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五招可防范兒童藥物性耳聾

醫(yī)案日記 2023-06-12 00:51:07

五招可防范兒童藥物性耳聾

醫(yī)生視角

藥物

,本來(lái)是為了防病治病,健體強(qiáng)身,但事實(shí)上由于使用不當(dāng),藥對(duì)人體也可能造成極大的危害
,其中最明顯的就是藥物性耳聾,導(dǎo)致不少人終身生活在寂靜無(wú)聲的世界里

藥物性耳聾難以治愈

藥物性耳聾的病例在門(mén)診中不少見(jiàn)

,藥物性耳聾被破壞的不是外耳和中耳的聲音傳導(dǎo)系統(tǒng)(不是傳導(dǎo)性耳聾),而是感知聲音最重要又最脆弱的部位耳蝸毛細(xì)胞遭到藥毒損害
。毛細(xì)胞是聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)的末梢感受器
,正常情況下毛細(xì)胞把聲能轉(zhuǎn)化成生物電沖動(dòng)傳給聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)輸入大腦中樞,人才能聽(tīng)到外界的各種聲音。耳毒性藥物專(zhuān)門(mén)傷害毛細(xì)胞,讓人感受不到外界的聲音
。這種耳聾屬于“感音神經(jīng)性耳聾”
,“這種藥物性耳聾是不可逆的?div id="m50uktp" class="box-center"> !蹦壳拔覈?guó)每年新生聾兒2萬(wàn)~3萬(wàn)
,其中50%是由遺傳因素造成的
。藥物性耳聾是新生兒先天性耳聾及成人后天性耳聾的主要原因。

用藥之后過(guò)分安靜要注意

藥物中毒性耳聾主要表現(xiàn)為聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的慢性中毒

,以耳聾
、耳鳴為主。耳聾多在用藥后1~2周出現(xiàn)
,對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)
,早期的癥狀不太容易識(shí)別
,開(kāi)始時(shí)不疼不癢,外耳道既不紅腫也不流膿
,孩子不哭不鬧,反而變得安靜
,具有很大的隱蔽性
,有時(shí)孩子都變啞了
,家長(zhǎng)還不知是耳聾引起的。兒童藥物性耳聾常為雙側(cè)性
、永久性損害。特別是幼兒
,由于不會(huì)訴說(shuō)或表達(dá)不準(zhǔn)確
,待家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)時(shí),語(yǔ)言發(fā)育已經(jīng)受損害
,不僅致聾而且致啞
,貽誤了治療時(shí)機(jī)。

母親受害可遺傳后代

目前醫(yī)學(xué)上發(fā)現(xiàn)的能引起耳聾的藥物有60多種

。主要有氨基糖甙類(lèi)抗菌素:如鏈霉素、慶大霉素
,其次,非氨基糖甙類(lèi)抗菌素:氯霉素
、紫霉素
、紅霉素等也可以引起藥物性耳聾。有些藥有明顯的家族易感性
,用藥量與中毒程度極不相稱(chēng)
,少量用藥即可導(dǎo)致不可逆的重度耳聾。另外
,藥物性耳聾,還與用藥總量
、療程長(zhǎng)短有密切關(guān)系
。靜脈給藥危害性較大,肌肉給藥和皮膚損傷后表面給藥,口服相對(duì)安全
。兩種或多種耳毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí),發(fā)生損害的幾率增高
。臨床觀察發(fā)現(xiàn)
,有些藥物能從母親的乳汁中分泌出來(lái)
,損傷嬰兒聽(tīng)神經(jīng)
,引起耳聾
。還有的藥物可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)
,引起先天性耳聾。

提示:5招防范失聰

1

、母系親屬中有對(duì)某種藥物致聾者
,其后代均絕對(duì)禁用該類(lèi)藥物。

2

、兒童避免隨便使用抗生素
,必須用時(shí)
,劑量宜小
,療程宜短,盡量不要靜脈給藥
,避免聯(lián)合用藥。

3、注意觀察用藥后的反應(yīng)

,如出現(xiàn)頭暈
、口角麻木
、耳鳴和耳聾癥狀時(shí)要及時(shí)停藥
。對(duì)老年人
、小兒、體弱及腎功能減退應(yīng)慎用耳毒性藥物
。避免同時(shí)或先后應(yīng)用多種有耳毒性作用的藥物。孕婦應(yīng)禁用耳毒性藥物
,這類(lèi)藥對(duì)胎兒有明顯的毒害作用

4

、用抗生素期間
,同時(shí)服用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥
,如維生素B
、維生素C、維生素A及硫酸軟骨素等
,促使感覺(jué)細(xì)胞利用多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行新陳代謝
,以起到保護(hù)內(nèi)耳、預(yù)防藥物中毒的作用
。早期輕度中毒者
,聽(tīng)力多可恢復(fù)

5

、一旦發(fā)現(xiàn)藥毒耳聾跡象
,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療
,可選擇維生素
、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥和血管擴(kuò)張劑等,必要時(shí)可加用激素
,治療可持續(xù)2~3個(gè)月。同時(shí)要進(jìn)行積極的聽(tīng)力和語(yǔ)言訓(xùn)練
,力爭(zhēng)使輕中度耳聾患兒的聽(tīng)力恢復(fù)或好轉(zhuǎn)
,將危害降至最低程度。如果已發(fā)展為重度
,可在必要的藥物治療基礎(chǔ)上
,早期選配助聽(tīng)器,加強(qiáng)聽(tīng)力
、語(yǔ)言的康復(fù)訓(xùn)練
,以使患兒生活質(zhì)量有所提高。

預(yù)防耳朵小知識(shí)

1.護(hù)理耳朵的一些常識(shí)有什么
護(hù)理耳朵的一些常識(shí)

