常識(shí)：胎兒對(duì)藥物反應(yīng)的特點(diǎn)

常識(shí)：胎兒對(duì)藥物反應(yīng)的特點(diǎn)

（1）大多數(shù)藥物經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入胎兒體內(nèi)；

（2）胎兒肝、腦等相對(duì)較大，血流多，6O％血流進(jìn)入肝臟，所以肝內(nèi)藥物分布較多。但是肝臟代謝能力很低，解毒能力差，某些必需通過肝臟代謝而解毒的藥物易使胎兒中毒；

（3）胎兒血腦屏障功能較差，藥物容易通過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育；

（4）胎兒血漿蛋白含量比母體少，使具有活性的藥物量較多，藥物的作用效力加大；

（5）胎兒腎排泄藥物的功能很差，容易造成藥物在胎兒體內(nèi)積累。因此，藥物可以影響胎兒大腦、神經(jīng)系統(tǒng)、外生殖器官的發(fā)育；

（6）孕婦在懷孕最后一周時(shí)用藥應(yīng)特別注意，因?yàn)槟承┧幬飳?duì)胎兒在分娩時(shí)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

胎兒成為新生嬰兒時(shí)，只能獨(dú)立承擔(dān)藥物的代謝和清除。但此時(shí)嬰兒不完善的代謝系統(tǒng)還不能迅速而有效地處理和消除藥物，所以藥物可能在嬰兒體內(nèi)積累并產(chǎn)生藥物過量的表現(xiàn)。早產(chǎn)兒代謝作用更不成熟，危險(xiǎn)性就會(huì)成正比地增加。

兒童用藥科普小常識(shí)

1. 兒童用藥小常識(shí)
兒童用藥小常識(shí)1.求小孩子的基本的用藥常識(shí)和醫(yī)護(hù)知識(shí)
小兒正處在生長發(fā)育時(shí)期，在每個(gè)發(fā)育階段都有著他們各自不同的生理特點(diǎn)。尤其是新生兒器官功能尚未發(fā)育完全，酶系統(tǒng)也不夠健全，藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)隨著年齡變化表現(xiàn)出對(duì)一些藥物很耐受，而對(duì)另一些藥物則又十分敏感。所以，很難用幾個(gè)公式簡單地計(jì)算出小兒用藥的劑量。如新生兒腸管相對(duì)地較成人長，吸收面積相對(duì)增大，腸壁薄，粘膜血管豐富，通透率高，所以藥物容易吸收，血藥達(dá)峰時(shí)間也快，但是藥物稍一過量即會(huì)引起不良反應(yīng)。新生兒細(xì)胞外液容積大，藥物相對(duì)地多分布在細(xì)胞外液中，于是血中藥物濃度相對(duì)變低，表現(xiàn)出對(duì)水溶性藥物有較大的耐受性，同時(shí)藥物排泄變緩，半衰期延長，給藥的間隔要相對(duì)延長。新生兒血腦屏障功能差，一些鎮(zhèn)靜催眠藥物容易進(jìn)入腦脊液而損傷中樞神經(jīng)，嗎啡、呱替咤、可待因一類 *** 物也可進(jìn)入中樞引起呼吸中樞抑制。嬰幼兒血漿蛋白結(jié)合藥物能力弱，磺胺類藥物、水溶性維生素K，水楊酸鹽、含氨基的退熱藥、新生霉素等可將與白蛋白結(jié)合的膽紅素置換出來，造成高膽紅素血癥，甚至進(jìn)入腦組織造成核黃疽。盡管新生兒肝臟相對(duì)較成人大，但在解毒、結(jié)合等代謝功能方面是很薄弱的，新生兒如果用了氯霉素，則會(huì)由于缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶而不能和葡萄糖醛酸結(jié)合，致使氯霉素在血中大量游離，而極易引起不能和葡萄糖醛酸結(jié)合，致使氯霉素在血中大量游離，而極易引起“灰嬰綜合征”。有遺傳性6一磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-PD）缺乏的新生兒可能因用了氯霉素、丙磺舒、磺胺藥、峽喃類及水溶性維生素K而出現(xiàn)溶血性貧血。

