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小兒也會得胃炎嗎,(小兒胃炎的病因)

醫(yī)案日記 2023-06-13 22:52:18

小兒也會得胃炎嗎,

在不少家長的觀念里

，一提到“胃炎”這一病名，似乎只是成人的疾病
。其實不然
，特別是近年，由于醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)的不斷進步（包括纖維內(nèi)窺鏡）
，使不少小兒胃炎的診斷得以明確。

所謂‘胃炎’是指在不同致病因素作用下

，胃粘膜所發(fā)生的炎癥性病變
。那么，到底有哪些因素可以引起急性胃炎呢
？

1、感染：如細菌

、病毒
、真菌及寄生蟲均可引發(fā)急性胃炎，其中
，幽門螺桿菌是近年最引人注意的致病菌'有很多資料證實：這種細菌與胃炎的關(guān)系密切。但是確實由細菌引起的急性胃炎在小兒中遠較成人少見
。

2

、變質(zhì)的食物：腐敗變質(zhì)的食物也可刺激胃粘膜，導(dǎo)致胃部的急性炎癥
。

3、應(yīng)激性因素：包括各種危急重癥

，如嚴重的燒傷
、創(chuàng)傷、大型手術(shù)以及嚴重全身性疾病
。在以上因素作用之下
，胃部病變發(fā)生很快
，多出現(xiàn)在一天之內(nèi)
。臨床表現(xiàn)為胃部大出血
，必須進行緊急救治，如得不到及時而恰當(dāng)?shù)闹委?div id="4qifd00" class="flower right">
，常是對生命的重大威脅或形成胃部的潰瘍
，甚至導(dǎo)致穿孔
。

4

、過敏所致急性胃炎：嬰幼兒如果對各種奶類、奶制品或含奶輔食過敏
，也可引起胃粘膜發(fā)生糜爛
，形成急性胃炎
。表現(xiàn)為腹瀉
、腹?jié)q及嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀，久而久之還會影響孩子的生長發(fā)育
。對于這種胃炎
，只要明確了診斷
，及時停用奶類制品
，再給予必要的對癥治療，治愈此病并不困難
。

5

、藥物引起的急性胃炎：許多藥物都可引起急性胃炎，其中以阿斯匹林較為常見
，一般多為長期服用這種藥物進行治療的風(fēng)濕熱或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患兒
。臨床表現(xiàn)為惡心、胃部不適或疼痛
，甚至出現(xiàn)嘔血或柏油樣便
。此外
，保泰松、撲熱息痛
、鐵制劑碘制劑以及激素等也可引起急性胃炎
。明確診斷后必須及時減少所服藥物的劑量并給予必要而恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

