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      首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談

      研究秘方為中藥揚名

      醫(yī)案日記 2023-06-11 13:11:00

      研究秘方為中藥揚名

      中藥要走向世界

      ,目前仍必須通過西藥的評價標(biāo)準(zhǔn)和臨床證據(jù)。為此,上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院近日特邀中科院上海生命科學(xué)院院長裴鋼院士共同建立新中藥研究中心,目前雙方篩選出4個中藥秘方進行研究。在未來3年內(nèi)
      ,醫(yī)院將投入不低于500萬元人民幣的建設(shè)資金。

      曙光醫(yī)院副院長蔣健教授表示,中醫(yī)藥不能再固步自封

      ,要尋找一套證明其安全有效性的機制。蔣健提供的治療尿路感染的秘方是4個研究秘方之一
      ,他說
      ,治療尿路感染的西藥非常多,但效果卻不太明顯
      ,而自己的這個處方卻起到了意想不到的效果
      。“可這種比較只是醫(yī)生的感覺和經(jīng)驗
      ,無法向世界醫(yī)學(xué)界提供有說服力的證據(jù)
      。”

      初選的4個秘方都是治療西醫(yī)西藥難治而中醫(yī)中藥有優(yōu)勢的疑難病

      ,另3個處方治療的分別是圍絕經(jīng)期綜合征
      、糖尿病及其并發(fā)癥、骨關(guān)節(jié)病等
      。名中醫(yī)石印玉教授是預(yù)防骨關(guān)節(jié)病秘方的參與者
      ,此藥去年剛被監(jiān)管部門批準(zhǔn)為醫(yī)院院內(nèi)制劑,名叫金力膠囊
      ,其原材料是河蚌肉
      。石印玉根據(jù)自己多年的行醫(yī)經(jīng)驗認(rèn)為,這個藥非但能預(yù)防
      ,而且也能治療骨關(guān)節(jié)病

      教授們說的都是感覺,而從事多年細胞生物學(xué)研究的裴鋼院士正是要把中醫(yī)“玄妙”的經(jīng)驗變成看得見

      、讀得懂的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和細胞生物學(xué)的證據(jù)
      。他說:“中藥現(xiàn)在要走出國門,必須要給別人看證據(jù),并且通過方法確保其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和可控
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

      我國擁有1萬多種經(jīng)過數(shù)千年臨床實踐證明確有療效的中草藥和30多萬種方劑,然而這些寶貴財富進入國際市場時卻遇到了森嚴(yán)壁壘

      ,關(guān)鍵原因就是西方國家以西藥的實驗標(biāo)準(zhǔn)
      、注冊要求等對待中藥制品,而傳統(tǒng)中藥又缺乏采用現(xiàn)代藥物臨床研究常用的“隨機對照”
      、“雙盲”
      、“多中心”等科學(xué)研究方法獲得的科學(xué)數(shù)據(jù),缺乏有效成分與作用機理的現(xiàn)代科學(xué)解釋
      。新中藥研究中心的研究人員將以臨床療效為核心
      ,在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,運用分子生物學(xué)
      、細胞生物學(xué)
      、藥理學(xué)、組合化學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)
      ,最終用一組化學(xué)成分及其相互作用來說明中藥復(fù)方的藥效物質(zhì)基礎(chǔ),用一組對基因
      、靶點及部位的綜合生物學(xué)效應(yīng)來說明藥效機理
      。裴鋼說:“這種研究思路是從復(fù)方來又回到復(fù)方去,從臨床來再回到臨床去
      ,既不同于國內(nèi)普遍采用的研究模式
      ,也有別于日本的漢方制劑,非常有希望開發(fā)出劑型先進
      、質(zhì)量可控
      、療效優(yōu)異、具有我國自主知識產(chǎn)權(quán)
      、以藥品身份進入國際醫(yī)藥主流市場的新中藥
      。”

      科研是不可能被預(yù)期的

      。對此
      ,蔣健說:“我們也有不成功的準(zhǔn)備,4個秘方中只要有一個成功就能證明我們這套中西合璧的中藥研究方法是可行的
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?/p>

