半歲內(nèi)嬰兒哭鬧時(shí)打挺疑是腦癱
如果發(fā)現(xiàn)半歲內(nèi)的嬰兒哭鬧
腦癱兒早期干預(yù)能恢復(fù)其運(yùn)動(dòng)功能.png)
近日
他還提醒家長(zhǎng)注意以下三點(diǎn)：
家有早產(chǎn)兒、出生時(shí)有窒息史
4-5個(gè)月時(shí)頭仍豎不直，眼睛不會(huì)追視物體
6-8個(gè)月仍不會(huì)獨(dú)坐等表現(xiàn)時(shí)
對(duì)于確診的腦癱兒童
腦性癱瘓患兒除了運(yùn)動(dòng)功能障礙外
1.腦性癱瘓患兒的教育目標(biāo)根據(jù)癱瘓的程度
(1)輕度腦性癱瘓的教育目標(biāo):可以培養(yǎng)成為有理想有道德有文化有紀(jì)律的社會(huì)公民具體目標(biāo)要達(dá)到:第一
，培養(yǎng)基本能力一般可掌握與智力水平相適應(yīng)的文化知識(shí)和技能，有一定的生活處理能力，注意個(gè)人衛(wèi)生，并有一定的了解環(huán)境的能力第二，培養(yǎng)良好的思想品德和個(gè)性在學(xué)習(xí)和工作中，有克服困難的毅力，有集體主義精神和集體榮譽(yù)感，有較穩(wěn)定的情緒第三，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)的能力學(xué)會(huì)自己管理自己，參與社會(huì)活動(dòng)，能尊重別人并友好相處，有一定的社會(huì)責(zé)任感和經(jīng)濟(jì)觀念，學(xué)會(huì)一定的勞動(dòng)技能，為就業(yè)做準(zhǔn)備(2)中度腦性癱瘓的教育目標(biāo):應(yīng)著重體力和心理能力的康復(fù)與補(bǔ)償
，培養(yǎng)良好的思想品德習(xí)慣社會(huì)適應(yīng)能力和勞動(dòng)技術(shù)，盡量使其能達(dá)到生活自立具體目標(biāo)是:第一，培養(yǎng)良好的思想品德和個(gè)性，學(xué)會(huì)關(guān)心他人和集體，學(xué)會(huì)與他人友好相處第二，發(fā)展與人交往的能力，在協(xié)助其他患兒與人交往的同時(shí)，及時(shí)指出交往過(guò)程中不適當(dāng)?shù)男袨?div id="4qifd00" class="flower right">(3)重度腦性癱瘓的教育目標(biāo):加強(qiáng)護(hù)理，盡量減少他人的監(jiān)護(hù)和照顧程度
2.腦性癱瘓患兒教育的基本原則腦性癱瘓患兒的主要特征是無(wú)法與同齡兒一樣靈活迅速地學(xué)習(xí)
，必須配合其本身的發(fā)展速度，應(yīng)用正確的原則與技術(shù)來(lái)協(xié)助他們進(jìn)行有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)以下是使他們接受教育與訓(xùn)練更為有效的一些基本原則(1)矯治缺陷，為教育與訓(xùn)練奠定基礎(chǔ):腦性癱瘓患兒常常伴有功能障礙營(yíng)養(yǎng)失調(diào)或其他疾病與缺陷
(2)早期發(fā)現(xiàn)早期干預(yù):醫(yī)療和教育訓(xùn)練是否能夠取得效果
，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)與早期干預(yù)(3)熱愛(ài)兒童
，嚴(yán)格要求:腦性癱瘓患兒在學(xué)習(xí)上會(huì)遇到許多困難，行為上往往有種種問(wèn)題，情緒和個(gè)性方面也常出現(xiàn)一些不良表現(xiàn)，教師要以滿腔熱情去理解他們，耐心細(xì)致地啟發(fā)誘導(dǎo)，決不能表現(xiàn)出厭惡和嫌棄凡是教學(xué)計(jì)劃內(nèi)應(yīng)該學(xué)習(xí)的任務(wù)，都應(yīng)嚴(yán)格要求，不能隨意降低或減少總之，通過(guò)教學(xué)與幫助，能夠使他們體會(huì)到教師的熱愛(ài)和關(guān)懷(4)激發(fā)學(xué)習(xí)積極性
