻黃湯等。②痰熱阻肺，咳喘，有喘鳴，胸悶，痰稠黃、不易咳出，煩躁口渴，可伴發(fā)熱，咽紅，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱化痰，肅肺平喘?？捎寐辄S、杏仁、黃芪、葶藶子、蘇子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治療。熱重可加石膏；痰黏可加用瓜蔞皮、天花粉等。主要湯劑為定喘湯加減，或麻杏石甘湯治療。(2)緩解期：在緩解期，要健脾、補腎、扶正。①肺脾氣虛，哮喘發(fā)作已久，面色白，疲乏，出汗多，易感冒，食欲差，大便稀，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩而弱?？捎糜衿溜L(fēng)散(白術(shù)、防風(fēng)、黃芪)及人參健脾丸等。②腎虛氣喘，久病體虛，怕冷，下肢發(fā)冷，面色蒼白，心跳氣短，夜間尿多，大便稀，舌質(zhì)淡，舌苔白，脈細弱。可用“參蛤散”加減，黨參、蛤蚧、五味子研粉混合，分次吞服；也可用補腎防喘片、麥味地黃丸。③平時也可長期服用桂龍咳喘寧，對輕癥哮喘發(fā)作及其緩解期，有一定止咳、平喘作用。哮喘中藥方劑中藥處方（一）【辨證】痰氣交阻，肺氣不得宣降，上逆作喘鳴，肺管鑰啟闔受阻，呼吸艱難，憋悶不暢?！局畏ā啃谓禋忪钐灯酱！痉矫糠潺垳??！窘M成】蜂房6克，地龍10克，桔梗6克，蘇子12克，白果10克，百部10克，天竺黃3克，訶子6克?！居梅ā克宸?，每日1劑，日服2次?！境鎏帯慷〗鹪?。中藥處方（二）【辨證】痰熱內(nèi)蘊，復(fù)感外邪，內(nèi)外相合，痰阻氣道，肺氣不宣?！局畏ā啃纹酱?，清降肺熱，搜痰止咳?！痉矫柯樾邮市敛铚??！窘M成】蜜麻黃5克，杏仁6克，生石膏12克，細辛2克，炙甘草4克，茶葉1撮。生姜3片，大棗4枚?！居梅ā克宸?，每日1劑，日服2次。哮喘患者也可以享受和健康人一樣的充滿活力的生活，甚至可以運動，然而約有94％的哮喘病人沒有接受規(guī)范治療，仍在忍受哮喘帶來的束縛。近日，在相關(guān)研討會上，醫(yī)學(xué)專家指出，哮喘病人要學(xué)會自我管理，與醫(yī)生“并肩作戰(zhàn)”，才能取得良好的療效。目前，很多哮喘患者缺乏自我管理的能力，他們只有在發(fā)病時才會走進醫(yī)院求助于醫(yī)生，而此時病情已經(jīng)極其嚴重。記者了解到，有的病人過分依賴急性藥物，以至于長期忍受疾病困擾，更有病人對病情反映不準確，盡管癥狀很嚴重，卻在默默地忍受。專家介紹，哮喘雖然無法治愈，但可以預(yù)防，堅持規(guī)律性的預(yù)防診療是哮喘控制的關(guān)鍵。上海醫(yī)學(xué)會肺科學(xué)會主任委員、瑞金醫(yī)院呼吸科主任黃紹光教授指出，哮喘和糖尿病、高血壓一樣，需要終身“管理”。 