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小兒扁桃體炎

醫(yī)案日記 2023-06-10 07:23:52

小兒扁桃體炎

扁桃體炎在中醫(yī)稱為乳蛾,這也是小兒?div id="d48novz" class="flower left">

;嫉暮粑兰膊?div id="4qifd00" class="flower right">
,扁桃體炎患兒可以見到咽喉兩側喉核紅腫疼痛
、吞咽不利
。這個病多見于4歲以上的患兒
,一年四季均可以發(fā)病
。扁桃體炎治療得當
,一般預后良好,若病程較長
,可遷延不愈或反復發(fā)作
,如不及時恰當治療,容易出現(xiàn)鼻竇炎
、中耳炎
、頸淋巴結炎等并發(fā)癥。

扁桃體炎有急性

、慢性之分
。慢性扁桃體炎往往反復發(fā)作。

[主要癥狀]

急性患兒可以見到扁桃體充血

,呈鮮紅色或深紅色腫大
,部分患兒扁桃體表面有膿點
,嚴重者有小膿腫
。而慢性患兒則見扁桃體腫大充血呈暗紅色,或不充血
,表面有膿點
。按中醫(yī)辨證,急性扁桃體炎初起
,咽痛
,輕度吞咽困難
,伴發(fā)熱,惡寒
,咳嗽
,咯痰,咽粘膜充血
,扁桃體紅腫
、不化膿,是風熱外襲證
;咽痛較甚
,吞咽困難,身熱口渴
,大便秘結
,咽部及扁桃體充血紅腫,上有膿點或膿腫
,是胃火熾盛證
。病程遷延,咽部干燥
,灼熱
,微痛不適,干咳少痰
,手足心熱
,精神疲乏,或午后低熱
,顴紅
,扁桃體暗紅腫大,或有少許膿液附于表面
,則是肺腎陰虛證

小兒扁桃體發(fā)炎癥狀

  扁桃體位于扁桃體隱窩內,是人體呼吸道的第一道免疫器官

。那么
,小兒扁桃體發(fā)炎癥狀有哪些?下面就由我給大家介紹介紹吧
,希望對大家有幫助

  小兒扁桃體發(fā)炎癥狀:

  局部癥狀主要為劇烈咽痛,多伴有吞咽痛

,常放射至耳部
,嬰幼兒表現(xiàn)為流口水。部分患兒出現(xiàn)下頜角淋巴結腫大觸痛
,及口咽部腫脹所致的說話聲弱
。炎癥波及咽鼓管時則出現(xiàn)耳悶
、耳鳴、耳痛甚至聽力下降
。葡萄球菌感染者
,扁桃體腫大較顯著,在幼兒還可引起呼吸困難
。全身癥狀多見于急性濾泡性及急性隱窩性扁桃體炎
。起病急,可有畏寒
、高熱
、頭痛、食欲下降
、疲乏無力
、周身不適、便秘等
。小兒患者可因高熱而引起抽搐
、嘔吐及昏睡,嬰幼兒可因腸系膜淋巴結受累而出現(xiàn)腹痛
、腹瀉

  慢性者發(fā)作間歇期可有咽干、發(fā)癢

、異物感
、刺激性咳嗽等輕微癥狀。若扁桃體隱窩內滯留干酪樣腐 敗物或有厭氧菌感染
,則可出現(xiàn)口臭
。有些患兒由于扁桃體過度肥大可出現(xiàn)睡眠打鼾、呼吸不暢
、吞咽或言語共鳴障礙
。由于扁桃體隱窩內膿栓排出被咽下,刺激胃腸道
,或由于隱窩內細菌毒素等被吸收
,可導致消化不良或頭痛、乏力
、低熱等全身反應

  體征

  急性者呈急性病容。局部檢查見咽部黏膜呈彌漫性充血

,以扁桃體及兩側腭弓最為嚴重
,腭扁桃體腫大。急性化膿性扁桃體炎時在其表面可見黃白色膿點或在隱窩口處有黃白色或灰白色點狀豆渣樣滲出物
,可連成一片形似假膜
,不超出扁桃體范圍,易拭去但不遺留出血創(chuàng)面
,雙側下頜角淋巴結常腫大
、壓痛。