，體驗(yàn)成功的喜悅:腦性癱瘓患兒缺乏學(xué)習(xí)的積極態(tài)度和主動(dòng)性，他們?cè)诩彝W(xué)?div id="d48novz" class="flower left">(5)從實(shí)際出發(fā)
，因人而異地制定學(xué)習(xí)計(jì)劃:腦性癱瘓患兒個(gè)體差異很大，接受能力很不相同在確診和評(píng)定臨床等級(jí)之后，還必須對(duì)他們?cè)诟兄獎(jiǎng)幼髡Z(yǔ)言和社會(huì)適應(yīng)等各個(gè)方面做出評(píng)定，然后從實(shí)際出發(fā)，因人而異地制定教育訓(xùn)練計(jì)劃，最大限度地以個(gè)別化原則來(lái)進(jìn)行有針對(duì)性的教育，使每一個(gè)接受教育訓(xùn)練的患兒潛力都能得到充分的發(fā)揮(6)教育內(nèi)容要有系統(tǒng)性
(7)加強(qiáng)直觀性教育
1)多利用活動(dòng)和游戲方式，使教學(xué)趣味化，并能通過(guò)親自嘗試
2)多利用形式多樣化的教具和教學(xué)資源
3)盡量利用實(shí)際事例
，以及日常生活中的有關(guān)資料為教材，使之感到與自己相關(guān)，學(xué)會(huì)靈活運(yùn)用，有所變通4)教師在教學(xué)中語(yǔ)言要形象具體生動(dòng)和有趣，并可應(yīng)用手勢(shì)和身體動(dòng)作示范
，協(xié)助理解并掌握所學(xué)的內(nèi)容(8)強(qiáng)調(diào)目標(biāo)訓(xùn)練
，學(xué)習(xí)步調(diào)不宜過(guò)快:這就是要把訓(xùn)練內(nèi)容分解為若干個(gè)細(xì)小步驟，按預(yù)定的目標(biāo)，一步一步有計(jì)劃地進(jìn)行訓(xùn)練，最后達(dá)到訓(xùn)練目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)對(duì)輕度腦性癱瘓患兒，分解的步子可以粗一些，大一點(diǎn)，注意他們的接受程度，或采用“回歸主流”的方式
，在普通班與正常兒童一樣接受教育；對(duì)中重度患兒，分解的步子則要更細(xì)小一些(9)反復(fù)練習(xí)
(10)提供反饋，增強(qiáng)正確的反應(yīng):腦性癱瘓患兒亦應(yīng)了解自己所做的反應(yīng)是否正確
(11)鼓勵(lì)家長(zhǎng)的合作和參與:要提高教育訓(xùn)練效果
參與教育訓(xùn)練的家長(zhǎng)，首先要接受一定時(shí)間的有關(guān)指導(dǎo)方法與教材的講習(xí)
3.腦性癱瘓患兒教育的課程重點(diǎn)腦性癱瘓患兒的學(xué)習(xí)能力與需求具有極大的個(gè)體差異性，很難列舉一套適用的課程模式但是可以按照輕中重度不同病情程度的腦性癱瘓
(1)輕度腦性癱瘓患兒的課程重點(diǎn):輕度腦性癱瘓患兒必須學(xué)習(xí)的課程重點(diǎn)包括算術(shù)社會(huì)溝通安全健康職業(yè)動(dòng)作與課外活動(dòng)等方面的技能歸納起來(lái)，主要包括職業(yè)社會(huì)與個(gè)人適應(yīng)能力等幾個(gè)方面
1)低基線(0~2歲):①運(yùn)用拇指食指拾起細(xì)顆粒物體②疊砌4塊積木③插樁釘④撕紙⑤逐頁(yè)翻書……2)中基線(2~4歲):①剪直線②對(duì)角斜角折紙③按模型周界粘貼圖案
④在圖案范圍內(nèi)填色⑤印畫……3)高基線(4~6歲):①用紙粘貼成圖案而不交疊②填色時(shí)注意細(xì)微部分
(2)中度腦性癱瘓患兒的課程重點(diǎn):學(xué)前及小學(xué)階段的中度腦性癱瘓患兒的課程，應(yīng)以生活自理和動(dòng)作技能訓(xùn)練為主
1)自理課:主要培養(yǎng)照顧自己生活需求的能力
2)溝通課:培養(yǎng)與他人有效溝通的能力
3)社會(huì)適應(yīng)課:學(xué)習(xí)如何自我控制情緒，樂(lè)于助人
4)實(shí)用技能課:就是將有限的讀寫算等技能，用于日常實(shí)際生活中