家長了解了以上可引起急性胃炎的原因，就可以在孩子看病時給大夫提供有力的線索

，以盡快明確診斷
。

小兒胃炎的病因

1.急性胃炎
（1）藥物性及飲食性胃炎前者以非甾體類抗炎藥如阿司匹林、消炎痛最常見

，腎上腺皮質(zhì)激素
、某些抗生素、抗腫瘤藥
、氯化鉀、鐵劑及酒精也可引起
。過冷
、過熱飲食，濃茶
、咖啡、辣椒等刺激性調(diào)味品及難以消化的粗糙食物也可引起急性胃炎
。
（2）應(yīng)激性胃炎嚴重感染（敗血癥等）
、休克、顱內(nèi)損傷
、嚴重?zé)齻?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">、呼吸衰竭和其他危重疾病所致的?yīng)激反應(yīng)
。
（3）腐蝕性胃炎誤服毒性物質(zhì)和腐蝕劑
。
（4）感染性胃炎攝入由細菌及其毒素污染的食物。
（5）蛋白過敏性胃炎食物過敏也可引起
。
（6）其他如胃內(nèi)異物
；情緒波動
、精神緊張和各種因素所致的變態(tài)反應(yīng)等均能引起胃黏膜的急性炎癥
。
2.慢性胃炎
病因迄今尚未完全明確，可能與以下因素有關(guān)：
（1）幽門螺桿菌近年已證實幽門螺桿菌的胃內(nèi)感染為主要病因
。
（2）十二指腸液反流幽門括約肌功能失調(diào)時
，使十二指腸液反流入胃增加。十二指腸液中含有膽汁
、腸液和胰液，能破壞胃黏膜的正常屏障作用
，使慢性胃炎持續(xù)存在
。
（3）細菌和病毒感染患急性胃炎后一部分患兒胃黏膜病變經(jīng)久不愈，發(fā)展成慢性胃炎
；某些患兒鼻竇
、口腔等處有感染病灶，吞入其細菌和毒素即引起胃黏膜炎癥
。
（4）化學(xué)性藥物小兒時期經(jīng)常感冒和發(fā)熱
，反復(fù)使用非甾體類藥物，使胃黏膜內(nèi)源性物質(zhì)前列腺素減少
，胃黏膜屏障功能降低
，而致胃黏膜損傷
。
（5）不合理的飲食習(xí)慣食物粗糙
、過冷、過熱
、過酸
、過辣
、過咸或經(jīng)常暴飲暴食
、飲濃茶、咖啡
、飲食無規(guī)律等
，均可引起胃黏膜慢性炎癥。食物中缺乏蛋白質(zhì)
、B族維生素也使慢性胃炎的易患性增加。
（6）腹部受涼是兒童胃炎的最常見原因
，尤其是在換季時
，如果照顧不周，往往引起胃腸型感冒
，常見表現(xiàn)就是腹痛腹瀉，如果治療不及時或治療方法不當(dāng)
，病情遷延
，就會導(dǎo)致慢性胃炎。
（7）精神神經(jīng)因素持續(xù)精神緊張
，壓力過大
，心理因素導(dǎo)致的胃炎在幼兒園和小學(xué)孩子中最常見
，幾乎每天早上發(fā)病
，休息時癥狀輕，在臨近考試時癥狀加重
。
（8）多種慢性病影響如慢性腎炎
、尿毒癥
、重癥糖尿病
、肝膽系統(tǒng)疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等
。
（9）其他因素如X線照射、胃內(nèi)容物滯留
、遺傳、免疫
、營養(yǎng)等因素均與發(fā)病有關(guān)
。

小兒胃炎的介紹

胃炎是指某一種或幾種有害因子包括物理性、化學(xué)性或生物性因素作用于胃黏膜發(fā)生炎癥性改變的一種疾病

。在我國，兒童中胃炎患病率不同單位報道有所不同
，從45.1%～84%
，這可能與地區(qū)或選擇被檢病例的標準不同有關(guān)。但可以看出小兒胃炎已經(jīng)成為了兒科消化系統(tǒng)疾病的多發(fā)病
。

　小兒慢性胃炎癥狀

　　提起慢性胃炎

，人們一般會認為那只是一種成年人的疾病
。其實
，慢性胃炎亦見于兒童，尤以3到6歲的學(xué)齡前兒童較多見
。但由于小兒慢性胃炎的臨床表現(xiàn)不典型
，常被誤診為腸蛔蟲癥
、胃腸痙攣和消化不良等疾病而延誤了治療
。因此，家長要對小兒慢性胃炎給予足夠的重視
。

　　 小兒慢性胃炎癥狀復(fù)雜

　　小兒慢性胃炎的臨床表現(xiàn)癥狀多樣

，最常見癥狀是上腹部或臍周圍反復(fù)疼痛，可長達數(shù)月甚至1-2年
。年齡較大的孩子可明確訴說上腹部疼痛；而較小的患兒往往不能準確指出腹痛的部位
，有的以哭示意腹痛
；還可有的孩子表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐或食欲不振等
。

