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拍攝小魚(yú)微血管的顯微新技術(shù)將拯救癌癥病人

醫(yī)案日記 2023-06-14 07:06:25

拍攝小魚(yú)微血管的顯微新技術(shù)將拯救癌癥病人

對(duì)一條2cm長(zhǎng)黑鰭白肚小魚(yú)的最新技術(shù)觀察

,可能會(huì)挽救成千上萬(wàn)名癌癥病人的生命
。據(jù)《解放日?qǐng)?bào)》報(bào)道
,中科院上海光機(jī)所日前披露:他們運(yùn)用比普通X射線(xiàn)穿透力更強(qiáng)的硬X射線(xiàn),成功觀察并拍攝到小魚(yú)體內(nèi)一根直徑僅30?滋m的微血管
。這一實(shí)驗(yàn)成果有望使早期癌癥的診斷更加提前

這條小魚(yú)體寬6mm,厚不到4mm

。從光機(jī)所提供的照片看
,這條彎曲的微管連接小魚(yú)魚(yú)鰾和魚(yú)頭部?div id="jfovm50" class="index-wrap">!斑@種微管是普通X射線(xiàn)發(fā)現(xiàn)不了的
。”負(fù)責(zé)此項(xiàng)研究的陳建文研究員介紹
,在臨床醫(yī)學(xué)中
,通常用X射線(xiàn)層析術(shù)(即CT)來(lái)判斷生物組織的病變,但早期癌變組織對(duì)X射線(xiàn)的吸收與正常組織相比
,差異極小
,不能在成像上有所反映,因而早期癌癥診斷十分困難

上海光機(jī)所與北京同步輻射實(shí)驗(yàn)室形貌站合作

,采用波長(zhǎng)為0.087nm的硬X射線(xiàn)和衍射增強(qiáng)相襯成像技術(shù),其成像分辨率“明察秋毫”
,達(dá)10?滋m
。據(jù)介紹,由于硬X射線(xiàn)波長(zhǎng)更短
,其穿透力自然更強(qiáng)
;而衍射增強(qiáng)相襯成像技術(shù)則能獲得物體的位相分布,并能在平面圖片上顯示三維信息
,對(duì)組織邊界的分辨效果尤其顯著
。報(bào)道說(shuō),運(yùn)用硬X射線(xiàn)和衍射增強(qiáng)相襯成像技術(shù)觀察及拍攝到魚(yú)體內(nèi)如此細(xì)微的組織
,國(guó)際上還是首次
。專(zhuān)家認(rèn)為,運(yùn)用這些技術(shù)
,有望使早期癌癥組織從正常組織中“暴露”
,為病人贏得更多的治療時(shí)間。

我想考西南微生物的研究生
,招生簡(jiǎn)章寫(xiě)著要加試是什么意思呀
?我是應(yīng)屆畢業(yè)生
,學(xué)的就是生物技術(shù)

1、生物技術(shù)的最新進(jìn)展
近年來(lái)

,生物技術(shù)的開(kāi)發(fā)已取得巨大進(jìn)展
,基因的分離、擴(kuò)增
、重組以及體細(xì)胞的克隆技術(shù)都已實(shí)現(xiàn)
,某此蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和協(xié)能已經(jīng)探明?div id="m50uktp" class="box-center"> ?焖俜敝趁摱?div id="m50uktp" class="box-center"> 、組織培養(yǎng)、胚胎移植
、胚胎切割和單克隆抗體等技術(shù)已進(jìn)入實(shí)用階段
,預(yù)計(jì)到2000年時(shí)產(chǎn)值可超過(guò)1000億美元。 科學(xué)家已從單個(gè)基因的測(cè)序轉(zhuǎn)到有計(jì)劃
、大規(guī)模地測(cè)繪人類(lèi)
、水稻等重要生物體的基因圖譜。全世界已有6000多項(xiàng)農(nóng)作物方面的生物技術(shù)研究成果進(jìn)入田間試驗(yàn)
,抗蟲(chóng)害的轉(zhuǎn)基因水稻
、玉米、土豆
、棉花和南瓜等已在美國(guó)和加拿大大面積試種
。美國(guó)種值的轉(zhuǎn)基因作物越來(lái)越多,1998年種植7000萬(wàn)英畝轉(zhuǎn)基因玉米和大豆
,而幾年前則很少
。菲律賓國(guó)際水稻研究所育成的“超級(jí)稻”,在3年內(nèi)可推廣種植
,它可以使水稻單產(chǎn)提高20%-25%
。據(jù)法國(guó)《論壇報(bào)》近日?qǐng)?bào)道,紡織業(yè)已采用了既不用化肥也不用農(nóng)藥的生物技術(shù)棉花
。從1996年開(kāi)始
,美國(guó)專(zhuān)門(mén)生產(chǎn)“戶(hù)外用”服裝的帕塔戈尼亞公司使用的棉花100%是用生物技術(shù)生產(chǎn)的棉花。現(xiàn)在
,美國(guó)是全球主要的生物棉花生產(chǎn)國(guó)
,每年產(chǎn)量是2800噸
,繼美國(guó)之后是印度(年產(chǎn)量是930噸)
、土耳其(800噸)和秘魯(650噸)。 據(jù)美聯(lián)社報(bào)道
,美國(guó)科學(xué)家已運(yùn)用生物技術(shù)設(shè)使一只老鼠長(zhǎng)出一個(gè)大象的卵
,該技術(shù)在未來(lái)可以幫助拯救世界上的一些瀕危動(dòng)物
。老鼠可被用作制造其他動(dòng)物的卵子的“工廠”,這些卵在受精后
,可用來(lái)使瀕危動(dòng)物懷孕