新生兒腎功能發(fā)育不全，腎臟有效循環(huán)血流量及腎小球?yàn)V過率均較成人低，影響了許多藥物的清除率，可使藥物血濃度過高，半衰期延長。此時(shí)，應(yīng)注意用藥劑量宜偏小，特別是經(jīng)腎臟排泄，對(duì)腎臟毒性又大的藥物一定要減量慎用，如頭孢噻啶、卡那霉素、慶大霉素、萬古霉素等；有的藥則是禁用于新生兒的，如桿菌肽。

到了嬰兒期，就藥物代謝來說雖較新生兒顯著成熟，但就其生理解剖特點(diǎn)觀察，發(fā)育依然尚未完善，用藥仍須予以注意。如口服給藥時(shí)吞咽能力尚差，因懼怕服藥的心理，往往哭鬧拒服，易造成嗆咳、氣管異物，5歲以下小兒不宜整吞顆粒型（如片劑、丸劑）藥物，宜用糖漿劑、沖劑、速溶糖漿等口服。肌肉注射由于局部血液循環(huán)不足，往往不易吸收，產(chǎn)生硬結(jié)，給藥方法應(yīng)以靜滴為主。

嬰兒的另一個(gè)特點(diǎn)是呼吸道狹窄，炎癥時(shí)粘膜腫脹，滲出物較多，故治療氣管炎、肺炎，化痰止咳時(shí)，應(yīng)以祛痰為主，保持呼吸道通暢，有利于機(jī)體的恢復(fù)，而不主張用中樞性鎮(zhèn)咳藥使氣管阻塞，喘憋加重。

嬰幼兒可能因血腦屏障通透性較強(qiáng)，故服用毗呱酸偶可致使顱內(nèi)壓增高。于嬰兒腹瀉，不宜過早用止瀉劑，以免使腸毒素吸收增加，而加重全身中毒癥狀。嬰兒便秘應(yīng)以調(diào)整飲食為主，多吃些水果、青菜、蜂蜜等食品，不應(yīng)輕易使用緩瀉劑，更不能使用峻瀉齊心否則會(huì)導(dǎo)致腹瀉不止引起脫水。

兒童期正在生長發(fā)育階段，應(yīng)該注意長期應(yīng)用激素可造成難愈性的骨質(zhì)疏松癥，影響兒童的生長發(fā)育。長期服用中樞抑制劑也可告造成中樞及智力的損害。

兒童新陳代謝旺盛，水鹽轉(zhuǎn)換率較成人快，但對(duì)水及電解質(zhì)的調(diào)節(jié)功能差，容易失衡，對(duì)影響水鹽代謝或酸堿代謝的藥物非常敏感，較成人易于中毒。在應(yīng)用利尿劑時(shí)也容易產(chǎn)生電解質(zhì)紊亂。

雄性激素的長期應(yīng)用，常使骨骼閉合過早，影響發(fā)育，甚至女嬰男性化。學(xué)齡期及學(xué)齡前，兒童禁服四環(huán)素，因其可使牙齒黃染、影響骨骼發(fā)育。喹諾酮類藥物影響軟骨發(fā)育，也不適用于兒童。

西方報(bào)道，阿司匹林用于病毒性感染性疾病，可使兒童發(fā)生瑞氏綜合征（Reye,s Syndrome），亦值得我們引起警惕。

具有特異質(zhì)體質(zhì)的兒童可產(chǎn)生嚴(yán)重的特異質(zhì)反應(yīng)，如有些小兒使用氯霉素、乙胺丁醇、乙硫異煙胺、異煙阱等藥物時(shí)，可出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎。有的小兒用灰黃霉素、阱苯噠嚓、青霉素、四環(huán)素、硫尿嘧啶類衍生物時(shí)，可出現(xiàn)血清病樣癥狀。有的具有特異質(zhì)體質(zhì)的小兒用灰黃霉素、阱苯噠嗪、異煙肼、青霉素、保泰松、普魯卡因酞胺、磺胺藥、四環(huán)素、硫脈嘧啶類，可出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。故臨床兒科醫(yī)師在熟練地掌握用藥的同時(shí)，還必須充分地注意到這些生理特點(diǎn)。

