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社會(huì)老齡化提前到來(lái)專(zhuān)家吁關(guān)注臨終關(guān)懷事業(yè)(中國(guó)社會(huì)老齡化問(wèn)題)

醫(yī)案日記 2023-06-12 03:35:09

社會(huì)老齡化提前到來(lái)專(zhuān)家吁關(guān)注臨終關(guān)懷事業(yè)

今天是“世界臨終關(guān)懷與舒緩治療日”

。中國(guó)內(nèi)地首家臨終關(guān)懷研究中心的創(chuàng)辦者
,天津醫(yī)學(xué)院崔以泰教授今天發(fā)出呼吁:隨著中國(guó)社會(huì)老齡化的提前到來(lái)
,應(yīng)積極倡導(dǎo)“臨終關(guān)懷”的理念,加快推進(jìn)臨終關(guān)懷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)

他在中國(guó)生命關(guān)懷協(xié)會(huì)舉行的座談會(huì)上稱(chēng),自一九九八年上海市創(chuàng)建全國(guó)第一家臨終關(guān)懷醫(yī)院以來(lái),北京、天津

、無(wú)錫、西安
、寧波、武漢等城市已先后開(kāi)辦了四十多家“臨終關(guān)懷”醫(yī)院
。這些醫(yī)院為身患重病
、生活不能自理的老年人提供臨床和生活護(hù)理,使他在生命的最后階段得撫慰照顧
,舒適
、安詳、有尊嚴(yán)地走完人生最后旅程

崔以泰透露

,內(nèi)地現(xiàn)有的臨終關(guān)懷醫(yī)院等機(jī)構(gòu)數(shù)量和質(zhì)量都遠(yuǎn)不不能滿(mǎn)足社會(huì)的需要,其主要原因是老齡人口增長(zhǎng)迅速
。目前全國(guó)六十歲以上的老年人口已超過(guò)一億一千萬(wàn)
,每年老年人平均增長(zhǎng)速度超過(guò)百分之三點(diǎn)三。面對(duì)眾多的老年病人
,幾十家醫(yī)院的千張床位
,無(wú)疑是杯水車(chē)薪。因此
,加快推進(jìn)臨終關(guān)懷醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)已迫在眉睫

臨終關(guān)懷醫(yī)學(xué)和臨終關(guān)懷醫(yī)院上世紀(jì)六十年代中期誕生在英國(guó),隨后它作為向病人及家屬提供全面照顧的社會(huì)保健服務(wù)

,在全球迅速發(fā)展
。目前全世界已經(jīng)有四十多個(gè)國(guó)家和地區(qū)建立起了臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)。美
、英兩國(guó)現(xiàn)有的臨終關(guān)懷醫(yī)院已超過(guò)二千三百多所

據(jù)知,目前在世界一百一十個(gè)國(guó)家和地區(qū)共約有八千個(gè)臨終關(guān)懷和舒緩治療機(jī)構(gòu)

; 全球每周有一百萬(wàn)人告別人世
,每年有約三百一十萬(wàn)人死于艾滋病,有六百萬(wàn)人死于癌癥
。全球能獲得基本舒緩治療和臨終關(guān)懷的病人達(dá)三千三百萬(wàn)

世界臨終關(guān)懷和舒緩治療日是由美國(guó)國(guó)立臨終關(guān)懷與舒緩治療機(jī)構(gòu)等全球十五個(gè)醫(yī)學(xué)組織共同創(chuàng)立的。今年的主題是:讓每一個(gè)走到生命盡頭的人都有權(quán)得到高質(zhì)量的臨終關(guān)懷。(轉(zhuǎn)載自“中國(guó)新聞網(wǎng)”)

中國(guó)社會(huì)老齡化問(wèn)題

朱堯耿 王歡:中國(guó)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)及對(duì)策研究

人口老齡化是當(dāng)今世界人口發(fā)展的趨勢(shì)

,這種人口年齡結(jié)構(gòu)的變化正在廣泛而深刻地影響著人類(lèi)社會(huì)生活的各個(gè)方面
,人口老齡化已經(jīng)日益成為世界各國(guó)關(guān)注的重大人口問(wèn)題。

中國(guó)作為世界上最大的發(fā)展中國(guó)家
,在“未富”的背景下迎來(lái)了人口的老齡化
,必將對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)深刻的變化。

、我國(guó)人口老齡化的現(xiàn)狀

中國(guó)是世界上老年人口最多
、增長(zhǎng)最快的國(guó)家。1980年以來(lái)
,我國(guó)60歲以上的老年人口以年均3%的速度持續(xù)增長(zhǎng)
。 “五普”結(jié)果表明,65歲及以上人口達(dá)到8811萬(wàn)人
,占總?cè)丝诘?.96%①
。我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了人口老齡化社會(huì)。

據(jù)有關(guān)專(zhuān)家預(yù)測(cè)(中方案)
,到2050年我國(guó)65歲以上老年人口將達(dá)到3.2億以上
,約占我國(guó)總?cè)丝诘?/5,占世界老年人口的1/4②
。與此同時(shí)
,我國(guó)老年人口中的高齡化趨勢(shì)也日益明顯,預(yù)計(jì)到2040年80歲以上人口將達(dá)到0.56億