2、人類(lèi)基因項(xiàng)目在本世紀(jì)初完成
人類(lèi)基因組組織項(xiàng)目在本世紀(jì)初完成
,這將極大推動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究活動(dòng)
,改變?cè)\斷和治療疾病的方式,有利于人們健康
。英國(guó)帝國(guó)癌癥研究基金會(huì)的研究科學(xué)家卡羅爾·西拉科教授說(shuō):“在今后50年
,主要置人于死地的殺手可能被消滅掉。 在幾十年內(nèi)
,基因條碼將具有更深刻的意義
。一旦科學(xué)家更多地了解了導(dǎo)致癌癥或者中風(fēng)的生物途徑,這此條碼將變成預(yù)知未來(lái)的“水晶球”
。在交織的DNA鏈中
,基因條碼將有可能確定人們未來(lái)可能出現(xiàn)的疾病以及人們患上這些疾病的可能性。
3
、生物技術(shù)能使多種疾病得到有效防治
由于基因組項(xiàng)目的完成和生物技術(shù)的進(jìn)步
,今后癌癥病人不需要經(jīng)歷痛苦的治療過(guò)程,他們將使用根據(jù)基因篩選而制定的治療方法
?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蚍治鰧⑹贯t(yī)生有可能在分子層面上評(píng)估化療既殺死患者的健康細(xì)胞又殺死癌細(xì)胞的問(wèn)題,并使他們有可能針對(duì)不同患者的具體病情加以糾正
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?茖W(xué)家正逐漸解開(kāi)癌癥、血管堵塞和阿耳海默氏癥的生化途徑
,他們能把新的基因移植到人體內(nèi)
,治療疾病。許多危害人類(lèi)的疾病
,如心血管病
、癌癥、艾滋病等
,糖尿病等
,將得到有效的預(yù)防、治療和控制
。美國(guó)有數(shù)十家公司已用“合理藥物設(shè)計(jì)”法設(shè)計(jì)超級(jí)藥物
,這種方法把生物技術(shù)和化學(xué)緊密地結(jié)合起來(lái),能醫(yī)治目前藥物不能醫(yī)治的癌癥、艾滋病和多發(fā)性硬化癥等致命疾病
,有的已經(jīng)進(jìn)入人體試驗(yàn)階段
。專(zhuān)家們預(yù)計(jì),這方面的研究將對(duì)遺傳機(jī)制
、發(fā)育機(jī)制和免疫機(jī)制有更多的了解
,不但有助于治療一些遺傳疾病,而且對(duì)了解生物進(jìn)行過(guò)程也有重大的意義
?div id="d48novz" class="flower left">
?茖W(xué)家最終可能發(fā)現(xiàn)阻止患心臟病和癌癥的方法。
4
、人類(lèi)將全面進(jìn)入克隆時(shí)代
克隆技術(shù)是生物技術(shù)領(lǐng)域一個(gè)具有劃時(shí)代意義的重大科技突破
,隨著在英國(guó)克隆的“多莉”羊的出生,引起世界范圍人們的高度重視
,科學(xué)家認(rèn)為它預(yù)示著“21世紀(jì)人類(lèi)將全面進(jìn)入克隆時(shí)代”
。多莉已在1998年4月順利產(chǎn)下它的第一只羊羔,這表明
,由一只成熟細(xì)胞克隆出的羊可以受孕并足月懷胎
,產(chǎn)出一只健康羊羔。曾幫助克隆出多莉羊的PPL制藥公司在今年還克隆出一頭牛犢
。 克隆出“多莉”的羅斯林研究所的科學(xué)家說(shuō)
,克隆體有生產(chǎn)健康的后代對(duì)于核轉(zhuǎn)移技術(shù)的商業(yè)化很重要。采用克隆技術(shù)的好處是:可以加快良種家畜的繁殖
,從而有可能使畜牧業(yè)發(fā)生一場(chǎng)革命
;可以培養(yǎng)出一批批優(yōu)質(zhì)的牛羊品種,以滿(mǎn)足人們的需要
;可以拯救瀕危野生物
,保持生態(tài)平衡;可在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域大量生產(chǎn)人們所急需的許多名貴藥品
。此外
,采用克隆技術(shù),可以對(duì)植物的細(xì)胞
、組織或器官進(jìn)行克隆
,改變過(guò)去“靠天吃飯”的傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)?div id="4qifd00" class="flower right">
?傊?div id="4qifd00" class="flower right">
,在這世紀(jì)之交,在隆技術(shù)的發(fā)展將會(huì)改變?nèi)祟?lèi)的生存環(huán)境
,大大造福于人類(lèi)
。 克隆技術(shù)還可以帶來(lái)醫(yī)學(xué)突破
。克隆出“多莉”羊的科學(xué)家說(shuō)
,如果倫理及法律許可,為不育夫婦克隆嬰兒的事最終會(huì)出現(xiàn)
?div id="d48novz" class="flower left">
?寺⊙蚨嗬虻呐嘤咭炼鳌ぞS爾穆特說(shuō):“生活中的許多事情都有兩面性。現(xiàn)在
,我毫不懷疑
,這種技術(shù)的潛在益處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其潛在壞處。就人類(lèi)克隆來(lái)說(shuō)
,這項(xiàng)研究將大大延長(zhǎng)人類(lèi)生命
。”
5
、生物技術(shù)將與計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合
生物技術(shù)與計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合
,也逐漸成為生物技術(shù)領(lǐng)域的新趨勢(shì)。生物芯片計(jì)算機(jī)正在研制之中
,美國(guó)艾菲梅特里克斯公司宣布用DNA成功地制成生物芯片
,可用于讀取活組織基因隨進(jìn)化而來(lái)的涌動(dòng)信息流,這是生物技術(shù)與計(jì)算機(jī)技術(shù)融合的結(jié)晶
。摩托羅拉公司
、柏德儀器公司以及美國(guó)政府的阿爾貢國(guó)家實(shí)驗(yàn)所已宣布,它們已經(jīng)結(jié)成合作關(guān)系
,以便批量生產(chǎn)生物芯片
。 生物芯片對(duì)于醫(yī)學(xué)和農(nóng)業(yè)具有廣泛的意義,它在幾秒鐘的時(shí)間里可以進(jìn)行數(shù)以千計(jì)的生物反應(yīng)
。生物芯片采用“微凝膠”技術(shù)
,其中,在一塊面積相當(dāng)于顯微鏡載物片的玻璃上的微型結(jié)構(gòu)——其數(shù)目多達(dá)1萬(wàn)個(gè)以上——起著微型試管的作用
。這些芯片工作的速度比常規(guī)方法更快
。生物芯片計(jì)劃可能會(huì)導(dǎo)致一個(gè)市場(chǎng)規(guī)模達(dá)數(shù)十億美元的新興產(chǎn)業(yè)。
6
、環(huán)保領(lǐng)域大量采用生物技術(shù)
科學(xué)家們還在環(huán)保領(lǐng)域大量采用生物技術(shù)
,以遏制環(huán)境繼續(xù)惡化的趨勢(shì)。目前開(kāi)發(fā)的主要技術(shù)有:用生物方法處理污水
,用微生物脫硫防治大氣污染
,用細(xì)菌降解清除污染物,用無(wú)污染生物農(nóng)藥防治農(nóng)作物病蟲(chóng)害
,培育抗病蟲(chóng)害農(nóng)作物和開(kāi)發(fā)實(shí)用的可生物降解塑料

編輯本段生物安全
基于生物技術(shù)發(fā)展有可能帶來(lái)的不利影響
,人們提出了生物安全的概念。所謂生物安全一般指由現(xiàn)代生物技術(shù)開(kāi)發(fā)和應(yīng)用所能造成的對(duì)生態(tài)環(huán)境和人體健康產(chǎn)生的潛在威脅
,及對(duì)其所采取的一系列有效預(yù)防和控制措施
。 生物安全問(wèn)題引起國(guó)際上的廣泛注意是在上世紀(jì)80年代中期,1985年由UNEP
、WHO
、UNIDO及FAO聯(lián)合組成了一個(gè)非正式的關(guān)于生物技術(shù)安全的特設(shè)工作小組,開(kāi)始關(guān)注生物安全問(wèn)題
。國(guó)際上對(duì)生物安全立法工作引起特別重視是在1992年召開(kāi)聯(lián)合國(guó)環(huán)境與發(fā)展大會(huì)后
,此次大會(huì)簽署的兩個(gè)綱領(lǐng)性文件《21世紀(jì)議程》和《生物多樣性公約》均專(zhuān)門(mén)提到了生物技術(shù)安全問(wèn)題。從1994年開(kāi)始
,聯(lián)合國(guó)環(huán)境規(guī)劃署(UNEP)和《生物多樣性公約》(CBD)秘書(shū)處共組織了10輪工作會(huì)議和政府間談判
,為制訂一個(gè)全面的《生物安全議定書(shū)》做準(zhǔn)備,為了盡快擬定議定書(shū)初稿
,還召開(kāi)了4次關(guān)于《生物安全議定書(shū)》的“特設(shè)專(zhuān)家工作組”會(huì)議
。1999年2月和2000年1月先后召開(kāi)了《生物多樣性公約》締約國(guó)大會(huì)特別會(huì)議及其“續(xù)會(huì)”,130多個(gè)國(guó)家派代表團(tuán)參加會(huì)議討論有關(guān)問(wèn)題
,其中歐盟15國(guó)最為積極
,環(huán)境部長(zhǎng)全部到會(huì),美國(guó)副國(guó)務(wù)卿參加了此次會(huì)議
。經(jīng)過(guò)多次討論和修改
,《〈生物多樣性公約〉卡塔赫納生物安全議定書(shū)》終于在2000年5月15日至26日在內(nèi)羅畢開(kāi)放簽署,其后從2000年6月5日至2001年6月4日在紐約聯(lián)合國(guó)總部開(kāi)放簽署

編輯本段生物科技
生物科技的發(fā)展對(duì)于全球經(jīng)濟(jì)與人類(lèi)生活都造成重大的改變
。生物技術(shù)(biotechnology)依據(jù)美國(guó)國(guó)家科學(xué)技術(shù)委員會(huì)之定義,系指「基于特定之目的利用有機(jī)生物體(living organisms)或部分來(lái)制造或修改產(chǎn)品
、改良動(dòng)植物
,并發(fā)展為生物體(microorganism)之一套具實(shí)用性之機(jī)制」。現(xiàn)代生物科技肇始于1973年由Boyer和Cohen所發(fā)明的DNA重組技術(shù)與1975年的融合瘤 (hybridoma)技術(shù)
。DNA重組技術(shù)顯示細(xì)胞具有自我復(fù)制數(shù)百萬(wàn)次的能力
,其經(jīng)濟(jì)力量才在日后逐漸形成基因工程技術(shù),包括細(xì)胞工程(如克隆技術(shù))
、酵素工程及發(fā)酵工程(如利用酵母菌
,霉菌和乳酸菌來(lái)發(fā)酵)等。時(shí)至今日
,生物技術(shù)已廣泛運(yùn)用在農(nóng)業(yè)
、醫(yī)藥、食品
、環(huán)保
、能源
、海洋與國(guó)防等領(lǐng)域,其發(fā)展?jié)摿σ嗯c日劇增
,并為世界之醫(yī)療
、能源、環(huán)保與糧食等問(wèn)題提供了解決之道

