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高熱驚厥的孩子會引起癲癇嗎

醫(yī)案日記 2023-06-13 21:50:56

患高熱驚厥的孩子治療效果究竟能達到什么程度

,目前不能一概而論
。大多數(shù)病人的治療效果比較明顯
,但也有一些孩子預(yù)后不太好,這與判斷孩子是否需要長期用藥的觀點相一致

如果孩子在高熱驚厥發(fā)作前就有不正常的神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),例如:腦性癱瘓

、CT 或核磁共振顯示出大腦有移行障礙等,驚厥發(fā)作次數(shù)頻繁
,發(fā)作時間長,腦電圖也不正常
,這種孩子的預(yù)后就不很樂觀了
。其中一些患兒將來有可能轉(zhuǎn)變成癲癇
;一些可能會有輕度的智力低下;部分患兒還可能會有學(xué)習(xí)困難
。這是因為驚厥可造成腦細胞的缺血缺氧,如果驚厥時間長
,就有可能造成腦細胞不可逆性的損害。但是并不是所有患兒都一定會轉(zhuǎn)變成癲癇

導(dǎo)致癲癇的危險因素有以下幾點:

1、如果孩子在發(fā)生高熱驚厥前神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育就不正常

,像小多腦回畸形
、神經(jīng)原位異常癥
、腦穿通畸形、腦灰質(zhì)異位等等
,這種孩子發(fā)生癲癇的危險率最高。

2

、一次高熱驚厥時間超過10分鐘或在一次高熱中發(fā)生2次驚厥,而孩子在2次驚厥時意識不清楚
,就說明腦缺氧的時間較長

3

、如果孩子在1歲以前發(fā)生熱性驚厥或1年內(nèi)頻繁發(fā)生
,都是轉(zhuǎn)變成癲癇的危險因素

有些學(xué)者認為腦內(nèi)一個叫顳葉的組織,它的內(nèi)側(cè)發(fā)生硬化就是因為高熱驚厥引起的

。而顳葉硬化是造成癲癇發(fā)作的一個重要因素。所以了解了高熱驚厥孩子的預(yù)后,就可在醫(yī)生的指導(dǎo)下
,決定孩子的治療

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