值得注意的是
,雖然農(nóng)村地區(qū)的平均生育水平高于城市,但是
,由于大量青壯年人口由農(nóng)村流向城市
,當(dāng)前農(nóng)村老齡化比重為7.35%,城鎮(zhèn)為6.30%③
,農(nóng)村的人口老齡化比城市地區(qū)更為嚴(yán)重


我國(guó)老年人口高齡化的趨勢(shì)也十分引人注目。目前
,我國(guó)高齡老年人口以每年5.4%的速度增長(zhǎng)
,據(jù)專(zhuān)家估計(jì),到2020年將達(dá)到2780萬(wàn)④


中國(guó)迅速發(fā)展的人口老齡化
,主要是二十世紀(jì)五、六十年代出生人口過(guò)多和人口預(yù)期壽命大幅度提高的結(jié)果
。發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡社會(huì)時(shí)一般在1萬(wàn)美元以上
,而我們目前人均GNP不足1000美元。

與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比,中國(guó)的老齡化速度快
,具有突發(fā)性
,超前于工業(yè)化和現(xiàn)代化,這必將給我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)


目前中國(guó)的人口預(yù)期壽命和死亡率已接近發(fā)達(dá)國(guó)家水平
,生育率已經(jīng)達(dá)到更替水平以下。隨著20世紀(jì)中期出生高峰的人口陸續(xù)進(jìn)入老年
,可以預(yù)見(jiàn)
,21世紀(jì)前期將是中國(guó)人口老齡化發(fā)展最快的時(shí)期。

、老齡人口生活所面臨的主要困難

(一)城市老人希望由社會(huì)福利機(jī)構(gòu)集中收養(yǎng)的愿望日趨強(qiáng)烈
,但當(dāng)前福利機(jī)構(gòu)的數(shù)量仍難以滿(mǎn)足老人的需要。

據(jù)民政部公布的一項(xiàng)調(diào)查表明⑤:我國(guó)目前有國(guó)家舉辦的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)2816家
,床位數(shù)22萬(wàn)張,收養(yǎng)了17萬(wàn)多人
;有集體舉辦的福利機(jī)構(gòu)3700家
,床位數(shù)87萬(wàn)多張,收養(yǎng)了66萬(wàn)多人
。兩者合計(jì)共有公辦福利機(jī)構(gòu)4萬(wàn)多家
,床位數(shù)109萬(wàn)多張,收養(yǎng)了83萬(wàn)多人


這與我國(guó)數(shù)以?xún)|計(jì)的福利服務(wù)對(duì)象(老年人口1.3億多
,還有數(shù)百萬(wàn)的孤殘兒童和“三無(wú)”殘疾人)相比,集中收養(yǎng)的床位數(shù)只占0.7%多一點(diǎn)
,而集中收養(yǎng)的人數(shù)則不足0.6%
,與發(fā)達(dá)國(guó)家一般集中收養(yǎng)人數(shù)占5-7%的比例相差甚遠(yuǎn)。

(二)老年人健康狀況不容樂(lè)觀
。老年人口同非老年人口相比
,在生理上會(huì)出現(xiàn)一些與年齡相關(guān)的特征。隨著年齡的不斷增長(zhǎng)
,生理機(jī)能日趨衰退
,抵抗能力不斷降低,健康狀況下降


據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)1994年統(tǒng)計(jì)
,“我國(guó)城市65歲以上的老年人患病率為60.2%,城市總?cè)丝诨疾÷蕿?3.7%
,老年人口患病率高出總?cè)丝诘?.54倍
。農(nóng)村老年人患病率22.6%,農(nóng)村總?cè)丝诨疾÷?.4%,老年人比總?cè)丝诨疾÷矢叱?.1倍
。⑥”

這些都表明
,一個(gè)社會(huì)的老年人越多,其患病的可能性及由此產(chǎn)生的醫(yī)療服務(wù)需求將越大
。特別是在農(nóng)村
,老年人口享有公費(fèi)醫(yī)療的比例相當(dāng)?shù)停覈?guó)龐大的農(nóng)村老年人群將對(duì)相對(duì)匱乏的農(nóng)村衛(wèi)生資源產(chǎn)生巨大壓力


(三)老年人生存環(huán)境亟待改善
。對(duì)大多數(shù)的老人而言,現(xiàn)在正是他們安度晚年
,享受天倫之樂(lè)的時(shí)候
,然而對(duì)無(wú)法安度晚年的老人來(lái)說(shuō),老年階段卻是他們?nèi)松詈蟮目嚯y期


部分老年人面臨著四種侵害:一是身體侵害
。部分老年人由于行動(dòng)不便,并且得不到子女的照顧
,生活十分艱難
。有時(shí)發(fā)生以暴力打罵老人,遺棄老人
,更有甚至殺害老人