      中醫(yī)祖?zhèn)骺醇曳?/span>

      中國中醫(yī)秘方大全(文匯出版社1989 胡熙明主編)

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      [中藥秘方]玉屏風(fēng)散不只治感冒_奇方妙劑

      玉屏風(fēng)散出自《丹溪心法》,由黃芪

      、白術(shù)
      、防風(fēng)三味藥組成,常用于表虛自汗
      ,易感風(fēng)邪的病癥
      ,是中醫(yī)用于扶正的經(jīng)典名方之一。

        有人對30例體虛易感冒的小兒應(yīng)用玉屏風(fēng)散
      ,經(jīng)半年多隨訪發(fā)現(xiàn)
      ,小兒呼吸道感染率大為下降,健康狀況顯著改善
      ,有效率達93%
      。42例支氣管哮喘患兒每次口服玉屏風(fēng)散10毫升,每日1次
      ,連服1個月以上
      ,哮喘發(fā)病次數(shù)明顯減少,其作用顯著優(yōu)于干擾素
      。以本方加甘草
      ,每日煎水200毫升分兩次服,3個月為1療程,對106例易患感冒的矽肺病人進行防治觀察,3年發(fā)病率由40%下降為7.5%
      ,血液中IgG明顯升高。62例高原久咳患兒
      ,每日1劑,連服3劑加味玉屏風(fēng)散
      ,總有效率達92.9%
      。本方加味還可用于婦女經(jīng)期虛寒型、虛熱型
      、氣虛型
      、血虛型感冒,均效果良好
      。以玉屏風(fēng)散加味治療過敏性鼻炎255例
      ,治愈106例,有效率達84.7%
      ,研究結(jié)果表明
      ,本方能使體內(nèi)環(huán)核苷酸水平恢復(fù)正常,滲出病變明顯改善


        腎小球腎炎患者很容易感冒
      ,且因感冒而使病情反復(fù)發(fā)作
      。24例腎炎患者在原用藥基礎(chǔ)上加服玉屏風(fēng)散(丸),每日3次
      ,每次6—9克
      ,1個月為1療程。經(jīng)1—2個療程后
      ,顯效23例
      ;其中伴慢性咽炎者18人,明顯好轉(zhuǎn)者17人
      。以本方加味配合維生素E治療隱匿性腎炎患者36例
      ,對尿紅細胞轉(zhuǎn)陰有效率為90.9%,尿蛋白轉(zhuǎn)陰有效率為83.3%
      。33例慢性腎炎患者服用本方加陳皮
      、連翹、土茯苓
      、羌活(共研末)
      ,每日3次,每次9克(兒童減半)
      ,每月服藥12—15天
      ,可預(yù)防慢性腎炎的復(fù)發(fā)。

        玉屏風(fēng)散合生脈飲治療柯薩奇B病毒性心肌炎30例
      ,效果顯著
      ,且患者NK細胞活性明顯提高。以本方合補陽還五湯治療面神經(jīng)麻痹者49例
      ,痊愈32例,顯效15例
      。本方加味治療病毒性角膜炎28例
      ,每日1劑,服藥最多者60劑
      ,最少者10劑
      ,治愈率達96.5%。本方合桂枝湯加減治療26例慢性蕁麻疹
      ,每日1劑
      ,總有效率為84.7%。

        玉屏風(fēng)散加味還可用于治療重癥失眠
      、口眼斜
      、小兒夏季熱、小兒厭食
      、習(xí)慣性流產(chǎn)
      、不育癥、慢性結(jié)腸炎、胃下垂
      、胃粘膜脫垂癥
      、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、口腔潰瘍
      、美尼爾氏綜合征
      、過敏性皮炎、多發(fā)性紅斑
      、多發(fā)性癤腫
      、汗癥等病癥。

      蘇東坡讓藥方“圣散子”之名變得天下皆知嗎

      北宋紹圣四年(1097),蘇東坡以瓊州別駕的虛銜

      ,被放逐到海南昌化軍(今海南儋州)
      。當(dāng)年,蘇東坡62歲
      ,到元符三年(1100)6月離開
      ,他在海南島生活了近三年時間。