編輯本段個(gè)體識(shí)別
近幾年來(lái)
,人類(lèi)基因組研究的進(jìn)展日新月異,而分子生物學(xué)技術(shù)也不斷完善
,隨著基因組研究向各學(xué)科的不斷滲透
,這些學(xué)科的進(jìn)展達(dá)到了前所未有的高度
。在法醫(yī)學(xué)上
,STR位點(diǎn)和單核苷酸(SNP)位點(diǎn)檢測(cè)分別是第二代、第三代DNA分析技術(shù)的核心
,是繼RFLPs(限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性)VNTRs(可變數(shù)量串聯(lián)重復(fù)序列多態(tài)性)研究而發(fā)展起來(lái)的檢測(cè)技術(shù)
。作為最前沿的刑事生物技術(shù),DNA分析為法醫(yī)物證檢驗(yàn)提供了科學(xué)
、可靠和快捷的手段
,使物證鑒定從個(gè)體排除過(guò)渡到了可以作同一認(rèn)定的水平,DNA檢驗(yàn)?zāi)苤苯诱J(rèn)定犯罪
、為兇殺案
、強(qiáng)奸殺人案、碎尸案
、強(qiáng)奸致孕案等重大疑難案件的偵破提供準(zhǔn)確可靠的依據(jù)
。隨著DNA技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用,DNA標(biāo)志系統(tǒng)的檢測(cè)將成為破案的重要手段和途徑
。此方法作為親子鑒定已經(jīng)是非常成熟的
,也是國(guó)際上公認(rèn)的最好的一種方法。
編輯本段多樣屬性
生物多樣性指的是地球上生物圈中所有的生物
,即動(dòng)物
、植物、微生物
,以及它們所擁有的基因和生存環(huán)境
。它包含三個(gè)層次:生物多樣性,遺傳多樣性
,生態(tài)系統(tǒng)多樣性
。 簡(jiǎn)單地說(shuō),生物多樣性表現(xiàn)的是千千萬(wàn)萬(wàn)的生物種類(lèi)
。在地球上熱帶雨林中生活著全世界半數(shù)以上的物種(約500萬(wàn)種)
,因此
,那里的生物多樣性最為豐富。 生物多樣性具有很高的價(jià)值
,它不僅可以為工業(yè)提供原料
,如膠、油脂
、芳香油
、纖維等,還可以為人類(lèi)提供各種特殊的基因
,如耐寒抗病基因
,使培育動(dòng)植物新品種成為可能。許多野生動(dòng)植物還是珍貴的藥材
,為治療疑難病癥提供了可能
。 隨著環(huán)境的污染與破壞,比如森林砍伐
、植被破壞
、濫捕亂獵等,目前世界上的生物物種正在以每天幾十種的速度消失
。這是地球資源的巨大損失
,因?yàn)槲锓N一旦消失,就永不再生
。消失的物種不僅會(huì)使人類(lèi)失去一種自然資源
,還會(huì)通過(guò)食物鏈引起其他物種的消失。如今
,人類(lèi)都在呼吁保護(hù)生物多樣性并為之付諸行動(dòng)

編輯本段名詞解釋
緒論 *1、應(yīng)激性:任何生物體對(duì)外界的刺激都能發(fā)生一定的反應(yīng)
。趨向有利刺激
,逃避不利刺激。 *2
、反射:人和動(dòng)物在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下
,對(duì)體內(nèi)和外界環(huán)境的各種刺激所發(fā)生的規(guī)律性的反應(yīng)。
1
、細(xì)胞的化學(xué)成分
3
、原生質(zhì):是細(xì)胞內(nèi)的生命物質(zhì)。它的主要成分是蛋白質(zhì)
、脂類(lèi)和核酸
。細(xì)胞是由原生質(zhì)構(gòu)成的。構(gòu)成細(xì)胞的這一小團(tuán)原生質(zhì)又分化為細(xì)胞膜
、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核等部分
。 4
、結(jié)合水:水在細(xì)胞中以?xún)煞N形式存在,一部分與細(xì)胞內(nèi)的其他物質(zhì)結(jié)合
,叫結(jié)合水
。結(jié)合水是細(xì)胞結(jié)構(gòu)的組成成分。 5
、自由水:大部分以游離的形式存在
,可以自由流動(dòng),叫自由水
。 *6
、縮合:氨基酸分子互相結(jié)合的方式是:一個(gè)氨基酸分子的羧基(—COOH)和另一個(gè)氨基酸分子的氨基(—NH2)相連接,同時(shí)失去一分子的水
,這種結(jié)合方式叫縮合
。 *7、肽鍵:連接兩個(gè)氨基酸分子的(—NH—CO—)叫做肽鍵
。 8
、二肽:由兩個(gè)氨基酸分子縮合而成的化合物
,叫做二肽
。 9、多肽:由多個(gè)氨基酸分子縮合而成的含有多個(gè)肽鍵的化合物
,叫做多肽
。 10、核酸:核酸最初是從細(xì)胞核中提取出來(lái)的
,呈酸性
,因此叫做核酸。 11
、脫氧核糖核酸:含有脫氧核糖的核酸
,叫做脫氧核糖核酸,簡(jiǎn)稱(chēng)DNA. 12
、核糖核酸:含有核糖的核酸
,叫做核糖核酸,簡(jiǎn)稱(chēng)RNA.
2
、細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能
*13
、顯微結(jié)構(gòu):在普通光學(xué)顯微鏡中能夠觀察到的細(xì)胞結(jié)構(gòu)。 *14
、亞顯微結(jié)構(gòu):又稱(chēng)超微結(jié)構(gòu)
。指在電子顯微鏡下觀察觀察到的細(xì)胞結(jié)構(gòu)。 15
、細(xì)胞膜:又稱(chēng)原生質(zhì)膜或質(zhì)膜
,是細(xì)胞的原生質(zhì)體分化形成
,并位于其外表面的一層極薄的膜結(jié)構(gòu)。 16
、膜蛋白:指細(xì)胞內(nèi)各種膜結(jié)構(gòu)中蛋白質(zhì)成分
。 17、載體蛋白:膜結(jié)構(gòu)中與物質(zhì)運(yùn)輸有關(guān)的一種跨膜蛋白質(zhì)
。這種膜運(yùn)輸?shù)鞍踪|(zhì)具有專(zhuān)一的結(jié)合部位
,對(duì)所結(jié)合的物質(zhì)具有高度選擇性,只能同專(zhuān)一物質(zhì)結(jié)合的特性類(lèi)似于酶同底物的反應(yīng)
。當(dāng)某種載體蛋白的外端表面的結(jié)合部位與專(zhuān)一性物質(zhì)結(jié)合后
,載體蛋白分子就發(fā)生構(gòu)象變化,將該物質(zhì)分子運(yùn)轉(zhuǎn)到膜的內(nèi)表面
,隨之釋放到細(xì)胞質(zhì)中
。 *18、細(xì)胞質(zhì):在細(xì)胞膜以?xún)?nèi)
、細(xì)胞核以外的原生質(zhì)
,叫做細(xì)胞質(zhì)。在光學(xué)顯微鏡下觀察活細(xì)胞
,可以看到細(xì)胞質(zhì)是透明的膠狀物
,細(xì)胞質(zhì)主要包括基質(zhì)和細(xì)胞器。 *19
、細(xì)胞質(zhì)基質(zhì):細(xì)胞質(zhì)內(nèi)呈液態(tài)的部分是基質(zhì)
。 *20、細(xì)胞器:細(xì)胞質(zhì)中具有特定功能的各種亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)的總稱(chēng)
。 *21
、染色質(zhì):在細(xì)胞核中分布著一些容易被堿性染料染成深色的物質(zhì),這些物質(zhì)主要是由DNA和蛋白質(zhì)組成的
。在細(xì)胞分裂間期
,這些物質(zhì)成為細(xì)長(zhǎng)的絲,交織成網(wǎng)狀
,這些絲狀物質(zhì)就是染色質(zhì)
。 *22、染色體:在細(xì)胞分裂期
,細(xì)胞核內(nèi)長(zhǎng)絲狀的染色質(zhì)高度螺旋化
,縮短變粗,形成光學(xué)顯微鏡下可以看見(jiàn)的染色體

