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阿昔莫司膠囊導(dǎo)致支氣管哮喘

醫(yī)案日記 2023-06-11 15:37:26

阿昔莫司膠囊導(dǎo)致支氣管哮喘

一位65歲女患者，因高脂血癥

，于2005年3月21日自服阿昔莫司膠囊250毫克
。30分鐘后
，患者感到胸悶
、憋氣
、呼吸急促
，伴大汗
，立即來中國人民解放軍第201醫(yī)院就診
。查體：患者氣喘
，面色蒼白，呼吸困難
，強迫坐位
，大汗淋漓，雙肺聞及廣泛哮鳴音
，呼氣相延長
，體溫36℃，心率110次/分
，血壓112/68毫米汞柱
。臨床診斷：支氣管哮喘。立即給予低流量吸氧
，2升/分
，地塞米松10毫克＋0.9％氯化鈉注射液250毫升靜脈滴注，氨茶堿0.25克＋5％葡萄糖注射液250毫升緩慢靜滴
，霧化吸入博列康尼（硫酸特布他林霧化液）5毫克
。30分鐘后，上述癥狀逐漸緩解
。經(jīng)詢問患者既往無藥物過敏
、哮喘發(fā)作、哮喘病家族史
。

阿昔莫司為煙酸衍生物

，其作用是抑制脂肪組織分解，減少游離脂肪酸釋放，從而降低甘油三酯在肝臟中的合成
?div id="m50uktp" class="box-center"> ；颊咴诳诜⑽裟灸z囊前后均未使用其他藥物，停藥后上述反應(yīng)均未再發(fā)生
，表明支氣管哮喘系阿昔莫司膠囊所致
。

中國人民解放軍第201醫(yī)院郭江寧黃華瑩（摘自《藥物不良反應(yīng)雜志》）

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