二是精神侵害。社會(huì)上一些年輕人對(duì)老年人不禮讓
、不尊重
,甚至欺侮,造成對(duì)老人的精神損害


三是社會(huì)侵害
。隨著年齡的增加,老人們的分辨能力也在下降
,一些社會(huì)上的人就對(duì)他們擅加欺騙
,賣(mài)低劣產(chǎn)品給老人,在法律
、民事上蒙騙老人


四是物質(zhì)侵害。子女和親屬?gòu)?qiáng)占住房
、爭(zhēng)奪財(cái)產(chǎn)事例在各地多有發(fā)生
。由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和低保的實(shí)施,物質(zhì)侵害老人問(wèn)題中有所緩解
,但仍不容忽視


(四)養(yǎng)老基金嚴(yán)重不足
。由于退休人員增加和待遇水平提高等原因,我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出每年不斷增加
,致使部分地區(qū)當(dāng)期收支缺口逐年擴(kuò)大
。2000年,全國(guó)只有3790.7萬(wàn)人領(lǐng)取了離退休金
,2001年只有3381萬(wàn)人領(lǐng)取了養(yǎng)老保險(xiǎn)金⑦


目前養(yǎng)老金當(dāng)期收支的缺口,主要依靠中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付解決
。但有關(guān)專(zhuān)家指出
,隨著我國(guó)老年人口的繼續(xù)攀升,養(yǎng)老保險(xiǎn)工作任務(wù)將更加繁重
。要繼續(xù)確保養(yǎng)老金的按時(shí)足額發(fā)放
,僅僅依靠基金征繳和財(cái)政補(bǔ)助不夠,必須進(jìn)一步拓展養(yǎng)老基金的籌措渠道


(五)我國(guó)人口老齡化給社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)一定影響:

一是老齡人口的增長(zhǎng)會(huì)改變?nèi)丝诘膿狃B(yǎng)比
,被撫養(yǎng)人口的增加必將加重勞動(dòng)人口的負(fù)擔(dān)。

二是伴隨人口老齡化而產(chǎn)生的勞動(dòng)力年齡結(jié)構(gòu)的老化
,必將影響到勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高


三是人口老齡化使用于老年社會(huì)保障的費(fèi)用大量增加,給政府帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)


四是人口老齡化要求調(diào)整現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),以滿(mǎn)足老年人口對(duì)物質(zhì)和精神文化特殊的需要


五是人口老齡化引起家庭規(guī)模和家庭結(jié)構(gòu)的變化
,使家庭養(yǎng)老功能不斷弱化。

、對(duì)策與建議

家庭養(yǎng)老
、集體供養(yǎng)和社會(huì)救濟(jì)是我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的三種主要形式。目前
,家庭養(yǎng)老仍然是農(nóng)村養(yǎng)老保障的主要形式
。家庭養(yǎng)老實(shí)際上是以個(gè)人終身勞動(dòng)積累為基礎(chǔ),在家庭內(nèi)部進(jìn)行代際交換的“反哺式”養(yǎng)老
;集體供養(yǎng)主要是對(duì)鰥寡孤獨(dú)老人實(shí)行具有救濟(jì)性質(zhì)的“五?div id="d48novz" class="flower left">
!保ǚ稚⒑图泄B(yǎng)
。社會(huì)養(yǎng)老包括農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)
、計(jì)劃生育養(yǎng)老保險(xiǎn)和少數(shù)地方實(shí)行的農(nóng)民退休金制度。

現(xiàn)階段
,我國(guó)發(fā)生的一系列與農(nóng)民養(yǎng)老密切相關(guān)的重大社會(huì)變遷
,使傳統(tǒng)養(yǎng)老模式面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)
,老年人口的不斷增加,對(duì)中國(guó)社會(huì)現(xiàn)有的保障體系提出了更高的要求


解決我國(guó)人口老齡化問(wèn)題的關(guān)鍵在于
,抓住未來(lái)20年人口撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)輕、勞動(dòng)力資源豐富的有利時(shí)機(jī)
,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的全面發(fā)展
,建立健全覆蓋全社會(huì)的社會(huì)保障體系,為全面建設(shè)小康社會(huì)創(chuàng)造良好的人口環(huán)境


(一)高度重視和密切關(guān)注人口老齡化問(wèn)題
,并將解決老齡問(wèn)題納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體戰(zhàn)略。1997年6月召開(kāi)的西方七國(guó)首腦丹佛會(huì)議提出了積極老齡化(active aging)的主張
。1999年5月
,歐盟通過(guò)了老齡政策公報(bào),即
,“建立不分年齡的歐盟促進(jìn)繁榮和代際和諧”


積極老齡化戰(zhàn)略的基本內(nèi)容是通過(guò)各種方式為老年人參與社會(huì)創(chuàng)造條件,以期老年人能更好的適應(yīng)老齡化社會(huì)的發(fā)展變化
。倡導(dǎo)積極老齡化戰(zhàn)略
,需要各級(jí)政府和老齡工作協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)按照政府主導(dǎo)、社會(huì)參與
、全民關(guān)懷的老齡事業(yè)發(fā)展方針
,以及“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)
、老有所教
、老有所學(xué)、老有所為
、老有所樂(lè)”的目標(biāo)
,貫徹落實(shí)《老年人權(quán)益保障法》和地方老年法規(guī),制定不同時(shí)期的老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和相關(guān)
,切實(shí)采取措施
,保護(hù)億萬(wàn)老年人的合法權(quán)益,提高了他們的生活質(zhì)量和生活水平


