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如何做好急診患者的心理護理

醫(yī)案日記 2023-06-11 18:36:22

來急診科就診的患者多表現(xiàn)為意外、突然

、缺乏心理準備
。急診科護士首先接觸患者,護士的語言行動都會對患者產(chǎn)生很大影響
。因此,接診護士應(yīng)敏捷
、冷靜
、沉著、和藹
、有序地處理各種復雜情況,用溫和的語言安慰患者
,減輕其恐懼心理
,取得患者的信任,使患者身心處于最佳狀態(tài)
,保證對患者及時診斷治療。

1

針對不同的患者進行心理護理

1.1

外傷患者的心理

1.1.1

恐懼心理

在臨床中100%患者具有不同程度的恐懼心理

。多數(shù)患者是突然遭受意外傷害
,缺乏思想準備。表現(xiàn)為驚慌失措
,恐懼萬分,迫切要求盡快得到最佳治療護理
。對入院進行的各項檢查治療缺乏認識
,還會增加患者的痛苦。

1.1.2

急躁心理

由于突然患病

,伴隨的外傷、出血
、傷殘等
,都會對患者產(chǎn)生不利的心理刺激。身體上的痛苦
、精神上的失落,以及后悔恐懼交織在一起
,表現(xiàn)出急躁不安
,甚至不配合治療

1.1.3

焦慮孤獨心理

多數(shù)外傷患者以中青年為主

,大多正處在事業(yè)和家庭的關(guān)鍵時期
。外傷的傷勢重,病情變化快
,擔心肢體傷殘是否能恢復
,心理功能也相繼遭到損害
。加之發(fā)生突然,患者家人不能及時到醫(yī)院
,在搶救室
、監(jiān)護病房遠離親友
、家屬
,探視的時間受限,因而引起患者的隔離感和孤獨感

1.1.4

其他

由于外傷原因不同,也就有各種不同的心理活動

,如有的患者因車禍或打架致傷
,除有以上心理活動外,還可能擔心醫(yī)護人員不能根據(jù)病情做出正確處理或有偏向
。還有的個別患者不能如實敘述病情或故意把病情說重
,給診斷和治療帶來困難
。因此
,對一些有糾紛因素存在的患者,除積極給予治療外
,還應(yīng)針對其心理活動,高度熱情地對待患者
,耐心向患者講明救死扶傷
、一視同仁、秉公辦理的原則
,取得患者信任

1.2

護理

1.2.1

積極主動并以嫻熟的護理技術(shù)

,準確及時地給予各種搶救措施

盡快采取如:吸氧

、輸液
、輸血、包扎
、止血、固定等措施
,維持生命體征平穩(wěn)
,解除患者痛苦,減輕疼痛
。使患者看到生命希望,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心
。根據(jù)醫(yī)囑適當給予鎮(zhèn)靜劑
,盡量減少患者的恐懼、焦慮心理

1.2.2

樹立時間就是生命的觀念,抓住搶救的黃金時間

以認真負責的精神對待患者

,看到患者和家屬主動上前迎接
,迅速安排搶救室,詢問病情的同時應(yīng)評估病情
,盡快采取相應(yīng)的急救措施
。使患者增強安全感
,能盡快配合搶救治療

1.2.3

做好說服開導工作,消除患者急躁情緒

對需要急診手術(shù)的患者

,要向家屬說明手術(shù)的緊迫性和必要性。說明手術(shù)的目的
、一般步驟及手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的情況
,增強患者和家屬的信心。對有些病情不宜向患者交代的切勿在患者面前交代和議論
,以免影響患者的情緒

1.2.4

熱情關(guān)心患者

,盡可能多地接觸患者
,多與患者交談

解除患者的孤獨感

,尤其是傷殘患者生活能力下降
,飲食、起居要妥善安排
,使患者感到醫(yī)院的溫暖
。在不影響治療
、監(jiān)護的情況下,鼓勵家屬和親友探視
,以解除患者的孤獨感

1.3

腹痛患者的護理

急腹癥時患者腹痛劇烈

,多有迫切要求止痛的心理
,認為醫(yī)院不給用止痛藥就是不積極治療,有煩躁
、厭問
、不信任的心理。對此類患者應(yīng)盡快明確診斷、耐心解釋不能隨便使用止痛藥的道理
,盡快解除患者疼痛

1.4

服毒自殺患者的護理

此類患者多有家庭、事業(yè)等因素

,多處于狹隘的心理狀態(tài),心理變化復雜
,故意不合作
,洗胃過程不配合,故意拖延時間而失去搶救時機
。對此類患者因根據(jù)情況開導
,以同情的語言去感化
,使其認識到生命的可貴
,不應(yīng)輕易放棄生命。

2

對患者和家屬的心理安慰

急診患者多病情危重

,甚至處于瀕死狀態(tài)
,患者家屬難免有各種不同復雜的心理

2.1

對驚慌失措

、哭啼家屬

應(yīng)先用溫和的語言勸說他們離開,以免影響患者的情緒

,使他們安下心來相信我們的治療與護理

2.2

對比較鎮(zhèn)靜的家屬

可如實的告訴患者情況及準備采取的診斷和治療過程,爭取他們向患者做好解釋工作

,使搶救
、治療工作順利進行。

總之

,急診科護理人員在護理過程中
,應(yīng)不斷提高思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)
,方法要妥當
,內(nèi)容要科學,態(tài)度要和藹
,情感要真誠
,委屈要克制
,善于忍耐
。對患者的過激言行切勿計較,不能與患者爭吵
。要充滿同情心
,耐心勸導
,語言要藝術(shù)
,待患者如親人,調(diào)動患者戰(zhàn)勝疾病的積極因素
,幫助其樹立信心
,從而有利于患者的治療和康復

作者單位:056029河北邯鄲

,河北工程學院附屬醫(yī)院

本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/65567.html.

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