來急診科就診的患者多表現(xiàn)為意外、突然
、缺乏心理準備。急診科護士首先接觸患者,護士的語言行動都會對患者產(chǎn)生很大影響。因此,接診護士應(yīng)敏捷、冷靜、沉著、和藹、有序地處理各種復雜情況,用溫和的語言安慰患者,減輕其恐懼心理,取得患者的信任,使患者身心處于最佳狀態(tài)1
針對不同的患者進行心理護理
1.1
外傷患者的心理
1.1.1
恐懼心理
在臨床中100%患者具有不同程度的恐懼心理
1.1.2
急躁心理
由于突然患病
,伴隨的外傷、出血、傷殘等,都會對患者產(chǎn)生不利的心理刺激。身體上的痛苦、精神上的失落,以及后悔恐懼交織在一起,表現(xiàn)出急躁不安,甚至不配合治療。1.1.3
焦慮孤獨心理
多數(shù)外傷患者以中青年為主
,大多正處在事業(yè)和家庭的關(guān)鍵時期。外傷的傷勢重,病情變化快,擔心肢體傷殘是否能恢復,心理功能也相繼遭到損害。加之發(fā)生突然,患者家人不能及時到醫(yī)院,在搶救室、監(jiān)護病房遠離親友、家屬,探視的時間受限,因而引起患者的隔離感和孤獨感。1.1.4
其他
由于外傷原因不同,也就有各種不同的心理活動
,如有的患者因車禍或打架致傷,除有以上心理活動外,還可能擔心醫(yī)護人員不能根據(jù)病情做出正確處理或有偏向。還有的個別患者不能如實敘述病情或故意把病情說重,給診斷和治療帶來困難1.2
護理
1.2.1
積極主動并以嫻熟的護理技術(shù)
,準確及時地給予各種搶救措施盡快采取如:吸氧
、輸液、輸血、包扎、止血、固定等措施,維持生命體征平穩(wěn),解除患者痛苦,減輕疼痛。使患者看到生命希望,樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。根據(jù)醫(yī)囑適當給予鎮(zhèn)靜劑,盡量減少患者的恐懼、焦慮心理。1.2.2
樹立時間就是生命的觀念,抓住搶救的黃金時間
以認真負責的精神對待患者
,看到患者和家屬主動上前迎接,迅速安排搶救室,詢問病情的同時應(yīng)評估病情1.2.3
做好說服開導工作,消除患者急躁情緒
對需要急診手術(shù)的患者
1.2.4
熱情關(guān)心患者
解除患者的孤獨感
,尤其是傷殘患者生活能力下降,飲食、起居要妥善安排,使患者感到醫(yī)院的溫暖1.3
腹痛患者的護理
急腹癥時患者腹痛劇烈
1.4
服毒自殺患者的護理
此類患者多有家庭、事業(yè)等因素
2
對患者和家屬的心理安慰
急診患者多病情危重
2.1
對驚慌失措
應(yīng)先用溫和的語言勸說他們離開,以免影響患者的情緒
2.2
對比較鎮(zhèn)靜的家屬
可如實的告訴患者情況及準備采取的診斷和治療過程,爭取他們向患者做好解釋工作
總之
作者單位:056029河北邯鄲
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