(二)廣泛動(dòng)員社會(huì)力量興辦社會(huì)化養(yǎng)老事業(yè)
。社會(huì)化養(yǎng)老主要包括:一是投資主體多元化。要改變過(guò)去主要靠國(guó)家和集體投入這種單一的投資渠道
,形成國(guó)家
、集體、企業(yè)
、個(gè)人多渠道投資
,多種所有制養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的局面


二是服務(wù)對(duì)象公眾化。過(guò)去福利機(jī)構(gòu)只面對(duì)“三無(wú)”老人
、“五?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!崩先耍窈笠鎸?duì)全社會(huì)的老年人


三是服務(wù)形式多樣化
。過(guò)去對(duì)“三無(wú)”老人基本是供養(yǎng),今后要有多種形式的服務(wù)
,特別是通過(guò)上門(mén)
、包護(hù)、日托等各種社區(qū)服務(wù)的方式為家庭提供支持


四是服務(wù)隊(duì)伍實(shí)現(xiàn)專(zhuān)業(yè)人員和志愿者相結(jié)合


(三)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極為老年人提供衛(wèi)生服務(wù)。要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
,把老年衛(wèi)生服務(wù)列為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容
,納入社區(qū)發(fā)展規(guī)劃;大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生保健服務(wù)體系
。通過(guò)體制改革
、機(jī)構(gòu)改造、資源重組等多種形式
,引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為社區(qū)服務(wù)中心
,將病房改造成多種形式的為老年人提供生活、保健
、醫(yī)療等服務(wù)的場(chǎng)所
;拓寬籌資渠道,加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生的投入
,不斷提高老年衛(wèi)生保健的經(jīng)濟(jì)保障水平;開(kāi)展多種形式的老年衛(wèi)生保健服務(wù)
,拓展老年醫(yī)療
、護(hù)理、保健
、康復(fù)等服務(wù)領(lǐng)域
,加大對(duì)大病和重病導(dǎo)致生活困難的老年人的幫困力度。

(四)增加經(jīng)費(fèi)投入
。要緩解今后日益嚴(yán)重的養(yǎng)老金支付壓力
,必須實(shí)行“兩條腿走路”的辦法,一方面
,進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍
,加強(qiáng)基金征繳增加基金收入
,發(fā)揮養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的主渠道作用;另一方面繼續(xù)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)
,應(yīng)逐步提高社會(huì)保障支出占財(cái)政總支出的比重
。同時(shí),進(jìn)一步研究采取發(fā)行彩票等方法充實(shí)社會(huì)保障基金


(五)加強(qiáng)老年福利服務(wù)體系建設(shè)
。要加強(qiáng)老年福利服務(wù)設(shè)施建設(shè),營(yíng)造有利的居家養(yǎng)老支持環(huán)境
。要制定落實(shí)各種優(yōu)待政策
,如對(duì)百歲以上的老人,每人每月發(fā)給長(zhǎng)壽補(bǔ)貼
;老年人持戶(hù)籍所在市的《老年人優(yōu)待證》
,可在省內(nèi)其他地區(qū)享受當(dāng)?shù)爻媒煌üぞ咭酝獾母黜?xiàng)優(yōu)待服務(wù);城鎮(zhèn)老年人不承擔(dān)社會(huì)性集資和其他社會(huì)性勞務(wù)負(fù)擔(dān)
,農(nóng)村老年人不承擔(dān)義務(wù)工
、不繳納各種集資費(fèi);對(duì)涉老案件
,各級(jí)法院要優(yōu)先受理
、優(yōu)先審理,老年人因合法權(quán)益受侵害提出訴訟
,交納訴訟費(fèi)確有困難的
,可以緩交或減免,需要律師幫助又無(wú)力支付費(fèi)用的
,可以獲得法律援助等
。同時(shí),在全民中進(jìn)行敬老
、養(yǎng)老
、助老的道德教育,樹(shù)立良好的社會(huì)風(fēng)尚
。 (作者:王歡
,法學(xué)碩士,浙江大學(xué)法學(xué)院
,助教
。朱堯耿:文學(xué)碩士,國(guó)家人口計(jì)生委辦公廳研究室
,主任科員
。)

國(guó)家計(jì)劃生育政策

計(jì)劃生育 - 政策解讀中國(guó)的計(jì)劃生育政策包括生育政策、
計(jì)劃生育
避孕節(jié)育政策

、獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待政策和限制處罰政策等幾個(gè)方面
,其中生育政策是整個(gè)計(jì)劃生育政策的核心


中國(guó)憲法明文規(guī)定:“國(guó)家推行計(jì)劃生育,使人口的增長(zhǎng)同經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃相適應(yīng)
?div id="m50uktp" class="box-center"> !睉椃ㄟ€規(guī)定:“夫妻雙方有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)?div id="m50uktp" class="box-center"> !倍橐龇▌t將計(jì)劃生育作為一個(gè)基本原則確立在總則之中
。概括的講,計(jì)劃生育就是指有計(jì)劃的調(diào)節(jié)人口的增長(zhǎng)速度
,使之與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)


