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如何防治麥粒腫

醫(yī)案日記 2023-06-12 05:12:26

人的眼瞼處有兩種腺體

,在睫毛根部的叫皮脂腺
,其開口于毛囊;另一種靠近結(jié)合膜面埋在瞼板里的叫瞼板腺,開口于瞼緣
。細菌可通過開口處進入腺體而引起炎癥。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎癥。發(fā)生在皮脂腺的炎癥,稱為外瞼腺炎(外麥粒腫)
;發(fā)生在瞼板腺的炎癥則為內(nèi)瞼腺炎(內(nèi)麥粒腫)。

外麥粒腫的癥狀:外麥粒腫俗稱針眼

,又稱瞼緣癤
,為葡萄球菌感染所致?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊咦杂X眼瞼脹痛或眨眼時疼痛
,尤其發(fā)生在眥角者疼痛更明顯。初期眼瞼局限性紅腫
,如炎癥嚴重也可是上瞼或下瞼彌漫性紅腫,指觸有硬結(jié)及壓痛
。發(fā)生在眥角者常伴有球結(jié)膜水腫
。輕者經(jīng)治療或未治療而自行消退,或3~5天后硬結(jié)變軟化膿
,膿頭在睫毛根部
,破潰排膿后紅腫、疼痛逐漸消退
。致病菌毒力強者或全身抵抗力弱者
,可以發(fā)展成為瞼蜂窩織炎,伴有畏寒
、發(fā)熱等全身癥狀
。重者常伴有耳前或頜下淋巴結(jié)腫大。

外麥粒腫的治療:早期用超短波治療或局部熱敷

,促使浸潤
、硬結(jié)吸收,或促進化膿
;局部滴抗生素眼藥水及涂眼藥膏
;對患側(cè)行耳尖放血治療(放血大約30滴)。如已出現(xiàn)膿頭
,在皮膚消毒后切開排膿
,切口應(yīng)平行于瞼緣
,以免損傷眼輪匝肌,痊愈后瘢痕不明顯
。如膿腔大未能排凈膿液
,應(yīng)放入橡皮引流條,每日換藥
,更換引流條至無膿時始取出
,1~2天后傷口即可愈合。局部炎癥重者或伴有淋巴結(jié)腫大者應(yīng)全身使用磺胺制劑或抗生素
,口服或肌肉注射
,必要時靜脈滴注。頑固反復(fù)發(fā)作者
,可作膿液培養(yǎng)
,結(jié)合藥敏結(jié)果選用合適的抗生素,或做轉(zhuǎn)移因子注射
,每次2mg
,每周2次,5周為一療程
,可調(diào)節(jié)免疫功能

內(nèi)麥粒腫的癥狀:內(nèi)麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎癥或瞼板腺囊腫繼發(fā)感染,多為葡萄球菌感染

?div id="m50uktp" class="box-center"> ;颊叱霈F(xiàn)眼瞼紅腫,疼痛
。由于炎癥為致密的瞼板腺為組織所包繞
,紅腫一般較外瞼腺炎輕,但疼痛卻較之為重
,相應(yīng)的瞼結(jié)膜面充血明顯
。數(shù)日后化膿,膿點出現(xiàn)在瞼結(jié)膜面
,并從該處自行穿破
,向結(jié)膜囊內(nèi)排膿。也有從瞼板腺開口處排膿者

內(nèi)麥粒腫的治療:內(nèi)麥粒腫的治療大致同外麥粒腫

在麥粒腫的治療期間應(yīng)注意休息,不吃刺激食物

,多喝水并保持大便通暢
。注意瞼腺炎未成熟或已破潰出膿切忌擠壓,以免感染擴散,引起蜂窩織炎
,海綿竇血栓等嚴重并發(fā)癥

如何預(yù)防麥粒腫?

由于麥粒腫是由細菌感染引起的疾病

,所以
,首先要注意眼部衛(wèi)生,不可用臟手揉眼
,尤其對于兒童
;其次要加強體育鍛煉,增強身體抵抗力
;再次還要注意休息
,保證足夠的睡眠,避免過度疲勞
,不與他人合用化妝品等

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