5)職業(yè)與經(jīng)濟(jì)技能課:在輔助器具的輔助下，盡量掌握一些就業(yè)技能
(3)重度腦性癱瘓患兒的課程重點(diǎn):重度腦性癱瘓患兒往往伴有多種障礙
4.腦性癱瘓患兒的教育與訓(xùn)練方法教育與訓(xùn)練腦性癱瘓患兒
(1)循序漸進(jìn)法:主要是把各種課程系列地劃分為小型的具有邏輯順序的學(xué)習(xí)單元
(2)診療教學(xué)法:是一種典型的個(gè)別教學(xué)，其主要目的是根據(jù)教學(xué)診斷資料
診療教學(xué)形式多樣，最常應(yīng)用的形式有下列3種:
1)個(gè)別指導(dǎo):一對(duì)一地個(gè)別指導(dǎo)通常最能依照兒童的能力施教
2)小組教學(xué):將學(xué)習(xí)問(wèn)題相類似或?qū)W習(xí)程度相近的兒童，組合成一個(gè)小組進(jìn)行教學(xué)
通常4~6名患兒為一組
3)獨(dú)立學(xué)習(xí):這是一種自學(xué)活動(dòng)
(3)任務(wù)分析法:所謂“任務(wù)分析”，即是運(yùn)用行為分析技巧
1)鏈鎖法:大多用于學(xué)習(xí)自理技能將一個(gè)目標(biāo)行為分解成一串相連的小步驟，例如
，教患兒喝水，可以分成以下5個(gè)環(huán)節(jié)的鏈鎖行為(能力較差患兒，可分成更多環(huán)節(jié)):右手(或左手)拿起杯子———把杯子送到嘴邊———喝一口水———咽下水———把杯子放下
鏈鎖法可分為整個(gè)鏈鎖前鏈鎖和后鏈鎖三種整個(gè)鏈鎖法
，即練習(xí)從鏈的開端，一直到末尾，每次都要教完所有的步驟，并讓其做完之后，再予以強(qiáng)化用前鏈鎖法時(shí)，最先教鏈鎖行為中的第一個(gè)步驟或環(huán)節(jié)后鏈鎖法，則是最先教最后一個(gè)環(huán)節(jié)2)塑形法:主要用于增加一些從未做過(guò)的行為通過(guò)對(duì)近似目標(biāo)的行為做出鼓勵(lì)，正性強(qiáng)化
3)辨別學(xué)習(xí)法:多用于概念方面的學(xué)習(xí)，包括兩個(gè)原則第一
，目標(biāo)物與非目標(biāo)物愈來(lái)愈近似；第二，非目標(biāo)物的數(shù)目漸增4)漸消法:這是逐漸減低某個(gè)行為的協(xié)助程度
，或改變提示形式，以及性質(zhì)的更改，緩慢減少對(duì)協(xié)助的依賴，直至患兒自己能做出該項(xiàng)行為如教患兒沿黑點(diǎn)線畫圓，開始用較深色的黑點(diǎn)線畫圓，逐漸變成很淺色的黑點(diǎn)線教師可分6個(gè)步驟，從握著患兒的手沿點(diǎn)線畫，直至只給口頭指示，由患兒獨(dú)自畫圓(4)行為矯正法:腦性癱瘓患兒往往伴有某些行為問(wèn)題，或特殊功能障礙若按獎(jiǎng)懲學(xué)習(xí)原則
，對(duì)其進(jìn)行行為矯正，常能取得較好的效果一般可采用陽(yáng)性強(qiáng)化法陰性強(qiáng)化法間歇強(qiáng)化和懲罰等行為矯正法現(xiàn)代科技在腦性癱瘓患兒的教育與輔導(dǎo)上，貢獻(xiàn)最大的要數(shù)電腦輔導(dǎo)教學(xué)它可以讓患兒按一個(gè)字鍵，或觸摸熒光屏上展示內(nèi)容的某一部分，即可完成應(yīng)答，并立即獲得答案對(duì)與錯(cuò)的反饋這種輔助教學(xué)不但能按患兒各自程度進(jìn)行學(xué)習(xí)，而且頗能維持患兒的學(xué)習(xí)興趣另外，可應(yīng)用語(yǔ)言合成聲電動(dòng)符號(hào)溝通板等
，以增強(qiáng)其與別人溝通的能力腦性癱瘓患兒伴有注意力缺陷時(shí)，可設(shè)計(jì)附帶在他們衣服上的感應(yīng)器，一旦分心，即將有關(guān)生理信息傳送至電腦處理，并發(fā)出有關(guān)信號(hào)，提醒他們對(duì)于他們的記憶力缺陷本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/68120.html.
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