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兒童常見(jiàn)傳染病檢疫隔離時(shí)間(幼兒園晨午檢觀察內(nèi)容具體有哪些)

醫(yī)案日記 2023-06-13 20:33:11

兒童常見(jiàn)傳染病檢疫隔離時(shí)間

水痘:隔離至皮疹干燥結(jié)痂

,檢疫21天。

麻疹:隔離至疹出后5天

,合并肺炎后10天
,檢疫14-21天

風(fēng)疹:隔離至疹出后5天,不檢疫

猩紅熱:隔離至治療后7天

,檢疫12天。

百日咳:隔離至發(fā)病后40天

,檢疫21天

乙型腦炎:隔離體溫正常,不檢疫

流行性感冒:隔離至癥狀消失

,檢疫4天。

脊髓灰質(zhì)炎:隔離40天

,檢疫35天

傳染性肝炎:隔離40天,檢疫42天

流行性腮腺炎:隔離至腫消

,檢疫21天

傷寒、副傷寒:隔離14天

,醫(yī)學(xué)觀察25天

急性細(xì)菌性痢疾:隔離7天,醫(yī)學(xué)觀察5天

流行性腦脊髓膜炎:隔離至體溫正常

,檢疫7天。

幼兒園晨午檢觀察內(nèi)容具體有哪些

(1)一看:仔細(xì)觀察學(xué)生的面色

、精神狀態(tài)
,發(fā)現(xiàn)學(xué)生面色異常、精神狀態(tài)不佳時(shí)
,要及時(shí)通知校醫(yī)保健老師采取相應(yīng)的措施
,必要時(shí)班主任通知家長(zhǎng)帶學(xué)生到醫(yī)院就診,隨時(shí)和學(xué)校保持聯(lián)系
;?

(2)二聽(tīng):聽(tīng)學(xué)生和(或)家長(zhǎng)的描述

(3)三問(wèn):每天了解學(xué)生有無(wú)發(fā)熱、皮疹

、腹瀉
、黃疸等異常癥狀或體征、家中有無(wú)成員出現(xiàn)類(lèi)似癥狀
;?

(4)四查:水痘

、腮腺炎、手足口病
、流感等傳染病在學(xué)校易高發(fā)
,晨(午)檢要重點(diǎn)檢查學(xué)生是否有發(fā)熱(傳染病普遍癥狀),是否出現(xiàn)臉
、胸
、背等部位皰疹(水痘癥狀),一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大
,腫大的腮腺常呈半球形(腮腺炎癥狀)
,手、足
、口腔等部位皮疹或皰疹(手足口病癥狀)
,發(fā)熱、咳嗽
、咽痛
、身體疼痛、頭痛
、發(fā)冷和疲勞等
,有些還會(huì)出現(xiàn)腹瀉或嘔吐
、肌肉痛或疲倦、眼睛發(fā)紅等(流感)

(5)五測(cè):特定情況下

,需要對(duì)體溫進(jìn)行儀器測(cè)量。首先
,教師本人要進(jìn)行體溫測(cè)試
,并有體溫記錄。然后
,在適當(dāng)場(chǎng)所(校園寬闊地帶)指定專(zhuān)人用紅外測(cè)溫儀對(duì)到校學(xué)生逐個(gè)進(jìn)行初測(cè)
,隨到隨測(cè)。發(fā)現(xiàn)體溫異常者
,帶入隔離場(chǎng)所
,由專(zhuān)人用玻璃體溫計(jì)對(duì)該生作體溫進(jìn)一步測(cè)試
,無(wú)異常方可進(jìn)入教室
。對(duì)進(jìn)入隔離場(chǎng)所的學(xué)生要安排專(zhuān)人管理,學(xué)生之間要保持3米以上距離
,讓學(xué)生佩戴口罩(由學(xué)校提供)
,教師要做好自我保護(hù)。?

