膽囊切除后,可出現(xiàn)與膽道有關(guān)的癥狀,稱為膽囊切除后綜合征(PCS),發(fā)病率為25%~40%。
臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、上腹飽脹、消化不良,或上腹疼痛、黃疸等,多數(shù)術(shù)后1周左右發(fā)生,也有1年以后發(fā)病者。檢查:血象升高,或血清膽紅素、ALT升高。此外,X線腹部平片、超聲波檢查、膽管造影檢查等均有助診斷。
膽囊切除術(shù)后對總膽管及膽囊管內(nèi)殘存的結(jié)石或炎癥應(yīng)堅持積極有效的防治,并定期復(fù)查。防止病情惡化。同時,要保持心情舒暢,注意休息和飲食調(diào)節(jié)。對于較大結(jié)節(jié)或膽管狹窄者,需考慮再行手術(shù)治療。本病可歸屬中醫(yī)“黃疸”、“肋痛”、“發(fā)熱”等范疇。
[臨床療效]采用純中藥治療本病98例,治愈85例,好轉(zhuǎn)13例??傆行?00%。
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