1、對(duì)一個(gè)國(guó)家或一個(gè)地區(qū)而言
,計(jì)劃生育就是在中國(guó)或整個(gè)地區(qū)范圍內(nèi)
,對(duì)人口發(fā)展進(jìn)行有計(jì)劃的調(diào)節(jié)
,使人口的增長(zhǎng)同社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相適應(yīng)
。對(duì)一個(gè)家庭或一對(duì)育齡夫婦而言
,則是有計(jì)劃的安排生育子女
,以適應(yīng)家庭與社會(huì)的要求。

2
、在人口發(fā)展速度超過(guò)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度時(shí)
,應(yīng)采取節(jié)制生育的政策
、降低人口增長(zhǎng)速度
。提倡一對(duì)夫婦只生一個(gè)孩子
,提倡晚婚、晚育
、優(yōu)生
、優(yōu)育,以降低人口出生數(shù)量
,提高人口素質(zhì)


3、針對(duì)中國(guó)的國(guó)情
,計(jì)劃生育不僅是對(duì)人口數(shù)量上的控制
,而且是為提高人口素質(zhì)把關(guān)。提高人口素質(zhì)人口實(shí)體的各種素質(zhì)
,如思想素質(zhì)、身體素質(zhì)
、文化素質(zhì)等等
,是計(jì)劃生育的更高層次上的要求。為了提高中國(guó)人口素質(zhì)
,應(yīng)采取如下措施:控制人口數(shù)量
;積極提倡優(yōu)生
;高度重視和大力發(fā)展教育事業(yè);進(jìn)一步改善醫(yī)療衛(wèi)生條件
,擴(kuò)大集體福利
,保障婦幼健康,同時(shí)對(duì)青年加強(qiáng)優(yōu)生
、衛(wèi)生
、婚姻生育觀和性知識(shí)方面的宣傳教育工作。
編輯本段 回目錄 計(jì)劃生育 - 相關(guān)法規(guī)70年代初以來(lái)中國(guó)政府開(kāi)始大力推行計(jì)劃生育

計(jì)劃生育
1978年以后計(jì)劃生育成為中國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策
。2007年10月28日,修改后的節(jié)能法將節(jié)約資源確定為基本國(guó)策
。計(jì)劃生育不再作為中國(guó)基本國(guó)策


《憲法》第25條規(guī)定:“國(guó)家推行計(jì)劃生育,使人口的增長(zhǎng)同經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃相適應(yīng)
?div id="4qifd00" class="flower right">
!薄稇椃ā?9條規(guī)定:“夫妻雙方有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)?div id="jfovm50" class="index-wrap">!薄痘橐龇ā芬惨?guī)定
,夫妻雙方有實(shí)行計(jì)劃生育的義務(wù)。

生育政策:推行一對(duì)夫妻生育一個(gè)子女
。符合下列特殊情況之一者
,由夫妻雙方共同申請(qǐng),經(jīng)縣級(jí)(含縣級(jí)市
、區(qū)
,下同)計(jì)劃生育行政部門(mén)審批,可按人口計(jì)劃及間隔期規(guī)定安排再生育一個(gè)子女:
(一)經(jīng)市(不含縣級(jí)市)以上病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定組織鑒定
,獨(dú)生子女患非遺傳性殘疾不能成長(zhǎng)為正常勞動(dòng)為的

(二)再婚夫妻,一方生育過(guò)一個(gè)子女
,另一方未生育過(guò)的
;或再婚前雙方各生育過(guò)一個(gè)子女,離婚時(shí)依法判決或離婚協(xié)議確定子女隨前配偶
,新組合家庭無(wú)子女的

(三)婚后五年以上不孕,經(jīng)縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)鑒定患不孕癥
,依法收養(yǎng)一個(gè)子女后又懷孕的

(四)獨(dú)生子與獨(dú)生女結(jié)婚的;
(五)夫妻中一方在礦山井下、海洋深水下的工作崗位作業(yè)連續(xù)五年以上
,現(xiàn)仍從事該項(xiàng)工作的

(六)夫妻雙方均屬農(nóng)業(yè)人口,第一個(gè)子女是女孩的

編輯本段 回目錄 計(jì)劃生育 - 政策溯源英國(guó)牧師托馬斯·羅伯特·馬爾薩斯在1798年發(fā)表的《人口學(xué)原理》中

計(jì)劃生育
最早預(yù)言:人口增長(zhǎng)超越食物供應(yīng),會(huì)導(dǎo)致人均占有食物的減少
。并認(rèn)為只有自然原因(事故和衰老)
,災(zāi)難(戰(zhàn)爭(zhēng)、瘟疫
、及各類(lèi)饑荒)
,道德限制和罪惡(馬爾薩斯所指包括殺嬰、謀殺
、節(jié)育和同性戀)才能夠限制人口的過(guò)度增長(zhǎng)
。他傾向于用道德限制(包括晚婚和禁欲)手段來(lái)控制人口增長(zhǎng)。