(6)六追蹤:對(duì)缺勤的教職員工由學(xué)校負(fù)責(zé)登記和追蹤調(diào)查

。對(duì)缺課的學(xué)生
,班主任要了解情況并登記。校醫(yī)或保健教師對(duì)可能患傳染病的學(xué)生追蹤了解病情變化及診治情況
,同時(shí)做好記錄
、及時(shí)上報(bào)。

參考資料:小學(xué)學(xué)生晨檢制度

冬春季傳染病預(yù)防小常識(shí)

冬春季傳染病預(yù)防小常識(shí):

1

合理膳食
,增加營(yíng)養(yǎng),多飲水
,攝入足夠的維生素
,宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類(lèi)及微量元素的食物
,如瘦肉
、禽蛋、大棗
、蜂蜜和新鮮蔬菜
、水果等。

2

積極參加體育鍛煉
,多到郊外
、戶(hù)外呼吸新鮮空氣,使身體氣血暢通
,筋骨舒展
,增強(qiáng)體質(zhì)。

3

不到人口密集
、人員混雜、空氣污染的場(chǎng)所去
,如:農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)
、個(gè)體飲食店、游藝活動(dòng)室等

4

養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生和生活習(xí)慣,飯前便后及接觸臟東西后要洗手
、勤換
、勤洗、勤曬衣服和被褥
,雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏
、擤鼻涕后)應(yīng)立即洗手,避免臟手接觸口
、眼
、鼻。

5

每天開(kāi)窗通風(fēng)
,保持室內(nèi)空氣新鮮。

6

合理安排好作息
,做到生活有規(guī)律。注意保證睡眠時(shí)間
,防止感冒
,以免抗病力下降。

7

不食不清潔的食物
,拒絕生吃各種海產(chǎn)品和肉食及吃帶皮水果,不喝生水

8

避免接觸傳染病人,幼兒園出現(xiàn)傳染病及時(shí)消毒
,盡量疏散幼兒

9

按計(jì)劃接種疫苗,出現(xiàn)發(fā)熱
、出疹或有其他不適及時(shí)就醫(yī)

10、傳染病人用過(guò)的物品及房間適當(dāng)消毒

,如日光下晾曬衣被
,房?jī)?nèi)門(mén)把手、桌面
、地面用含氯消毒劑噴灑
、擦拭。

11

若有發(fā)熱及呼吸道癥狀
,應(yīng)帶上口罩,盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治
,并告訴醫(yī)生發(fā)病前有無(wú)禽類(lèi)接觸史
、是否去過(guò)活禽市場(chǎng)、近期去過(guò)哪些地方旅行等

12

從事家禽養(yǎng)殖、運(yùn)輸
、銷(xiāo)售、宰殺等的職業(yè)人群在接觸禽類(lèi)時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)(戴手套
、口罩
、穿工作服等),接觸后注意用消毒液和清水徹底清潔雙手
。發(fā)現(xiàn)病
、死禽及時(shí)報(bào)告動(dòng)物衛(wèi)生管理部門(mén),以及時(shí)
、妥善處理
。發(fā)現(xiàn)傳染病并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén)是每個(gè)公民應(yīng)盡的職責(zé)和義務(wù)。

? ? ? ? ?冬春季節(jié)是傳染性疾病的多發(fā)季節(jié)

,大多都是呼吸道傳染病
,呼吸道傳染病臨床表現(xiàn)的共性為:發(fā)熱、乏力
、頭痛
、咳嗽、流涕
、等上呼吸道卡他癥狀
。呼吸道傳染病的傳播途徑主要通過(guò)空氣中的飛沫
、塵埃進(jìn)行傳播,病人在講話(huà)
、咳嗽
、打噴嚏時(shí)可以從鼻咽部噴出大量含有病原體的黏液飛沫懸浮于空氣中,被易感者吸入
,即可造成傳染
,也可形成大面積流行。

冬春季傳染病常見(jiàn)的有以下幾點(diǎn):

1

、流感(流行性感冒)