作為人體的聽(tīng)覺(jué)器官

,耳朵具有舉足輕重的地位
。同身體的其他部位一樣,耳朵也容易患上一些疾病
。如果不及時(shí)正確地治療和用藥
,或許美妙的聲音真的會(huì)在你耳邊永遠(yuǎn)消失。

外耳常見(jiàn)病

(一)先天性外耳閉鎖

先天性外耳閉鎖是指與生俱來(lái)的耳廓或耳道畸形
,甚至根本沒(méi)有耳廓及耳道
。這類(lèi)病人中通常內(nèi)耳沒(méi)有病變
,因而耳聾多是傳導(dǎo)性
,不是感音神經(jīng)性的
,因?yàn)槁曇舨荒苷Mㄟ^(guò)外耳及中耳
。外耳畸形時(shí)
,聽(tīng)小骨通常會(huì)受影響
,對(duì)此前不見(jiàn)古人的治療是用外科手術(shù)重造外耳
、耳道或聽(tīng)小骨


(二)外耳炎癥

外耳或耳道感染、發(fā)炎或“霉?fàn)€”
?div id="4qifd00" class="flower right">
!坝斡径笔峭舛装Y的一個(gè)例子。外耳炎癥的常見(jiàn)癥狀為耳部不適
,疼痛或發(fā)癢
,器械檢查結(jié)果經(jīng)常顯示出感染區(qū)或耳道發(fā)炎狀。外耳發(fā)炎通常不會(huì)引起耳聾
,但紅腫堵住耳道時(shí)會(huì)產(chǎn)生輕度傳導(dǎo)性耳聾
。外耳發(fā)炎的治療是使用抗生素及抗生素滴耳劑
,但要注意外耳炎癥經(jīng)常具有傳染性
,對(duì)外耳炎癥病人治療使用過(guò)的器械和耳鏡需要徹底消毒,這一點(diǎn)尤其不可忽視


(三)耵聹栓塞

聽(tīng)力損失的常見(jiàn)病因是耳垢堵住耳道
。耳垢的正常功能是“逮妝任何進(jìn)入耳道的異物并將之排斥出耳道。大多數(shù)人只產(chǎn)生適量耳垢
,以保護(hù)耳朵
,當(dāng)耵聹(即耳垢)積到一定程度并在耳內(nèi)形成栓子
,可導(dǎo)致耳道被徹底封死
,聲波無(wú)法傳入
,重者會(huì)產(chǎn)生輕度的單純的傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失
。耳垢堵塞的治療通常是由醫(yī)務(wù)人員把它取出來(lái)
,有時(shí)則用滴耳劑將耳垢軟化后取出。

稷山縣耳病專(zhuān)科醫(yī)院成立于1995年
。許萬(wàn)山院長(zhǎng)著力運(yùn)用祖國(guó)醫(yī)學(xué)針灸理論
,獨(dú)創(chuàng)《許氏中醫(yī)八針新療法》配穴新處方,主要治療各種神經(jīng)性耳聾
、后天性“聾啞”(兒童)
,已使數(shù)千例神經(jīng)性耳聾患者恢復(fù)聽(tīng)力、近百例后天性“聾啞”兒童走出無(wú)聲世界
;許萬(wàn)山院長(zhǎng)個(gè)人研發(fā)的《一種治療中耳炎散劑的制備方法》
,主要治療化膿性中耳炎,已使無(wú)數(shù)例化膿性中耳炎患者恢復(fù)健康
。下面就由稷山縣耳病專(zhuān)科介紹下日常中護(hù)理耳朵的小知識(shí)


護(hù)理耳朵的一些常識(shí)

耳廓外傷、凍瘡時(shí)要嚴(yán)格防止感染
。特別是綠膿桿菌感染,因?yàn)榇思?xì)菌可引起耳廓軟骨膜炎
、軟骨壞死
,最終導(dǎo)致耳廓畸形(菜花樣耳)


遠(yuǎn)離噪音和爆炸現(xiàn)場(chǎng)。(包括放爆竹)
,因?yàn)檩^大的噪音可引起噪音性耳聾
,而爆炸聲會(huì)造成爆震性耳聾。

戒除掏耳朵的習(xí)慣
。掏耳可引起耳道和鼓膜損傷
,有時(shí)還會(huì)并發(fā)感染,使聽(tīng)力下降
。 洗頭、洗澡時(shí)防止水流入耳內(nèi)。因?yàn)槠つw和鼓膜在水中浸泡
,加上耵聹(即常說(shuō)的耳蠶、耳屎)的 ***
,容易引起外耳炎
。若原來(lái)有鼓膜穿孔者,水入耳內(nèi)可引起中耳炎復(fù)發(fā)


夏季游泳前需作體格檢查,有外耳道炎
、鼓膜穿孔等疾病者
,必須在矯治之后才宜游泳

2.保護(hù)耳朵的聽(tīng)力小知識(shí)有哪些
一:養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣

多食含鋅
、鐵
、鈣豐富的食物
,可減少微量元素的缺乏,從而有助于擴(kuò)張微血管
,改善內(nèi)耳的血液供應(yīng)
,防止聽(tīng)力減退


二:使用藥物需謹(jǐn)慎

有些消炎藥物
,如鏈霉素
、慶大霉素
、卡那霉素等, 如果使用不當(dāng)很可能會(huì)對(duì)聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)造成不可逆轉(zhuǎn)的影響