3
、細(xì)胞分裂
*23
、細(xì)胞周期:具有連續(xù)分裂能力的細(xì)胞
,從上一次分裂完成時(shí)開(kāi)始,到下一次分裂完成時(shí)為止
,這是一個(gè)細(xì)胞周期。一個(gè)細(xì)胞周期包括兩個(gè)階段:分裂間期和分裂期
。 24
、分裂間期:從細(xì)胞在上一次分裂結(jié)束之后到下一次分裂之前。 25
、分裂期:在分裂間期結(jié)束之后
,就進(jìn)入分裂期。
4
、新陳代謝概述
*26
、新陳代謝:生物體與外界環(huán)境之間物質(zhì)和能量的交換,以及生物體內(nèi)物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)變過(guò)程
,叫做新陳代謝
。 *27、同化作用(合成代謝):在新陳代謝過(guò)程中
,生物體把從外界環(huán)境中攝取的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)變成自身的組成物質(zhì)
,并儲(chǔ)存能量,這叫做同化作用
。 *28
、異化作用(分解代謝):生物體把組成自身的一部分物質(zhì)加以分解,釋放出其中的能量
,并把代謝的最終產(chǎn)物排出體外
,這叫做異化作用
。 *29
、酶:酶是活細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)具有催化作用的有機(jī)物,絕大部分是蛋白質(zhì)
,少數(shù)是RNA

5、水分代謝
*30
、水分代謝:指植物對(duì)水分的吸收
、運(yùn)輸、利用和散失的過(guò)程
。 *31
、滲透作用:水分子(或其他溶劑分子)通過(guò)半透膜的擴(kuò)散,叫做滲透作用
。 32
、滲透吸水:靠滲透作用吸收水分的過(guò)程。 *33
、原生質(zhì)層:包括細(xì)胞膜
、液泡膜和這兩層膜之間的細(xì)胞質(zhì)
。 34、質(zhì)壁分離:原生質(zhì)層與細(xì)胞壁分離的現(xiàn)象
,叫做質(zhì)壁分離
。 *35、蒸騰作用:植物體內(nèi)的水分
,以水蒸氣的形式通過(guò)葉的氣孔散失到大氣中的過(guò)程

6、礦質(zhì)代謝
*36
、礦質(zhì)代謝:指植物對(duì)礦質(zhì)元素的吸收
、運(yùn)輸和利用的過(guò)程。 *37
、礦質(zhì)元素:一般指除了C
、H、O以外
,主要由根系從土壤中吸收的元素

7、光合作用
*38
、:光合作用是綠色植物通過(guò)葉綠體
,利用光能,把二氧化碳和水合成儲(chǔ)存能量的有機(jī)物
,并且釋放出氧氣的過(guò)程
。 呼吸作用 *39、生物的呼吸作用(又叫生物氧化):生物體內(nèi)的有機(jī)物在細(xì)胞中經(jīng)過(guò)一系列的氧化分解
,最終生成二氧化碳或其它產(chǎn)物
,并且釋放出能量的總過(guò)程。 *40
、有氧呼吸:是指細(xì)胞在氧氣的參與下
,通過(guò)酶的催化作用,把糖類(lèi)等有機(jī)物徹底氧化分解
,產(chǎn)生出二氧化碳和水
,同時(shí)釋放出大量的能量的過(guò)程。有氧呼吸是高等動(dòng)植物進(jìn)行呼吸作用的主要形式
。 C6H12O6 + 6H2O + 6O2 _酶_ 6CO2 + 12H2O + 能量 *41
、無(wú)氧呼吸:一般是指在無(wú)氧條件下,通過(guò)酶的催化作用
,植物細(xì)胞把糖類(lèi)等有機(jī)物分解成為不徹底的氧化產(chǎn)物
,同時(shí)釋放出少量能量的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程對(duì)于高等動(dòng)植物來(lái)說(shuō)稱(chēng)為無(wú)氧呼吸。 C6H12O6_酶_ 2C2H5OH(酒精)+ 2CO2 + 能量 C6H12O6_酶_ 2C3H6O3 (乳酸)+ 能量 42
、發(fā)酵:一般是指在無(wú)氧條件下
,通過(guò)酶的催化作用,植物細(xì)胞把糖類(lèi)等有機(jī)物分解成為不徹底的氧化產(chǎn)物
,同時(shí)釋放出少量能量的過(guò)程
。如果用于微生物,習(xí)慣上稱(chēng)為發(fā)酵

8
、物質(zhì)代謝
*43、食物的消化:指在消化道中
,將結(jié)構(gòu)復(fù)雜
、不溶于水的大分子有機(jī)物,轉(zhuǎn)變變成為結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單
、溶于水的小分子有機(jī)物
。 *44、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收:是指包括水分
、無(wú)機(jī)鹽等在內(nèi)的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)消化道的上皮細(xì)胞進(jìn)入血液和淋巴的過(guò)程