流行性感冒簡(jiǎn)稱(chēng)流感

,由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有很強(qiáng)的傳染性
,其發(fā)病率占傳染病之首位
。潛伏期1—3日,主要癥狀為發(fā)熱
、頭痛
、流涕、咽痛
、干咳
、全身肌肉、關(guān)節(jié)酸痛不適等
,發(fā)熱一般持續(xù)3—4天
,也有表現(xiàn)為較重的肺炎或胃腸型流感。傳染源主要是病人和隱性感染者
,傳染期為1周
。流感病毒主要通過(guò)咳嗽和打噴嚏等方式傳播,正常人也可能通過(guò)接觸帶有流感病毒的物體
,再接觸自己的口鼻而導(dǎo)致感染
。人群對(duì)流感普遍易感,患有流感后
,應(yīng)及時(shí)就地適當(dāng)隔離
、休息、多喝開(kāi)水
、房間多通風(fēng)和消毒
,對(duì)癥治療來(lái)減輕癥狀和控制細(xì)菌性繼發(fā)性感染,發(fā)病早期(48小時(shí)之內(nèi))可服用抗流感病毒藥物
。癥狀嚴(yán)重的患者
,如嚴(yán)重肺炎、劇烈咳嗽、呼吸困難
、高燒不退等需住院治療

2、水痘

水痘是傳染性很強(qiáng)的疾病

,由帶狀皰疹病毒引起的
。水痘的典型臨床表現(xiàn)是中低等發(fā)熱,很快成批出現(xiàn)紅色斑丘疹
,迅速發(fā)展為清亮的卵園形的小水皰
,24小時(shí)后水皰變渾濁,易破潰
,然后從中心干縮
,迅速結(jié)痂。臨床上往往丘疹
、水皰疹
、結(jié)痂同時(shí)存在,呈向心性分布
,即先軀干
,繼頭面、四肢
,而手足較少
,且瘙癢感重。接受正規(guī)治療后
,如果沒(méi)有并發(fā)感染
,一般7-10天可治愈。傳染源主要是病人
。傳播途徑為呼吸道飛沫傳染和接觸了被水痘病毒污染的食具
、玩具、被褥及毛巾等傳染物品
。人群普遍易感,兒童多見(jiàn)

需要注意的是

,本病傳染性很強(qiáng),如果發(fā)現(xiàn)兒童患病應(yīng)立即隔離
,起碼到痘疹全部結(jié)痂
。發(fā)熱患兒應(yīng)臥床休息,給予易消化食物和充足水分
。病兒皮膚應(yīng)注意清潔
,由于皮膚瘙癢,防止抓傷
,應(yīng)剪短指甲
,帶手套

3、流行性腮腺炎

俗稱(chēng)“乍腮”

,由腮腺炎病毒引起的急性
、全身性感染的傳染病,一般2周左右可治愈
。典型的臨床癥狀是發(fā)熱
、耳下腮部、頜下漫腫疼痛
,腮腺腫大的特點(diǎn)是以耳垂為中心向前
、后、下方蔓延
,可并發(fā)腦膜腦炎
、急性胰腺炎等。傳染源是腮腺炎病人或隱性感染者,病毒經(jīng)過(guò)飛沫使健康人群受感染
。多見(jiàn)于兒童及青少年
,預(yù)后良好,病后有持久的免疫力

4

、手足口病

手足口病是由多種腸道病毒引起的常見(jiàn)病,5歲以下兒童易發(fā)病

,主要癥狀是發(fā)熱
、手、足
、臀
、口腔出現(xiàn)皮疹或皰疹。絕大多數(shù)患者癥狀輕微
,經(jīng)治療可痊愈且不留后遺癥
。個(gè)別患者可出現(xiàn)重癥表現(xiàn),合并其他并發(fā)癥
,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡
,需及時(shí)搶救。手足口病的傳播途徑較多
,主要通過(guò)密切接觸病人的糞便
、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏的飛沫)及被污染的手、毛巾
、手絹
、牙杯、玩具、奶瓶
、床上用品等而感染
。成人感染后一般不發(fā)病,因此成人也需要做好防護(hù)
,避免傳染給孩子
。由于目前手足口病重癥患兒早期表現(xiàn)較難鑒別,建議家長(zhǎng)引起重視
,當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱
、皮疹等癥狀時(shí)要及時(shí)就診,嚴(yán)禁個(gè)體診所
、鄉(xiāng)村醫(yī)生收治5歲以?xún)?nèi)有皮疹或發(fā)熱(體溫≥38℃)兒童病例

