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老年性癡呆(老年癡呆癥有哪些癥狀 老年癡呆的表現(xiàn)癥狀)

醫(yī)案日記 2023-06-13 09:28:04

老年性癡呆

老年性癡呆系指老年期(男65歲以上

，女55歲以上)發(fā)生的慢性進行性智能缺損，并有腦組織特征性病理改變的一種精神疾病
。

本病發(fā)病隱漸

，病程進展緩慢
，而個性改變是本病最常見癥狀
。初起患者變得主動性不足
，活動減少
，孤僻
，自私
，不喜歡變換環(huán)境，對周圍環(huán)境興趣減少，待人缺乏熱情
。以后則興趣范圍日漸狹窄
，對人冷漠，情緒不穩(wěn)
，易激惹
，因小事而暴怒，有時吵鬧
，無故打罵
，不注意衛(wèi)生，甚至不能料理自己的生活
，常收集紙屑
、布條等廢物加以珍藏。病情加重時
，表現(xiàn)低級意向增強
，當(dāng)眾裸體，性欲亢進等
。癡呆綜合征是本病另一重要癥狀
。初起為記憶力障礙
，以近記憶力的減退尤為顯著
，如忘記剛剛做完的事，忘記已經(jīng)吃過飯而要求開飯
，出門后認(rèn)不得回家的原路
，識記及保持能力很差等。病情進一步發(fā)辰則遠(yuǎn)記憶力也發(fā)生障礙
，忘記家屬及自己的姓名
，有時也因記憶力減退而出現(xiàn)虛構(gòu)，抽象思維障礙出現(xiàn)也較早
，思考問題主次不分
，易偏激，頑固堅持自己的看法
。判斷力干期即發(fā)生障礙
，患者往往多疑，出現(xiàn)被竊
、毒害等妄想
。

老年性癡呆患者的大腦由于脂肪和蛋白質(zhì)的減少及水分的喪失而體積變小、變輕

，多在1000克或以下
。腦萎呈彌漫性，腦回變窄，腦溝增寬
，也可能在腦的某一部分特別明顯
。腦萎縮較多在額葉、顳葉
，也可在頂葉
、枕葉。萎縮的部位可與臨床的表現(xiàn)相關(guān)
，產(chǎn)生的原因及其發(fā)生的機理今尚不明了
。

根據(jù)在老年期發(fā)病、緩慢進行性的體力和智力衰退等特征

，不難診斷本病
。近年來采用CT掃描和核磁共振等新技術(shù)診斷腦萎縮。

治療主要為針對興奮

、抑郁
、妄想、意識障礙等癥狀進行對癥治療
。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病與老年腎陽不足

，脾失溫煦，濕從內(nèi)生有關(guān)
，治宜溫腎健脾
。瘀血既可留著一處，亦可隨血脈循行
，一旦蒙蔽神明
，則腦力心思為之?dāng)_亂，逐致老年性癡呆
。治宜搜風(fēng)逐瘀
，開竅醒腦。

[臨床療效]采用純中藥治療160例

，均獲痊愈
。

老年癡呆癥有哪些癥狀 老年癡呆的表現(xiàn)癥狀

1 記憶障礙這是老年性癡呆的首要癥狀。遺忘的過程中又伴有健忘的癥狀

，對做過的事情會很快沒有印象
。最初的表現(xiàn)就是近記憶力受損，隨之遠(yuǎn)記憶力也受到損害
，最終遠(yuǎn)近記憶力均有障礙
。

2 認(rèn)知障礙是指掌握和運用知識的能力產(chǎn)生障礙。在老年癡呆的早期就可出現(xiàn)失算

、判斷力差
、概括能力喪失、注意力分散，左右失認(rèn)且隨病情發(fā)展愈益明顯
，給生活帶來極大的不便
，給家人帶來極大的痛苦。

3 語言障礙患者在表達交流時通常沒有中心

，愛自言自語
，喋喋不休，經(jīng)常打岔
，病情發(fā)展到后期
，患者會出現(xiàn)口吃或含糊的咕嚕聲。

4 運動障礙早期還能正?div id="jfovm50" class="index-wrap">；顒?div id="jfovm50" class="index-wrap">，到了中期則表現(xiàn)為無目的地來回走動，或者半夜起床到處亂摸

、搬東西等
，嚴(yán)重的會大小便失禁，生活不能自理
。

老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)有哪些？

老年癡呆是由于腦器質(zhì)性病變造成的智能衰退

，是一種慢性腦器質(zhì)性綜合征
。

人腦有多種復(fù)雜的功能

，智力是最重要的一種
。通常智能包括記憶
、學(xué)習(xí)
、判斷
、理解、推理等
，癡呆則是各種原因引起的智能障礙
。其典型表現(xiàn)是記憶力和定向障礙，思維和判斷紊亂
，性格改變
，同時并有社會活動能力的降低，如喪失勞動力和無法自由生活等
。