三:避免長(zhǎng)時(shí)間接觸高分貝噪音

長(zhǎng)時(shí)間接觸高分貝的噪音會(huì)損害聽(tīng)毛細(xì)胞,損傷內(nèi)耳
,從而導(dǎo)致噪音性耳聾。

四:克服掏耳朵的不良習(xí)慣

掏耳朵容易損傷外耳道皮膚
,把細(xì)菌帶入外耳道引起發(fā)炎
,不僅難治而且痛苦,如果造成骨膜穿孔
,就會(huì)影響聽(tīng)力


五:慎防“左鄰右舍”的不良影響

感冒
、上呼吸道感染
、鼻竇炎
、咽喉炎
、流腦
、乙腦……耳朵“左鄰右舍”的這些毛病都可能會(huì)誘發(fā)耳部炎癥的發(fā)生,導(dǎo)致聽(tīng)力障礙
,所以媽媽們一定不要忽視孩子們的小毛病
,及時(shí)發(fā)現(xiàn)盡早處理。

六:兩個(gè)鼻孔最好分別擤鼻涕

鼻子不通氣
,切記兩個(gè)鼻孔一起擤鼻涕
,因?yàn)槎呛矶际窍嗤ǖ模亲觾?nèi)的壓力可能會(huì)讓炎性分泌物流入鼻竇或中耳
,易引起中耳炎的發(fā)生


七:經(jīng)常 *** 耳朵
,保證血液循環(huán) *** 可促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán),促進(jìn)耳朵保健的效果
。比如 *** 耳廓
、捏耳垂
, *** 頸后發(fā)際兩側(cè)凹陷處的風(fēng)池穴
。也可閉目 ***
,將兩手食指分別插入兩耳孔中,然后迅速抽出
,如此連續(xù)做10次
3.護(hù)理耳朵常識(shí)有哪些
1
、勿用異物塞入耳道。勿將諸如豆類(lèi)
、珠子和果核等塞入耳道。遇到蚊蟲(chóng)之類(lèi)的小蟲(chóng)飛入或爬入耳朵里
,不要用器械直接取出
,而應(yīng)用酒或油滴入耳內(nèi)將小蟲(chóng)迅速淹斃或殺死后,接著頭偏向下側(cè)成90度
,使外耳道豎直向下
,等小蟲(chóng)隨著油一起流出耳道后,再用棉簽輕輕擦去耳內(nèi)殘留的油


2、不要捏緊雙鼻用力猛擤
。不正確擤鼻有可能把鼻涕擤到中耳里去。正確的方法是用手指按住一側(cè)鼻孔
,分次運(yùn)氣
,壓力不宜過(guò)大
,一側(cè)擤完了
,再擤另一側(cè)


3
、不要濫用藥物
。用藥之前要注意有無(wú)耳毒性(如鏈霉素
、慶大霉素
、卡那霉素等)。

4
、鼓膜發(fā)生外傷性穿孔后不要沖洗或用滴耳劑,而應(yīng)將外耳道口用消毒棉球堵塞
,并及時(shí)就醫(yī)。

5
、跳水姿勢(shì)不正確會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔。

6
、常在噪聲環(huán)境中
,且不帶防聲耳塞或耳罩
,易患噪聲性聾
。聽(tīng)隨身聽(tīng)(如MP3等)音量過(guò)大和持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
,也會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降。每次使用手機(jī)時(shí)間最好控制在10分鐘之內(nèi)


7
、飲食不合理
、吸煙酗酒、過(guò)度焦慮勞累
、不參加體育鍛煉
、不積極防治心血管疾病,會(huì)加速老年性耳聾的發(fā)生


8、乘飛機(jī)
、潛水或高壓氧艙治療中,不注意做吞咽動(dòng)作
。可能會(huì)導(dǎo)致氣壓損傷性中耳炎的發(fā)生


9、耳朵一般半個(gè)月掏一次即可
。不要用過(guò)硬或不干凈的物體掏耳朵
,掏耳朵的時(shí)候動(dòng)作要輕
,避免損傷耳道


10、洗頭
、洗澡時(shí)防止水流入耳內(nèi)。若原來(lái)有鼓膜穿孔者
,水入耳內(nèi)可引起中耳炎復(fù)發(fā)


11
、耳廓外傷
、凍瘡時(shí)要嚴(yán)格防止感染
。特別是綠膿桿菌感染,因?yàn)榇思?xì)菌可引起耳廓軟骨膜炎
、軟骨壞死,最終導(dǎo)致耳廓畸形(菜花樣耳)


12
、避免打擊頭部
,更不可掌擊耳部。前者可并發(fā)聽(tīng)力損害
,后者可引起鼓膜破裂


13
、耳朵癢得難受
,可用小棉簽或用牙簽
、火柴棒裹上一層棉花
,蘸點(diǎn)75%醫(yī)用乙醇或白酒
,輕擦幾下外耳道,即可解癢


14、 *** 耳朵可以防病治病
,并能起到健腎壯腰、養(yǎng)身延年的作用

4.正確保護(hù)耳朵的方法有哪些
據(jù)有關(guān)資料報(bào)道
,目前,我國(guó)聽(tīng)力語(yǔ)言障礙人數(shù)高達(dá)2057萬(wàn)
,而這一數(shù)字,正在以每年2萬(wàn)至4萬(wàn)的速度遞增


在這些存在聽(tīng)力障礙的人當(dāng)中
,因?yàn)椴辉谝獗Wo(hù)而造成后天失聰?shù)恼?0%以上。專(zhuān)家表示
,耳部及聽(tīng)力受傷害的群體越來(lái)越趨向年輕化
,一些不健康的生活方式
、用耳方式都會(huì)對(duì)脆弱的耳朵產(chǎn)生傷害。

日常生活中
,沒(méi)有誰(shuí)會(huì)特別在意耳朵的健康
。疼了揉揉
,耳鳴了拍兩下,時(shí)不時(shí)地自己或和別人互相掏掏,生氣吵架的時(shí)候耳朵還被用力地揪來(lái)揪去……殊不知
,正是這些不經(jīng)意的小動(dòng)作
,給耳朵帶來(lái)了傷害


