本病以眼壓升高
、視神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損為特點(diǎn)本病在中醫(yī)上屬五風(fēng)內(nèi)障,分別為青風(fēng)內(nèi)障
[癥狀]
(一)閉角型青光眼
1急性閉角型青光眼
發(fā)作時(shí)劇烈眼脹痛及同側(cè)頭痛
2慢性閉角型青光眼
自覺(jué)癥狀輕微
(二)開(kāi)角型青光眼
1慢性單純性青光眼
早期往往無(wú)任何自覺(jué)癥狀
2低壓性青光眼(正常眼壓青光眼)
早期絕大多數(shù)患者無(wú)任何自覺(jué)癥狀,個(gè)別可有眼脹
[診斷]
西醫(yī)診斷
(一)閉角型青光眼
1雙眼或先后發(fā)病
,中老年者,女多于男,與家族史及情緒波動(dòng)有關(guān)。2臨床前期
3前驅(qū)期,有頭痛
4急性期
5慢性期
,急性發(fā)作后,進(jìn)入緩解期,但如未經(jīng)治療6絕對(duì)期,眼壓持續(xù)升高
,視力為零,瞳孔放大,虹膜萎縮,伴有并發(fā)性白內(nèi)障。具備1~4項(xiàng)或兼有5
、6項(xiàng)均可診斷。(二)開(kāi)角型青光眼
1起病緩慢
2頭痛、眼脹
3早期眼壓波動(dòng)大
,24小時(shí)相差1.06kPa為陽(yáng)性,中心視力可無(wú)變化。4視乳頭杯盤比C/D>0.6
,雙眼相差0.2,乳頭凹陷,血管曲膝,動(dòng)脈搏動(dòng),青光眼暈,視神經(jīng)萎縮5視野有中心暗點(diǎn)
6前房深度正常
7房水流暢系數(shù)小于0.13
8暗適應(yīng)進(jìn)行性減低
9飲水試驗(yàn):眼壓相差1.06kPa為陽(yáng)性。
10妥拉蘇林試驗(yàn):眼壓相差≥1.2kPa為陽(yáng)性
具備1~8項(xiàng)即可診斷
中醫(yī)診斷
(一)閉角型青光眼
1急性閉角型青光眼(綠風(fēng)內(nèi)障)
(1)好發(fā)于50歲以上婦女
(2)瞳神散大
(3)發(fā)病急驟,視力銳減
(4)眼壓升高可至6.7~10.7kPa(50~80mmHg)
2慢性閉角型青光眼(烏風(fēng)內(nèi)障)
(1)瞳神顏色昏暗
(2)頭時(shí)痛,眼脹
(3)視力下降
(4)前房淺
(二)開(kāi)角型青光眼
慢性單純性青光眼(青風(fēng)內(nèi)障)
(1)多為雙眼發(fā)病,但可有先后輕重之別
(2)瞳神輕度散大
(3)發(fā)病緩慢,自覺(jué)癥狀不明顯
(4)眼壓增高
(5)視乳頭生理凹陷加深擴(kuò)大
[治療]
本病在西醫(yī)方面主要采用1藥物治療:有縮瞳劑
、腎上腺素能藥、腎上腺能受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、高滲劑等。2手術(shù)治療。3激光治療。本病在中醫(yī)方面主要采用1中藥治療
。2點(diǎn)眼法。3穴位療法[臨床療效]治療120例
(一)閉角型青光眼
1.治療原則
以激光和手術(shù)解除瞳孔阻滯
青光眼是病理性眼壓升高引起的視盤損害和視野缺損疾病
,根據(jù)青光眼的類型不同,造成的原因也不同本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/68644.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
下一篇:
慢性淚囊炎