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貧血的原因有哪些

醫(yī)案日記 2023-06-13 22:43:36

貧血的原因非常多

，甚至有些原因至今仍不清楚，但歸納起來貧血不外乎由三大類原因造成：紅細胞生成減少
、紅細胞破壞增加(溶血性貧血)
、紅細胞丟失過多(失血性貧血)
。

一、紅細胞生成減少性貧血：溶血器官也就是骨髓為什么會生成細胞減少呢?如果把骨髓比喻為一個造血工廠的話

，我們就容易理解和分析了
。

第一種可能是造血的原料缺乏，造血原料主要包括鐵

、維生素B12
、葉酸、維生素B6及蛋白質(zhì)
；第二種可能是造血工廠本身癱瘓
、停產(chǎn)了，如骨髓因感染
、中毒
、放射線破壞，或被其他細胞如腫瘤細胞占據(jù)等
；第三種可能是使工廠機器運轉(zhuǎn)的“潤滑劑”不足
，也就是調(diào)節(jié)紅細胞生成的因素缺乏，如促紅細胞生成素減少等
。

這類貧血中常見的類型有：缺鐵性貧血、維生素B12或葉酸缺乏性巨幼紅細胞貧血

、再生障礙性貧血
、感染性貧血、鉛中毒性貧血以及腫瘤引起的貧血等
。但有一種特殊的貧血叫做“嬰兒生理性貧血”
，它是嬰兒出生后2-3個月發(fā)生的一種正常生理變化所引起的短暫性貧血狀態(tài)(詳見“嬰兒生理性貧血”)，不是病態(tài)
，所以稱為生理性貧血
。

二、溶血性貧血：正常情況下

，紅細胞的壽命為120天
，每天約有1%衰老紅細胞從血中清除，同時又有相應數(shù)量的新生紅細胞從骨髓釋放到血液中，以維持紅細胞數(shù)目的恒定
。當紅細胞壽命縮短
、破壞增加，此時雖然骨髓造血增強
，但尚不足以代償紅細胞的損耗
，這樣產(chǎn)生的貧血叫做溶血性貧血。常見的類型有：G-6-PD酶缺乏癥(如蠶豆病)
，免疫性溶血
，遺傳性球形紅細胞增多癥，β地中海貧血等
。

三

、失血性貧血：顧名思義，這是由于血液丟失過多引起的貧血
，可分為急性和慢性兩類
。兒童中急性失血少見，多為慢性隱匿性長時間失血
。如胃腸道對牛奶過敏
、腸道畸形、腸道鉤蟲病
、產(chǎn)傷(如頭顱血腫)
、月經(jīng)過多等可發(fā)生失血性貧血。

總之

，當孩子出現(xiàn)貧血時
，一定要到醫(yī)院診治，先分析是屬于哪一類型的貧血
，然后再進一步查明具體原因
。只有祛除原發(fā)病因，才能徹底恢復健康
。

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