      儋州位于海南島西北部

      ,地處熱帶
      ,天氣酷熱,境內(nèi)毒蛇猛獸遍布
      ;最令人恐怖的還有瘴癘和瘧疾
      ,疾病流行,時時威脅著人們的生命
      。據(jù)《儋州志》記載:“其地極炎熱
      ,而海風(fēng)甚寒,山中多雨多霧”
      、“風(fēng)之寒者
      ,侵入肌竅;氣之濁者
      ,吸入口鼻
      ;水之毒者,灌于胸腹肺腑
      ,其不死者幾稀矣”
      。難怪這里歷代都被朝廷作為死囚的流放地。蘇東坡到海南是抱定了必死之心的
      ,然而
      ,最讓他感覺不能適應(yīng)的還是這里的飲食習(xí)慣

      蘇東坡在《聞子由瘦,儋耳至難得肉食》這首詩中

      ,記敘了自己在儋州的艱苦生活
      ,他寫道:“五日一見花豬肉,十日一遇黃雞粥
      。土人頓頓食署芋
      ,薦以薰鼠燒蝙蝠。舊聞蜜唧嘗嘔吐
      ,稍近蝦蟆緣習(xí)俗”
      。子由,即蘇東坡的弟弟蘇轍
      。蘇東坡聽說蘇轍被艱苦環(huán)境折磨得身體日益瘦弱
      ,便寫這首詩去安慰他,述說自己在海南的生活同樣極為艱苦



      不但豬肉

      、雞粥難得一吃,當(dāng)?shù)厝说牧?xí)慣還是頓頓吃薯芋
      。到他們家里做客
      ,招待自己吃的好東西就是薰鼠和燒蝙蝠?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!懊圻蟆敝傅氖莿倓偵聛淼男±鲜?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,當(dāng)?shù)厝擞盟鼇碚捶涿鄢裕⒁暈檎漯}
      。對這一食品
      ,蘇東坡聽了都感覺頭皮發(fā)麻,差點就要當(dāng)場嘔吐
      。不過沒有辦法
      ,畢竟要入鄉(xiāng)隨俗,對蝙蝠湯啊
      、蝦蟆肉之類的食品,他還是不得不要強忍厭惡
      ,品嘗一番的

      古時,物質(zhì)匱乏

      ,古人也只能因地制宜
      ,從這些野生動物的身上去獵取自身生存必須的營養(yǎng)物質(zhì)。這和人們今天出于好吃
      、獵奇
      ,百無禁忌
      ,貪吃野生動物,從而引發(fā)新型冠病毒疫情
      ,造成災(zāi)難性后果的錯誤做法是截然不同的

      不過由此,也可見一些地方的中國人吃蝙蝠的飲食習(xí)慣源遠流長

      ,由來已久
      。只是現(xiàn)代的中國人早已沒有這種飲食習(xí)慣,如今互聯(lián)網(wǎng)上流傳的一些吃蝙蝠的影像場景
      ,大多是游客到國外旅游時記錄的驚悚畫面

      當(dāng)前,全國上下正在進行著一場抗擊新型冠狀病毒的人民戰(zhàn)爭

      ,蝙蝠已經(jīng)被科學(xué)家鎖定為導(dǎo)致新型冠狀病毒肺炎爆發(fā)的罪魁禍?zhǔn)?div id="m50uktp" class="box-center"> 。回溯中國人吃蝙蝠的歷史
      ,作為文人雅士的蘇東坡竟然也不幸添列在案
      。然而,如果我們從人類抗擊瘟疫的斗爭歷史上去考量
      ,就會驚喜地發(fā)現(xiàn)
      ,蘇東坡同樣也是一位了不起的抗疫英雄。




      蘇東坡被貶官到黃州時

      ,趕上了黃州及鄰近的州郡瘟疫流行
      ,死人無數(shù)。黃州是今天的湖北省黃岡市
      ,其鄰近州郡也就是武昌
      、荊州等地,即今天的武漢一帶
      。眼見瘟疫流行
      ,生靈涂炭,蘇東坡憂心焦慮
      ,卻苦無良策