哮喘是指有外在或內(nèi)在過敏原或非過敏原因素，通過神經(jīng)、體液導(dǎo)致氣管痙攣的變態(tài)反應(yīng)疾病，中醫(yī)稱“哮證、喘證”！治療本病宜辨癥施治，實者用溫宣、清肅、化痰、降氣法；虛者用補肺、納腎、益氣、養(yǎng)陰法，驅(qū)邪扶正，多能治愈。1：醋蛋療法制法：雞蛋一個，陳醋50毫升共煮，蛋熟后再煮5分鐘。服法：食蛋飲醋，日服2劑。療效：服藥10劑，有效率達93.6％2：治各型哮喘處方：茯苓、桔紅、地龍各15克，桂枝、炙甘草各12克，杏仁、五味子、炙麻黃、粟殼各9克，桔梗6克。隨癥加減：發(fā)熱加石膏、知母、黃芩。喘重時加前胡、白前、桑白皮、銀杏。痰壅氣逆加蘇子、旋復(fù)花、瓜蔞。咽喉不利加川貝，麥冬。氣虛加黨參、黃茋、白術(shù)。陰虛加熟地、沙參、阿膠。用法：水煎，日1劑。服2次。20劑為一療程。療效：用藥3個療程，有效率達96％ 方法一：羅漢果泡酒喝。方法二：食補：媽媽告訴我說,桂花,冰糖,蜂蜜和梨,白蘿卜都是理氣平喘的食物.比較好的吃法是:把梨或白蘿卜剖開,中間挖取核或掏出個小孔,將桂花和冰糖放在其中.上籠屜蒸十五分鐘左右.如果不喜甜食可以在蒸的時候,不放冰糖,熟后放些蜂蜜在上面.效果也很好.這種方法比較簡單,也比較方便,效果則是要堅持一段時間才能看到.方法三：夏天時候，用蜂蜜腌上姜片和一些平喘的重要粉，具體是什么我忘記了，不過我可以找找看。然后就是曬，冬天就吃。1.急性發(fā)作期內(nèi)治法(1)成藥自療法：①茶堿緩釋片，每12小時1片，每日2次。②小青龍沖劑，每次1-2包，每日3次。用于寒性哮喘。③哮喘沖劑，每次1袋，每日2次。用于熱性哮喘。(2)驗方自療法①川椒目研粉，每次3克，每日2次。②洋金花或葉加少量薄荷葉制成卷煙，點燃吸入。③移山人參10克，蛤蚧1對(去頭足)，煎湯服。緩解期可將兩藥研粉吞服，每次3克，每日2-3次。2.急性發(fā)作期外治法(1)代炙膏或麝香虎骨膏貼天突、肺俞、定喘三穴。天突穴：在胸骨上端凹陷中。肺俞穴：在第3胸椎下旁開1.5寸處。定喘穴在第7頸椎下旁開1.5寸處。(2)生半夏、生南星、白芥子各30克共研成粉。取少量加姜汁拌成糊敷于肺俞穴、涌泉穴，每日2-3次。涌泉穴：前腳掌凹陷中。3.緩解期內(nèi)治法①至靈膠囊，每次2-4粒，每日3次。②補腎防喘片，每次4-6片，每日3次。③珠貝定喘片，每次2-4片，每日3次。(2)驗方自療法①烏賊骨研粉，每次10-15克，每日3次，紅糖水送服。②絲瓜葉研粉，每次30-60克，加蜂蜜30克服用，每日2次。③人參1克、生姜3片、核桃肉2只。睡前細嚼后咽下。(3)飲食自療法①等量白果仁、甜杏仁、核桃仁、花生仁研成粉。每次15克，加水煮熟后打入雞蛋1枚，麥芽糖1湯匙食用，每日1次。②凈地龍30克、生姜20克共煎，日服2次，連服5-7劑。本方主治支氣管哮喘，禁忌煙酒與生冷、油膩、腥味食物。