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三通管及肝素帽在臨床中應(yīng)用

醫(yī)案日記 2023-06-11 18:18:09

2003年4月~2004年10月

,我院將三通管及肝素帽廣泛應(yīng)用到臨床的靜脈輸液中
,收到滿意效果。報告如下:

、例數(shù)

500例

,其中男286例
,女214例
,年齡35歲~80歲,靜脈輸液時均應(yīng)用三通管及肝素帽
,下面介紹兩例病例

病例1:

高培任

,男,70歲
,診斷為結(jié)腸癌
,術(shù)后行化療,過程中使用化療泵
,同時輸入兩種液體
,藥物需連續(xù)應(yīng)用5天
。我們應(yīng)用三通管
,一端將滴注化療藥物
,另一端連接化療泵,滴速均勻
,5日內(nèi)
,無外漏,無靜脈炎的發(fā)生
,無不適的感覺。

病例2:

女性

,68歲
,急性廣泛前壁心梗,入院后我們立即開通三組靜脈輸液通道
。我們應(yīng)用三通管
,一端是10%葡萄糖250毫升+硝酸甘油10毫克以8滴/分輸入
;另一端用10%葡萄糖300毫升+乙胺碘呋酮300mg以15滴/分輸入
,糾正心律失常。另建一組靜脈輸液通道給予溶栓藥物快速點滴及常規(guī)藥物的輸入
,達到同時治療的效果
,及時用藥為搶救贏得了寶貴時間。

、方法

三通管肝素帽采用浙江省嘉興市蘇嘉醫(yī)療器械廠生產(chǎn)的一次性使用連接管。

取出肝素帽時應(yīng)保持肝素帽前端無菌

,尾端接上頭皮針
,前端將排盡空氣的輸液管皮針扎在肝素帽帽內(nèi),再次排盡空氣進行靜脈穿刺并固定
;將帶有液體的頭皮針接在三通的一孔
,然后將輸液管的空氣排盡進行靜脈穿刺
,將另一組液體的輸液管乳頭接在三通的側(cè)孔上
,固定,調(diào)節(jié)滴速

、注意事項

1.嚴格的無菌操作。

2.靜脈穿刺應(yīng)選擇粗、直

、避開關(guān)節(jié)血管。

3.排盡空氣

4.注意藥物的配伍禁忌

5.控制藥物的滴速。

6.肢體固定好

,防止藥物的外滲

7.有計劃地合理安排輸液順序。

、應(yīng)用體會

短時間內(nèi)多次靜脈穿刺增加了病人的痛苦,使穿刺部位容易出現(xiàn)皮下淤血

,增加患者的感染機會
。使用三通管及肝素帽減少了病人的穿刺次數(shù),減輕病人的痛苦
,攜帶方便
,保護病人的血管
,減輕病人對輸液時間長
、液體多、液體慢的心理壓力
,另一方面為護士節(jié)省了操作時間
,減輕了護士的工作量,提高了工作效率及護理質(zhì)量
。本方法操作簡便,容易掌握
,全部操作可以一人完成
,效果顯著,而且無任何并發(fā)癥
,是一種患者和護士“雙贏”的方法
,值得推廣應(yīng)用。

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