  慢性者扁桃體大小不定

,成人多已縮小
,表面可見瘢痕收縮,凹凸不平
,與腭弓可有粘連
,隱窩口常有碎屑或化膿性物質,腭舌弓呈暗紅色
,擠壓腭舌弓時
,隱窩口可見黃白色干酪樣點狀物溢出。

  并發(fā)癥

  1.局部并發(fā)癥

  扁桃體周蜂窩織炎

、扁桃體周膿腫
、咽旁膿腫、急性中耳炎
、急性鼻炎及鼻竇炎
、急性淋巴結炎等。

  2.全身并發(fā)癥

  可累及腎臟

、大關節(jié)或心臟
,引起急性腎小球腎炎、急性風濕熱
、風濕性心內膜炎
、敗血癥、關節(jié)炎
、皮膚疾患(如銀屑?div id="4qifd00" class="flower right">
。⒅夤芟?div id="4qifd00" class="flower right">

  治療

  1.一般療法

  臥床休息

,進流質飲食及多飲水,加強營養(yǎng)及疏通大便
,咽痛劇烈或高熱時
,可口服退熱藥及鎮(zhèn)痛藥。因本病具有傳染性
,故患兒要隔離

  2.抗生素應用

  為主要治療方法。首選青霉素類,根據(jù)病情輕重

,決定給藥途徑
。若治療2~3天后病情無好轉,須分析原因
,改用其他種類抗生素
,如有條件可在確定致病菌后,根據(jù)藥敏試驗選用抗生素

  3.局部治療

  常用復方硼砂溶液

,口泰(復方氯乙定含漱液)或1:5,000呋喃西林液漱口。局部治療方法有扁桃體隱窩沖洗
,扁桃體內藥物注射
,局部噴藥,激光治療等
,雖然這些方法可抑制細菌
,清除病灶,但比較痛苦
,局部外治法中
,中藥外貼療法更受患兒歡迎。

  4.手術治療

  如多次反復發(fā)作急性扁桃體炎

,特別是已有并發(fā)癥者
,應在急性炎癥消退二周后施行扁桃體切除術。70%反復發(fā)作的扁桃體炎病灶內存留有病原體
,手術切除是徹底消除潛伏病原體的有效方法

小兒扁桃體發(fā)炎

扁桃體發(fā)炎容易表現(xiàn)為一直咳嗽,而且扁桃體發(fā)炎是很難好的

,特別是對于那些剛出生還沒有多久的小孩子來說
,扁桃體發(fā)炎一定要上醫(yī)院及時的治療,一般通過吃藥治療
,那么接下來我們來了解關于小兒扁桃體發(fā)炎吧

小兒扁桃體發(fā)炎是如何引起的

扁桃體發(fā)炎沒有那么容易治療,一般要通過吃藥才能夠治好

,那么我們首先要知道
,小兒扁桃體發(fā)炎是如何引起的呢?

小兒由于身體抵抗力低

,加上受涼感冒
,就會使扁桃體抵抗細菌的能力減弱,從而導致口腔
、咽部
、鼻腔以及外界的細菌侵入扁桃體
、發(fā)生炎癥,扁桃體炎急性期的治療主要是控制感染
,扁桃體炎多為細菌感染
,所以必須使用抗生素,可酌情使用腎上腺皮質激素
,解熱鎮(zhèn)痛劑等
,加強鍛煉
,特別是冬季
,要多參與戶外活動,使身體對寒冷的適應能力增強
,減少扁桃體發(fā)炎的機會

慢性扁桃體炎,多是由于上呼吸道感染

,或急性扁桃體炎引起
。孩子不前還小,需要等到5-7歲
,能夠耐受手術時再采取手術方法治療
,在此期間青霉素是扁桃體炎的首選治療藥物。

小兒扁桃體發(fā)炎吃什么藥好

小兒的抵抗力本來就不如成年人

,出現(xiàn)了扁桃體發(fā)炎的情況也是難免的
,那么小兒扁桃體發(fā)炎吃什么藥好呢?

