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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      小兒營養(yǎng)不良中藥方劑
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-10 08:36:58
        
      

        
      
           
      小兒營養(yǎng)不良中藥方劑
      中藥處方（一）
      【辨證】脾胃氣虛，運(yùn)化無力
      。
      【治法】補(bǔ)脾益氣，消積殺蟲
        ，理氣升清。
      【方名】消積湯。
      【組成】檳榔炭10克，雞內(nèi)金15克
        ，水紅子15克，黨參25克
        ，白術(shù)10克
        ，山藥20克，木香7.5克
        ，貫眾10克
        ，蕪荑7.5克，荷葉10克
        。
      【用法】水煎服
        ，每日1劑，日服3次
        。
      【出處】孫允中方
        。
      中藥處方（二）
      【辨證】疳積脾虛，肝陰不足
        ，肝陽上亢
        。
      【治法】補(bǔ)肝消積，佐以殺蟲
      。
      【方名】豬肝散
      。
      【組成】煅牡蠣3克，大白3克
      ，文蛤3克
      ，夜明砂3克，去殼使君子3克
      ，炒萊菔子3克，鮮豬肝125克（切碎）
      。
      【用法】將上藥研成細(xì)末
      ，和勻后，再將豬肝切碎與之混合蒸熟
      ，酌情適量
      ，日食3次。
      【出處】李少林方
      寶貝消化不良
      ，中醫(yī)神解4大開胃茶飲
      寶貝消化不良，中醫(yī)神解4大開胃茶飲寶貝開始吃副食品以后
      ，因為偏食
      、脹氣或消化不良而不吃東西是常有的事
      。其中又以消化不良吃不下東西的比例最高。這種情況中醫(yī)通常稱為「食積」
      。寶貝脹肚肚
      ，總讓媽咪心疼又煩惱。給孩子吃什么才能幫助消化
      ？想讓孩子開胃又有什么小秘方
      ？ 讓胃穩(wěn)定運(yùn)行   別吃太多太快 根據(jù)中醫(yī)理論，胃有腐熟食物的功能
      ，胃陰和胃陽所產(chǎn)生的胃氣可以將糖類
      、蛋白質(zhì)和動物油脂等大分子物質(zhì)分解成單糖、胺基酸
      、脂肪酸等小分子物質(zhì)
      ，這些小分子物質(zhì)經(jīng)過脾會被小腸吸收，并借由脾排出體內(nèi)濕氣
        。如果吃飯吃得太快
        、太多、太飽
      ，胃
      、脾沒有足夠的時間作用，就會造成食積
      。大里仁愛醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師董育瑞表示
      ，簡單來說，食積就是腸胃無法順利消化食物
      ，導(dǎo)致食物在消化道中累積以致氣滯不通的一種腸胃疾病
      ，小兒食積又稱為「內(nèi)傷乳食」。
       
        胃也有分陰陽
      ？       
      在中醫(yī)學(xué)說
      ，胃的功能可以分成「胃陰」和「胃陽」；胃陰也就是西醫(yī)所說的胃酸及黏膜
      ，胃陽則是掌管胃的收縮和蠕動
      ，兩者共同作用會產(chǎn)生胃氣，胃氣可以將食物腐熟（分解）
      。
       甜
      、油炸、生冷食物 少碰為妙 食積的原因可以從腸胃發(fā)育程度和飲食方式兩個層面來看
      。董育瑞醫(yī)師表示
      ，2歲以下的小小孩由于腸胃功能尚未發(fā)育完全，有可能無法順利消化新接觸的不同種類的食物。加上孩子此時牙齒還沒長齊
      、咀嚼能力較差
      ，吃飯時一旦沒有充分磨碎就將食物吞下肚，就會造成腸胃消化困難
      。這也是為什么中醫(yī)會將脾納入小兒體質(zhì)「四不足」的原因
      。
      回歸飲食層面，前面說過讓孩子吃得太多
      、太飽
      ，消化系統(tǒng)就會出問題。常吃甜食則會讓胃酸變多
      ，食物容易在胃中發(fā)酵
      、累積，進(jìn)而產(chǎn)生飽脹的感覺
      。食用油炸或生冷食物容易產(chǎn)生痰濕
      ，痰濕太多，脾的分解
      、吸收功能會變差
      ，使腸胃道氣滯不通。此外
      ，這個階段的孩子因為喜歡到處抓東西吃
      ，很容易吃到掉在地上的不潔食物或遺落在角落的過期食物，這也會造成腸胃不適
      。董育瑞醫(yī)師指出
      ，為了讓孩子消化不良的機(jī)率降到最低，父母應(yīng)該站在第一線把關(guān)
      ，讓孩子徹底遠(yuǎn)離「不節(jié)制」和「不潔凈」的飲食地雷
      ，如此寶貝的腸胃才能頭好壯壯。
      寶貝消化不良
      ，中醫(yī)神解4大開胃茶飲 實證&虛證 治療藥方大不同 中醫(yī)將小兒食積分成比較嚴(yán)重的實證和相對輕微的虛證兩種證型
      ，以下分別根據(jù)兩種不同證型提供癥狀觀察和治療處方：
       