5、人禽流感

一般認(rèn)為

,人類(lèi)對(duì)禽流感病毒并不容易被感染上
,不過(guò)也可能在任何年齡被感染,但13歲以下兒童所占比例較高
,病情較重
,其屬于易感人群。人禽流感的傳染源主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞
、鴨
、鵝等禽類(lèi),特別是雞。野禽在禽流感的自然傳播中也扮演了重要角色
。傳播途徑為經(jīng)呼吸道傳播
,也可通過(guò)密切接觸感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的水等被感染
,直接接觸病毒毒株也可被感染
。高危人群有:一是家禽養(yǎng)殖業(yè)者。二是在發(fā)病前1周內(nèi)去過(guò)家禽飼養(yǎng)
、銷(xiāo)售及宰殺等場(chǎng)所者
。三是接觸禽流感病毒感染材料的實(shí)驗(yàn)室工作人員為高危人群。

日常防治應(yīng)盡量避免去活禽市場(chǎng)或攤位

,不購(gòu)買(mǎi)活禽
、不自行宰殺活禽,應(yīng)購(gòu)買(mǎi)
、食用有檢疫證明的鮮、活
、凍禽及其產(chǎn)品
。如在野外發(fā)現(xiàn)生病或死亡的野鳥(niǎo),不要輕易接觸,應(yīng)及時(shí)報(bào)告所在地區(qū)的野生動(dòng)物(林業(yè))管理部門(mén)
。注意飲食衛(wèi)生
,禽肉、禽蛋等一定要煮熟煮透食用
,注意廚房衛(wèi)生
,砧板做到生熟分開(kāi)。目前尚無(wú)人與人之間傳播的確切證據(jù)
。由于沒(méi)有相應(yīng)疫苗
,而冬春季節(jié)又是急性呼吸道疾病的高發(fā)期,所以擁有健康的生活方式對(duì)預(yù)防疾病非常重要

確定傳染病檢疫期限的主要依據(jù)是

傳染病檢疫期限是指對(duì)于某些傳染病

,在發(fā)現(xiàn)感染者之后,需要對(duì)其進(jìn)行隔離或觀察一段時(shí)間
,以確保其不會(huì)繼續(xù)傳播病原體
。確定傳染病檢疫期限的主要依據(jù)包括以下幾個(gè)方面。

病原體特性

。傳染病的病原體特性是確定檢疫期限的重要依據(jù)之一
。不同的病原體具有不同的感染能力和傳播途徑,因此需要針對(duì)不同的病原體制定相應(yīng)的檢疫措施
。例如
,對(duì)于乙型病毒性肝炎,其潛伏期一般為2-6個(gè)月
,因此需要對(duì)患者進(jìn)行至少6個(gè)月的隔離觀察

病例病程。傳染病的病例病程也是確定檢疫期限的重要依據(jù)之一

。不同的傳染病具有不同的病程和傳播途徑
,因此需要針對(duì)不同的病例病程制定相應(yīng)的檢疫措施。例如
,對(duì)于麻疹
,其病程一般為10-14天,因此需要對(duì)患者進(jìn)行至少14天的隔離觀察

流行病學(xué)調(diào)查

。流行病學(xué)調(diào)查是確定檢疫期限的重要依據(jù)之一。通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查可以了解病原體的傳播途徑
、感染的人群和高發(fā)區(qū)域等信息
,為制定相應(yīng)的檢疫措施提供依據(jù)。例如
,在新冠疫情期間
,根據(jù)病例的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果
,對(duì)密切接觸者進(jìn)行14天的隔離觀察。

相關(guān)法律法規(guī)

。傳染病的檢疫期限還需要遵守相關(guān)的法律法規(guī)
。各國(guó)針對(duì)傳染病的檢疫期限有不同的規(guī)定,研究者需要遵守當(dāng)?shù)氐姆煞ㄒ?guī)
,制定相應(yīng)的檢疫措施
。例如,在中國(guó)
,根據(jù)傳染病防治法的規(guī)定
,對(duì)患者進(jìn)行隔離觀察的期限不得少于病原體潛伏期。

綜上所述

,確定傳染病檢疫期限需要綜合考慮病原體特性
、病例病程、流行病學(xué)調(diào)查和相關(guān)法律法規(guī)等因素
。通過(guò)制定合理的檢疫期限
,可以有效控制傳染病的傳播,保障公共衛(wèi)生安全

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