所謂老年性癡呆是限于60歲以上發(fā)生的智能衰退

，大多數(shù)是在不知不覺中隱匿起病，常難于確定開始日期
，通常最早出現(xiàn)的是性格改變
，一反常態(tài)，興趣減少，灰心喪氣
，言語羅嗦
，頑固迂執(zhí)，好發(fā)牢騷
，疑竇叢生
；生活懶散，不修邊幅
，不愛整潔
，足不出戶，隱居斗室
，與社會日益隔絕
；或放蕩不羈，揮霍任性
，不能克制
，暴躁易怒，不聽勸誨
，冷酷無情
，喪失羞恥感、義務(wù)或責(zé)任感等
。

智力衰退應(yīng)是最突出的癥狀表現(xiàn)

，最先受累的是近事記憶，常記不住人名和地方
，經(jīng)常遺失東西
，忘了已允諾的事情，有時為彌補記憶缺陷可出現(xiàn)錯構(gòu)和虛構(gòu)
。其后
，理解、判斷
、計算等智能全面減退
，工作能力和社會適應(yīng)能力日益降低，情感反應(yīng)幼稚
，行為荒誕無稽
。隨著病情進一步發(fā)展，日常生活不能自理
，語言雜亂無章
、詞不達意、語音欠清
，也不理解他人的言語
，出門不知歸途
，飲食不知饑飽，遺大小便
。晚期
，僵臥于床，喃喃自語
，雙手無目的地摸索
，精神功能幾乎喪失殆盡。

如何判斷老年癡呆

問題一：初期老年癡呆癥怎樣檢查才能確定老年癡呆癥初期可以自檢：你是否經(jīng)常出現(xiàn)如下一些癥狀:
A:頭痛

、頭暈
、記憶力逐漸減退
B:對時間、地點
、定向力的判斷下降
C:思維呈片斷性,大事事則糾纏不清
D:智力降低
、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍
E:懶言少動
、動作遲緩
出現(xiàn)以上兩個或兩個以上癥狀
，必須及時
到醫(yī)院檢查治療。

問題二：如何判斷一個人是否老年癡呆
？科學(xué)研究顯示
有一項健康的愛好不會老年癡呆（圍棋
，國畫，古琴
，攝影
，寫作……）
其次，有宗教信仰的人很難老年癡呆
您好
，以下不花錢的信息供您參考
醫(yī)院治療和以下信息同時進行
，不耽誤病情
128、 老年癡呆怎么念經(jīng)
問128：您好
！我家人得了老年癡呆
，請問該怎么安排經(jīng)文組合？
答128：
? 老年癡呆是屬于靈性孽障病的
，一般醫(yī)院是沒辦法完全治好的
，必須好好運用觀世音菩薩賜給我們的三大法寶“念經(jīng)
、放生
、許愿”；
? 每日基本功課如下： 《大BEI ZHOU》21遍
、《心經(jīng)》49遍
、《禮佛大懺悔文》5遍；
? 這個病很大程度上和殺業(yè)有關(guān)
，如果自己或家人殺過或者吃過太多活的東西
，日常功課也要加上《往生咒》
，每天21或者49遍。
? 佛教經(jīng)典組合每周3張以上
，一般這種病第一波先念49張
，然后根據(jù)病情再7張7張的往上加，直到痊愈為止
。
? 同時結(jié)合許愿放生
。
――玄學(xué)問答

問題三：怎么檢查能確診是老年癡呆癥1、建議去三甲醫(yī)院去檢查
，不過費用要貴一些
2
、MMSE篩查量表
3、蒙特利爾

問題四：怎么判斷自己有點輕微的老年癡呆
？通常老年癡呆癥的高發(fā)年齡段在65歲以上
，也有早發(fā)現(xiàn)象。

問題五：怎么確定老人癡呆百科
，自己對一下
，
第一階段（1～3年）
為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退
，對近事遺忘突出
；判斷能力下降，病人不能對事件進行分析
、思考
、判斷，難以處理復(fù)雜的問題
；工作或家務(wù)勞動漫不經(jīng)心
，不能獨立進行購物、經(jīng)濟事務(wù)等
，社交困難
；盡管仍能做些已熟悉的日常工作，但對新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解
，情感淡漠
，偶爾激惹，常有多疑
；出現(xiàn)時間定向障礙
，對所處的場所和人物能做出定向，對所處地理位置定向困難
，復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差
；言語詞匯少，命名困難
。