9、能量代謝
*45
、能量代謝:指生物體對(duì)能量的儲(chǔ)存
、釋放、轉(zhuǎn)移和利用等過(guò)程
。 46
、內(nèi)呼吸:機(jī)體內(nèi)的全部細(xì)胞從內(nèi)環(huán)境吸入氧和排出二氧化碳,以及氧在細(xì)胞內(nèi)的利用的生理過(guò)程
。 47
、外呼吸:機(jī)體從外界環(huán)境吸入氧和排出二氧化碳的生理過(guò)程。
10
、新陳代謝的基本類(lèi)型
48
、自養(yǎng)型:生物體在同化作用的過(guò)程中,能夠直接把從外界環(huán)境攝取的無(wú)機(jī)物轉(zhuǎn)變成為自身的組成物質(zhì)
,并儲(chǔ)存了能量,這種新陳代謝類(lèi)型叫做自養(yǎng)型
。 49
、異養(yǎng)型:生物體在同化作用的過(guò)程中,不能直接利用無(wú)機(jī)物制成有機(jī)物
,只能把從外界攝取的現(xiàn)成的有機(jī)物轉(zhuǎn)變成自身的組成物質(zhì)
,并儲(chǔ)存了能量,這種新陳代謝類(lèi)型叫做異養(yǎng)型。 50
、需氧型(有氧呼吸型):生物體在異化作用的過(guò)程中
,必須不斷從外界環(huán)境中攝取氧來(lái)氧化分解自身的組成物質(zhì),以釋放能量
,并排出二氧化碳
,這種新陳代謝類(lèi)型叫做需氧型。 51
、厭氧型(無(wú)氧呼吸型):生物體在異化作用的過(guò)程中
,在缺氧的條件下,依靠酶的作用使有機(jī)物分解
,以獲得進(jìn)行生命活動(dòng)所需的能量
,這種新陳代謝類(lèi)型叫做厭氧型。
11
、生物的生殖和發(fā)育
52
、:生物的生殖:生物體產(chǎn)生自己的后代的過(guò)程,叫做生物的生殖
。 *53
、無(wú)性生殖:是指不經(jīng)過(guò)生殖細(xì)胞的結(jié)合,由母體直接產(chǎn)生出新個(gè)體的生殖方式
。 54
、分裂生殖:又叫裂殖,是生物由一個(gè)母體分裂成兩個(gè)子體的生殖方式
。 55
、孢子和孢子生殖:有的生物,身體長(zhǎng)成以后
,能夠產(chǎn)生一種細(xì)胞
,這種細(xì)胞不經(jīng)過(guò)兩兩結(jié)合,就可以直接形成新個(gè)體
。這種細(xì)胞叫孢子
,這種生殖方式叫做孢子生殖。 56
、出芽生殖:又叫芽殖
,是由母體在一定的部位生出芽體的生殖方式。芽體逐漸長(zhǎng)大
,形成與母體一樣的個(gè)體
,并從母體上脫落下來(lái),成為完整的新個(gè)體
。 *57
、營(yíng)養(yǎng)生殖:由植物體的營(yíng)養(yǎng)器官(根
、莖、葉)產(chǎn)生出新個(gè)體的生殖方式
。 *58
、有性生殖:是指經(jīng)過(guò)兩性生殖細(xì)胞的結(jié)合,產(chǎn)生合子
,由合子發(fā)育成新個(gè)體的生殖方式
。這是生物界中普遍存在的生殖方式。 59
、配子生殖:由親體產(chǎn)生的有性生殖細(xì)胞——配子
,兩兩相配成對(duì),互相結(jié)合
,成為合子
,再由合子發(fā)育成新個(gè)體的生殖方式,叫做配子生殖
。 60
、卵細(xì)胞:在進(jìn)行有性生殖時(shí),有的細(xì)胞長(zhǎng)的大
,失去鞭毛
,不能游動(dòng),這種大的配子叫做卵細(xì)胞
。 61
、精子:有的細(xì)胞能夠產(chǎn)生大量的小細(xì)胞,小細(xì)胞生有兩根鞭毛
,能夠游動(dòng)
,這種小的配子叫做精子。 62
、卵式生殖:卵細(xì)胞與精子結(jié)合的生殖方式叫做卵式生殖
。 *63、減數(shù)分裂:是在有性生殖過(guò)程中進(jìn)行的特殊的有絲分裂
,分裂過(guò)程中細(xì)胞連續(xù)分裂兩次
,而染色體和DNA只復(fù)制一次。分裂產(chǎn)生的生殖細(xì)胞中染色體和DNA數(shù)目只有原始生殖細(xì)胞的一半
。 *64
、同源染色體:減數(shù)分裂過(guò)程中,聯(lián)會(huì)配對(duì)的兩條染色體
,形狀和大小一般都相同
,一個(gè)來(lái)自父方,一個(gè)來(lái)自母方
。叫做同源染色體
。 65、聯(lián)會(huì):減數(shù)分裂過(guò)程中
,同源染色體兩兩配對(duì)的現(xiàn)象
,叫做聯(lián)會(huì)。 *66
、四分體:減數(shù)分裂過(guò)程中
,聯(lián)會(huì)配對(duì)的每一對(duì)同源染色體含有四個(gè)染色單體,叫做四分體
。 67
、受精作用:精子與卵細(xì)胞結(jié)合成為合子的過(guò)程,叫做受精作用
。 *68
、生物的個(gè)體發(fā)育:受精卵經(jīng)過(guò)細(xì)胞分裂(有絲分裂)、組織分化和器官形成
,直到發(fā)育成性成熟個(gè)體的過(guò)程叫做生物的個(gè)體發(fā)育
。 69、被子植物:凡是胚珠有子房包被著
,種子有果皮包被著的植物
,就叫做被子植物。 99
、胚的發(fā)育:是指受精卵發(fā)育成為幼體
。 70、胚后發(fā)育:是指幼體從卵膜內(nèi)孵化出來(lái)或從母體生出來(lái)并發(fā)育成為性成熟的個(gè)體
。 71
、變態(tài)發(fā)育:幼體和成體差別很大,而且形態(tài)的改變又是集中在短時(shí)間內(nèi)完成的
,這種胚后發(fā)育叫做變態(tài)發(fā)育

12、生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)
72植物的向性運(yùn)動(dòng):指植物體受到單一方向的外界刺激而引起的定向運(yùn)動(dòng)
。 *73
、植物激素:植物體的一定部位產(chǎn)生的對(duì)植物體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等生命活動(dòng)起調(diào)節(jié)作用的特殊微量化學(xué)物質(zhì)
。 74
、生長(zhǎng)素的二重性:指低濃度的生長(zhǎng)素可以促進(jìn)植物生長(zhǎng),而高濃度的生長(zhǎng)素則抑制植物生長(zhǎng)
,甚至殺死植物
。 (濃度的高、低是針對(duì)最適濃度而言) 75頂端優(yōu)勢(shì):植物的頂芽?jī)?yōu)先生長(zhǎng)而側(cè)芽受到抑制的現(xiàn)象
。 76
、體液調(diào)節(jié):指某些化學(xué)物質(zhì)(如激素
,二氧化碳)通過(guò)體液的傳送,對(duì)人和動(dòng)物的生理活動(dòng)進(jìn)行的調(diào)節(jié)
。 *77
、動(dòng)物激素:動(dòng)物體的內(nèi)分泌腺產(chǎn)生的對(duì)動(dòng)物的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等生命活動(dòng)起調(diào)節(jié)作用的特殊微量化學(xué)物質(zhì)
。 78
、反饋調(diào)節(jié):指在大腦皮層的影響下,下丘腦通過(guò)垂體
,調(diào)節(jié)和控制某些內(nèi)分泌腺中激素的合成和分泌
;而激素進(jìn)入血液后,又可以反過(guò)來(lái)調(diào)節(jié)下丘腦和垂體中有關(guān)激素的合成和分泌
。 79
、協(xié)同作用:指不同激素對(duì)同一生理效應(yīng)都發(fā)揮作用,從而達(dá)到增強(qiáng)效應(yīng)的結(jié)果
。 80
、拮抗作用:指不同的激素對(duì)某一生理效應(yīng)發(fā)揮相反的作用。 *81
、內(nèi)激素:是由昆蟲(chóng)體內(nèi)的內(nèi)分泌器官分泌的
。它對(duì)昆蟲(chóng)的生長(zhǎng)發(fā)育等生長(zhǎng)發(fā)育等生命活動(dòng)起著調(diào)節(jié)作用。 *82
、外激素(信息激素):一般是由昆蟲(chóng)體表的腺體分泌到體外的一類(lèi)揮發(fā)性的化學(xué)物質(zhì)
。在同種的個(gè)體間傳遞化學(xué)信息,因此又叫信息激素