1949年~1961年
。馬寅初在1957年7月的人民日?qǐng)?bào)上發(fā)表《新人口論》提出節(jié)制生育政策
。當(dāng)時(shí)中國(guó)沒(méi)有明確的人口生育政策,但由于政府嚴(yán)格限制流產(chǎn)等規(guī)定
,被專(zhuān)家認(rèn)為
,實(shí)際上是在實(shí)行鼓勵(lì)人口增長(zhǎng)的生育政策。

1962~1969年
。限制生育政策提出
,并在部分市、縣試行
。1962年12月中共中央和國(guó)務(wù)院發(fā)出關(guān)于認(rèn)真提倡計(jì)劃生育的批示
。一年之后中共中央和國(guó)務(wù)院明確提出,大力提倡晚婚
。并對(duì)不利于計(jì)劃生育的規(guī)定進(jìn)行了修改
。1964年國(guó)務(wù)院成立了計(jì)劃生育委員會(huì)。節(jié)制生育的實(shí)際工作在城市展開(kāi)
,農(nóng)村約有五分之一的縣不同程度地開(kāi)展了計(jì)劃生育工作


1970~1980年。計(jì)劃生育政策逐步形成并全面推行
。1970年開(kāi)始實(shí)行計(jì)劃生育政策
。人口計(jì)劃正式納入了國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展計(jì)劃。1973年明確了“晚
、稀
、少”的方針
,經(jīng)過(guò)逐步發(fā)展,政策明確要求
,一對(duì)夫婦生育子女?dāng)?shù)最好一個(gè)。最多兩個(gè)
,生育間隔3年以上


1980年~1984年。計(jì)劃生育政策進(jìn)一步抽緊
。1980年9月
,中共中央、國(guó)務(wù)院提出
,要普遍提倡一對(duì)夫婦只生育一個(gè)孩子
。在此情況下,計(jì)劃生育政策一度抽緊
。地方政府最終把“提倡”當(dāng)作“政治任務(wù)”來(lái)抓
。基本只準(zhǔn)生一個(gè)孩子
。這形成了國(guó)家生育政策與家庭個(gè)人生育需求之間的重大反差
。1982年把計(jì)劃生育作為基本國(guó)策。

1984年-現(xiàn)在
。計(jì)劃生育政策調(diào)整并穩(wěn)定下來(lái)
。在農(nóng)村放寬了生育二胎的條件。并且各省
、市
、自治區(qū)先后制定了本地區(qū)的計(jì)劃生育條例,實(shí)現(xiàn)了區(qū)別對(duì)待
、多元化的生育政策
,緩和了計(jì)生矛盾。這一政策在主流穩(wěn)定的基礎(chǔ)上不斷開(kāi)展獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度
、“少生快富”扶貧工程和“關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)”以及“婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)”等各項(xiàng)試點(diǎn)服務(wù)


勞動(dòng)和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)劉永富2004年9月表示,同西方國(guó)家相比
,中國(guó)工業(yè)化還沒(méi)有完成
,老齡化就提前到來(lái),規(guī)模大
、速度快
。是“未富先老”。英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家從成年型社會(huì)向老年型社會(huì)轉(zhuǎn)變用了80年
,同期人均GDP為5000美元到10000美元
;而中國(guó)完成這種轉(zhuǎn)變只用了20年左右
,人均GDP只有1000美元左右。(以上摘自2004年10月21日《新世紀(jì)》)
編輯本段 回目錄 計(jì)劃生育 - 二胎政策2005年中國(guó)人大會(huì)議期間

計(jì)劃生育
針對(duì)社會(huì)關(guān)注的“二胎政策能否松動(dòng)”的問(wèn)題
,中國(guó)計(jì)劃生育協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、中國(guó)人口學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)李宏規(guī)透露
,中國(guó)還將繼續(xù)穩(wěn)定計(jì)劃生育這一基本國(guó)策
,不過(guò)國(guó)家已經(jīng)把生二胎的權(quán)力下放給各省市人大自行規(guī)定。作為河南團(tuán)的中國(guó)人大代表
,李宏規(guī)在人民大會(huì)堂接受采訪(fǎng)時(shí)介紹
,目前,上海等部分省
、市已經(jīng)出臺(tái)規(guī)定
,允許夫妻雙方都是獨(dú)生子女的家庭生育第二胎?div id="m50uktp" class="box-center"> !吧虾R呀?jīng)連續(xù)10年人口負(fù)增長(zhǎng)了
,主要是計(jì)劃生育的國(guó)策執(zhí)行到位和社會(huì)經(jīng)濟(jì)方面的原因?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!睋?jù)他介紹
,上海獨(dú)生子和獨(dú)生女結(jié)婚后生二胎的比例大概占20%-30%。