特別是一些所謂的時(shí)尚生活對(duì)耳朵的傷害尤其嚴(yán)重。那么如何保護(hù)好我們的耳朵呢
?一
、認(rèn)識(shí)我們的身體
,養(yǎng)成良好習(xí)慣大人應(yīng)該在孩子小的時(shí)候就教他們認(rèn)識(shí)自己的身體各部分
,有的孩子喜歡用手挖自己的外耳道
,有的孩子好奇地將細(xì)小物件塞入自己的耳朵
,鼻孔等部位。

當(dāng)遇到這些情況時(shí)
,父母應(yīng)保持鎮(zhèn)定,然后立即帶同小孩去看醫(yī)生
。不要盲目的試圖自行替小孩挖出異物,以免引起外耳道炎或鼓膜穿孔


、用正確的方法清潔耳朵很多人喜歡自己用各種棒類(lèi)的東西掏耳垢,這樣是很危險(xiǎn)的
。耳垢是一種天然保護(hù)外耳道的分泌物
,不需要特別清理,每天只要清洗耳郭便可


不要以為棉花棒是較佳的潔耳工具,其實(shí)這只會(huì)將大部分耳垢推得更深入耳孔
,形成崁塞,而棉花球也可能遺留在耳道內(nèi)
。洗頭或沐浴時(shí)
,可用棉花球塞耳,防止污水流入耳道


三、注意安全用藥在治療其他疾病用藥的時(shí)候
,一定要注意所用的藥是不是對(duì)內(nèi)耳細(xì)胞有傷害的藥
,注意用藥的劑量等。在耳朵出現(xiàn)發(fā)炎等疾病時(shí)
,應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生,切勿自行購(gòu)買(mǎi)耳藥水滴在患處
,以免因藥物不當(dāng)而令病情更趨惡化。

當(dāng)耳朵發(fā)生下列情況時(shí)
,我們應(yīng)盡早找醫(yī)生治療
。例如,流膿或出血
,因異物入耳而感疼痛
,長(zhǎng)期耳痛不止
,突然喪失聽(tīng)覺(jué)
,耳鳴及頭暈。

、避免噪音對(duì)耳朵的損害有許多時(shí)尚的年輕人喜歡蹦迪、K歌
、在嘈雜的游藝廳打游戲等等
,長(zhǎng)時(shí)間在這種不規(guī)律、高強(qiáng)度 *** 的噪音里享受 ***
,會(huì)傷害聽(tīng)力
。噪音對(duì)聽(tīng)力是緩慢的
、進(jìn)行性的損傷
,而且很難治,它會(huì)由偶爾耳鳴變成高調(diào)、頻繁耳鳴
,引起聽(tīng)覺(jué)衰弱、耳疲勞
,甚至出現(xiàn)失聰


我們?nèi)说穆?tīng)覺(jué)所能承受的極限就是90分貝,超過(guò)這個(gè)限度
,脆弱而敏感的耳蝸就會(huì)受到損傷。其實(shí)在噪音環(huán)境中得不到放松
,反而卻會(huì)更疲勞


所以,不要頻繁置身在這種嘈雜的環(huán)境里
,即便是偶爾,也要隔半小時(shí)、20分鐘就到外面透透氣
,緩解一下耳朵的壓力。另外
,在噪音中娛樂(lè)、特別是工作的人,最好戴上耳塞或耳罩
,以起到一定的保護(hù)作用


、盡量減少手機(jī)輻射的損害手機(jī)在才撥通時(shí)有很強(qiáng)的輻射
。輻射雖然看不見(jiàn),可對(duì)耳朵造成的傷害特別大


電磁輻射的時(shí)間越長(zhǎng)、音量越大
,對(duì)耳朵的危害也越大,電磁波的輻射會(huì)造成短時(shí)間的耳鳴
、耳悶、記憶力下降
。所以
,在用手機(jī)打電話時(shí),聲音盡可能小
,因?yàn)檎f(shuō)話聲音大小和輻射強(qiáng)度的影響成正比;通話時(shí)間盡可能短
,因?yàn)檩椛鋵?duì)人體的傷害是積累性的
,所以每次通話時(shí)間盡量不要超過(guò)5分鐘;用手機(jī)最好是兩個(gè)耳朵交替聽(tīng)
,否則一邊耳朵聽(tīng)得時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)偏頭痛
;另外
,用手機(jī)最好配備防電磁輻射裝置


現(xiàn)在很多手機(jī)都配有耳機(jī),耳機(jī)輸出的是音頻信號(hào)
,與射頻信號(hào)是分開(kāi)的
,輻射是不會(huì)沿著耳機(jī)鉆到耳朵里的
。所以我們盡可能地用耳機(jī)接電話
,假如直接接聽(tīng)電話,不妨按下接聽(tīng)后稍候2~3秒再放在耳邊
,避免接聽(tīng)瞬間最大的輻射傷害耳朵。

健康指南常揉耳朵助健康我們的耳朵從上到下
,從里到外有我們身體各部位相應(yīng)的穴位
。 *** 這些穴位可以強(qiáng)身健體


以拇指、食指揉捏耳屏
,使它有脹痛感,可防頭痛
、頭暈、失眠等腦血管
、腦神經(jīng)病癥;以食指指腹 *** 耳前根部,可防治感冒
、鼻炎
、咽炎
、心慌
、頭痛、頭昏等
;以食指指腹摩擦耳背溝使之生熱
,可降血壓、清腦
、明目
;以中指插入耳孔
,指腹向前按壓摩擦生熱,可防治咽炎
、鼻炎、感冒等
。具體做法: *** 耳郭:以掌心前后摩擦耳郭正反面10余次,這樣可以對(duì)全身起到保健作用
,能疏通經(jīng)絡(luò)、振奮臟腑