13
、遺傳與變異
83、遺傳現(xiàn)象:生物的親代與子代之間
,在形態(tài)
、結(jié)構(gòu)和功能上常常相似的現(xiàn)象。 84
、變異現(xiàn)象:生物的親代與子代之間
,子代的不同個(gè)體之間,總是或多或少的存在著差異的現(xiàn)象
。 遺傳是相對(duì)的
,變異是絕對(duì)的,遺傳和變異在生物的進(jìn)化中同等重要
。 *85
、細(xì)胞核遺傳:細(xì)胞核遺傳指由細(xì)胞核里的遺傳物質(zhì)控制的遺傳現(xiàn)象。 86
、細(xì)胞質(zhì)遺傳:指由細(xì)胞質(zhì)(線(xiàn)粒體和葉綠體)中的遺傳物質(zhì)控制的遺傳現(xiàn)象
。 細(xì)胞核遺傳遵循孟達(dá)爾的遺傳定律
,細(xì)胞質(zhì)遺傳不遵循。兩者的遺傳物質(zhì)都是DNA. *87
、性狀:生物體在形態(tài)
、結(jié)構(gòu)
、生理等方面所具有的區(qū)別性特征
。 *88、DNA 的復(fù)制:是指以親代DNA分子為模板來(lái)合成子代DNA的過(guò)程
。 89
、半保留復(fù)制:指DNA 的復(fù)制過(guò)程中,子代DNA分子都保留了原來(lái)DNA分子中的一條鏈
。 *90
、基因:是控制生物性狀的遺傳物質(zhì)的功能單位和結(jié)構(gòu)單位,是有遺傳效應(yīng)的DNA片段
。 基因在染色體上呈線(xiàn)性排列
,每個(gè)基因中可以含有成百上千個(gè)脫氧核苷酸。 *91
、遺傳信息:基因的脫氧核苷酸排列順序就代表遺傳信息
。 *92、轉(zhuǎn)錄:指在細(xì)胞核中
,以DNA的一條鏈為模板
,按照堿基互補(bǔ)配對(duì)原則,合成RNA的過(guò)程
。 *93
、翻譯:指在細(xì)胞質(zhì)中的核糖體上,以信使RNA為模板
,一轉(zhuǎn)運(yùn)RNA為運(yùn)載工具
,按照堿基互補(bǔ)配對(duì)原則,合成具有一定氨基酸順序的蛋白質(zhì)的過(guò)程
。 *94
、中心法則:遺傳信息從DNA傳遞給RNA,再?gòu)腞NA傳遞給蛋白質(zhì)的轉(zhuǎn)錄和翻譯過(guò)程
,以及遺傳信息從DNA傳遞給DNA的復(fù)制過(guò)程
。 后發(fā)現(xiàn),某些病毒中RNA同樣可以反過(guò)來(lái)決定DNA
,為逆轉(zhuǎn)錄
。是對(duì)“中心法則”的補(bǔ)充和完善。 *95
、密碼子:信使RNA上決定一個(gè)氨基酸的三個(gè)相鄰的堿基
,叫做密碼子
。 *96、相對(duì)性狀:同種生物同一性狀的不同表現(xiàn)類(lèi)型
,叫做相對(duì)性狀
。 97、顯性性狀:在遺傳學(xué)上
,把雜種F1中顯現(xiàn)出來(lái)的那個(gè)親本性狀叫做顯性性狀
。 98、隱性性狀:在遺傳學(xué)上
,把雜種F1中未顯現(xiàn)出來(lái)的那個(gè)親本性狀叫做隱性性狀
。 99、性狀分離:在雜種后代中顯現(xiàn)不同性狀的現(xiàn)象
,叫做性狀分離
。 100、顯性基因:控制顯性性狀的基因
,叫做顯性基因
。 101、隱性基因:控制隱性性狀的基因
,叫做隱性基因
。 *102、等位基因:在一對(duì)同源染色體的同一位置上的
,控制著相對(duì)性狀的基因
,叫做等位基因。(Dd) *103
、等同基因:在一對(duì)同源染色體的同一位置上的
,控制著相同性狀的基因,叫做等同基因
。(DD或dd) 104
、表現(xiàn)型:是指生物個(gè)體所表現(xiàn)出來(lái)的性狀。 105
、基因型:是指與表現(xiàn)型有關(guān)系的基因組成
。 *106、純合體:由含有相同基因的配子結(jié)合成的合子發(fā)育而成的個(gè)體
。 純合體自交后代不發(fā)生性狀分離
。 *107、雜合體:由含有不同基因的配子結(jié)合成的合子發(fā)育而成的個(gè)體
。 雜合體自交后代要發(fā)生性狀分離
。 108、測(cè)交:讓雜種子一代與隱性類(lèi)型相交,用來(lái)測(cè)定F1的基因型
。 *109
、基因的分離定律:在進(jìn)行減數(shù)分裂的時(shí)候,等位基因隨著同源染色體的分開(kāi)而分離
,分別進(jìn)入兩個(gè)配子中
,獨(dú)立地隨著配子遺傳給后代,這就是基因分離規(guī)律
。 *110
、基因的自由組合規(guī)律:在F1產(chǎn)生配子時(shí),在等位基因分離的同時(shí)
,非同源染色體上的非等位基因表現(xiàn)為自由組合
,這一規(guī)律就叫基因的自由組合規(guī)律。 111
、性狀分離:在雜種后代中,同時(shí)呈現(xiàn)出顯性性狀和隱性性狀的現(xiàn)象
。 112
、染色體組型(也叫核型):指某一種生物體中全部染色體的數(shù)目、大小和形態(tài)特征
。 *113
、性別決定:一般是指雌雄異體的生物決定性別的方式。 114
、性染色體:與決定性別有關(guān)染色體
。 115、常染色體:與決定性別無(wú)關(guān)的染色體叫做
。 116
、伴性遺傳:性染色體上的基因,所控制的遺傳性狀與性別相聯(lián)系
,這種遺傳方式叫做伴性遺傳
。 *117、基因重組:是指控制不同性狀的基因的重新組合

誰(shuí)能告訴我癌癥初期有沒(méi)有可能治愈

  這位朋友

,也許你或是你的朋友正面臨癌癥的折磨,但不管是誰(shuí)
,請(qǐng)相信科學(xué)
,很多癌癥在初期是可以冶好的,如宮頸癌
,乳腺癌等早發(fā)現(xiàn)就可以通過(guò)手術(shù)徹底治愈
,那么請(qǐng)看以下我找的資料,希望對(duì)你有幫助,祝你和你的親人們永遠(yuǎn)開(kāi)心快樂(lè)

  半世紀(jì)來(lái)
,我國(guó)癌癥的治療取得很大進(jìn)展,50年代初期
,我國(guó)僅有上海
、天津兩家規(guī)模不大的腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院。60年代
,北京
、廣州、杭州又相繼成立腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院
。1969年全國(guó)腫瘤工作會(huì)議明確要求各省市均須建立防
、治、研相結(jié)合的腫瘤中心
,其后
,我國(guó)腫瘤醫(yī)院有如雨后春筍,截至1998年
,全國(guó)已有腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院62家
,床位16473張,專(zhuān)業(yè)醫(yī)師5557名
。70年代中期成立了九大常見(jiàn)腫瘤協(xié)作組
,從制定模式病歷、統(tǒng)一病理診斷及分期標(biāo)準(zhǔn)
,研究治療方案
,規(guī)定隨訪(fǎng)要求等,使我國(guó)腫瘤治療逐漸專(zhuān)業(yè)化
。80年代又在此基礎(chǔ)上
,出版了由衛(wèi)生部指令在全國(guó)推廣的我國(guó)常見(jiàn)腫瘤診治規(guī)范,以后又作了修訂
。我國(guó)腫瘤的治療水平也隨之逐步提高
。各常見(jiàn)腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院住院治療的五年生存率也自1976年前的37.98%上升至1976~1985年的39.55%,及1986年以來(lái)的46.64%
。各常見(jiàn)腫瘤的五年生存率也分別有明顯提高


  回顧這一階段癌癥治療的進(jìn)展,常與人們對(duì)癌癥認(rèn)識(shí)水平有關(guān)
。初期認(rèn)為癌癥是一局部區(qū)域性疾病
,對(duì)待癌細(xì)胞一如對(duì)待細(xì)菌或病毒,仍沿用控制急性傳染病的基本方針
,類(lèi)似消減病原菌似的消除人體癌細(xì)胞
,采用以殺傷性為主的治療方法。外科手術(shù)遵訝鮮恫歡霞由睿?災(zāi)琢鮒瘟頻墓勰鉅菜嬤?辛訟嚶Φ謀浠?=?0余年來(lái)腫瘤治療上主要建立了以下幾個(gè)觀點(diǎn)。

  1.多學(xué)科綜合治療:人們從實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到
,實(shí)體瘤并不能籍單純擴(kuò)大手術(shù)范圍來(lái)提高療效
,且由于不少患者術(shù)時(shí)已有亞臨床轉(zhuǎn)移灶的存在,更不是手術(shù)所能奏效
。也由于放療
、化療、內(nèi)分泌治療學(xué)等學(xué)科的發(fā)展
,多學(xué)科結(jié)合的綜合治療就成為腫瘤治療的必然趨勢(shì)
。各學(xué)科取長(zhǎng)補(bǔ)短,使療效有較大提高
。試以上海的肝癌為例
,1977年以單純外科切除為主,五年生存率為16.0%
;1978~89年由于肝癌的早期診斷水平提高
,小肝癌的比重逐漸增加,使五年生存率上升至30.6%
。1990年以來(lái)
,開(kāi)展了多種綜合治療方法,以及肝癌的二期切除
,復(fù)發(fā)后再切除等,使肝癌的五年生存率有了更大幅度的提高
,達(dá)48.6%
。又如北京的兒童腎母細(xì)胞瘤,1970年以前手術(shù)切除加放療的五年生存率為20~30%
,70年代以后手術(shù)
、化療、放療結(jié)合
,使5年生存率提高到80%
,甚至可保留器官。廣東鼻咽癌采用分層綜合治療后
,其Ⅰ
、Ⅱ、Ⅲ
、Ⅳ期的五年生存率分別達(dá)到92.4%
、79.6%、62.3%
、40.18%
。其他多種腫瘤均有類(lèi)似結(jié)果。人們更加注重個(gè)體化聯(lián)合化療在綜合治療中的地位與作用。鉑類(lèi)加健擇
、紫素等治療NSCLC
,有效率達(dá)40~50%,1年生存期優(yōu)于既往以CDDP為主的聯(lián)合化療