       ＞乳食內(nèi)積癥狀（實證）： 實證的孩子通常吃完飯后5～10分鐘內(nèi)就會將剛剛吃的東西吐出來，嘔吐物中混合胃酸和未消化的食物
      。肚子又鼓又脹
      ，被碰、被按壓時會感到疼痛（不喜歡被碰肚子）
      。大便味道類似臭雞蛋，既酸又臭
      。臉色發(fā)黃
      ，舌苔厚厚白白。夜晚睡覺輾轉(zhuǎn)難眠（夜臥不安）
      。
       治療藥方： 乳食內(nèi)積的藥方主要有兩味
      ，一味是大黃甘草湯
      ，一味是保和丸。大黃甘草湯顧名思義就是由大黃和甘草兩種藥材組成
      ；大黃不僅可以軟便
      ，同時也有健脾的功效，使用得當(dāng)可以幫助胃酸適量分泌
      ，具有消食導(dǎo)滯的作用
      ，在治療食積上效果顯著。保和丸則由神曲
      、山楂
      、麥芽、茯苓
      、半夏
      、陳皮、連翹
      、萊菔子等藥材組成
      ，可以幫助孩子消食化積。因為不會產(chǎn)生副作用
      ，屬于相對安全的中藥
      。
       ＞脾胃虛弱癥狀（虛證）： 雖然脾胃虛弱的孩子偏虛證，但這種「虛」類似虛實夾雜
      ，和實證一樣會肚子鼓脹
      、大便酸臭、晚上睡得不好
      ，不同之處在于吃完飯要過一段時間才會嘔吐
      ，吐的時候不會吐出固體食物，頂多只會吐酸水
      。且肚子被撫摸
      、 *** 會感到比較舒服。平常容易哭鬧
      。
       治療藥方： 脾胃虛弱的孩子可以用四君子湯加雞內(nèi)金（即雞肫內(nèi)的硬化角質(zhì)層）治療
      ，藥材包括黨參、茯苓
      、白術(shù)
      、甘草和雞內(nèi)金，有健脾補(bǔ)虛
      、消食化積之效
      。
       食積4  大癥狀 
        肚皮鼓脹。  嘴巴發(fā)出濃重的酸奶味、腐臭味
      。  舌苔厚厚白白
      。  大便發(fā)出臭雞蛋或發(fā)酵的酸味，糞便中帶有食物殘渣
      。 白蘿卜水
      、雞內(nèi)金粉…開胃妙方 談到開胃食物，大家通常會直覺聯(lián)想到酸梅
        、山楂
        、鳳梨等酸味食物。為什么酸可以開胃
      ？董育瑞醫(yī)師表示
      ，這是因為酸入肝，而肝主疏泄
      、疏通
      ，所以吃酸的東西可以幫助腸道、脾胃疏通氣積
      。正因為「酸」有助消化積滯的食物
      ，如果孩子出現(xiàn)消化不良的情形，不妨用少量的山楂
      、烏梅
      、陳皮或萊菔子（蘿卜的種子）泡水做成飲品給寶貝飲用，沖泡時記得加少許黑糖平衡調(diào)味
      ，以免孩子喝了分泌過多胃酸
      ，反而造成胃食道逆流。除此之外
      ，也可以給孩子喝單純的白蘿卜水或?qū)㈦u內(nèi)金磨成粉喂給孩子吃
      ，通常一小瓢雞內(nèi)金就可以有效幫助腸胃排出積滯的食物。
       孩子用餐挨罵 恐影響消化 預(yù)防食積首先要從飲食著手
      ，吃飯一定要定時定量
      ，不要為了讓孩子長高就在喂飯時拼命塞食物，這樣只會導(dǎo)致孩子消化不良
      。當(dāng)寶貝吃的食物愈來愈多元
      ，要讓他均衡攝取酸、苦
      、甘
      、辛、咸等5味
      。除此之外
      ，用餐時最好不要任意喝斥或用恐嚇的語氣罵孩子
      ，以免孩子感到恐懼、情緒低落進(jìn)而影響消化
        。
      寶貝消化不良，中醫(yī)神解4大開胃茶飲 吃不下硬塞 腸胃負(fù)擔(dān)更重 董育瑞醫(yī)師表示
        ，不少家長會帶孩子來看中醫(yī)「調(diào)腸胃」
        ，通常是因為擔(dān)心孩子營養(yǎng)不良。但他強(qiáng)調(diào)
        ，現(xiàn)代小孩其實很少有營養(yǎng)不良的問題
        ，反倒是常常營養(yǎng)過剩。如果孩子精神
        、活力都不錯
        ，只是暫時不想吃東西，不妨讓孩子少吃1
        、2餐再觀察他的情況
        。如果孩子經(jīng)過幾餐又恢復(fù)胃口，表示他先前的反應(yīng)可能是輕微的消化不良
        ，對身體沒甚么大礙
        。千萬不要在孩子吃不下東西的時候「硬喂」，這樣只會讓腸胃負(fù)擔(dān)更重
        。常言道「若要小兒安
        ，常帶三分饑與寒」就是要適度給予孩子機(jī)會鍛煉身體，這樣寶貝未來才會更加茁壯
        。
       治腹脹助消化 4  大開胃藥膳茶飲 
       藥膳／茶飲名稱 
       材料 
       作法 
       服用時間 
       功效 
       焦三仙茶飲 