然后
,用拇、食指上下摩擦耳輪部10余次
,可緩解上班族常見(jiàn)的頸
、肩
、腰
、腿痛
,以及頭痛
、頭暈
。上下提拉耳朵:用拇指、食指先向上提拉耳頂端10余次
,此法對(duì)情緒急躁或身有病痛的人有鎮(zhèn)靜、止痛
、退熱、清腦的功效
,再用拇指
、食指夾捏耳垂部向下再向外揪拉
,并摩擦耳垂10余次
,可防治頭暈
、眼花
、近視、耳鳴
、痤瘡、黃褐斑等癥
,是美容要法。

全耳“總動(dòng)員”:用食指指腹自耳部三角窩開(kāi)始摩擦耳甲艇
、耳甲腔各10余次
,使之發(fā)熱,這一手法對(duì)內(nèi)臟有很好的保健作用

5.護(hù)理耳朵的常識(shí)有什么
1、勿用異物塞入耳道
。勿將諸如豆類(lèi)、珠子和果核等塞入耳道
。遇到蚊蟲(chóng)之類(lèi)的小蟲(chóng)飛入或爬入耳朵里,不要用器械直接取出
,而應(yīng)用酒或油滴入耳內(nèi)將小蟲(chóng)迅速淹斃或殺死后
,接著頭偏向下側(cè)成90度
,使外耳道豎直向下
,等小蟲(chóng)隨著油一起流出耳道后
,再用棉簽輕輕擦去耳內(nèi)殘留的油


2
、不要捏緊雙鼻用力猛擤。不正確擤鼻有可能把鼻涕擤到中耳里去。正確的方法是用手指按住一側(cè)鼻孔
,分次運(yùn)氣
,壓力不宜過(guò)大
,一側(cè)擤完了
,再擤另一側(cè)


3、不要濫用藥物
。用藥之前要注意有無(wú)耳毒性(如鏈霉素
、慶大霉素、卡那霉素等)


4
、鼓膜發(fā)生外傷性穿孔后不要沖洗或用滴耳劑,而應(yīng)將外耳道口用消毒棉球堵塞,并及時(shí)就醫(yī)


5
、跳水姿勢(shì)不正確會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔


6
、常在噪聲環(huán)境中,且不帶防聲耳塞或耳罩
,易患噪聲性聾
。聽(tīng)隨身
。1
、勿用異物塞入耳道
。勿將諸如豆類(lèi)
、珠子和果核等塞入耳道
。遇到蚊蟲(chóng)之類(lèi)的小蟲(chóng)飛入或爬入耳朵里
,不要用器械直接取出
,而應(yīng)用酒或油滴入耳內(nèi)將小蟲(chóng)迅速淹斃或殺死后
,接著頭偏向下側(cè)成90度
,使外耳道豎直向下
,等小蟲(chóng)隨著油一起流出耳道后
,再用棉簽輕輕擦去耳內(nèi)殘留的油


2、不要捏緊雙鼻用力猛擤
。不正確擤鼻有可能把鼻涕擤到中耳里去。正確的方法是用手指按住一側(cè)鼻孔
,分次運(yùn)氣,壓力不宜過(guò)大,一側(cè)擤完了
,再擤另一側(cè)


3
、不要濫用藥物
。用藥之前要注意有無(wú)耳毒性(如鏈霉素
、慶大霉素
、卡那霉素等)。

4
、鼓膜發(fā)生外傷性穿孔后不要沖洗或用滴耳劑,而應(yīng)將外耳道口用消毒棉球堵塞
,并及時(shí)就醫(yī)


5
、跳水姿勢(shì)不正確會(huì)導(dǎo)致鼓膜穿孔


6
、常在噪聲環(huán)境中
,且不帶防聲耳塞或耳罩
,易患噪聲性聾
。聽(tīng)隨身聽(tīng)(如MP3等)音量過(guò)大和持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),也會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降
。每次使用手機(jī)時(shí)間最好控制在10分鐘之內(nèi)


7
、飲食不合理
、吸煙酗酒
、過(guò)度焦慮勞累
、不參加體育鍛煉
、不積極防治心血管疾病,會(huì)加速老年性耳聾的發(fā)生


8
、乘飛機(jī)
、潛水或高壓氧艙治療中,不注意做吞咽動(dòng)作
。可能會(huì)導(dǎo)致氣壓損傷性中耳炎的發(fā)生


9
、耳朵一般半個(gè)月掏一次即可
。不要用過(guò)硬或不干凈的物體掏耳朵
,掏耳朵的時(shí)候動(dòng)作要輕
,避免損傷耳道。

10
、洗頭、洗澡時(shí)防止水流入耳內(nèi)
。若原來(lái)有鼓膜穿孔者,水入耳內(nèi)可引起中耳炎復(fù)發(fā)


11
、耳廓外傷、凍瘡時(shí)要嚴(yán)格防止感染
。特別是綠膿桿菌感染,因?yàn)榇思?xì)菌可引起耳廓軟骨膜炎
、軟骨壞死
,最終導(dǎo)致耳廓畸形(菜花樣耳)。

12
、避免打擊頭部,更不可掌擊耳部
。前者可并發(fā)聽(tīng)力損害
,后者可引起鼓膜破裂。

13
、耳朵癢得難受
,可用小棉簽或用牙簽、火柴棒裹上一層棉花
,蘸點(diǎn)75%醫(yī)用乙醇或白酒,輕擦幾下外耳道
,即可解癢


14
、 *** 耳朵可以防病治病
,并能起到健腎壯腰、養(yǎng)身延年的作用

6.如何保護(hù)耳朵
耳朵的保護(hù) 耳朵是五官其中一個(gè)重要器官
,它除了掌管聽(tīng)覺(jué)外,也兼具保持身體平衡的機(jī)能


耳可分為耳廓
、外耳道
、中耳和內(nèi)耳幾部分
。若是耳的任何一部份受損,結(jié)果可能?chē)?yán)重
,甚至?xí)斐墒?div id="4qifd00" class="flower right">
,所以我們要好好保護(hù)耳朵。