另外，根據(jù)適應(yīng)證合理選擇用藥至關(guān)重要。隨著我國人民生活水平的日益提高，國家對(duì)兒童保健事業(yè)的極端重視，全國計(jì)劃免疫工作的實(shí)施，使得一些嚴(yán)重的傳染病得以控制；現(xiàn)在的問題是如何防止藥物濫用、誤用，杜絕藥源性疾病，盡管各種藥物都有它的毒性和副作用，但使用的合理得當(dāng)，即能提高療效，縮短療程，減少一些不必要的不良反應(yīng)的發(fā)生，達(dá)到預(yù)期效果。
2.不得不看的小兒用藥常識(shí)
嬰幼兒是一個(gè)特殊的用藥群體，由于各個(gè)臟器尚未發(fā)育完全，神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼發(fā)育也未完善，體內(nèi)代謝與成人不同，藥物反應(yīng)與成人也有差異，如果簡單地把嬰幼兒用藥列為成人用藥的縮小版就不對(duì)了。

一、退熱藥

發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒或細(xì)菌入侵所產(chǎn)生的一種防御反應(yīng)。發(fā)熱時(shí)吞噬細(xì)胞功能加強(qiáng)，抗體產(chǎn)生增多，不利于病原體的生存和繁殖，這對(duì)保護(hù)機(jī)體是有利的。所以，低熱或中熱時(shí)，最好不要給孩子用退熱藥，尤其是新生兒，體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定，退熱藥的使用更應(yīng)慎重。

二、止咳祛痰藥

目前兒童止咳祛痰藥種類很多，應(yīng)用也很普遍，如果使用不當(dāng)同樣會(huì)給孩子帶來不良后果。所以應(yīng)該根據(jù)咳嗽的原因、性質(zhì)，有針對(duì)性地選服止咳祛痰藥。一般對(duì)頻繁的干咳，或痰液不多的 *** 性咳嗽，可選用以止咳為主的藥物，例如中樞鎮(zhèn)咳藥。對(duì)于痰多的咳嗽不能單用止咳藥，以免止咳同時(shí)引起痰液滯留，加重感染。治療此類咳嗽應(yīng)選用以祛痰為主的藥物，例如止咳合劑、復(fù)方甘草合劑等。止咳藥物一般應(yīng)放在最后服用，并且服用后應(yīng)盡量不喝或少喝水，因?yàn)橹箍忍菨{的止咳作用，部分要依靠糖漿覆蓋在咽部黏膜表面，以減輕炎癥對(duì)黏膜的 *** ，從而緩解咳嗽。若再喝水，會(huì)使藥液稀釋，失去止咳作用。

三、腹瀉藥

秋季一到，腹瀉的孩子增多了，醫(yī)生開具的處方中常會(huì)包括吸附劑，例如必奇、思密達(dá)，此外還包括一些活菌制劑，如媽咪愛、培菲康、米雅等。家長在給患兒服用這些藥物時(shí)，一定要把兩類藥品分開。正確的服藥順序是空腹服用活菌制劑，飯后再服用吸附劑，兩者之間要間隔一到兩個(gè)小時(shí)。但同樣是活菌制劑的培菲康卻應(yīng)該在飯后服用，否則會(huì)影響治療效果。另外，活菌制劑宜用冷水或溫水沖服，切不可用開水沖服。如果腹瀉合并細(xì)菌感染需要用抗生素的，抗生素類藥應(yīng)與這兩類藥物分開服用，否則乳酸桿菌就會(huì)失去其應(yīng)有的作用。

四、維生素類藥

維生素在兒童的生長發(fā)育中起重要作用，但并非多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng)，尤其是脂溶性維生素（包括維生素A、D、E等），用量過大或時(shí)間過長可能造成體內(nèi)蓄積而中毒。如魚肝油（含VA與VD）吃多了可引起發(fā)熱、厭食、煩躁、肝腎功能受損。維生素A補(bǔ)充過量會(huì)對(duì)軟骨細(xì)胞造成不可逆的破壞。水溶性維生素（包括B族維生素、維生素C等）雖較安全，但也不能多吃，如VC服用過多可誘發(fā)尿路結(jié)石、脆骨癥等。