  2.治療方案?jìng)€(gè)體化:癌細(xì)胞的不均一性決定了癌癥的個(gè)體差異
,不但病期早晚不一,生物學(xué)行為各異
,機(jī)體對(duì)藥物及各種治療的反應(yīng)也均不同
,因此治療方案勢(shì)必個(gè)體化。采用新的檢測(cè)和診斷技術(shù)
,了解每一病人的個(gè)體化信息
,以采取更有針對(duì)性的治療。試以最常見(jiàn)的胃癌為例
,臨床上已將原來(lái)四期分為七期
,治療方法也相應(yīng)分為胃鏡下粘膜切除、腹腔鏡下胃部分切除
,RO
、R1、R2
、R3
、R4等根治手術(shù),能恰如其分地實(shí)施治愈性更大的A極根治手術(shù)
。為了避免切除過(guò)多或不足
,現(xiàn)已建立了能在術(shù)時(shí)即刻反映腫瘤浸潤(rùn)范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否的放射免疫導(dǎo)向手術(shù)。此種技術(shù)現(xiàn)已應(yīng)用于甲狀腺
、乳腺
、結(jié)腸、胃等癌癥切除術(shù)


  3.保存功能
,注意生活質(zhì)量:癌癥治療目前正在經(jīng)歷一次從"良藥苦口"到"良藥可口"的轉(zhuǎn)變,要求既要有較高的生存率及緩解率
,還應(yīng)安全
、保存功能及高生活質(zhì)量。為了適應(yīng)這種轉(zhuǎn)變
,腫瘤外科正在進(jìn)行從"解剖型手術(shù)"到"功能保護(hù)解剖型手術(shù)"的轉(zhuǎn)移
。廣泛"整塊"切除的根治術(shù)也已逐漸過(guò)渡為適度的癌癥根治術(shù)。以往一些根治手術(shù)原則
,如乳癌"整塊"切除原則
,已被"乳癌在其早期就已是一全身性疾病"的認(rèn)識(shí)所修改
。美國(guó)Ⅰ期乳癌保留乳腺手術(shù)的比例已達(dá)60%以上,即使Ⅱ期乳癌也已達(dá)35%以上
。黑色素瘤的Hardley原則
。軟組織肉瘤必須將受累肌群完整切除的原則,均已被做了相應(yīng)更改
,使更多的肢體得以保留
。直腸癌遠(yuǎn)端切除的界限也自距腫瘤5cm縮改至2cm,使更多患者得以保留肛門(mén)
,并減少了泌尿系并發(fā)癥及性功能障礙
。5HT3受體阻斷劑的廣泛應(yīng)用、G-CSF的問(wèn)世
、造血干細(xì)胞移植
,不但降低了化療兩大毒副作用的危害,而且顯著地提高了療效及患者的生活質(zhì)量
。應(yīng)用維甲酸誘導(dǎo)細(xì)胞分化
、砷劑誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的成功,不但開(kāi)辟了一個(gè)化療治療的新領(lǐng)域
,而且也是對(duì)以細(xì)胞毒性藥物進(jìn)行殺傷性治療的腫瘤化療一次觀念上的突破
。是腫瘤化療從相對(duì)的非特性的細(xì)胞毒治療,轉(zhuǎn)向多靶點(diǎn)治療的先驅(qū)


  4.重視姑息及康復(fù)治療:80年代以來(lái)
,社會(huì)心理腫瘤學(xué),以及提高患者生活質(zhì)量的觀念的提出
,使人們對(duì)腫瘤治療的模式逐漸從生物
、醫(yī)學(xué)的模式向社會(huì)、心理
、生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。治療上偏重于局部的"癌"
,"只見(jiàn)癌
,不見(jiàn)人"、忽視患有癌癥的"人"的觀點(diǎn)正在漸漸被糾正
。另一方面癌癥的客觀存在正在逐漸被患者所接受
,而癌癥治療的進(jìn)步也使"帶瘤生存"、"帶癌延年"的觀點(diǎn)逐漸體現(xiàn)在癌癥的治療和癌癥患者的意識(shí)中
。因此
,各種非根治性的局部介入治療有較大發(fā)展,如肝癌的血管內(nèi)介入治療
,各種管腔梗阻的支架置入
、B超或CT指引下的局部藥物注射
、超聲聚焦、射頻治療
、電化療等
,上述各種治療以及傳統(tǒng)的中醫(yī)藥治療都取得了緩解癥狀、改善生存質(zhì)量的療效
。另外
,過(guò)去單純以CR、PR來(lái)評(píng)定療效的標(biāo)準(zhǔn)日顯偏頗
,需要修正
,因?yàn)楦嗟耐砥诎┌Y病人的治療重點(diǎn),已從殺傷腫瘤細(xì)胞
、抑制腫瘤生長(zhǎng)轉(zhuǎn)向?yàn)楸3州^高的生活質(zhì)量
。自WHO提出控制晚期病人的疼痛的號(hào)召以來(lái),三階梯止痛也已在國(guó)內(nèi)開(kāi)展
。由于我國(guó)曾受鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)之害
,不論患者或醫(yī)師認(rèn)識(shí)均尚不足,藥品的發(fā)放管理也尚待改進(jìn)
,距WHO的要求尚有距離

  盡管我國(guó)癌癥治療取得很大進(jìn)展,但發(fā)展并不平衡
,總體治療水平還較低
。據(jù)上海、北京兩地居民1988~1992年期間常見(jiàn)腫瘤的五年生存率統(tǒng)計(jì)
,肝癌僅3%
、肺癌及食道癌均10%左右,胃癌稍高
,但也低于20%
,結(jié)、直腸癌不到40%
,乳腺癌稍高
,達(dá)70%。與各腫瘤醫(yī)院住院病人的療效有較大差距
。究其原因
,除部分病人因確診時(shí)病期已晚,未能住院施以治愈性治療外
,腫瘤專(zhuān)業(yè)單位療效較高
,也是毋庸置疑的事實(shí)。因此
,在腫瘤基因治療尚未取得突破前
,現(xiàn)階段大力推廣常見(jiàn)腫瘤診治規(guī)范
,使每一患者能享受最佳方案的診治,提高我國(guó)癌癥治療的總體水平
,實(shí)是當(dāng)務(wù)之急
。另外,有組織地開(kāi)展多中心協(xié)作的臨床試驗(yàn)
,不斷篩選出最安全
、有效新的綜合治療方案,促進(jìn)臨床療效的提高
,也甚重要
。除此以下,傳統(tǒng)治療方法的優(yōu)化
,以及不斷研究新的治療方法也將對(duì)提高本世紀(jì)癌癥治療的療效有決定性的意義


  1.廣泛切除的腫瘤外科轉(zhuǎn)向保存組織及功能的腫瘤外科。在相當(dāng)一段時(shí)期內(nèi)
,外科手術(shù)仍將是實(shí)體瘤的主要治療手段
。但各種非手術(shù)治療的方法,將在實(shí)體瘤的綜合治療中顯示日益重要的地位
。而腫瘤外科將向適度的根治手術(shù)演變

  (1)手術(shù)方案?jìng)€(gè)體化:有賴(lài)于術(shù)前精確分期及術(shù)中準(zhǔn)確判斷腫瘤浸潤(rùn)及淋巴轉(zhuǎn)移范圍。將較廣泛地應(yīng)用特異性單抗引導(dǎo)的放射免疫導(dǎo)向手術(shù)
,也將籍分子生物學(xué)的進(jìn)展
,在現(xiàn)行分期的基礎(chǔ)上發(fā)展成能區(qū)別各不同生物學(xué)行為的亞期。為了安全地縮小手術(shù)范圍
,將廣泛地應(yīng)用各種以降期為目的的治療
。 (2)微創(chuàng)外科:隨著早期診斷水平的提高,具有創(chuàng)傷小
、間接性及微觀性特點(diǎn)的腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)
,將在癌癥根治術(shù)中會(huì)有較大發(fā)展。而且在癌癥的治療中也會(huì)有一席之地
  (3)移植
、修復(fù)外科:由于顯微外科技術(shù)及分子免疫學(xué)的進(jìn)展
,為了減少癌癥手術(shù)的致殘與保留臟器功能。各種臟器移植術(shù)及各種組合的肌皮瓣將廣泛地用于各種癌癥根治術(shù)及修復(fù)術(shù)

