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痔病的常見(jiàn)原因

醫(yī)案日記 2023-06-14 08:17:52

痔病的常見(jiàn)原因1、中醫(yī)認(rèn)為痔瘡的常見(jiàn)病因是什么?祖國(guó)醫(yī)學(xué)通過(guò)長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)

,總結(jié)出痔的發(fā)病原因,不單純是局部因素,更主要的是由于人體陰陽(yáng)失調(diào)
,加之外感
、內(nèi)傷、六淫
、七情等因素所致
,歸納起來(lái)有以下幾個(gè)方面:

(1)飲食不節(jié):飲食過(guò)多、過(guò)飽或食用肥膩炙?之品

,或大量飲酒及食用辣椒
、姜、蔥等刺激性食物
,容易生濕積熱
,濕熱下注肛門,使肛門充血灼痛
,引發(fā)痔瘡
。(2)便秘:久忍大便,大腸積熱
,是痔瘡發(fā)病的一個(gè)原因
。(3)勞累過(guò)度:久坐則血脈不行,久行則氣血縱橫
,經(jīng)絡(luò)交錯(cuò)
。久坐久行
,勞累過(guò)度,使腸胃受傷
,以致濁氣瘀血
,流注肛門而生痔疾。(4)久?div id="m50uktp" class="box-center"> 。壕脼a
、久痢、久咳
,易使氣血虧損
,氣虛下陷,而生痔瘡
。(5)感受外邪:《金匱要略》指出:“小腸有寒者
,其人下重便血,有熱者
,必痔”
。可見(jiàn)感受寒邪
、熱邪均可發(fā)生痔疾
。古人又指出痔因“皆是濕熱風(fēng)燥四氣所傷,而熱為最多也”之說(shuō)
。(6)婦人妊娠
、月經(jīng)不調(diào):婦人妊娠、月經(jīng)不調(diào)
,易致關(guān)格壅塞
,經(jīng)血流溢滲漏于腸間,而誘發(fā)痔瘡
。(7)遺傳因素:《薛氏醫(yī)案》中有“痔瘡之癥或稟受胎毒
,或母腹中受熱也”。表明痔瘡與遺傳有關(guān)
。(8)情志因素:中醫(yī)很重視七情致病
,因此有喜傷心、怒傷肝之說(shuō)
。喜怒無(wú)常
,氣血侵入大腸,結(jié)積成塊
,易生便血
。(9)房事過(guò)度:《諸病源候論》中有“諸痔皆由傷風(fēng)、房室不慎所致”。古人又有“忍精不泄而致痔漏”之說(shuō)
。(10)臟腑虛弱:臟腑虛弱
,加之外感風(fēng)濕
,內(nèi)蘊(yùn)熱毒
,而致氣血下墜,結(jié)聚于肛門
,易生痔瘡

2、西醫(yī)認(rèn)為痔瘡的常見(jiàn)病因是什么

?西醫(yī)認(rèn)為痔瘡的病因尚未完全闡明
,一般與以下幾種因素有關(guān):

(1)生理結(jié)構(gòu)的缺陷和直立體位:人體站立或直坐時(shí),肛門位置低

,受地心引力的影響
,直腸肛門靜脈血液回流受障礙,直腸上靜脈及其分支缺少靜脈瓣
,血液容易產(chǎn)生瘀積
,且直腸血管排列特殊,在不同平面穿過(guò)肌層容易受糞便壓迫
,使粘膜下疏松組織中的靜脈容易擴(kuò)大
、曲張而產(chǎn)生痔。所以有人說(shuō)痔瘡是人體特有的疾病
。四肢爬行動(dòng)物如牛
、馬、狗
、兔等動(dòng)物不患痔瘡
,也主要是因?yàn)榕佬袆?dòng)物肛門位置高,有益于肛門直腸部血液回流
,不易產(chǎn)生肛門直腸部靜脈曲張
。另外,在齒線附近
,細(xì)小的動(dòng)脈和靜脈直接吻合而構(gòu)成洞狀靜脈
,洞狀靜脈肌層發(fā)育不良,彈力纖維較少
,膠原纖維較多
,容易擴(kuò)張而形成痔瘡。(2)便秘:排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹瀉
,可使腹壓增高
,肛門直腸部充血,痔靜脈曲張,甚至可導(dǎo)致直腸粘膜與肌層分離脫出
,肛管隨糞便下移
,久之容易產(chǎn)生痔瘡。(3)感染因素:肛竇炎
、肛腺感染
、肛周膿腫、痢疾
、腸炎
、腸道寄生蟲(chóng)病、大腸炎等
,可引起直腸下部周圍組織發(fā)炎
,痔靜脈受累,產(chǎn)生炎癥
,使痔靜脈管壁變脆
,繼發(fā)血管擴(kuò)張充血而引起或加重痔瘡。(4)妊娠與分娩:妊娠婦女
,胎兒壓迫盆腔靜脈
,使靜脈回流受阻,肛門直腸部血管擴(kuò)張
,同時(shí)由于體內(nèi)孕激素含量上升
,造成水鈉潴留,血管擴(kuò)張而誘發(fā)痔瘡
。(5)肛門括約肌松弛:年老體弱及多次肛門手術(shù)而破壞括約肌完整結(jié)構(gòu)的患者
,因括約肌無(wú)力使痔脫垂加重。(6)門靜脈高壓:肝硬變
、門靜脈血栓炎等
,可引起門靜脈高壓,由于門靜脈系統(tǒng)缺乏靜脈瓣
,可直接導(dǎo)致痔靜脈叢壓力升高
,引起痔瘡。(現(xiàn)有研究認(rèn)為,門脈高壓所致的肛周血管的改變,和痔病的血管改變并不相同)
。(7)腫瘤:腹部和盆腔的腫瘤
,如結(jié)、直腸腫瘤
,卵巢腫瘤和子宮肌瘤等均可壓迫盆腔靜脈
,使痔靜脈回流受阻而產(chǎn)生痔瘡。(8)遺傳因素:關(guān)于遺傳因素
,西醫(yī)觀點(diǎn)尚不統(tǒng)一
,需進(jìn)一步驗(yàn)證
。有人認(rèn)為痔瘡在一個(gè)家族中發(fā)病率較高,可能與遺傳因素有關(guān)
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?傊F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為痔瘡產(chǎn)生的因素是復(fù)雜的
,可能是以上幾種因素相互作用的結(jié)果

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