不育,精索靜脈曲張為什么會(huì)引起不育癥

不育,精索靜脈曲張為什么會(huì)引起不育癥

精索靜脈曲張多見(jiàn)于２０～３０歲的青年，發(fā)病率為１２％左右，因精索靜脈曲張引起不育占男性不育癥的９％～４１％。

精索靜脈曲張引起男性不育的主要原因是：①睪丸溫度平均比正常升高；②精索靜脈內(nèi)壓力增加，血液瘀滯，干擾睪丸的新陳代謝；③睪丸局部因靜脈血液回流障礙而缺氧，精子生長(zhǎng)環(huán)境改變；④在精索內(nèi)靜脈逆流的血中，毒性物質(zhì)的影響可導(dǎo)致睪丸生精功能的障礙；⑤睪丸分泌細(xì)胞受抑制而分泌睪酮下降；⑥左右睪丸靜脈叢互相交通，因此一側(cè)精索靜脈曲張往往造成兩側(cè)睪丸損害。由于以上這些原因，最終導(dǎo)致睪丸損害。表現(xiàn)生精功能抑制和精液質(zhì)量改變（精子數(shù)減少，尖頭或不規(guī)則形狀的畸形精子以及不成熟的精子比例增高，精子活動(dòng)力下降）。

精索靜脈曲張引起不育的原因有哪些

期五的晚上,我打開(kāi)電視機(jī),調(diào)到文藝臺(tái),收看“閃電星感動(dòng)”節(jié)目.這次說(shuō)的是一
位復(fù)旦大學(xué)的大學(xué)生,因?yàn)橥话l(fā)腦溢血,臥床不起,成了植物人.他的父母都是普通工人,支付不起那巨
額醫(yī)藥費(fèi).但是這位大學(xué)生非常喜歡聽(tīng)光良的歌,每當(dāng)放到光良的歌,他就會(huì)有反映；手會(huì)抬起來(lái)一點(diǎn),
或者嘴巴張開(kāi)一些.似乎很高興,也想一起來(lái)唱歌.光良得知這個(gè)情況后,立即給這位大學(xué)生寫(xiě)了一封信
鼓勵(lì)他,告訴他一定會(huì)醒過(guò)來(lái)的.隨后,他就來(lái)到“閃電星感動(dòng)”,做了一期節(jié)目.節(jié)目中,他用大學(xué)生
突發(fā)腦溢血,卻無(wú)錢(qián)醫(yī)

為什么精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致男性不育？

由于種種原因?qū)е蚂o脈瓣膜功能不良、靜脈血液反流所致的精索中蔓狀靜脈叢伸長(zhǎng)、擴(kuò)張及迂曲，稱為精索靜脈曲張。它可以發(fā)生在任何年齡段的男子，但發(fā)病率隨年齡增加而升高。 精索靜脈曲張是男性不育的主要病因之一，在男性原發(fā)性不育病人中發(fā)生率約為35%40%，多數(shù)發(fā)生在左側(cè)，病人沒(méi)有特別的不適。 主要是它干擾了精子的出生，這里有幾個(gè)方面的原因： 溫度太高，燙傷精子：曲張的靜脈使睪丸和附睪局部溫度升高，影響睪丸生精功能。 內(nèi)分泌紊亂，干擾激素合成：局部溫度升高還會(huì)影響內(nèi)分泌激素水平，使睪酮的生物合成減少，干擾精子的生成。 血液淤滯，損傷睪丸：睪丸和附睪血流淤滯、小血管栓塞，使得組織內(nèi)缺氧和二氧化碳蓄積，損傷睪丸生精上皮，精子的出生數(shù)量、質(zhì)量自然會(huì)下降。 代謝產(chǎn)物影響精子生成：腎上腺、腎臟的代謝產(chǎn)物如兒茶酚胺、前列腺素等，能通過(guò)精索靜脈曲張或交通支反流至睪丸和附睪，影響精子生成。治療：　輕度精索靜脈曲張且沒(méi)有癥狀、不影響生育者，無(wú)須治療。 對(duì)精索靜脈曲張合并不育或有明顯癥狀者，目前主張手術(shù)治療，僅用六味地黃丸既不能解決精索靜脈曲張問(wèn)題，對(duì)不育癥治療也顯得勢(shì)單力薄。 精索靜脈曲張手術(shù)治療不育癥的原理，是通過(guò)阻斷精索內(nèi)靜脈的反流，改善睪丸的供氧，降低睪丸溫度，從而達(dá)到改善睪丸生精功能的目的。雙側(cè)精索靜脈曲張II-III度的病人適宜早期進(jìn)行手術(shù)治療，以防睪丸生精功能的進(jìn)一步損害。60%-80%的病人術(shù)后精液參數(shù)明顯改善。 開(kāi)放性手術(shù)仍是目前最常用的方法，主要有經(jīng)腹股溝途徑和經(jīng)腹膜途徑兩種。其中經(jīng)腹膜途徑的精索靜脈曲張高位結(jié)扎應(yīng)用得最多。手術(shù)治療有一定的復(fù)發(fā)率，其原因與結(jié)扎位置偏低或漏扎靜脈有關(guān)。

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