如何保護(hù)耳朵
? 1.教育應(yīng)由兒童開(kāi)始 很多小孩子經(jīng)常都會(huì)將細(xì)小物件塞入自已的耳朵中。當(dāng)遇到這些情況時(shí)
,父母應(yīng)保持鎮(zhèn)定
,然后立即帶同小孩去看醫(yī)生


父母應(yīng)教導(dǎo)兒童不要亂塞東西入耳
,亦不可試圖自行替小孩挖出異物
,以免引起外耳道炎或鼓膜穿孔
。 2.耳朵的清潔 耳垢是一種天然保護(hù)外耳道的分泌物,毋須特別清理
,每天只要清洗耳廓便可。

不要以為棉花棒是較佳的潔耳工具
,其實(shí)這只會(huì)將大部份耳垢推得更深入耳孔
,形成崁塞
,而棉花球也可能遺留在耳道內(nèi)
。 洗頭或沐浴時(shí)
,可用棉花球塞耳,防止污水流入耳道


父母應(yīng)留意嬰兒嘔奶時(shí),勿讓奶水流入耳內(nèi)
,引致外耳道炎
。 3.噪音環(huán)境 當(dāng)人在每周超過(guò)四十小時(shí)及處?kù)栋耸逯辆攀重惖沫h(huán)境下而又沒(méi)有作保護(hù)措施
;或暴露於突然爆發(fā)極大的響聲
,都會(huì)毀壞耳蝸的精密細(xì)胞,造成聲震損傷


所以
,在有聲震損傷危險(xiǎn)的時(shí)侯,例如:工業(yè)噪音
,尤以在機(jī)器車(chē)間或鑄造廠為甚
,巨大的敲鐘聲、槍炮聲和爆炸聲
,我們都應(yīng)該戴上特制的耳朵保護(hù)器。在職業(yè)安全條例下,這種保護(hù)器須由雇主供應(yīng)


4.藥物的使用 當(dāng)察覺(jué)耳朵有毛病時(shí),應(yīng)該去看醫(yī)生
,切勿自行購(gòu)買(mǎi)耳藥水滴在患處
,以免因藥物不當(dāng)而令病情更趨惡化。 婦女懷孕期間
,應(yīng)遵照醫(yī)生指示用藥
,因?yàn)橛行┧幬飼?huì)影響胎兒聽(tīng)覺(jué)的發(fā)育


5.及早治療 既然耳朵是一個(gè)重要的器官
,在下列情況下
,我們應(yīng)盡早找醫(yī)生治療。例如: l 流膿或出血 l 因異物入耳而感疼痛 l 長(zhǎng)期耳痛不止 l 突然喪失聽(tīng)覺(jué) l 耳鳴及頭暈 香港兒童的聽(tīng)覺(jué)保健 在本港
,此項(xiàng)服務(wù)分別由?生署及教育署按兒童的年齡提供
,目的在盡早識(shí)別兒童在聽(tīng)覺(jué)發(fā)育的過(guò)程中的異常狀況,并給予適當(dāng)?shù)闹委熂拜o導(dǎo),以增加其康復(fù)機(jī)會(huì)


(一)新生嬰兒至六歲兒童 可在各區(qū)母嬰健康院內(nèi)免費(fèi)接受聽(tīng)覺(jué)篩選服務(wù)
。若兒童被發(fā)覺(jué)聽(tīng)力有異常
,便會(huì)轉(zhuǎn)介往「耳鼻喉專(zhuān)科」或「兒童體能及智力測(cè)驗(yàn)中心」進(jìn)行全面性覆驗(yàn)及跟進(jìn)


(二)學(xué)童保健 由教育署安排為小一學(xué)生進(jìn)行聽(tīng)力評(píng)估,并按需要轉(zhuǎn)介學(xué)童往「耳鼻喉專(zhuān)科」作進(jìn)一步治療
。教育署特殊教育組亦會(huì)根據(jù)聾童的失聰程度安排就讀適合的學(xué)校。

家長(zhǎng)亦應(yīng)注意兒童的語(yǔ)言發(fā)展(例如發(fā)音不正)
,學(xué)習(xí)表現(xiàn)(例如對(duì)老師的發(fā)問(wèn)沒(méi)有反應(yīng)),和日常生活習(xí)慣(例如把電視機(jī)音量放到很大或慣性使用單一只耳朵)等情況
,如有懷疑
,可經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)介到耳鼻喉專(zhuān)科檢查
。 愛(ài)護(hù)耳朵保護(hù)聽(tīng)力 編者按:據(jù)有關(guān)部門(mén)提供的資料顯示
,目前中國(guó)有耳聾的殘疾人2057萬(wàn)人
,由于藥物
、遺傳、感染
、疾病等原因造成的新生聾人每年約增加三萬(wàn)人
,聽(tīng)力的障礙嚴(yán)重影響著這一群體的生活
、學(xué)習(xí)和社會(huì)交往


3月3日是全國(guó)愛(ài)耳日,本期刊出一組相關(guān)的短文
,讓我們共同關(guān)注這一群體
,切實(shí)愛(ài)護(hù)耳朵保護(hù)聽(tīng)力
。 耳聾能預(yù)防嗎? 耳聾的發(fā)病
,在我國(guó)目前尚缺乏詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查資料


