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為何國(guó)內(nèi)藏藥企業(yè)無(wú)合格藥師

醫(yī)案日記 2023-06-11 06:50:07

日前

,在青海包括全國(guó)各地所有的藏藥生產(chǎn)企業(yè)沒有一個(gè)合格的藏藥執(zhí)業(yè)藥師。而現(xiàn)在藏藥生產(chǎn)企業(yè)的那些藏藥執(zhí)業(yè)藥師實(shí)際擁有的只是藏醫(yī)師資格
,無(wú)奈之下,企業(yè)也只好以“醫(yī)”代“藥”
。這是記者近日在采訪時(shí)了解到的情況
。據(jù)介紹
,現(xiàn)行國(guó)家藏藥標(biāo)準(zhǔn)
、國(guó)家處方藥及非處方藥對(duì)藏藥選擇量過(guò)少以及藏藥專業(yè)人員準(zhǔn)入等已成為困擾藏藥發(fā)展的3大問(wèn)題。這些問(wèn)題解決得好壞與快慢
,在很大程度上關(guān)系著眾多藏藥企業(yè)的生死存亡

目前

,青海省共有二十多家藏藥生產(chǎn)廠家
,約占全國(guó)藏藥生產(chǎn)企業(yè)的一半以上
。青?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)在是我國(guó)藏藥發(fā)展最快
、最集中的一個(gè)地區(qū)
。同樣,困擾藏藥發(fā)展的各種問(wèn)題在這里表現(xiàn)得也最集中
、最具代表性。

修訂現(xiàn)行國(guó)家藏藥標(biāo)準(zhǔn)迫在眉睫

我國(guó)現(xiàn)行的藏藥標(biāo)準(zhǔn)是在青海省1992年制定的地方標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上于1995年修訂的

。近十年來(lái),還沒有做過(guò)任何修改
,更談不上完善與提高

據(jù)專家介紹

,現(xiàn)行的藏藥標(biāo)準(zhǔn)在礦物藥含量
、功能主治及翻譯等方面存在著很大偏差
。礦物藥的炮制工藝和入藥,是藏藥的一大特點(diǎn)
。在藏藥中,金
、銀、銅
、鐵
、錫等皆可入藥,但并不是直接入藥
,而是通過(guò)特殊的炮制技術(shù),使其發(fā)生質(zhì)的變化
,成為特定的具有治療價(jià)值的藥用有效成分
。但是,個(gè)別專家對(duì)于這些礦物藥以及用量懷有疑慮
,害怕在臨床上導(dǎo)致不良結(jié)果。實(shí)際上
,這些藥已經(jīng)過(guò)數(shù)百年乃至上千年的臨床應(yīng)用,被公認(rèn)為療效顯著或有特效
。因此
,藏藥專家們呼吁:在現(xiàn)代科學(xué)及檢測(cè)手段還不能拿出充分證據(jù)時(shí),應(yīng)尊重歷史
、尊重實(shí)踐
,從民族醫(yī)藥的保護(hù)及發(fā)展等角度出發(fā)
,放寬現(xiàn)行礦物藥含量標(biāo)準(zhǔn);在功能主治上
,過(guò)去一些藥的用法、用量上都存在較大偏差
,不利于患者,例如治療神經(jīng)系統(tǒng)與心臟病的“十三味鵬鳥丸”就是典型的一例
;翻譯不準(zhǔn)確現(xiàn)象比較多
,例如將治療肝病藥品的說(shuō)明上寫著“肝腎功能不全者不能服用”的文字。

專家呼吁

,修改國(guó)家現(xiàn)行藏藥標(biāo)準(zhǔn)已勢(shì)在必行,并且要盡快進(jìn)行
,因?yàn)檫@個(gè)標(biāo)準(zhǔn)限制了許多藏藥品種不能投入生產(chǎn)。而修改這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
,必須吸收足夠量的藏藥專家
,多采納藏藥專家的意見,不要拿中醫(yī)或西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)死搬硬套

對(duì)藏藥品種選量過(guò)少

目前

,藏藥約有500多個(gè)品種配方
,青海省藏醫(yī)院一般臨床運(yùn)用400種左右
,州縣醫(yī)院在300種左右
。但是
,這些藏藥進(jìn)入國(guó)家處方藥及非處方藥的數(shù)量太少。據(jù)統(tǒng)計(jì)
,進(jìn)入國(guó)家藥品目錄的中成藥有575種,飲片有129種
。而整個(gè)民族醫(yī)藥進(jìn)入國(guó)家藥品目錄的只有47種,其中藏藥占了27種
。在非處方藥業(yè)
,中藥達(dá)2329種
,藏藥才占了9種。由于國(guó)家對(duì)藏藥選擇太少
,致使藏藥生產(chǎn)遇到了批量過(guò)小
、銷售不旺、市場(chǎng)空間太小
、難以在外擴(kuò)展知名度等系列問(wèn)題
。這些問(wèn)題使絕大多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)的發(fā)展停滯不前
,從而使生產(chǎn)一直處于簡(jiǎn)單再生產(chǎn)的水平上,無(wú)法做大做強(qiáng)
,對(duì)以后藏藥走向現(xiàn)代化、走向世界等更是極其不利

鑒于此

,專家呼吁國(guó)家處方藥及非處方藥一定要加大對(duì)藏藥品種的選擇
,擴(kuò)大其范圍,以得到更多人的認(rèn)可
,造福于更多患者

藏藥專業(yè)人員呼喚準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

按GMP的要求

,藥品生產(chǎn)企業(yè)必須要有一定數(shù)量的執(zhí)業(yè)藥師。中
、西醫(yī)執(zhí)業(yè)藥師的認(rèn)定與評(píng)審工作目前由國(guó)家和省級(jí)藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)
,并有一套完整的中
、西醫(yī)執(zhí)業(yè)藥師資格考核體系。但是
,藏藥執(zhí)業(yè)藥師資格的評(píng)審沒有相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)
,從事藏藥工作的專業(yè)人員不知到何處才能獲得這種國(guó)家認(rèn)定的藏藥執(zhí)業(yè)藥師資格

藏藥執(zhí)業(yè)藥師沒有資格認(rèn)定的渠道還將大大影響到藏醫(yī)學(xué)院藏藥專業(yè)的學(xué)生就業(yè)問(wèn)題。全國(guó)現(xiàn)有青海和西藏兩家藏醫(yī)學(xué)院

。青海藏醫(yī)學(xué)院藏藥專業(yè)的學(xué)生現(xiàn)有190名
,其中有40名今年7月畢業(yè)
。西藏藏醫(yī)學(xué)院藏藥專業(yè)明年有100名要畢業(yè)。這些畢業(yè)生畢業(yè)后馬上將面臨資格的獲得問(wèn)題
,但該到那里去解決呢?

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