  (4)預(yù)防性手術(shù):隨著基因研究的進(jìn)展,今后將會(huì)發(fā)現(xiàn)更多的單基因遺傳致病基因甚或明確某腫瘤的多重易感基因
,對(duì)那些已有明確癌前病變的高危個(gè)體
,將可施以損傷較小的預(yù)防性手術(shù),以防癌癥的發(fā)生


  2.從相對(duì)非特異性的細(xì)胞毒治療轉(zhuǎn)向多靶點(diǎn)的治療
,現(xiàn)已知道腫瘤是一多基因疾病
,也已明確腫瘤是由歷時(shí)較長(zhǎng)的多個(gè)階段不斷發(fā)展而成的致死性疾病。既然是長(zhǎng)期的慢性病
,就可在其發(fā)展的不同階段不同環(huán)節(jié)選擇不同的抗癌靶點(diǎn)
,從針對(duì)腫瘤細(xì)胞生物代謝的分子靶,發(fā)展至針對(duì)腫瘤內(nèi)某一特殊細(xì)胞群眾
,或調(diào)控影響腫瘤生長(zhǎng)
、浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移的重要因子加以治療
。阻止或延緩其發(fā)展達(dá)到即使不能治愈也可有效地控制其發(fā)展的目的
。這一觀念的建立,將為新世紀(jì)抗腫瘤藥物的研制及腫瘤的生物治療開(kāi)辟了廣闊的前景
。值得一提的是
,中醫(yī)藥治療也將更受重視,應(yīng)在開(kāi)展臨床多中心協(xié)作前瞻性研究
,建立客觀的療效指標(biāo)及中藥的研究等方面加強(qiáng)工作
。因此,21世紀(jì)抗腫瘤藥物的治療
,尤其是有針對(duì)性及特異性的免疫治療
,在癌癥控制中的地位將會(huì)越益重要。
  (1)單克隆抗體:調(diào)動(dòng)患者本身的免疫系統(tǒng)去識(shí)別和根除腫瘤細(xì)胞
,是多年來(lái)人們的希望
。最近單克隆抗體(Rituxan Herceptin)的應(yīng)用獲得了令人興奮的治療效果。單克隆抗體乃由患者自身的免疫細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)
,可以結(jié)合于腫瘤細(xì)胞表面
,并釋放出細(xì)胞毒性物質(zhì),以達(dá)到治療目的
。此類(lèi)抗體與細(xì)胞毒抗癌藥聯(lián)合應(yīng)用
,可提高療效,尤其對(duì)難治性腫瘤有效
。今后靶向癌基因蛋白或細(xì)胞表面抗原的抗體治療將會(huì)有較大的發(fā)展

  (2)腫瘤疫苗:是另一腫瘤治療中的熱點(diǎn),目前已有針對(duì)各種不同腫瘤
、如乳腺癌
、卵巢癌、黑色素瘤
、前列腺癌
、腎癌等20幾種疫苗,正在進(jìn)入臨床作試驗(yàn)治療

  (3)靶向血管的抗腫瘤藥:血管形成是腫瘤惡性轉(zhuǎn)化
、生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的生物基礎(chǔ)與重要環(huán)節(jié)
。其過(guò)程涉及到微血管生長(zhǎng)正負(fù)調(diào)控因子的平衡,其中促進(jìn)因子主要包括血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)
、基質(zhì)金素蛋白酶(MMP)
、粘附分子及血管產(chǎn)生素等。內(nèi)源性抑制因子主要有:血管抑制素
、內(nèi)皮細(xì)胞抑制素
、凝血栓蛋白(TSP-1)等。正常情況下兩者平衡
,血管處于靜止?fàn)顟B(tài)
。在腫瘤細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化過(guò)程中,失去平衡而誘導(dǎo)血管增生
,靶向血管的抗腫瘤策略
,即針對(duì)腫瘤血管形成的某些因子及其關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù),由于該類(lèi)藥物具有良好的特異性
,不易產(chǎn)生耐藥性
,藥物劑量小、療效高等特點(diǎn)
。目前已有抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子制劑
,基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑以及干擾素α2a等三類(lèi)十余種制劑,進(jìn)入臨床試用
,隨著對(duì)腫瘤血管形成機(jī)理的深入研究
,將會(huì)開(kāi)發(fā)出更多高效特異靶向腫瘤血管的新藥。
  (4)抗乏氧細(xì)胞毒藥物:實(shí)體瘤中約有30%的腫瘤細(xì)胞為乏氧細(xì)胞
,乏氧能導(dǎo)致腫瘤產(chǎn)生針對(duì)放化療的保護(hù)蛋白
。克服腫瘤乏氧成為抗腫瘤治療的又一新靶點(diǎn)
,目前已研究開(kāi)發(fā)乏氧細(xì)胞毒藥物(Tirapazamine)臨床上與細(xì)胞毒藥物聯(lián)合應(yīng)用
,具有毒性低、療效好的特點(diǎn)

  (5)誘導(dǎo)分化和細(xì)胞凋亡
,自維甲酸及砷劑治療急性早幼粒細(xì)胞白血病取得成功,為腫瘤的治療開(kāi)辟了一個(gè)新的領(lǐng)域
,使癌細(xì)胞向正常方向定性分化
。維甲酸通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞分化,砷劑則通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡
,其實(shí)兩者均是針對(duì)發(fā)病基因PML/RAR2進(jìn)行的靶向治療
。目前已開(kāi)發(fā)出多種癌細(xì)胞分化誘導(dǎo)劑,通過(guò)誘導(dǎo)癌細(xì)胞發(fā)生一些形態(tài)學(xué)、生物學(xué)和生物化學(xué)表型的改變而降低癌細(xì)胞的惡性程度

  (6)抗信號(hào)傳導(dǎo)治療:近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)細(xì)胞增值,凋亡傳導(dǎo)通路中的某一環(huán)節(jié)發(fā)生異常
,可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生
,開(kāi)發(fā)抗信號(hào)傳導(dǎo)的新藥,可為腫瘤治療開(kāi)辟新的領(lǐng)域
,如酪氨酸激酶抑制劑(ST1571)
,對(duì)慢性髓細(xì)胞性白血球有明顯的療效。相信今后將不斷開(kāi)發(fā)出針對(duì)其他信號(hào)傳導(dǎo)途徑或環(huán)節(jié)的新藥

  基于對(duì)腫瘤發(fā)生
、發(fā)展、轉(zhuǎn)移
、侵襲分子機(jī)制認(rèn)識(shí)的不斷深入
。可以預(yù)測(cè)
;傳統(tǒng)的化療
、免疫治療與干擾宿主微環(huán)境(如靶向腫瘤血管藥物)治療相結(jié)合之策略,將成為今后抗腫瘤藥物治療的新途徑


  結(jié)語(yǔ)
  最近
,以解決腫瘤分子遺傳學(xué)為起因的人類(lèi)基因組計(jì)劃取得了巨大的成就,公布了人類(lèi)基因組序列"工作框架圖"
。對(duì)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)
,生物技術(shù)和制藥工業(yè)的發(fā)展,均有十分重要的意義
。雖然在人種和個(gè)體之間在基因上的多態(tài)現(xiàn)象尚不清楚
,功能基因的分布及其功能也還未闡明,今后的任務(wù)還很艱巨
,但終究人類(lèi)在認(rèn)識(shí)自己的道路上已邁出了巨大的一步
,今后應(yīng)結(jié)合我國(guó)的具體情況,充分利用高發(fā)區(qū)人性的基因資源開(kāi)展腫瘤易感基因多態(tài)性的篩查
,結(jié)合DNA芯片技術(shù)和我國(guó)已有的自己克隆的腫瘤相關(guān)基因
,從基因組信息與外界環(huán)境相互作用的高度,闡明其功能以深化對(duì)腫瘤發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)
,并詳盡的了解我國(guó)常見(jiàn)腫瘤的分子改變規(guī)律
,為癌癥這一多基因疾病的基因診斷和基因治療奠定基礎(chǔ),為腫瘤的防治展開(kāi)嶄新的一頁(yè)
,相信在本世紀(jì)內(nèi)基因治療將成為癌癥的最終治療
,癌癥這一頑疾必將被人類(lèi)所征服。

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