扁桃體炎常因感冒

、受涼發(fā)作
,可以給孩子吃一點消炎藥,如藍芩口服液
,療效好
,見效快,適用人群廣
。另外您要給孩子對吃一點增強免疫力的食療
,多吃富含維生素的瓜果蔬菜,適當?shù)貐⒓右恍╁憻?div id="jfovm50" class="index-wrap">,不要每次孩子生病都給輸液
,能口服給藥就不打針,能打針就不掛針

小兒急性扁桃體炎是腭扁頭體的一種非特異性急性炎癥

。常伴有輕重程度不同的咽粘膜及咽部淋巴結的急性炎癥。主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌
。另外一些病毒也可以引起本病
。治療以抗生素藥物為主
。同時根據(jù)高熱程度給予退熱藥物。也可給予服用頭孢克肟
、右美沙芬止咳

小兒扁桃體發(fā)炎反復發(fā)燒怎么辦

有些小兒出現(xiàn)了扁桃體發(fā)炎的情況,導致了反復發(fā)燒

,這種情況是比較危險的
,那么小兒扁桃體發(fā)炎反復發(fā)燒怎么辦呢?

一般扁桃體發(fā)炎

,會出現(xiàn)高熱的現(xiàn)象
,熱程要持續(xù)三四天左右,建議積極抗感染治療
,飲食宜清淡易消化
,忌辛辣油膩飲食,多喝白開水

如果寶寶扁桃體化膿伴有精神不好

、拒絕飲食或者高熱不退等癥狀,就需要住院輸液治療
。不管輸液還是口服藥物
,扁桃體化膿時都會發(fā)燒幾天的。關鍵是及時和按時用藥
。讓寶寶多休息
,不要勞累,不要驚嚇
,不要再接觸病患
,寶寶的抵抗力恢復了,病情恢復的才會更快

小兒扁桃體發(fā)炎為何總發(fā)炎

有些小兒本來扁桃體發(fā)炎就已經(jīng)好了

,結果又出現(xiàn)了,讓媽媽們非常的崩潰
,那么小兒扁桃體為何總是發(fā)炎

寶寶小的時候,所有的吃喝全部由媽媽負責

,但是有很多媽媽是第一次照顧寶寶
,他們的育兒經(jīng)驗不足,經(jīng)常給寶寶吃單一的食物
,只會給寶寶各種補
,忽略寶寶的飲食均衡,所以寶寶就容易上火
,引起扁桃體發(fā)炎

要知道小兒扁桃體發(fā)炎時全身的感染癥狀很明顯

,寶寶表現(xiàn)為:高燒可達39℃~40℃,同時伴有寒戰(zhàn)
,全身乏力
,頭痛及全身痛,食欲不振
,惡心和嘔吐
。醫(yī)生檢查咽部時發(fā)現(xiàn)扁桃體上有膿。這是最有力的證據(jù)
,因為光憑全身癥狀不能與其他感冒相區(qū)別

寶寶的扁桃體發(fā)炎是怎么引起的

在兒童常見病中,扁桃體炎絕對算招人煩的一種!因為它“臉皮”特別厚

,明明非常不受歡迎
,卻有可能每年要犯幾次
,讓爸媽特別煩惱

一、扁桃體為什么容易發(fā)炎?

扁桃體屬于淋巴腺體

,是位于人體的口腔和咽部之間的免疫組織
。它的職責就是抵御進入人體咽部的病原體
,像衛(wèi)士一般守衛(wèi)著咽喉
,因此也被稱為人體的第一道免疫防線。

正常情況下

,扁桃體呈粉色
、橄欖狀
。每當受到細菌、病毒等致病因素的攻擊時
,扁桃體就會奮起反抗
。如果病原體的“進攻勢頭”過猛時,扁桃體就會發(fā)炎腫大
,提示人體正在遭受病原體的侵害

二、哪些孩子是扁桃體炎的高發(fā)人群?

3~10歲是扁桃體發(fā)育的高峰期

。這個年齡段的孩子
,也是扁桃體炎的高發(fā)人群。

如何判斷孩子的扁桃體是否發(fā)炎?

孩子的扁桃體發(fā)炎時

,會有以下幾個信號——

1

、扁桃體腫大,顏色深紅;

2

、頸部淋巴結腫大;

3

、咽部疼痛;

4

、聲音嘶啞;

5、發(fā)熱;

6

、吞咽時疼痛加重;

7

、如果扁桃體上有黃白色膿點,提示炎癥比較嚴重

、孩子扁桃體發(fā)炎了,一定要用抗生素嗎?

