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為什么孩子先天缺牙

醫(yī)案日記 2023-06-14 00:42:37

在口腔門診經(jīng)常會(huì)遇到有的家長(zhǎng)因?yàn)樽约旱暮⒆硬婚L(zhǎng)牙或牙齒數(shù)目不夠而就診。在口腔中沒有看到牙齒并不一定就是牙齒缺失

，只有經(jīng)過X線片檢查證實(shí)頜骨內(nèi)的相應(yīng)部位沒有埋伏牙胚
；也沒有因外傷造成牙齒脫落或曾經(jīng)拔過牙等
，才能確診為先天性牙齒缺失
。有的患兒只是個(gè)別牙齒缺失，有的是多數(shù)牙齒缺失
，極少數(shù)人會(huì)有全口牙齒缺失
。先天性牙齒缺失可以發(fā)生在乳牙列，也可以發(fā)生在恒牙列
，但以恒牙缺失發(fā)生率更高些
。乳牙列中最常見的是下頜乳中切牙和下頜乳側(cè)切牙的缺失。恒牙列中最常見的先天缺失牙是上
、下頜側(cè)切牙和第二雙尖牙以及第三恒磨牙
。那么，為什么會(huì)出現(xiàn)先天性牙齒缺失呢
？在母親妊娠期間
，當(dāng)胎兒頜骨內(nèi)的牙胚處在發(fā)育初期和細(xì)胞增殖階段時(shí)，任何阻礙牙胚發(fā)育和細(xì)胞增殖因素
，都可能影響牙胚的發(fā)育
，使牙胚停止生長(zhǎng)，造成牙齒缺失
。這些因素包括：

1

、牙胚發(fā)育初期母體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)障礙如鈣、鐵
、蛋白質(zhì)缺乏或內(nèi)分泌失調(diào)
。

2、如牙胚發(fā)育早期受到X線照射

，則受照側(cè)牙齒可能缺失
。

3、致病微生物感染

，如：風(fēng)疹病毒
、梅毒螺旋體感染等。

4

、多數(shù)牙缺失和全口牙缺失常與遺傳有關(guān)
，并伴有全身其它部位的的異常。如遺傳性外胚葉發(fā)育不全
，是一種全身性的先天畸形
。其主要表現(xiàn)為：皮脂腺和汗腺缺乏
，皮膚干燥，少汗或無汗以及毛發(fā)稀疏
，體毛少或無
；鼻梁塌陷呈鞍狀；牙齒部分缺失或全部缺失等
。

牙齒先天缺失不僅咀嚼功能降低

，影響牙齒排列，而且由于缺乏咬合刺激對(duì)頜骨發(fā)育也有一定影響
。因此應(yīng)指導(dǎo)患兒保持口腔衛(wèi)生
，盡量保存已有的牙齒，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候盡早進(jìn)行義齒修復(fù)
，以恢復(fù)牙列的完整
。

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