2006年5月
,國(guó)家計(jì)生委主任張維慶在接受記者采訪(fǎng)時(shí)
,稱(chēng)現(xiàn)行的政策不是“一胎政策”。他說(shuō)
,中國(guó)的生育政策不是“一胎”政策
。在城市,男女雙方都是獨(dú)生子女的可以生育兩個(gè)孩子
;在農(nóng)村
,多數(shù)省規(guī)定,生了一個(gè)女孩的可以再生一個(gè)
;云南
、青海、寧夏
、新疆
、海南等省(區(qū))規(guī)定農(nóng)民可以生育兩個(gè)孩子;西藏農(nóng)牧民沒(méi)有生育數(shù)量的限制
。因此
,黨中央已明確指出,“十一五”時(shí)期必須穩(wěn)定現(xiàn)行的生育政策
。針對(duì)有人提出調(diào)整生育政策
,實(shí)行“獎(jiǎng)一
,放二,禁三”可以有效解決出生人口性別比升高的問(wèn)題
,張維慶說(shuō)
,中國(guó)人口性別比持續(xù)升高的主要原因是重男輕女的傳統(tǒng)觀念根深蒂固,社會(huì)保障體系特別是養(yǎng)老保障體制很不健全
。出生人口性別比的升高與生育政策有沒(méi)有關(guān)系呢
?有一定的關(guān)系,但沒(méi)有必然的聯(lián)系
。韓國(guó)、印度以及中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)都存在出生人口性別比升高的問(wèn)題
,但都沒(méi)有較嚴(yán)格的生育政策
。因此,現(xiàn)在調(diào)整生育政策
,并不能從根本上解決出生人口性別比升高的問(wèn)題


2006年9月,北京市人口計(jì)生委黨組副書(shū)記
、副主任李蕓莉
,和網(wǎng)友交流時(shí)談到人口結(jié)構(gòu)問(wèn)題,李蕓莉表示
,政府對(duì)于國(guó)家的人口結(jié)構(gòu)問(wèn)題
、年齡結(jié)構(gòu)問(wèn)題有考慮,實(shí)行夫妻雙方都是獨(dú)生子女可生育二胎的政策
,就是人口資源的一個(gè)過(guò)渡
,“大家都知道,北京獨(dú)生子女的這一代大都是在80年代
,他們這一代人就可以生兩個(gè)子女了
。希望符合這個(gè)條件的人都可以把二胎生下來(lái),這樣對(duì)于未來(lái)解決北京勞動(dòng)的問(wèn)題
,老齡化的問(wèn)題都有好處
。”她同時(shí)表示
,現(xiàn)行計(jì)劃生育政策不會(huì)有太大變化


2008年3月,新聞發(fā)言人吳建民出席中國(guó)政協(xié)十一屆一次會(huì)議首場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)并回答記者提問(wèn)
,他在回答CNN西班牙分臺(tái)記者關(guān)于中國(guó)獨(dú)生子女政策的問(wèn)題時(shí)談到
,獨(dú)生子女政策是中國(guó)根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況,沒(méi)有別的選擇
,只有選擇這樣一個(gè)政策
。 這個(gè)政策在中國(guó)取得了巨大的成果
,大概從70年代到上世紀(jì)末,中國(guó)一共大概少生了3億—4億人
。任何政策都是從實(shí)際出發(fā)的
,經(jīng)過(guò)許多情況的變化,是不是需要對(duì)一些政策進(jìn)行調(diào)整
,有關(guān)部門(mén)正在考慮
。這一觀點(diǎn)引發(fā)了民間關(guān)于能不能生二胎,要不要生二胎的熱議
,一些有關(guān)獨(dú)生子女性格形成分析及相關(guān)利弊的深層討論也浮出水面

編輯本段 回目錄 計(jì)劃生育 - 結(jié)果復(fù)雜計(jì)劃生育結(jié)果復(fù)雜,
計(jì)劃生育
對(duì)中國(guó)人口結(jié)構(gòu)
,文化都產(chǎn)生了很大影響
。它使中國(guó)人口增長(zhǎng)率達(dá)到極低水平,中華人民共和國(guó)第五次人口普查顯示1990年代末生育率為1.3
,若繼續(xù)維持計(jì)劃生育
,中國(guó)人口達(dá)到13.4億后將快速下降,在2100年降至4.7億(每下一代相當(dāng)于上一代人口62%)


‘計(jì)劃生育’政策產(chǎn)生的后果極為復(fù)雜
,對(duì)中國(guó)的人口結(jié)構(gòu),文化
,家庭倫理觀念都產(chǎn)生了巨大影響
。它使中國(guó)人口增長(zhǎng)率達(dá)到了史無(wú)前例的低水平,中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院人口普查辦的第五次人口普查資料均顯示1990年代后期只有1.3左右的生育率
,如果繼續(xù)目前的1.3左右的生育率
,中國(guó)人口達(dá)到頂峰13.4億后快速下降到2100年的4.7億(每一代只相當(dāng)上一代的62%);中國(guó)人口數(shù)量將在二十一世紀(jì)直線(xiàn)下降


人口結(jié)構(gòu)
目前中國(guó)的人口結(jié)構(gòu)嚴(yán)重失衡
。表現(xiàn)在:1、社會(huì)老齡化迅速提前到來(lái)2
、男女出生比例嚴(yán)重失調(diào)為將來(lái)的社會(huì)平穩(wěn)發(fā)展帶來(lái)極大的隱患