孩子扁桃體發(fā)炎

,很多家長的第一反應就是服用消炎藥
,例如抗生素。

實際上大多數(shù)扁桃體炎由病毒感染引起

,常為自限性
,無需使用抗病毒藥物,靠自身免疫就能痊愈

僅15%左右的扁桃體炎由細菌引起

,這時才有必要在醫(yī)生的指導下,合理使用抗生素

孩子扁桃體發(fā)炎

,家長應該怎么辦?

1、如果孩子有發(fā)熱的癥狀

,精神狀態(tài)差
,或體溫超過38.5℃,可使用布洛芬或對乙酰氨基酚進行降溫;

2

、用溫鹽水漱口
,可殺死部分致病菌,改善炎癥
,緩解咽部疼痛;

3

、在溫水中加入少許檸檬汁、鹽
,以及蜂蜜
,也能緩解咽部疼痛;

4、咽部疼痛嚴重時

,可讓孩子吃些冰棒
,以減輕咽部紅腫;

5、天氣或室內比較干燥時

,可使用加濕器
,使室內濕度保持在50%~60%左右;

6、飲食要保持清淡營養(yǎng)

,以容易吞咽的食物為主;

如果孩子的癥狀比較嚴重

,如精神狀態(tài)差
、咽部有膿狀物、體溫反復升高等
,那就要及時就醫(yī)
,在醫(yī)生的指導下合理用藥。

、如何預防扁桃體炎?

扁桃體炎是可以預防的

,做好以下幾點,那就可以降低它“卷土重來”的幾率——

1

、敦促孩子飯前便后勤洗手
,慎防“病從口入”;

2、飯后及時漱口

,保持口腔和咽部清潔;

3

、讓孩子加強身體鍛煉,增強體質

小兒扁桃體炎是怎么引起的 小兒扁桃體炎的病因有哪些

小孩子扁桃體炎

,一般情況都是由于口腔問題引起的,由于細菌的感染
,小孩的抵抗力比較弱
,病從口入,會導致口腔局部疼痛和充血等癥狀
,就很容易引起扁桃體發(fā)炎,患病后會有畏寒畏熱
,全身不適等不良反應

孩子扁桃體發(fā)炎3個妙招
,5個推薦菜

中醫(yī)認為

,當人體外感風熱,侵犯肺臟時
,邪毒循經(jīng)上逆
,集結于咽喉,就會導致扁桃體紅腫疼痛
。如果不妥善治療
,熱毒熾盛,就會導致扁桃體潰爛化膿

調理小兒扁桃體炎

,以清熱養(yǎng)陰潤肺為主。

扁桃體炎生活調理方法

1

、 飲食宜清淡
,選擇養(yǎng)陰潤肺的食物
,如銀耳、白蘿卜
、雪梨 等

2、還要選擇吃蛋奶類等高蛋白食物

,以及 香蕉
、蘋果、橙子
、獼猴桃
、柚子等含維生素C的食物 。

3

、 不要給孩子吃油膩
、黏滯、辛辣刺激的食物
,如辣椒
、大蒜、油條
、炸雞等

4、少量多次飲 溫開水

,很重要

丁丁推薦3個小妙招:

1

、金銀花、菊花
、甘草適量
,煮水,一天讓孩子多次漱口
,預防扁桃體發(fā)炎

2、羅漢果梨飲:羅漢果1個+梨1個

,煎水飲用

3、胖大海菊花茶:用于扁桃體紅腫疼痛且干咳無痰

注意以上為寒

、涼之品:脾胃虛寒,肺寒咳嗽不用

推薦菜:

1

拌黃瓜 :清熱解毒、利咽消腫。

2

絲瓜雞蛋湯 :清熱化痰
,解毒。

3

冬瓜清湯 :清熱
,生津,解毒
,化痰

4、 核桃仁拌穿心蓮 :清熱利咽

5

鮮蒲公英涼拌 :抗菌、利咽
,消腫
,解毒,對于扁桃體炎
,臨床效果比較好

生理鹽水漱口

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