問題六：怎樣檢查老年癡呆癥 6個檢查方法確診老年癡呆老年癡呆患者的癥狀有： 1
、患者喪失往日社交風(fēng)度
，如坐立不安、不修邊幅和衛(wèi)生不佳
?div id="4qifd00" class="flower right">
？吹竭@個癥狀，您是否覺得您的家人是因為年齡太大而出現(xiàn)這些癥狀呢
？其實不然
，這就是老年癡呆癥的一種表現(xiàn)，如果您還存在疑問
，可以與在線專家進行交流
。 2、精神癥狀突出
，如抑郁
、淡漠、焦躁
、或欣快
、精神病伴偏執(zhí)狂等。主動性減少
，自言自語
，害怕單獨留在家中。 3
、空間障礙
，表現(xiàn)為穿外套手伸不進袖子，鋪臺布不能把臺布角和桌子角對齊
，迷路或不認(rèn)家門
，不會用常用物品如筷子、湯匙等等
。 4
、認(rèn)知障礙，表現(xiàn)為掌握新知識
、熟練運用語言及社交能力下降
，不能講完整語句，口語減少
，找詞困難
，出現(xiàn)錯語，交談能力減退
，閱讀理解受損
，算錯賬，付錯錢
，簡單計算不能
。 5、記憶障礙
，主要是近記憶障礙
，當(dāng)天發(fā)生的事、剛做過的事或說過的話不能記憶
，熟悉的人名記不起
，忘記約會等;隨后出現(xiàn)遠(yuǎn)記憶受損、時間及地點定向障礙
。 6
、出現(xiàn)片段妄想，如懷疑自己年老的配偶有外遇;古怪行為
，如懷疑自己子女偷自己的錢物
，不不值錢的東西當(dāng)財寶藏匿。嚴(yán)重可出現(xiàn)尿便失禁
、肌陣孿
、痙攣、緘默不語
、臥床狀態(tài)等
。 需要檢查的項目： 1、實驗室檢查：疑有器質(zhì)性癡呆的患者應(yīng)在選擇性作腰椎穿刺
，血液生化檢驗
，腦電圖，腦超聲波
，同位素腦掃描
，頭顱X線平片，氣腦造影
，腦血管造影或CT等檢查
。 2、體格檢查：老年癡呆本身并無固定體征
，但原發(fā)病?div id="d48novz" class="flower left">
？沙霈F(xiàn)一定的體征。老年癡呆患者可有瞳孔不整齊
、兩則不等大
，阿一羅瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年環(huán)
、白發(fā)及皮膚皺紋
。鉛中毒患者齒齦可見鉛線等。某些原發(fā)病常伴有一定的神經(jīng)系統(tǒng)體征
。 3
、全面了解病史：首先了解其發(fā)病年齡
，老年癡呆患者的年齡均相對偏大，再者了解其起病形式及病程
，外傷及腦血管疾病等常為急性起病
，其他原因引起者多為慢性起病。腦血管疾病引起的老年癡呆狀起伏
，并可自動緩解
，心臟病、甲狀腺功能低下及維生素缺乏癥狀引起的老年癡呆可隨軀體癥狀的緩解可減輕
，老年性及其他變性引起的萎縮
，其癡呆癥狀多持續(xù)進行，不斷惡化
。 【武漢中大腦科研究院】

問題七：老年癡呆怎么檢查
，怎么知道自己是不是得了老年癡呆科學(xué)研究顯示
有一項健康的愛好不會老年癡呆（圍棋，國畫
，古琴
，攝影，寫作……）
其次
，有宗教信仰的人很難老年癡呆
L-卡尼汀有助于延緩老年癡呆的癥狀
每天服用維E可以緩解兩到三年
維C
，鋅，硒
，也對病情有所幫助
避免接觸任何含鋁的物質(zhì)（除臭劑
，殺蟲劑等等）
以下不花錢的信息供您參考
醫(yī)院治療和以下信息同時進行，不耽誤病情
128
、 老年癡呆怎么念經(jīng)
問128：您好
！我家人得了老年癡呆，請問該怎么安排經(jīng)文組合
？
答128：
? 老年癡呆是屬于靈性孽障病的
，一般醫(yī)院是沒辦法完全治好的，必須好好運用觀世音菩薩賜給我們的三大法寶“念經(jīng)
、放生
、許愿”；
? 每日基本功課如下： 《大BEI ZHOU》21遍
、《心經(jīng)》49遍
、《禮佛大懺悔文》5遍；
? 這個病很大程度上和殺業(yè)有關(guān)
，如果自己或家人殺過或者吃過太多活的東西
，日常功課也要加上《往生咒》，每天21或者49遍。
? 佛教經(jīng)典組合每周3張以上
，一般這種病第一波先念49張
，然后根據(jù)病情再7張7張的往上加，直到痊愈為止
。
? 同時結(jié)合許愿放生
。
――玄學(xué)問答

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