       （實證） 
       焦神曲
        、焦山楂、焦麥芽各  3  錢 
       藥材洗凈放入鍋中
        ，加入  500  過濾水
        ，開大火煮滾后轉(zhuǎn)小火再煮  5  分鐘即可。 
       三餐飯前喝
      ，一次喝  50  
      。 
       讓積滯在胃中的食物順利消化，幫助腸胃運(yùn)化功能恢復(fù)正常
      。 
       萊菔子麥芽茶 
       （實證） 
       麥芽
      、榖芽、陳皮
      、萊菔子各  3  錢 
       藥材洗凈放入鍋中
      ，加入  1,000  過濾水，開大火煮滾后轉(zhuǎn)小火再煮  5  分鐘即可
      。 
       三餐飯前喝
      ，一次喝  50  
      。       
       小米山藥粥 
       （虛證） 
       小米、山藥各  50  克
      、白糖適量 
       山藥洗凈剝皮后搗爛成泥狀
      ，與小米一并放入鍋中，加水蓋過食材
      ，開中火煮成粥狀
      ，最后加入白糖調(diào)勻即可。       
       在一天中取代一餐
      。 
       健脾胃
      、強(qiáng)化腸胃功能。 
       四君健脾茶 
       （虛證） 
       黨參
      、茯苓
      、白術(shù)、甘草各        3  錢
      、陳皮        1  錢
      、山楂        2  錢、炙甘草  5  分 
       藥材洗凈放入鍋中
        ，加入  1,000  過濾水
        ，開大火煮滾后轉(zhuǎn)小火再煮  5  分鐘即可。 
       三餐飯前喝
        ，一次喝  50  
        。 
       健脾胃。 
       小提醒： 
        焦三仙茶飲
        、萊菔子麥芽茶和四君健脾茶在飯前喝才能直達(dá)下焦（排泄器官）
        、有效調(diào)理腸胃。  上述  3  味茶飲的劑量適用于  2  歲或  12  公斤重的孩子
        ，  6  個月以上未滿  2  歲或未達(dá)  12  公斤重的寶寶須依年齡
        、體重減少劑量，按醫(yī)師指示服用
        。 咨詢／董育瑞醫(yī)師    整理／編輯部 
       董育瑞 
      學(xué)歷：中國醫(yī)藥大學(xué)學(xué)士后中醫(yī)系
      經(jīng)歷：臺中慈濟(jì)醫(yī)院中醫(yī)部住院醫(yī)師
      現(xiàn)任：大里仁愛醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師
      小孩營養(yǎng)不良怎么辦
      長期的營養(yǎng)不良的話
        ，你要做到以下幾點x0dx0a1、多食維生素A
        、D的食物x0dx0a2
        、多食含鈣較高的食物x0dx0a3、宜食含鋅豐富的干果x0dx0a平時飲食上要忌諱
      ！x0dx0a1
      、忌煎、炸
      、熏
      、烤類食物x0dx0a2
      、忌肥膩、過甜的食物x0dx0a3
      、忌香氣濃郁的調(diào)味料x0dx0a營養(yǎng)的補(bǔ)充以蛋白質(zhì)為主
      ，如牛奶、羊奶
      、豆?jié){
      、魚粉、肉末
      、肝末等。同時應(yīng)補(bǔ)充適量的脂肪和碳水化合物
      、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)
      。其中脂肪的補(bǔ)充最初應(yīng)采用少量的植物油（如熟的豆油、花生油或麻油）
      。碳水化合物可用米湯
      、粉糊、粥類和糕餅等
      。維生素除來源于上述食物外
      ，蔬菜及菜汁、果汁等食物中的含量亦較多
      。x0dx0a服用一些中藥或強(qiáng)化食品
      。x0dx0a鑒于是輕度的營養(yǎng)不良，而且你本人并沒有察覺
      。所以
      ，你可以根據(jù)以上方法改善。
      營養(yǎng)不良吃什么藥
      　　藥物一
      、積滯傷脾 治法：調(diào)和脾胃
      ，益氣助運(yùn)。方藥：資生健脾丸加減
      。黨參
      、白術(shù)、茯苓各12g
      ，薏苡仁
      、神曲、麥芽各1Og
      ，枳殼
      、厚樸、焦楂各6g
      ，黃連2g
      。能食善饑加胡黃連
      、丹皮;性情煩急加鉤藤;腹脹噯氣加雞內(nèi)金。