　　由于小兒慢性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，也就是說單憑臨床癥狀不能確診

，必須配合必要的輔助檢查才能明確診斷。因此家長若發(fā)現(xiàn)孩子有原因不明的腹痛
，同時有胃口差
、消瘦和上腹部壓痛，應(yīng)想到慢性胃炎的可能
，要及時帶孩子去醫(yī)院檢查，必要時做胃鏡檢查
。

　　如果小兒被確診為慢性胃炎

，家長亦不必過于擔(dān)心。因為小兒慢性胃炎多數(shù)為淺表性胃炎
，如果能夠早發(fā)現(xiàn)
，早糾正和早治療
，病情可較快得以改善
，可達治愈目的。值得注意的是
，慢性胃炎的治療是一個長期的
、綜合的治療過程，需要家長在孩子飲食
、衛(wèi)生、精神心理等方面加以密切配合
，以免復(fù)發(fā)
。

　　 不良飲食習(xí)慣易致慢性胃炎

　　 1、不良的飲食習(xí)慣： 比如不吃早餐

、偏食挑食
、愛吃零食
、冷飲過多等不良飲食習(xí)慣可使胃酸和胃蛋白酶分泌增多
，使胃黏膜水腫和糜爛，或者過量的冷飲使胃部血管收縮和黏膜層變薄
，再加上孩子的內(nèi)臟器官很嬌嫩
，就更容易使胃受到傷害，進而發(fā)展成慢性胃炎
。所以
，從小培養(yǎng)孩子的良好飲食習(xí)慣很重要。孩子吃飯要定時定量
，食物宜軟宜消化
，注意營養(yǎng)搭配，不吃過多的冷飲。

　　 2

、幽門螺桿菌感染 ：研究發(fā)現(xiàn)
，幽門螺桿菌感染的患者中都有不同程度的慢性胃炎，顯示慢性胃炎與幽門螺桿菌感染關(guān)系極為密切
。幽門螺桿菌是一種主要寄居在人體胃部的螺旋狀桿菌
，可通過家庭成員密切接觸互相傳染。如果父母得了慢性胃炎
，其子女的感染機會就會增大。所以預(yù)防其感染的'重點是把好“入口關(guān)
。不要口嚼食物喂孩子
，即使是自家人也要分餐具，餐具要定時消毒
。還要讓孩子勤刷牙
，以便清除藏在牙垢中的幽門螺桿菌
。

　　 3

、精神緊張： 心理因素導(dǎo)致的胃炎在上幼兒園和上小學(xué)的孩子中最常見，患兒會經(jīng)常在上學(xué)前發(fā)病
，休息時癥狀輕
，在臨近考試的時候癥狀加重
。因此不要給孩子過多壓力
，注意孩子的休息，保證孩子有充足的睡眠
。

　　 防治小兒胃炎食療方

　　 1.白芍石斛瘦肉湯

　　 用料 ：豬瘦肉200克

，白芍10克，石斛10克
，猴頭菇 1個、胡蘿卜1個。

　　 制法 ：瘦豬肉

、胡蘿卜切塊
，白芍、石斛
、猴頭菇洗凈
。把全部用料一齊放入鍋內(nèi)
，加清水適量
，煮1～2小時，調(diào)味即成
。

　　 功效 ：益胃養(yǎng)陰止痛

。適用于煩躁、消瘦
、食欲不佳、便秘的患兒
。

　　 2.鯽魚湯

　　 用料 ：鯽魚2條

，草豆蔻3克，陳皮3克
，薏米60克
，生姜2片
。

　　 制法 ：將草豆蔻搗爛

，放入洗凈的魚腹內(nèi)，將魚與陳皮
、薏米
、生姜一齊放入鍋，加清水適量
，武火煮沸后，文火煮1小時
。

　　 功效 ：化濕醒脾

。適用于上腹疼痛、消瘦
、食欲不佳
、舌苔膩的患兒
。

　　 3.豬肚胡椒湯

　　 用料： 豬肚1只

，胡椒9～15克
。

　　 制法 ：將豬肚洗凈，胡椒粉碎后放入豬肚內(nèi)

