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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      上頜竇癌
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-14 02:37:12
        
      

        
      
           
      上頜竇癌是副鼻竇惡性腫瘤之最常見者
      。本病早期腫瘤在竇內(nèi)粘膜發(fā)長，外觀無明顯改變
      ，待癥狀顯著時(shí)
      ，癌瘤多已破壞骨壁而侵出竇外。最多見的癥狀為鼻的異常滲出液
      ，鼻阻塞
      ，面部腫脹
      ，皮膚感覺減退
      ，牙痛
      ，開口困難及眼球移位等
      。
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病病因尚不清楚，可能與病毒
      、遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。
      本病診斷主要依據(jù)：凡有原因不明的上牙痛
      ，鼻阻塞、鼻腔滲出液增多
      ，間隙性鼻腔血性滲出液及開口困難等癥狀
      ，經(jīng)對癥治療無效時(shí)，應(yīng)作上頜竇癌的臨床及X線檢查
      ，必要時(shí)作病理活檢或行上頜竇穿刺沖洗及細(xì)胞學(xué)檢查；晚期已破潰者
      ，可在瘤組織表面直接鉗取活檢
      ，或行上頜竇探查術(shù)可確診
      。組織學(xué)以鱗狀細(xì)胞癌為多見
      ，其次為腺樣囊性癌、腺癌
      、纖維肉瘤。
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對本病的治療主要是手術(shù)
      、放射
      、放射和化療及放射和手術(shù)的綜合治療。
      本病在中醫(yī)臨床中屬于“顴疽”
      、“鼻淵”、“齦漏”的范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為陽明熱毒侵襲上焦
      ，故見頜面腫脹，牙痛齦腫或鼻塞鼻衄
      ，或眼腫流淚
      ，眼球突出
      ，開口困難等癥
      。若病情遷延日久
      ，可致氣虛血瘀
      ，毒氣下陷，則癌瘤破潰
      ，流出惡性分泌物，發(fā)熱惡寒
      ，納食無味，全身乏力
        ，頜下
        、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
        。
      [臨床療效]采用純中藥治療本病11例
        ，其中3例曾作姑息手術(shù)
        ，為鱗狀細(xì)胞癌
        ，皆愈。隨訪3年以上未復(fù)發(fā)
        。
      

          
      本文地址:http://m.mcys1996.com/zhongyizatan/68735.html.
      
          
      
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