五、鈣劑

兒童生長發(fā)育需要合理補(bǔ)充營養(yǎng)素，一些家長常買鈣粉、鈣片給孩子吃，那么兒童是否都需要補(bǔ)鈣呢？總體而言，兩歲以上孩子戶外活動(dòng)較多，皮膚受陽光照射后會(huì)合成維生素D，而且此時(shí)食物品種增多，鈣和維生素D的來源較豐富，同時(shí)生長速度較以前減慢，所以不需要再額外補(bǔ)鈣。另外，就新生兒而言，一般只要出生的孩子吃奶好，維生素D在醫(yī)生的指導(dǎo)下按要求供給，一般不需要補(bǔ)鈣。如果孩子出現(xiàn)抽筋、厭食、偏食、不易入睡、睡眠淺，或者入睡后愛啼哭、易驚醒、多汗，頭發(fā)稀疏，容易感冒等問題時(shí)就需要補(bǔ)鈣了。

判斷孩子是否缺鈣最科學(xué)且簡單的方法是去醫(yī)院檢查，診斷為缺鈣的孩子再進(jìn)行補(bǔ)鈣。但不要認(rèn)為鈣劑補(bǔ)充越多越好，若補(bǔ)鈣過量也會(huì)帶來危害，引起高鈣血癥，血鈣濃度過高，鈣如果沉積在眼角膜周邊將影響視力，沉積在心臟瓣膜上將影響心臟功能，沉積在血管壁上將加重血管硬化等。同時(shí)，兒童補(bǔ)鈣過量還可能限制大腦發(fā)育，影響生長，因此應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)鈣。VD能促進(jìn)鈣吸收，選擇含有維生素D的復(fù)方制劑效果較好。與食物同服也能促進(jìn)鈣吸收，所以應(yīng)在就餐同時(shí)或餐后服藥。

六、驅(qū)蟲藥

常用驅(qū)腸蟲藥物的作用原理是使寄生蟲的蟲體產(chǎn)生收縮、痙攣以至麻痹，失去活動(dòng)能力，不能附著于腸壁上，最后因腸的蠕動(dòng)，使其在排便或?yàn)a藥的作用下被排出體外。因此宜空腹或半空腹時(shí)服藥，以利于藥物與蟲體接觸。服藥當(dāng)天飲食宜清淡。
3.兒童用藥安全知識(shí)有哪些
原則1：用法用量要精準(zhǔn)。

不論是藥品的使用 時(shí)間、頻率，還是次數(shù)、用量等，都需要父母嚴(yán)密管控。一旦超出劑量，就容易引發(fā)中毒，而劑量過少則不易達(dá)到療效。

原則2：早預(yù)防、早治療。 媽媽要成為孩子的第二個(gè)醫(yī)生，多了解孩子的生理特性，有針對(duì)性的對(duì)小孩易患的疾病做到早預(yù)防，早治療。

小兒上火，是年輕父母經(jīng)常忽視的常見疾病，它一般表現(xiàn)為大便干結(jié)，小便黃赤，口舌長瘡或者愛哭鬧等癥狀，很多家長往往會(huì)忽視治療，殊不知兒童上火不加以控制治療，往往會(huì)引發(fā)扁桃體炎、咽炎、肺炎、感冒發(fā)燒等癥狀。治療兒童上火，現(xiàn)在很多年輕媽媽都選擇三公仔小兒七星茶，就是專門針對(duì)兒童上火的中成藥，藥性安全溫和。

有一百多年的使用歷史，孩子愛喝，是常見病兒童上火的不錯(cuò)選擇。 原則3：推薦使用兒童專用藥物。

嬰幼兒臟器嬌嫩，發(fā)育不完全，適合使用藥性溫和、 *** 少、副作用小的藥物。如小兒上火了，可考慮使用三公仔小兒七星茶，專門針對(duì)兒童上火，可預(yù)防治療使用。

1、注射法應(yīng)慎用：注射對(duì)小兒的 *** 較大，次數(shù)多可造成臀肌攣縮（表現(xiàn)為走路歪斜等），甚至注射不當(dāng)有可能造成坐骨神經(jīng)損傷。 2、注意藥袋標(biāo)示：服用前檢查藥袋上的姓名、藥品總量、用法用量、臨床用途及注意事項(xiàng)、用藥指示、藥品的保存方式等。