面對(duì)這樣眾多的耳聾患者,除了采取必要的醫(yī)療
、康復(fù)對(duì)策外
,積極開(kāi)展新生兒聽(tīng)力篩查
,普及
、宣傳聽(tīng)力保健知識(shí)
,重視流行病學(xué)調(diào)查
,開(kāi)展耳聾宣傳咨詢(xún)
,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)及科學(xué)用藥
,是預(yù)防耳聾關(guān)鍵
。 在胎兒期如何防聾
? 聽(tīng)力保健的工作在妊娠期就應(yīng)該開(kāi)始,如在產(chǎn)前期
,母體一般不要接受預(yù)防注射
,腹部不要接受放射性照射,預(yù)防母體患病毒性感染
,一旦感染要及時(shí)進(jìn)行治療
,用藥時(shí)禁用耳毒性藥物。

新生兒期如何防聾
? 新生兒期耳聾預(yù)防應(yīng)在圍產(chǎn)期就開(kāi)始
,在這一時(shí)期不僅可發(fā)生器質(zhì)性聽(tīng)覺(jué)樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害
,而且可引起內(nèi)耳毛細(xì)胞損害。尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時(shí)外傷或各種原因缺氧
,新生兒黃疸極易引起感覺(jué)神經(jīng)性耳聾


因此,對(duì)這些疾病早期預(yù)防和及時(shí)治療是防治耳聾的重要環(huán)節(jié)
。 小兒期如何防聾? 感染性耳聾是嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)多發(fā)病
,其中以小兒滲出性中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聾及由于腮腺炎、高熱等疾病導(dǎo)致的感覺(jué)神經(jīng)性聾最為常見(jiàn)


小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn),特別是感染期經(jīng)常使用氧基本甙類(lèi)抗生素進(jìn)行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預(yù)防感染
,科學(xué)用藥是重要的防聾措施


助聽(tīng)手段 目前市面上助聽(tīng)器是音量放大機(jī)器
,功能只是注意音量放大,對(duì)于完全耳聾和極重度聾者沒(méi)有多大幫助
,人工耳蝸是他們的另一種選擇。 耳聾可能是因?yàn)閮?nèi)耳創(chuàng)傷
,疾病或其他原因而引起的
,這些因素導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)受損
,使病人突然或漸漸地失去聽(tīng)覺(jué)


耳蝸植人可繞過(guò)內(nèi)耳的一些損傷的部分
,直接 *** 聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)
,使病人重獲聽(tīng)力,這些是一般助聽(tīng)器所無(wú)法做到的
。 耳蝸植入幫助各種年齡的耳聾者,其中包括一些耳聾已久和幼年使耳聾的人
,當(dāng)耳聾的程度嚴(yán)重到助聽(tīng)器也無(wú)法幫助時(shí),就應(yīng)考慮接受耳蝸植入


接受耳蝸植入
,通常來(lái)說(shuō)
,喪失聽(tīng)力的時(shí)間越短越好,如果時(shí)間拖久了
,將會(huì)增加手術(shù)后訓(xùn)練的困難
,降低手術(shù)后的效果。 只有專(zhuān)業(yè)醫(yī)師及聽(tīng)力學(xué)家才能對(duì)是否施行耳蝸植入提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh


相關(guān)鏈接1998年
,部分政協(xié)委員在政協(xié)第九屆全國(guó)委員會(huì)第一次會(huì)議上
,提出了《關(guān)于建。
7.耳朵很重要,平時(shí)要注意保健
愛(ài)美的女性喜歡戴各種飾物
,穿耳洞戴耳環(huán)十分普遍
。日前
,張小姐到醫(yī)院去打了兩個(gè)耳洞,當(dāng)時(shí)戴上一副銀質(zhì)耳釘
,后來(lái)?yè)Q上漂亮的耳環(huán)
,可沒(méi)過(guò)多久
,耳洞周?chē)惆l(fā)紅
,碰一碰就會(huì)流血
,而且稍微重一點(diǎn)壓著了還很痛


耳鼻喉學(xué)家解釋說(shuō)
,張小姐的這種情況屬于發(fā)炎
,可以試試下面的方法:一是注意清潔
,經(jīng)常用酒精棉球擦擦;二是耳環(huán)對(duì)局部有 ***
,可以換一副試試
。如果仍不能好,只好先放棄戴耳環(huán)
,等局部傷口徹底長(zhǎng)好后再說(shuō)


■ 用藥不慎易導(dǎo)致藥物性耳聾

隨著人們生活水平的提高,缺醫(yī)少藥的狀況得到了改善
,隨之而來(lái)的問(wèn)題是出現(xiàn)了濫用藥物導(dǎo)致耳聾的現(xiàn)象
。藥物性耳聾一旦發(fā)生
,治療十分困難
。臨床上已知的耳毒性藥物已達(dá)到100余種,可以引起耳聾的常見(jiàn)藥物有:

1.慶大霉素是臨床上常用的一種抗生素
,對(duì)耳的前庭和耳蝸有損害,是造成中毒性耳聾的主要藥品
。兒童使用慶大霉素會(huì)造成不可逆性的聽(tīng)力下降。

2.卡那霉素毒性比慶大霉素要強(qiáng)
,卡那霉素在內(nèi)耳蓄積
,早期不出現(xiàn)癥狀
,多在用藥后出現(xiàn),即使停藥仍對(duì)內(nèi)耳繼續(xù)損害


3.利尿劑抑制內(nèi)耳血管紋的活性,使內(nèi)耳細(xì)胞萎縮變性
,病變?cè)缙谑强赡娴模I功能不全又合并使用氨基糖甙類(lèi)抗生素便可造成永久性耳聾