，用線扎緊豬肚口
，加清水適量
，武火煎沸后
，文火煮1～2小時，調(diào)味即成
。

　　 功效 ：溫胃散寒

。適用于胃部隱痛、手足不溫的患兒
。

兒童急性腸胃炎是哪些原因引起的
？

小孩子腸道比較嬌嫩，如果喂養(yǎng)不當(dāng)

，很容易誘發(fā)急性腸胃炎的產(chǎn)生
，所以平時要給孩子吃一些容易消化的食物，特別是晚餐一定要吃一些新做的飯菜
，小孩子經(jīng)常吃剩飯剩菜，對身體健康是不好的
，容易導(dǎo)致急性腸胃炎的產(chǎn)生
，小孩子平時要注意保暖，天氣比較涼的情況下
，千萬不要讓孩子光著腳丫在地下走路
，要給孩子多穿一些衣服
，避免著涼
。

兒童引起急性胃腸炎的原因有：

1、病毒感染

一般來說

，孩子患上急性腸胃炎是因為腸內(nèi)受到感染所引起的
，而引起感染便是因為病毒和細菌，尤其是致病性的大腸桿菌是最主要的一種致病菌
。若是有孩子生病而大量并且不合理的使用抗生素，就會引起霉菌對腸胃的侵犯
，導(dǎo)致急性腸胃炎
。同時，氣候上出現(xiàn)變化，比如太冷而使腸胃蠕動增加
，或者是過熱令胃酸和消化酶減少分泌
，也都會引起急性腸胃炎
。

2

、疾病引起

其次，上呼吸道的炎癥和腎炎以及中耳炎等胃腸道之外的病癥

，都有可能因為發(fā)燒以及細菌毒素的吸收從而令消化酶的分泌變少
，腸胃蠕動也會增加，引起急性胃腸炎
。其次，若是不合理的喂養(yǎng)嬰幼兒
，比如孩子吃得過多或者是過少
，或者是太早和吃太多淀粉類的食物，以及突然改變食物或者是斷奶
，都有可能會令孩子出現(xiàn)拉肚子的現(xiàn)象
，而引起急性腸胃炎
。

以上這些就是引起小孩子急性腸胃炎的原因。所以

，小孩子在生活中一定要注意食物的清潔和保存上的安全
，盡量不要吃街上所販賣的生冷食物，在家里面吃的食物也必須要煮沸或者是用其他的方法進行清洗
，而且嬰兒的所有奶瓶都需要進行消毒。

另外：很多小孩由于飲食不當(dāng)

，會導(dǎo)致急性腸胃炎這個疾病的產(chǎn)生
，有的小孩子吃的時間比較長的不容易消化的食物，會誘發(fā)急性腸胃炎的產(chǎn)生
，這種情況下要及時的到醫(yī)院進行檢查和治療
。一般小孩子出現(xiàn)急性腸胃炎
，這個疾病都會出現(xiàn)嘔吐的癥狀
，有的孩子還會出現(xiàn)反復(fù)的高燒的現(xiàn)象，不管是吃了一些米粥還是喝涼水
，都會有嘔吐的癥狀
，如果不能吃藥的情況
，就要通過注射的方法來治療。

有的小孩子喜歡踢被子

，所以家長在孩子睡熟的時候，一定要及時的給孩子蓋一些被子
，避免肚子著涼
，導(dǎo)致急性腸胃炎的產(chǎn)生，小孩子吃了一些涼的食物或者油膩的食物
，也會誘發(fā)急性腸胃炎的產(chǎn)生
。小孩子出現(xiàn)急性腸胃炎這個疾病是比較常見的，要到正規(guī)的醫(yī)院進行診治
。

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