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中西醫(yī)結(jié)合治療慢性充血性心力衰竭療效顯著

醫(yī)案日記 2023-06-14 06:40:43

據(jù)悉,河南省平頂山市中醫(yī)醫(yī)院的王秀珍醫(yī)師自1996年8月至2003年8月間

,對(duì)68例慢性充血性心力衰竭患者采用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行治療
,并與單用西藥治療的52例作對(duì)照觀察
,取得了較好的效果
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!墩憬嗅t(yī)雜志》2004年第39卷第3期中對(duì)此作了有關(guān)報(bào)道

將120例該病患者隨機(jī)分為治療組68例和對(duì)照組52例

。治療組根據(jù)病情應(yīng)用適量的狄戈辛
、長(zhǎng)托普利
、雙氫克脲塞等,并加用中藥強(qiáng)心湯
。其方由人參
、制附子、桂技
、丹參
、麥冬、生白術(shù)
、五味子
、當(dāng)歸、炙甘草
、生姜
、焦神曲
、生麥芽、大棗所組成
。在治療中隨癥加減:腹脹加烏藥
、厚樸,惡心加陳皮
、半夏
,失眠加棗仁、茯神
,便秘加大黃
,便溏易生白術(shù)為焦白術(shù),加炒木香
,下肢水腫甚加豬苓
、茯苓、葶藶子
,汗多加龍骨
、牡蠣。上藥煎汁兩次
,共取汁約500ml
,早晚分服,每日1劑
。對(duì)照組依據(jù)患者病情單用上述西藥
,不再用中藥及其他中成藥,兩組療程均為30天
。治療前后詳細(xì)記錄各種癥狀和體征
,并做超聲心動(dòng)圖檢查。經(jīng)上法治療1療程后
,治療組68例患者中
,顯效35例,有效31例
,無(wú)效2例
,總有效率為97.06%;對(duì)照組52例患者中
,顯效20例
,有效25例,無(wú)效7例
,總有效率為86.54%
。組間比較有顯著性差異,表明治療組療效優(yōu)于對(duì)照組

慢性充血性心力衰竭屬于中醫(yī)的“心悸”

、“虛勞”等范疇
。王秀珍醫(yī)師體會(huì)到,該病的病理性質(zhì)為心臟的氣
、血
、陰、陽(yáng)俱虛
,但以陽(yáng)氣虧虛為主
,常兼見(jiàn)水飲凌心之候。心氣虧虛
,不能推動(dòng)血液的正常運(yùn)行
,心脈瘀阻,則見(jiàn)心悸
、紫紺
。心陽(yáng)虛損,傷及腎陽(yáng)
,氣化不利
,水液內(nèi)停,則見(jiàn)浮腫
、尿少
。據(jù)此,王秀珍醫(yī)師認(rèn)為
,治療上應(yīng)以溫補(bǔ)心陽(yáng)
、化氣利水、活血化瘀為主
。以上所用強(qiáng)心湯中諸藥合用
,共奏益氣溫陽(yáng)、活血利水之功
。以上所作的臨床療效觀察結(jié)果顯示
,在西藥治療的基礎(chǔ)上加用中藥強(qiáng)心湯,治療慢性充血性心力衰竭療效顯著

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