      恰在此時,他得知自己的老鄉(xiāng)巢谷家藏有醫(yī)治瘟疫的秘方

      。蘇東坡于是苦苦哀求巢谷拿出秘方
      ,拯救黎民百姓。蘇東坡按方抓藥
      ,廣為施舍
      ,無償為患者提供藥物,挽救了許多患者
      ,“所活不可勝數(shù)”
      。(見蘇軾《圣散子敘》)

      巢谷當(dāng)時正在蘇東坡家里擔(dān)任家庭教師,他獻出的秘方叫“圣散子”

      。他醫(yī)治瘟疫的秘方是怎么來的呢
      ?蘇東坡在《圣散子敘》中沒有交待。至于其療效如何
      ?到底治好了多少處于生死邊緣的病患
      ?蘇東坡也是語焉不詳。

      據(jù)蘇轍撰寫的《巢谷傳》記載

      ,巢谷是眉山的讀書人
      ,教書為生,東坡兄弟從小就認(rèn)識他
      ,彼此是患難之交
      。后來巢谷在軍隊中與一個叫韓存寶的人一起犯了罪,他于是隱姓埋名
      ,逃避在江淮間
      ,直到朝廷大赦天下,他才敢現(xiàn)身



      蘇東坡遭遇“烏臺詩案”風(fēng)波之時

      ,巢谷不遠千里,趕來黃州與之做伴
      ,并擔(dān)任了蘇家的家庭教師
      。后來,東坡兄弟被貶官嶺南
      ,巢谷又不顧已經(jīng)七十三歲高齡
      ,萬里步行,從家鄉(xiāng)眉山趕往嶺南
      ,看望東坡兄弟
      。見到蘇轍后,他還說要趕到海南島去看望蘇東坡
      。蘇轍萬分感動他的真情
      ,苦勸他不必前往,結(jié)果巢谷執(zhí)意前行
      ,不幸染病死于路上

      “圣散子”是巢谷過去收集的中藥秘方,連自己的親生兒子都舍不得傳與

      。巢谷把秘方傳給蘇東坡時
      ,要求他對江水發(fā)誓
      ,不得外傳
      。蘇東坡卻并沒有遵守誓言
      ,為了濟世救人,他把圣散的藥方傳給了當(dāng)時的湖北名醫(yī)龐君安
      ,希望他能運用此方
      ,拯救更多的病患。

      元祐五年(1090)

      ,蘇東坡在擔(dān)任杭州知州時
      ,“圣散子”又發(fā)揮了神奇的作用。當(dāng)年春季
      ,蘇杭一帶的流行瘟疫
      ,蘇東坡又拿出圣散子藥方,命令下屬按方司藥
      ,無償分發(fā)給杭城民眾
      ,“得此藥全活者,不可勝數(shù)
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!保ㄒ娞K軾《圣散子后敘》)。

      為了防止瘟疫

      ,蘇東坡還發(fā)動民間捐款
      ,支援抗災(zāi)。他自己以身作則
      ,捐出黃金五十兩
      ,加上群眾集資,創(chuàng)辦了一所醫(yī)院
      ,名為“安樂坊”
      ,專門用來收治貧苦的病人。據(jù)考證
      ,這是我國歷史上第一家公立的傳染病醫(yī)院
      。蘇東坡派遣寺院的僧人去管理病坊,并且聘請了專業(yè)醫(yī)生每天坐診
      。蘇東坡還制定規(guī)則
      ,按照病人的病情輕重,分隔治療
      ,防止交叉?zhèn)魅?div id="d48novz" class="flower left">
      。這些做法很快在全國各地得到效仿,有力地防止了疫情的蔓延擴散



      蘇東坡不是專業(yè)醫(yī)生

      ,但他為官一任,關(guān)心百姓疾苦
      ,視人民的生命重于泰山的擔(dān)當(dāng)精神
      ,是永遠值得我們后人學(xué)習(xí)和尊敬的
      。可以說
      ,蘇東坡是我國古代醫(yī)學(xué)事業(yè)的開拓者
      ,是當(dāng)之無愧的抗擊瘟疫的時代英雄。

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