3、一小時(shí)內(nèi)的吐藥才需補(bǔ)服：小兒藥物起效很快，如果在1小時(shí)以內(nèi)大量嘔吐，則再補(bǔ)服一劑；若超過1小時(shí)后嘔吐，不需補(bǔ)服。 4、出現(xiàn)副作用后帶藥品迅速就醫(yī)：任何藥品都可能有程度不一的副作用，若服藥后有任何不適，有可能是疾病本身所致，或是藥品所引起，所以用藥后出現(xiàn)新的癥狀，請(qǐng)隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。

萬一不慎誤服藥品或服藥過量，都可能對(duì)身體造成傷害，應(yīng)帶著藥品迅速就醫(yī)，可為患兒獲得正確診斷爭取寶貴的時(shí)間。 5、不要挑戰(zhàn)兒童的好奇心：大人應(yīng)避免在兒童面前服藥；在喂食兒童藥物時(shí)，避免哄騙小孩藥品是糖果，以免孩子對(duì)藥物產(chǎn)生好奇從而引起誤服。

6、喂服兒童藥物要領(lǐng)： 嬰兒以毛巾或衣物包裹固定，使用吸管或口服注入筒，采取少量、多次給予原則，避免嬰兒嗆到；幼兒給予選擇權(quán)，如讓其選擇服藥姿勢、場所、藥丸先后順序等，并鼓勵(lì)幼兒合作，服藥后給予糖果或飲料獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)也可起到去除藥味作用。 。
4.兒童用藥常識(shí),媽媽們了解嗎
你好，兒童藥品是指14歲以下未成年人使用的專用藥品。兒童不是縮小的成人，作為特殊的用藥群體，他們有自己獨(dú)特的生理特點(diǎn)。因此，不同時(shí)期孩子對(duì)藥物的吸收、分布、代謝和排泄能力都不同，絕不能單按體重、年齡或體表面積來換算，兒科疾病的藥物治療比成人要復(fù)雜得多，應(yīng)根據(jù)不同時(shí)期孩子特點(diǎn)和具體病情確定治療方案。

兒童用藥謹(jǐn)記準(zhǔn)則

禁

用牛奶、果汁送服藥物

1.牛奶中含有蛋白質(zhì)和脂肪較多，可在藥片周圍形成薄膜，包裹藥物，使藥物不易被吸收。牛奶中含多種鈣、磷酸鹽、鐵等物質(zhì)，能與某些藥物生成絡(luò)合物，使藥物不易被吸收。

2.果汁中含有多種酸性物質(zhì)，可使許多藥物提前分解，不利于藥物在小腸的吸收，影響藥效。有些藥物在酸性環(huán)境中會(huì)增加副作用。許多堿性藥物，與果汁同服后可被酸性物質(zhì)中和而降低藥效。

因此家長不宜在孩子服藥時(shí)用牛奶、果汁送服，最好用溫開水送服。

禁

吃剩的藥物留著繼續(xù)服用

一般不宜留著再次服用。藥物的功效有一定的時(shí)間限制，或必須新鮮制劑才產(chǎn)生治療效果；若儲(chǔ)存過久，便會(huì)失效。另外兒童也不是每次服用同一種藥物。因此不宜留用吃剩的藥物。

用藥間隔的問題

1.用藥間隔應(yīng)盡量將每天24小時(shí)均分，與作息時(shí)間協(xié)調(diào)。

2.解熱鎮(zhèn)痛藥一般要求“必要時(shí)服”，但不是只要一燒就服藥，用藥間隔應(yīng)注意，一般在4小時(shí)以上；如果服藥過頻，不僅不會(huì)有好療效，還會(huì)增加副作用或造成藥物中毒。

希望可以幫助到你！

妊娠婦女用藥常識(shí)

1. 妊娠用藥原則及注意事項(xiàng)是什么
妊娠婦女常因一些異常情況或疾病而需要用藥物治療。

孕婦用藥對(duì)胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別。因許多藥物可以自由地通過胎盤，有些藥物可能會(huì)引起胎兒的發(fā)育異常，甚至造成胎兒畸形，所以，原則上孕期孕婦最好不用藥，但如有用藥的必要，則應(yīng)注意以下八項(xiàng)原則。