③大蒜30克搗爛(去皮)，外敷于雙足心的涌泉穴位上，用紗布包好。每24小時更換1次，連敷數(shù)日或以愈為度。本方主治咳喘痰多，痰中帶血，咳血吐血，支氣管擴張等癥。禁忌煙酒和辛辣食物，忌用冷水洗腳，并注意足部保暖。④生姜汁150克、黑砂糖120克，用水煎沸，每次口含半匙，漸漸咽之。本方能夠消痰下氣，溫中止喘，主治老人痰喘。⑤生姜汁3毫升、白蘿卜汁200毫升、蜂蜜30毫升，將三藥拌勻，放火上煮略沸，1次服完，每日1次。本方中生姜汁可溫肺止咳，白蘿卜汁可下氣定喘，蜂蜜可潤止咳。⑥生姜1/3、芋頭2/3。生姜、芋頭去皮(不可沾水)磨成泥，加入與生姜同量的面粉，使其糊濃稠，攪拌均勻，于臨睡前，將糊攤于長形布上，或是做成袋，貼于胸部睡覺，翌晨取下，連續(xù)7天，即可斷根。本方治療支氣管哮喘有特效。⑦生姜50克、白芥子15克，生姜搗爛絞汁，同白芥子加燒酒研和如糊，以紗布包棉球蘸藥糊，擦拭大椎、肺俞、膻中三個穴位，每穴擦拭10分鐘，以局部覺痛灼熱為度?；蛞约啿级?，剪成棋子般大小，沾藥液貼于這3個穴位1個小時左右，痛則取去，以不起皰為度。本方適用于支氣管哮喘者，尤以病程較短者效果更佳。⑧姜50克、核桃肉50克、苦杏仁50克、蜂蜜適量，核桃肉、苦杏仁用水浸泡，去皮；姜，洗凈切成末；共搗爛，加蜂蜜為丸，捏成小丸粒，臨睡前服，共分10次服完。本方用治肺熱咳喘，痰吐不利等癥，具有止咳定喘，理虛潤肺之功效。⑨鮮姜汁60克、南瓜5個、麥芽1500克，將南瓜去籽，切塊，放入鍋內(nèi)加水煮極爛如粥，用紗布絞取汁，再將汁煮剩一半，放入姜汁、麥芽，以文火熬成膏，每晚服150克，嚴重患者早晚服用。本方用治多年哮喘，入冬哮喘加重者，具有消炎止痛、解毒平喘之功效。4.緩解期外治法等量白芥子、細辛、甘遂研粉。取適量生姜汁調(diào)成糊敷風(fēng)門、肺俞、足三里、命門穴。如果在三伏天，每伏敷一次效果更好。風(fēng)門穴：在第二胸椎下旁 開1.5寸處。肺愈穴：在第三胸椎下旁開1.5寸處。足三里穴：在外膝眼下四橫指寬、距脛骨一橫指處。命門穴：在第二腰椎下凹陷中。5.其他自療法每天小跑步15-30分鐘。避免誤診哮喘發(fā)作時不宜使用可待因、咳必清等鎮(zhèn)咳藥，誤用會抑制呼吸與排痰。鎮(zhèn)靜安眠藥物也宜慎用。哮喘急發(fā)時，痰液粘稠難以咳出，在“痰栓”阻塞氣管時，如果缺少適當(dāng)?shù)淖o理會發(fā)生窒息危險。見到窒息癥狀可用拍背、口對口對吸痰等方法急救。哮喘發(fā)作中哮鳴音突然減少或消失，而病人反見病情惡化，可能有并發(fā)癥產(chǎn)生，如氣胸、肺不張等，應(yīng)該急送醫(yī)院進一步診不治。只圖一時輕松，過量應(yīng)用異丙基腎上腺素之類氣霧劑，輕則引起心動過速或心律失常，重則支氣管更痙攣，或心跳驟停。一般每天取用5-6次。長期服用強的松或地塞米松類激素藥，可導(dǎo)致骨折、胃潰瘍、抵抗力下降。

