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膽囊切除后綜合癥

醫(yī)案日記 2023-06-14 03:02:16

膽囊切除后綜合癥

膽囊切除后

，可出現(xiàn)與膽道有關(guān)的癥狀，稱為膽囊切除后綜合征（PCS）
，發(fā)病率為25%~40%
。

臨床表現(xiàn)為發(fā)熱

、惡寒
、上腹飽脹
、消化不良
，或上腹疼痛
、黃疸等
，多數(shù)術(shù)后1周左右發(fā)生，也有1年以后發(fā)病者
。檢查：血象升高
，或血清膽紅素、ALT升高
。此外
，X線腹部平片、超聲波檢查
、膽管造影檢查等均有助診斷
。

膽囊切除術(shù)后對(duì)總膽管及膽囊管內(nèi)殘存的結(jié)石或炎癥應(yīng)堅(jiān)持積極有效的防治

，并定期復(fù)查。防止病情惡化
。同時(shí)
，要保持心情舒暢，注意休息和飲食調(diào)節(jié)
。對(duì)于較大結(jié)節(jié)或膽管狹窄者
，需考慮再行手術(shù)治療。本病可歸屬中醫(yī)“黃疸”
、“肋痛”
、“發(fā)熱”等范疇。

[臨床療效]采用純中藥治療本病98例

，治愈85例，好轉(zhuǎn)13例
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