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治療近視眼

醫(yī)案日記 2023-06-14 01:56:28

近視眼是世界范圍最常見的眼病,美國眼科學會估計全球近視眼發(fā)病率至少為25%

。在我國近視眼的發(fā)病率更高。因此它的預防和治療備受關注
。近日
,哈醫(yī)大二院眼科主任原慧萍教授為廣大患者如何選擇近視治療方法進行了指導。

據(jù)原慧萍教授介紹,預防近視應從以下幾方面著手:

1.保持近距離精細工作環(huán)境中適宜的光亮度和對比度,桌面的照明度應在100lux以上

,照明應無眩光或閃爍
,黑板無反光
,桌椅高度適宜,不在陽光直射或暗光下進行近距離精細工作

2.減輕視力負荷

。不要連續(xù)近期距離用眼、使用電腦時間不要過長
,用眼1小時后應休息10分鐘左右或看遠
,使調(diào)節(jié)松馳。眼與讀物距離保持在25~30厘米左右
,不在乘車
、走路或臥床情況下看書。

3.定期檢查視力

、注意營養(yǎng)
、加強鍛煉、增強體質(zhì)

由于各種原因患了近視眼

,但目前近視眼的治療方法越來越多。

非手術療法

(1)一般框架眼鏡:目前矯正近視最普遍和最常用的方法仍是配戴框架眼鏡

。它具有安全、取戴方便
、耐用等優(yōu)點
。但由于鏡片起霧、視野縮小
、光學的缺陷影響視覺質(zhì)量

(2)青少年漸進鏡:它可以提供從遠到近所有距離的清晰視覺,并解決了通雙光鏡在外觀和影像跳躍方面的不足

(3)角膜接觸鏡(隱形眼鏡):它能克服框架眼鏡鏡片起霧

、視野縮小和光學的缺陷。但由于隱形眼鏡是戴在眼睛表面的
,改變了正常角膜的生理環(huán)境
,因此還存在一定的局限性,不可能取代框架眼鏡的位置

手術療法

(1)角膜屈光手術:應用較多的有激光原位角膜磨鑲術(LASIK)和準分子鏡激光角膜切削術(PRK)

。此外還有角膜基質(zhì)環(huán)植入術。此手術適應癥為年齡大于18歲
,近視度數(shù)己穩(wěn)定兩年以上
,矯正視力0.8以上,無明的眼部病變
,并排除結(jié)締組織病變和全身免疫系統(tǒng)疾病的患者

(2)晶狀體性屈光手術:包括有晶狀體眼的人工晶狀體植入術和透明晶狀體摘除術。主要用于高度近視眼的患者

。前者具有保留眼調(diào)節(jié)力的優(yōu)點

(3)鞏膜屈光性手術:如后鞏膜加固術。具有阻止高度近視眼進一步發(fā)展的作用

原慧萍教授建議

,患了近視眼要正確對待,不能盲目治療
。在治療方法的選擇上一定要慎重
,不能單純?yōu)榱嗣利惗つ窟x擇,一定要在醫(yī)生指導下選擇適宜的治療方法

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