我咳嗽哮喘了，怎樣快速治好？

抗生素由于哮喘是以氣道高反應(yīng)性為特征的慢性疾病，而不是細菌引起的炎癥，所以，一般情況下不需服用抗生素。但如果發(fā)作時間較長，有發(fā)熱或合并支氣管炎、肺炎等細菌感染時，則可以應(yīng)用抗生素，以控制感染。中藥治療(1)哮喘急性發(fā)作期：要根據(jù)病人寒熱、虛實各證候辨證施治。在急性發(fā)作時，用湯劑收效較快。①寒痰阻肺，喉有喘鳴，痰多而不易咳出，面色白，無汗，鼻堵塞，口不干，舌苔薄白，脈浮滑。治法：溫肺散寒，化痰止咳平喘?？捎寐辄S、桂枝、半夏、細辛、干姜、五味子、杏仁、白前、甘草等治療。主要湯劑為小青龍汽，也可用射干麻黃湯等。②痰熱阻肺，咳喘，有喘鳴，胸悶，痰稠黃、不易咳出，煩躁口渴，可伴發(fā)熱，咽紅，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱化痰，肅肺平喘。可用麻黃、杏仁、黃芪、葶藶子、蘇子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治療。熱重可加石膏；痰黏可加用瓜蔞皮、天花粉等。主要湯劑為定喘湯加減，或麻杏石甘湯治療。(2)緩解期：在緩解期，要健脾、補腎、扶正。①肺脾氣虛，哮喘發(fā)作已久，面色白，疲乏，出汗多，易感冒，食欲差，大便稀，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩而弱?？捎糜衿溜L(fēng)散(白術(shù)、防風(fēng)、黃芪)及人參健脾丸等。②腎虛氣喘，久病體虛，怕冷，下肢發(fā)冷，面色蒼白，心跳氣短，夜間尿多，大便稀，舌質(zhì)淡，舌苔白，脈細弱?？捎谩皡⒏蛏ⅰ奔訙p，黨參、蛤蚧、五味子研粉混合，分次吞服；也可用補腎防喘片、麥味地黃丸。③平時也可長期服用桂龍咳喘寧，對輕癥哮喘發(fā)作及其緩解期，有一定止咳、平喘作用。哮喘中藥方劑中藥處方（一）【辨證】痰氣交阻，肺氣不得宣降，上逆作喘鳴，肺管鑰啟闔受阻，呼吸艱難，憋悶不暢?！局畏ā啃谓禋忪钐灯酱??！痉矫糠潺垳！窘M成】蜂房6克，地龍10克，桔梗6克，蘇子12克，白果10克，百部10克，天竺黃3克，訶子6克。【用法】水煎服，每日1劑，日服2次?！境鎏帯慷〗鹪?。中藥處方（二）【辨證】痰熱內(nèi)蘊，復(fù)感外邪，內(nèi)外相合，痰阻氣道，肺氣不宣。【治法】宣肺平喘，清降肺熱，搜痰止咳?！痉矫柯樾邮市敛铚！窘M成】蜜麻黃5克，杏仁6克，生石膏12克，細辛2克，炙甘草4克，茶葉1撮。生姜3片，大棗4枚。

馬蘭簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4馬蘭的別名5馬蘭的營養(yǎng)成分6馬蘭的營養(yǎng)價值分析7馬蘭適合的人群8馬蘭的食療功效9馬蘭的食用建議10馬蘭的推薦食用量11《中醫(yī)大辭典》·馬蘭 11.1馬蘭的別名11.2來源及產(chǎn)地11.3性味歸經(jīng)11.4功能主治11.5化學(xué)成分11.6馬蘭的藥理作用 12《全國中草藥匯編》·馬蘭 12.1拼音名12.2馬蘭的別名12.3來源12.4原形態(tài)12.5性味12.6功能主治12.7馬蘭的用法用量12.8備注12.9摘錄 13《中華本草》·馬蘭 13.1出處13.2拼音名13.3英文名13.4馬蘭的別名13.5來源13.6原形態(tài)13.7生境分布13.8性狀13.9馬蘭的藥理作用13.10性味13.11歸經(jīng)13.12功能主治13.13馬蘭的用法用量13.14注意13.15各家論述13.16摘錄 14參考資料附：1用到中藥馬蘭的方劑2用到中藥馬蘭的中成藥3古籍中的馬蘭*馬蘭藥品說明書 1拼音 mǎ lán