（1） 用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證。既不能濫用，也不能有病不用，孕婦因?yàn)榧膊⊥瑯訒?huì)影響胎兒，更不能自選自用藥物，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對(duì)胚胎與胎兒無害的藥物。

（2） 有受孕可能的婦女用藥時(shí)，需注意月經(jīng)是否過期；孕婦看病就診時(shí)，應(yīng)告訴醫(yī)生自己已懷孕和妊娠時(shí)間，而任何一位醫(yī)生在對(duì)育齡婦女問病時(shí)都應(yīng)詢問末次月經(jīng)及受孕情況。 （3） 可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用。

尤其是在妊娠的頭 3個(gè)月，能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物，應(yīng)考慮不用或暫停使用。 （4） 用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間。

堅(jiān)持合理用藥，病情控制后及時(shí)停藥。 （5） 當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí)，就考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥物。

（6） 已肯定的致畸藥物禁止使用。如孕婦病情危重，則慎重權(quán)衡利弊后，方可考慮使用。

（7） 能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥，能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。 （8） 禁止在孕期用試驗(yàn)性用藥，包括妊娠試驗(yàn)用藥。
2. 妊娠期用藥的基本原則是什么
(1) 婦女孕前應(yīng)做體格檢查，爭取在身體的最佳健康狀態(tài)下妊娠。

（2） 孕前如發(fā)現(xiàn)某種慢性疾病，用藥時(shí)要兼顧到妊娠期用藥時(shí)的連續(xù)性和安全性，避免應(yīng)用有可能危及胎兒的藥物。 （3） 妊娠早期（妊娠12周內(nèi)）盡量不用藥。

（4） 妊娠期用藥應(yīng)該參考目前美國食品和藥品管理局（FDA）的分類標(biāo)準(zhǔn)，不能僅憑藥廠的用藥說明。 （5） 用藥時(shí)，在多種藥物可供選擇的情況下，宜用療效穩(wěn)定、可靠、上市時(shí)間長的藥物，以增加用藥的安全性。

（6） 用藥時(shí)針對(duì)孕婦疾病應(yīng)選用單純制劑，最好不用復(fù)合制劑，以免增加不良反應(yīng)。 （7） 在患者咨詢?nèi)焉锲谟盟帟r(shí)，應(yīng)較詳細(xì)地介紹有關(guān)該藥使用的信息，不要簡單地以是/否回答。
3. 孕婦用藥應(yīng)該遵循哪些用藥原則
孕婦用藥應(yīng)該遵循以下原則： （1） 不到萬不得已，不要用藥、避免不必要的用藥。

（2） 應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不宜擅自使用藥物，不宜濫用藥物。 （3） 選用已證明對(duì)靈長目動(dòng)物胚胎無害的藥物。

（4） 新藥和老藥同樣有效時(shí)應(yīng)選用老藥。 （5） 可查閱最新頒布的標(biāo)準(zhǔn)妊娠藥物分級(jí)，在不影響治療效果的 情況下，選擇對(duì)胎兒影響最小的藥物。

（6） 用藥應(yīng)清楚了解孕周，嚴(yán)格掌握劑量及持續(xù)時(shí)間；合理用藥， 及時(shí)停藥。 （7） 有些藥物雖可能對(duì)胎兒有影響，但可治療危及孕婦健康或生 命的疾病，則應(yīng)于充分權(quán)衡利弊后使用。

（8） 當(dāng)兩種以上藥物有同樣療效時(shí)，應(yīng)選用對(duì)胎兒危害較小的一 種藥物。 （9） 早孕期能不服藥或暫時(shí)可停用的藥應(yīng)不用或暫時(shí)停用。

若僅 為一般性臨床癥狀或病情甚輕，容許推遲治療者，則盡量推遲到妊娠結(jié) 束后再治療。
4. 妊娠期婦女應(yīng)避免服用哪些藥物
孕婦用藥直接關(guān)系到下一代的身心健康。