       　　藥物二
      、脾虛氣弱 治法：消積理脾
      ，和中清熱。方藥：疳積散加減
      。黨參
      、白術(shù)、茯苓各15g
      ，青皮
      、陳皮各1Og，胡黃連
      、使君子各6g
      ，砂仁3g。腹脹膨起加大腹皮
      、木香
      、枳實;大便下蟲加檳榔、蕪荑;煩躁性急加鉤藤
      、牡蠣
      、石決明。

       　　藥物三
      、氣血兩虛 治法：補(bǔ)益氣血
      ，健脾溫陽。方藥：八珍湯加減
      。黨參
      、熟地、白術(shù)
      、茯苓各15g
      ，當(dāng)歸、白芍
      、神曲各1Og
      ，麥芽、川芎
      、炙甘草各6g
      。口干欲飲加烏梅
      、麥冬
      、石斛;面?肢冷，大便稀溏者
      ，去熟地
      、白芍
      ，加炮姜、附片
      。同時
      ，也可以吃一些中成藥，中成藥的種類也特別多
      ，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用是最重要的
      。
      

          
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      。野菜的吃法很多，可清炒
      ，可煮湯
      ，可做餡
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      ，到牙科就診的就會明顯增多
      。是為什么呢？一般來說
      ，引起牙痛的主要原因是口腔疾病
      ，如齲齒、急性牙髓炎
      、牙周炎
      、急慢性根尖周炎、牙本質(zhì)過敏
      、牙齒隱裂或根折等
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      安全使用甲硝唑
      
                        
      近年來甲硝唑在臨床的應(yīng)用愈來愈廣泛
        ，不僅用于滴蟲病和阿米巴病的治療
        ，還進(jìn)一步用于慢性胃炎、潰瘍病的根除幽門螺桿菌治療
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      基因檢測結(jié)果可能影響乳腺癌患者對手術(shù)方案的選擇
      
                        
      《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報》報道
      ，最近，美國的研究人員提出
      ，新近確診為乳腺癌的女性患者
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      小兒腎炎
      
                        
      疾病概述小兒腎炎一般指腎小球腎炎，是一種雙側(cè)腎臟的彌漫性、非化膿性疾病
      。多發(fā)生于學(xué)齡兒童
 
                
            
      
                
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      更年心是怎么回事?
      
                        
      更年心是怎么回事?近20年來
      ，更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個時髦的診斷。不少45～55歲的中年婦女
      ，因心慌