如今中國(guó)是老齡化社會(huì)嗎

人口增長(zhǎng)趨勢(shì)放緩

,人口紅利消失,老齡化提前到來(lái)
,讓一批專(zhuān)家學(xué)者著急上火
,似乎一夜之間,中國(guó)馬上就變成老頭老太太王國(guó)一樣
,只能在廣場(chǎng)上跳舞
。而這些專(zhuān)家開(kāi)出的“藥方”竟然是“降低法定婚齡”
,提前生孩子。最近一段時(shí)間
,有關(guān)生育率的話(huà)題一直比較熱門(mén)
。很多人給提升生育率支招,但不得不說(shuō)
,這里面有一些建設(shè)性建議
,也有一些根本不切實(shí)際的想法。

比如說(shuō)
,想通過(guò)降低結(jié)婚年齡來(lái)倒逼生育率提升
,顯然是過(guò)于想當(dāng)然了。畢竟結(jié)婚與生子沒(méi)有強(qiáng)行綁定關(guān)系
,結(jié)了婚不愿意生孩子的大有人在
,即便降低法定結(jié)婚年齡去改變生育問(wèn)題,根本不合理


事實(shí)上,從生理角度來(lái)講
,確實(shí)有所謂的“適婚適育”年齡
,尤其對(duì)于女性來(lái)說(shuō)更加重要?div id="4qifd00" class="flower right">
?蓢?guó)家之所以限定法定結(jié)婚年齡
,很大程度上也是為了保護(hù)女性權(quán)益,以防止個(gè)別欠發(fā)達(dá)地區(qū)
,再次出現(xiàn)“童養(yǎng)媳”等封建陋習(xí)

而如今一旦將結(jié)婚年齡門(mén)檻放低,可預(yù)見(jiàn)的有大量女性將難以接受高等教育
,早早就被家庭計(jì)劃外嫁
,從而壓縮女性的發(fā)展空間,社會(huì)性別矛盾也將更加尖銳


況且
,一旦女性過(guò)早步入婚姻,并著重進(jìn)行生育規(guī)劃
,那么她在職場(chǎng)上的發(fā)展更會(huì)舉步維艱
。目前很多企業(yè)對(duì)于適齡女青年的就業(yè)已經(jīng)存在不小的抵觸,一旦這個(gè)問(wèn)題被繼續(xù)放大
,那么女性的就業(yè)歧視問(wèn)題也將愈發(fā)嚴(yán)重

結(jié)婚年齡顯然不會(huì)是決定生育率的關(guān)鍵因素,而關(guān)鍵因素其實(shí)在很多分析文章中早已指明
,即房?jī)r(jià)高低所影響的
。由于結(jié)婚生子這一塑造家庭的過(guò)程
,免不了要解決剛需住房問(wèn)題,因此房?jī)r(jià)高低的影響更加直接


所以相比于根本解決不了問(wèn)題的建議
,倒不如從以下幾個(gè)角度著手:
第一,打壓房?jī)r(jià)重回合理區(qū)間
,徹底消除房地產(chǎn)的投資屬性
。一旦房?jī)r(jià)回歸到合理水平,那么剛需用戶(hù)會(huì)加快購(gòu)房的腳步
,成家生子的問(wèn)題也便水到渠成
。畢竟絕大多數(shù)人不是“不愿生”,而是“不敢生”
。這就需要政策給予支持
,消除他們的后顧之憂(yōu)。

第二
,完善義務(wù)教育實(shí)施水準(zhǔn)
,減輕家庭教育過(guò)程額外負(fù)擔(dān)。
據(jù)觀察
,很多已經(jīng)成家的年輕人
,之所以不敢生孩子,教育因素也占很大一部分原因
。尤其是對(duì)于夫妻都需要上班的工薪階層
,孩子的學(xué)前教育階段令人十分頭疼。如果有完善的托育機(jī)制解決這一問(wèn)題
,也將打消人們對(duì)生孩子的擔(dān)憂(yōu)與疑慮


第三,提升生育福利待遇水平
,優(yōu)化女性就業(yè)環(huán)境合理公平

正如上面所提到的,女性在生育前后
,不僅要面臨生理上的變化
,更要面臨在社會(huì)中尤其是職場(chǎng)中的區(qū)別對(duì)待。很多女性會(huì)在這個(gè)過(guò)程中面臨就業(yè)難
、回歸難
、工作難的問(wèn)題。如果進(jìn)一步提升合理的產(chǎn)假
、育兒假
,解放男性在家庭中的支持力量,顯然更能夠幫助解決問(wèn)題。

綜合來(lái)說(shuō)
,提升生育率可以由多方面進(jìn)行實(shí)踐改進(jìn)
,但降低結(jié)婚年齡絕對(duì)不是什么好主意。也希望有關(guān)“磚家”們
,不要再發(fā)出這種
,連“頭疼醫(yī)頭腳疼醫(yī)腳”都算不上的荒謬結(jié)論了。

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