在胎兒發(fā)育過程的不 同階段，其器官功能尚不完善，如用藥不當(dāng)就會(huì)產(chǎn)生不良影響。20 世紀(jì)60年代妊早期婦女服用沙利度胺（反應(yīng)停）后發(fā)生近萬例海 豹畸胎，引起世界范圍對(duì)藥物致畸作用的重視。

因此，為防止誘發(fā) 畸胎，在妊娠初始3個(gè)月婦女應(yīng)盡量避免服用藥物，尤其是已確定 或懷疑有致畸作用的藥物。如必須用藥，應(yīng)在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo) 下，選用一些無致畸作用的藥物，對(duì)致畸形尚未充分了解的新藥， 一般避免使用。

了解不同藥物在妊娠期對(duì)胎兒的影響，安全選藥應(yīng)盡量選用對(duì) 孕婦及胎兒安全的藥物。在妊娠期用藥過程中要注意用藥時(shí)間宜短不宜長，劑量宜小不宜大。

有條件的單位應(yīng)注意測定孕婦血藥濃度， 以便及時(shí)調(diào)整劑量，這樣既可使靶器官獲得有效的藥物濃度，又可保 證胎兒體內(nèi)的濃度不致太高。凡屬于臨床驗(yàn)證的新藥，以及療效不確 定的新藥都不要用于孕婦。
5. 妊娠期和哺乳期婦女用藥需注意什么
妊娠期的婦女服用有些藥物后不但對(duì)自己有影響，還可能透過胎盤影響胎兒。

因此，包括中藥及外用藥物在內(nèi)，孕婦在整個(gè)妊娠期應(yīng)當(dāng)盡量少用或不用藥物。 孕婦如必須服用藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥，盡量避免服用新藥、各類抗菌藥、會(huì)引起子宮收縮的藥物及含有禁忌成分（如巴豆、蘆薈、麝香等）的中成藥。

孕婦妊娠后的前3個(gè)月用藥更應(yīng)特別謹(jǐn)慎，必須用藥時(shí)應(yīng)適當(dāng)減少用量和縮短療程。 哺乳期婦女用藥，有些藥物可由母親的血漿進(jìn)入乳汁，從而進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。

因此，哺乳期婦女在用藥前一定要征求醫(yī)生或藥師的建議，認(rèn)真閱讀藥品說明書，千萬不可隨意用藥。 哺乳期婦女用藥時(shí)需注意：有些藥物在乳汁中濃度較高，可在嬰兒身上發(fā)揮典型的藥理和毒性作用，所以有許多藥物對(duì)于哺乳期婦女而言是禁用的；如因患某些嚴(yán)重疾病必須使用對(duì)嬰兒不利的藥物時(shí)，應(yīng)停止哺乳再用藥治療。

另外，哺乳期婦女也不要使用有抑制或減少乳汁分泌作用的藥物。

如何盡量避免寶寶誤服藥物？

寶寶誤服藥物危害是極大的，不管是兒童藥還是成人咬，一旦誤服，必須去醫(yī)院洗胃處理。

前段時(shí)間看新聞，說一個(gè)兒童誤服了姑姑的減肥藥，造成嚴(yán)重腦癱。家里有寶寶的，對(duì)于藥物等危險(xiǎn)物品，一定要妥善保管。

所有的藥物，盡量放在寶寶夠不到的地方。寶寶如果大了，能夠爬桌子，藥最好是鎖起來。

每次用完藥后，瓶蓋一定要擰緊，以免被寶寶發(fā)現(xiàn)誤吃了。

不管是什么藥，都不要給孩子拿出來當(dāng)玩具玩。萬一一個(gè)不注意，孩子吃肚子里了后悔莫及。

要經(jīng)常教育孩子，不要自己隨便拿東西吃，不是所有的東西都可以吃的，父母給的東西可以吃。

另外，如果孩子身體出現(xiàn)不適，不要胡亂給寶寶吃藥。寶寶用藥一定要在醫(yī)生咨詢下用，不要給孩子服用成人感冒藥等。

不同年齡，體重的寶寶，用藥劑量不同，間隔時(shí)間不同，一定要仔細(xì)看說明，多詢問醫(yī)生如何用藥。

寶寶小，腎臟等器官發(fā)育不全，誤服藥物危害極大，一定要防患于未然。

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