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首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談

吃中藥不用膠囊為好

醫(yī)案日記 2023-06-10 12:21:32

最近

,有一些中藥房推出了代客加工“膠囊中藥”的服務(wù),起因是不少白領(lǐng)為了美容減肥等需要
,請(qǐng)中醫(yī)搭脈開(kāi)了方
,但工作忙時(shí)間緊,煎制服用不便
,就讓藥房幫助加工粉碎,再裝入膠囊
,隨身攜帶長(zhǎng)期服用
。許多病家見(jiàn)此捷徑,也紛紛仿效這“懶辦法”
。對(duì)此中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士并不贊同,其中上海市曙光醫(yī)院藥劑科副主任
、中藥室主任金培琪向記者作了詳細(xì)介紹

記者(以下簡(jiǎn)稱(chēng)記):你認(rèn)為這種自創(chuàng)的懶辦法是否行得通?

金培琪(以下簡(jiǎn)稱(chēng)金):把中藥飲片直接粉碎成粗末

,裝入膠囊直接服用
,很不科學(xué)。首先有些飲片質(zhì)地堅(jiān)硬
,有的甚至是礦物質(zhì)。這樣處理難以吸收
,無(wú)法發(fā)揮其治療效果
。而且這種“中藥膠囊”服用量比較大
,如此長(zhǎng)期服用
,還會(huì)傷胃
。即使把中藥粉末裝入膠囊
,直接服用還有一個(gè)用藥安全衛(wèi)生的問(wèn)題
,中藥飲片的細(xì)菌

比較多

,粉碎后是否消毒滅菌是個(gè)問(wèn)題;而且裝入膠囊
,無(wú)法觀察到內(nèi)容物是否變質(zhì)。

對(duì)于一些用以減肥等相關(guān)用途的單味葉類(lèi)中藥可加工成粗末

,再套上無(wú)紡布袋
,沖茶服用,吞服也不適宜

記:一般人認(rèn)為加工成粉吞服,吸收效果會(huì)更好

,像人參等補(bǔ)品不也是服用粉末的嗎

金:中藥加工成粉末服用

,吸收效果取決于藥物粉碎度
。如時(shí)下用酶水解法制備的珍珠粉就比傳統(tǒng)的珍珠粉吸收更好。便于中藥吸收的其他方法還有水解法
、浸泡法等。像人參
,還是切成紙狀薄片
,用沸水沖泡在保溫杯里服用
,吸收會(huì)比較好。

記:對(duì)于廣大上班族來(lái)說(shuō)

,煎藥始終是個(gè)麻煩,中藥劑型能否因此進(jìn)行改革

金:中成藥不能做到因人而異

,所以還不能替代湯藥
。目前幾家醫(yī)院在使用一種中藥配方顆粒劑
,即把中藥飲片煎制濃縮成液體,再?lài)婌F干燥成細(xì)顆粒
,分裝為小袋。病人可根據(jù)處方定量配取各味中藥顆粒劑
,自行混合沖水服用
。這種方法方便衛(wèi)生,但目前價(jià)格較高

記:這中藥配方顆粒劑藥效會(huì)不會(huì)打折扣?

金:中藥配方顆粒劑是單味混合沖飲

,沒(méi)有煎制的相互作用過(guò)程
,其療效和煎藥有多少差別,還有待于專(zhuān)家進(jìn)一步研究

記:對(duì)于沒(méi)有時(shí)間的人來(lái)說(shuō),目前比較可行的懶方法是請(qǐng)藥房或醫(yī)院代煎

,但很多人包括一些醫(yī)生都反映代煎藥比較淡
,是不是這樣?

金:有人以為煎藥越濃越好

,其實(shí)是個(gè)誤區(qū)。中藥過(guò)度煎煮
,不但有效成分丟失
、變性,還會(huì)產(chǎn)生毒性物質(zhì)
,并使雜質(zhì)過(guò)度溶出。特別像解表藥
、易揮發(fā)的藥頭汁煎15分鐘
,二汁煎10分鐘就夠了;目前代煎藥是用煎藥機(jī)煮的
,只要操作符合規(guī)范
,藥效可以保證。因?yàn)榧逅帣C(jī)就像個(gè)壓力鍋
,溫度至少在120攝氏度,壓力每厘米達(dá)到2-3公斤
,煎藥時(shí)間也有25-30分鐘
。足以保證煎藥質(zhì)量。

如果想自己煎藥的話(huà)

,也可選購(gòu)電煎藥鍋,比較省心
,可以避免把藥燒干的麻煩

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