2英文參考 Indian kalimeris herb [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

3概述

馬蘭為菊科植物馬蘭的全草及根。馬蘭根莖呈細長圓柱形，著生多數(shù)淺棕黃色根和面根。莖圓柱形，表面黃綠色，葉互生，葉片皺縮卷曲，花淡紫色或已結(jié)果。氣微，味淡微澀。其葉在北方用做包粽子的繩子。

4馬蘭的別名 馬蘭又稱紫菊、階前菊、馬蘭頭、竹節(jié)草、馬蘭菊、錢鰍串、紅梗菜、路邊菊、蟛蜞菊

5馬蘭的營養(yǎng)成分 馬蘭營養(yǎng)豐富，每500克含蛋白質(zhì)10克、脂肪1克、粗纖維45克、碳水化合物13克、鈣650毫克、磷170毫克、鐵10毫克、硫胺素0.3毫克、核黃素0.65毫克、尼克酸4毫克、維生素C 130毫克、鋅4.35微克、硒3.75微克[1]。

6馬蘭的營養(yǎng)價值分析 馬蘭具有清熱解毒、明目、涼血止血、利尿消腫的作用，又富含豐富的胡蘿卜素，食之可清熱去火，增強人體免疫力。

7馬蘭適合的人群 一般人群均可食用馬蘭，但孕婦慎服。

8馬蘭的食療功效 馬蘭性寒涼、味辛，有清熱、涼血、利濕、解毒的功效。可輔助治療急性咽炎、扁桃體炎、口腔炎、牙周炎、結(jié)膜炎、乳腺炎等癥。[1]

馬蘭味辛、性涼，歸肝、胃、肺經(jīng)；

馬蘭具有清熱解毒、明目、涼血止血、利尿消腫的功效；

馬蘭主治咽喉腫痛、癰腫疔瘡、淋濁等癥。

9馬蘭的食用建議 1. 烹調(diào)中，馬蘭可與多種葷素料搭配，但加熱時間不宜長，旺火速成為佳；

2. 配燒菜時，可用少量馬蘭炒煸作墊底或圍邊。

10馬蘭的推薦食用量 每餐25～50克

11《中醫(yī)大辭典》·馬蘭 馬蘭為中藥名，出自《本草拾遺》[2]。

11.1馬蘭的別名

路邊菊、魚鰍串、雞兒腸[2]

11.2來源及產(chǎn)地

菊科植物馬蘭Kalimeris indica （L.） Sch Bip.的全草或根。分布我國各地。[2]

11.3性味歸經(jīng)

辛、苦，涼。入肝胃、肺經(jīng)。[2]

11.4功能主治

涼血止血，清熱利濕，解毒消腫[2]。

1.治咯血，吐血，衄血，崩漏，腸炎，痢疾，黃疸，水腫，小便淋痛，急性咽炎，扁桃體炎，流行性腮腺炎。煎服：15～30g。[2]

2.治外傷出血，瘡癤腫毒，乳腺炎、蛇咬傷。搗敷。[2]

11.5化學(xué)成分

全草含揮發(fā)油，油中含乙酸龍腦酯、二戊烯、辛酸及萜類等[2]。

11.6馬蘭的藥理作用

馬蘭提取液可鎮(zhèn)咳、抗驚厥、加強戊巴比妥鈉的催眠等[2]。

12《全國中草藥匯編》·馬蘭

12.1拼音名

Mǎ Lán

12.2馬蘭的別名

魚鰍串、泥鰍串、雞兒腸、田邊菊、路邊菊、蓑衣草、脾草

12.3來源

本品為菊科馬蘭屬植物馬蘭Kalimeris indica（L.）Sch.Bip.[Aster indicus L.，Boltonia indica Benth.，Asteromaea indica （L.）Blume]。以全草或根入藥。夏、秋采收。洗凈，鮮用或曬干。注：裂葉馬蘭Kalimeris mongolica（Franch.）Kitam.[Aster mongolicus Franch.]功效與馬蘭同。

