孩子頭痛小心鼻竇炎

醫(yī)案日記 2023-06-13 20:56:31

孩子頭痛小心鼻竇炎

兒童鼻竇炎是耳鼻咽喉科的常見(jiàn)病，但由于兒童鼻竇炎的癥狀不典型，兒童不能準(zhǔn)確地表達(dá)病情等原因，使其診斷率低于實(shí)際發(fā)病率

。

兒童鼻竇獨(dú)特的解剖特點(diǎn)，使部分鼻竇炎患兒首先表現(xiàn)為頭痛或頭暈

，甚至始終只有頭痛

，沒(méi)有典型的鼻塞、流涕

、耳悶癥狀

。患兒由于年齡小

，不能準(zhǔn)確敘述癥狀

，往往耽誤正確的診斷和治療。因此

，家長(zhǎng)對(duì)頭痛局限于一側(cè)

，且持續(xù)進(jìn)展患兒，無(wú)論有無(wú)明顯的耳鼻咽喉癥狀

，均應(yīng)到耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查

，特別是功能性鼻內(nèi)窺鏡檢查，必要時(shí)可行鼻竇冠狀CT掃描

，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱匿的病變

。

為了正確判斷鼻竇炎的癥狀，耳鼻咽喉專家總結(jié)出兒童鼻竇炎的七大臨床表現(xiàn)：①持續(xù)性流涕

。②慢性鼻阻塞

。③鼻后孔分泌物增多。④咳嗽

，尤其睡眠和起床時(shí)為重

。⑤呼氣時(shí)有臭味。⑥頭痛

。⑦生活習(xí)慣改變

。

鼻竇炎的中、西藥治療方法很多，但兒童鼻腔

、鼻竇解剖和病理生理與成人有明顯差異

，兒童鼻竇炎經(jīng)藥物治療后治愈的可能性大于成人。所以

，兒童鼻竇炎以保守治療為主

，但是經(jīng)過(guò)正規(guī)治療無(wú)效，病程在2～3年以上者

，家長(zhǎng)應(yīng)聽(tīng)取專家的建議

，考慮做功能性鼻內(nèi)窺鏡治療

。

女兒八歲了
，有鼻竇炎經(jīng)常頭疼，吃什么藥最好呢
？鼻炎

你好鼻竇炎的主要癥狀是不通氣,所以治鼻竇炎要用部膜收縮劑,如1％麻黃素或滴鼻凈,配合0.15％黃連素或0.5％的氯霉素液點(diǎn)鼻消炎,每天的點(diǎn)藥次數(shù)以維持通氣為標(biāo)準(zhǔn)

.如果用藥后不能維持通氣,則需要進(jìn)行手術(shù)治療如鼻甲切除或電烙術(shù).鼻竇炎是鼻竇內(nèi)的化膿性炎癥,以流膿鼻涕,頭痛為主,治療時(shí)除滴用鼻稅膜收縮劑外,還要使用抗生素以消除鼻竇內(nèi)的細(xì)菌感染,或做上頜竇穿刺術(shù),必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行鼻竇根治手術(shù).

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