4.阿司匹林可破壞內(nèi)耳的氧化酶,大量服用后出現(xiàn)頭暈
,惡心、耳鳴和耳聾


5.奎寧和氯喹是抗瘧類(lèi)藥物
,妊娠期間服用可導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性耳聾
,產(chǎn)生耳聾的原因與耳蝸小血管痙攣或血栓形成有關(guān)
,如果及時(shí)停藥治療,內(nèi)耳的損害是可望恢復(fù)的


6.順氯胺鉑是近年來(lái)臨床上應(yīng)用的一種廣譜抗癌藥物,它會(huì)破壞細(xì)胞DNA的結(jié)構(gòu)和功能
,破壞細(xì)胞增殖
,聽(tīng)力多為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性下降


7.避孕藥大量服用可導(dǎo)致內(nèi)耳淋巴液離子紊亂,產(chǎn)生感音性聾
,甚至為永久性聾,多伴有耳鳴
,偶有眩暈


此外
,重金屬制劑,如鉛
、汞、砷等有毒重金屬
,長(zhǎng)期接觸,除發(fā)生身體內(nèi)臟的中毒
,出現(xiàn)貧血、乏力
、惡心外
,還可出現(xiàn)耳聾


為防止藥物性耳聾的發(fā)生,用藥之前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)
,嚴(yán)格掌握藥物使用的適應(yīng)癥。氨基糖甙類(lèi)抗生素為并發(fā)耳蝸損害至多的一種耳毒藥物,因此避免濫用此類(lèi)抗生素將是降低藥物性耳聾的一項(xiàng)重要措施
。有的耳毒藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)有加強(qiáng)作用,應(yīng)盡量避免同時(shí)使用
,必要時(shí)可選用毒性至小的藥物。治療慢性疾病必須長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)
,應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)
,根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性選擇性用藥
,以提高藥物的療效,減少不必要的用藥
。家族中有耳毒藥物過(guò)敏史者也應(yīng)當(dāng)慎用以上藥物。

■ 搓揉耳朵
,保健全身

在小小的耳朵上,聚集有一百二十個(gè)穴道
,你一定很詫異。更不可思議的是
,這些穴道因與全身的經(jīng)絡(luò)相連,故和五臟六腑的健康有著密切的關(guān)系


當(dāng)身上部位發(fā)生異常時(shí)
,耳穴的對(duì)應(yīng)穴道
,即會(huì)產(chǎn)生疼痛或硬塊。如果適時(shí)地加以處置
,把這些異常的現(xiàn)象消除
,身體的狀況自然就可改善。古老醫(yī)術(shù)中的耳針療法
,就是運(yùn)用這個(gè)原理。

在現(xiàn)今繁忙的生活中
,很多人忽略這個(gè)重要的部位
。每天只要花很少的時(shí)間去搓揉,讓耳朵上所有的穴道都能活絡(luò)暢通
,對(duì)健康有莫大的助益


護(hù)耳小貼士

1.避免到太嘈雜的地方,如歌廳
、迪廳


2.在高噪聲的環(huán)境下工作
,要配戴適當(dāng)?shù)淖o(hù)耳罩及耳塞


3.耳朵發(fā)炎或耳鳴
,要立刻看醫(yī)生


4.用耳機(jī)聽(tīng)CD
、MD
、MP3時(shí)不要把音量調(diào)得太大。

5.洗頭或沐浴時(shí)
,可用棉花球塞耳
,防止污水流入耳道


6.耳垢是一種天然保護(hù)外耳道的分泌物
,不需特別清理,每天只要清洗耳廓便可
。不要以為棉花棒是較佳的潔耳工具,其實(shí)這只會(huì)將大部分耳垢推得更深入耳孔
,形成嵌塞
,而棉花球也可能遺留在耳道內(nèi)

兒童耳聾怎么辦

現(xiàn)在最好帶他去醫(yī)院測(cè)個(gè)聽(tīng)力做個(gè)全面檢查,2歲正是學(xué)習(xí)語(yǔ)言關(guān)鍵階段

,不要耽誤孩子
,如果醫(yī)院沒(méi)有什么好的治療方法在有聽(tīng)力的情況下,可以先配助聽(tīng)器
,先讓孩子學(xué)說(shuō)話這點(diǎn)是最重要的
,否則錯(cuò)過(guò)這個(gè)最佳學(xué)語(yǔ)言的時(shí)機(jī)導(dǎo)致他說(shuō)話不清楚或不會(huì)說(shuō)話
,那對(duì)他的影響會(huì)更大,如果像我說(shuō)的那樣可以帶助聽(tīng)器的話
,首先大人要對(duì)孩子的思想有一個(gè)正確的引導(dǎo)
,大人不能覺(jué)得奇奇怪怪的畢竟孩子還小
,懂得還少
。這才是真正的為孩子著想啊,最后祝愿你的孩子能早日康復(fù)健康快樂(lè)
。(補(bǔ)充有聽(tīng)力的最好選配助聽(tīng)器
,如果沒(méi)有聽(tīng)力最好做人工耳蝸
。)

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春季吃野菜 時(shí)尚又抗癌
春季轉(zhuǎn)眼之間就要到了
,各種野菜長(zhǎng)得蓬蓬勃勃
。隨著人們生活水平的提高,吃野菜也成為時(shí)尚之舉
。野菜的吃法很多,可清炒
,可煮湯
,可做餡
,營(yíng)養(yǎng)豐富,物美價(jià)廉
,殊不知野菜在抗癌方面也有一手。(1)蒲公英:其主要成分為蒲公英素
更年心是怎么回事?
更年心是怎么回事?近20年來(lái)
,更年期綜合征幾乎成了醫(yī)學(xué)上一個(gè)時(shí)髦的診斷。不少45~55歲的中年婦女
,因心慌
、失眠多夢(mèng)
、潮熱、煩躁
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