12.4原形態(tài)

多年生草本，高30～80厘米。地下有細長根狀莖，匍伏平臥，白色有節(jié)。初春僅有基生葉，莖不明顯，初夏地上莖增高，基部綠帶紫紅色，光滑無毛。單葉互生近無柄，葉片倒卵形、橢圓形至披針形。秋末開花，頭狀花序。瘦果扁平倒卵狀，冠毛較少，弱而易脫落。

12.5性味

辛、苦，寒。

12.6功能主治

清熱解毒，散瘀止血，消積。用于感冒發(fā)燒，咳嗽，急性咽炎，扁桃體炎，流行性腮腺炎，傳染性肝炎，胃、十二指腸潰瘍，小兒疳積，腸炎，痢疾，吐血，崩漏，月經(jīng)不調(diào)；外用治瘡癤腫痛，乳腺炎，外傷出血。

12.7馬蘭的用法用量

0.5～1兩；外用適量，鮮品搗爛敷患處。

12.8備注

（1）對于血熱妄行的出血癥，可配合仙鶴草、鐵莧菜、菊葉三七、側(cè)柏葉等止血藥同用；用治咽喉腫痛，可配合板藍根、筋骨草等清熱解毒藥物同用。用治濕熱黃疸，可配合茵陳、山梔、大黃、平地木等藥同用；治療濕熱下注膀胱，小便淋瀝刺痛，可配合鳳尾草、扁蓄、瞿麥、海金沙、車前草等藥同用。此外，還可用于毒蛇咬傷，可將新鮮全草，洗凈，搗爛外敷患處，或配合野菊花、半枝蓮等同用。

12.9摘錄

《全國中草藥匯編》

13《中華本草》·馬蘭

13.1出處

出自《本草綱目拾遺》。

1.《本草拾遺》：馬蘭，生澤旁。如澤蘭而氣臭。北人見其花呼為紫菊，以其似單瓣菊花而紫也，又有山蘭，生山側(cè)，似劉寄奴葉，無丫，不對生，花心微黃赤。亦大破血，皆可用。

2.《中國醫(yī)學(xué)大辭》：馬蘭根露，馬蘭根蒸取之露也。辛涼無毒。散結(jié)清熱，破宿血，治痔瘡。

13.2拼音名

Mǎ Lán

13.3英文名

Indian Kalimeris Herb, Herb of Indian Kalimeris

13.4馬蘭的別名

紫菊、階前菊、雞兒腸、馬蘭頭、竹節(jié)草、馬蘭菊、蟛蜞菊、魚鰍串、紅梗菜、日邊菊、田菊、毛蜞菜、紅馬蘭、馬蘭青、路邊菊、螃蜞頭草、蓑衣蓮、燈盞細辛、紅管藥、雞油兒、田蒿子、剪刀草、田茶菊、泥鰍串

13.5來源

藥材基源：為菊科植物馬蘭的全草或根。

拉丁植物動物礦物名：Kalimeris indica （L.） Sch.Bep. [Aster indicus L.]

采收和儲藏：夏、秋季采收，鮮用或曬干。

13.6原形態(tài)

馬蘭 多年生草本，高3070cm。根莖有匍枝。莖直立，上部有短毛，上部或從下部起有分枝。葉互生；基部漸狹成具翅的長柄；葉片倒披針形或倒卵狀長圓形，長36cm，稀達10cm，寬0.82cm，稀達5cm，先端鈍或尖，邊緣從中部以上具有小尖頭的鈍或尖齒，或有羽關(guān)裂片，兩面或上面具疏微毛或近無毛，薄質(zhì)；上面葉小，無柄，全緣。頭狀花序單生于枝端并排列成疏傘房狀；總苞半球形，徑69mm，長45mm；總苞片23層，覆瓦狀排列，外層倒披針形，長約2mm，內(nèi)層倒披針長圓形，長達4mm，先端鈍或稍尖，上部草質(zhì)，有疏短毛，邊緣膜質(zhì)，具緣毛；舌狀花1層，1520個，管部長1.51.7mm；舌片淺紫色，長達10mm，寬1.52mm；管狀花長3.5mm，管部長約1.5mm，被短毛。瘦果倒卵狀長圓形，極扁，長1.52mm，寬約1mm，褐色，邊緣淺色而有厚肋，上部被腺毛及短柔毛，冠毛長0.10.8mm，易脫落，不等長?；ㄆ?9月，果期810月。

13.7生境分布

生態(tài)環(huán)境：生于路邊、田野、山坡上。

資源分布：分布于全國各地。

13.8性狀

性狀鑒別 根莖呈細長圓柱形，著生多數(shù)淺細縱紋，質(zhì)脆，易折斷，斷面柱形，直徑23mm，表面黃綠色，有細縱紋，質(zhì)脆，易折斷，斷面中央有白色髓。葉互生，葉片皺縮卷曲，多已碎落，完整者展平后呈倒卵形、橢圓形或披針表，被短毛，有的于枝頂可見關(guān)狀花序，花淡紫色或已結(jié)果。瘦果倒卵狀長圓形、扁平，有毛。氣微，味淡微澀。

13.9馬蘭的藥理作用

馬蘭乙醇提取液，注射于動特有鎮(zhèn)咳作用；并有抗驚劂及加強戊巴比妥鈉的催眼作用。對小鼠有弱的鎮(zhèn)痛作用[1]。

13.10性味

味辛；性涼

13.11歸經(jīng)

歸肺；肝；胃；大腸經(jīng)

13.12功能主治

涼血止血；清熱利濕；解毒消腫。主吐血；衄血；血?。槐缆?；創(chuàng)傷出血；黃疸；水腫；淋濁；感冒；咳嗽；咽痛喉痹；痔瘡；癰腫；丹毒；小兒疳積

13.13馬蘭的用法用量

內(nèi)服：煎湯，1030g，鮮品3060g；或搗汁。外用：適量，搗敷；或煎水熏洗。

13.14注意

孕婦慎服。

13.15各家論述

1.《本草綱目》：馬蘭治血與澤蘭同功。近人用治痔漏云有效，春、夏取生，秋、冬取干者，不用鹽、醋，白水煮食，并飲其汁?；蛞跃浦螅貉泻?，米飲服之，仍用煎水，入鹽少許，日日熏洗之。

2.《本草正義》：馬蘭，最解熱毒，能專入血分，止血涼血，尤其特長。凡溫?zé)嶂?，深入營分，及癰瘍血熱，腐潰等證，允為專藥。內(nèi)服外敷，其用甚廣，亦清熱解毒之要品也。若謂其破宿血而生新血，則言之過甚矣。

3.《日華子本草》：根、葉，破宿血，養(yǎng)新血，止鼻衄、吐血，合金瘡，斷血痢，解酒疸及諸菌毒；生搗敷蛇咬。

4.《本草綱目》：根、葉，主諸瘧及腹中急痛，痔瘡。

5.《本經(jīng)逢原》：治婦人淋濁，痔漏。

6.《醫(yī)林纂要》：補腎命，除寒濕，暖子宮，殺蟲。治小兒疳積。

7.《質(zhì)問本草》：搗汁涂黃水瘡及無名腫毒。用葉同冬蜜搗勻，敷陽癥無名腫毒，未潰者能散。

8.《福建民間草藥》：活瘀止血，消癰，解毒。

9.《四川中藥志》：消食積飽脹及胸結(jié)氣脹,除濕熱，利小便，退熱，止咳嗽，解毒，治蛇傷。

10.《云南中草藥》：根：祛風(fēng)散寒，止咳平喘。治支氣管炎，支氣管哮喘，風(fēng)濕痹痛，小兒疝氣。

11.《廣西藥植名錄》：清熱解表。治外感風(fēng)熱。

13.16摘錄

《中華本草》

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