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全國(guó)職防院(所)長(zhǎng)聚會(huì)長(zhǎng)沙呼吁重視職業(yè)病防治

醫(yī)案日記 2023-06-14 10:08:07

全國(guó)職防院(所)長(zhǎng)聚會(huì)長(zhǎng)沙呼吁重視職業(yè)病防治

湖南日?qǐng)?bào)訊　職業(yè)病危害及相關(guān)問(wèn)題形勢(shì)嚴(yán)峻

。各級(jí)政府理應(yīng)高度重視，全社會(huì)也要積極參與職業(yè)病防治
。這是12月6日聚會(huì)長(zhǎng)沙的全國(guó)職業(yè)病防治院（所）長(zhǎng)們發(fā)出的急切呼吁
。

世界環(huán)境與發(fā)展大會(huì)已將職業(yè)病危害相關(guān)問(wèn)題列為必須盡快解決的七大全球性問(wèn)題之一

。我國(guó)這方面的問(wèn)題尤其突出
。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)
，近幾年
，我國(guó)以塵肺病為代表的職業(yè)病發(fā)病率居高不下
，已累計(jì)發(fā)生塵肺病57萬(wàn)例
，估計(jì)還有60多萬(wàn)人為可疑塵肺病患者
。我省已報(bào)告的職業(yè)病達(dá)49種
，每年實(shí)際新發(fā)職業(yè)病估計(jì)在3000例以上
。職防院（所）長(zhǎng)們認(rèn)為
，職業(yè)病危害阻礙經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速協(xié)調(diào)健康發(fā)展
，日益成為嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。院（所）長(zhǎng)們呼吁
，當(dāng)前
，要加強(qiáng)對(duì)《職業(yè)病防治法》的學(xué)習(xí)宣傳和貫徹落實(shí)
，努力提高全社會(huì)依法開(kāi)展職業(yè)病防治的意識(shí)
。加強(qiáng)各級(jí)政府對(duì)職業(yè)病防治的領(lǐng)導(dǎo)和各部門(mén)之間的配合
，落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任制。加大對(duì)職業(yè)衛(wèi)生事業(yè)的投入
，將其納入財(cái)政預(yù)算
，并做到逐年增加。同時(shí)
，職防院（所）及有關(guān)部門(mén)要增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)
，加大執(zhí)法力度
，依法開(kāi)展職業(yè)病防治
。堅(jiān)持“預(yù)防為主
，防治結(jié)合”的方針
，建立健全并落實(shí)各項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生制度
，使廣大勞動(dòng)者的身體得到實(shí)實(shí)在在的職業(yè)保護(hù)
。

職業(yè)病防治作品簡(jiǎn)介怎么寫(xiě)

如果您想寫(xiě)一篇職業(yè)病防治作品簡(jiǎn)介

，以下是一些參考步驟：

1. 寫(xiě)作品的概要：簡(jiǎn)要概括你的作品內(nèi)容
，介紹學(xué)術(shù)性
、實(shí)踐性
、啟發(fā)性等方面，要讓讀者知道你寫(xiě)作品的目的和實(shí)際意義
。

2. 闡述研究背景：介紹職業(yè)病防治所涉及的背景信息，包括職業(yè)病在我國(guó)的現(xiàn)狀
、職業(yè)病對(duì)職工和企業(yè)的影響
、公共衛(wèi)生意義等，以使讀者更好地了解職業(yè)病防治的必要性。

3. 描述研究方法和結(jié)果：提供一個(gè)簡(jiǎn)單的概括性描述你的研究方法和數(shù)據(jù)信息
。這包括采用的研究方法、數(shù)據(jù)來(lái)源
、數(shù)據(jù)收集與處理
、利用職業(yè)病防治方法和措施來(lái)達(dá)到預(yù)期效果以及實(shí)際結(jié)果等方面
。

4. 介紹創(chuàng)新思維和價(jià)值：將你的創(chuàng)新思維和研究成果介紹給讀者。這包括與已有工作的關(guān)系
、對(duì)現(xiàn)有職業(yè)病防治技術(shù)和方法的創(chuàng)新
、對(duì)未來(lái)職業(yè)病防治研究方向的貢獻(xiàn)等方面。在這一部分
，可以著重強(qiáng)調(diào)你的研究對(duì)于職工健康和企業(yè)發(fā)展的重要意義。

5. 總結(jié)你的作品：對(duì)你的作品進(jìn)一步進(jìn)行概括性總結(jié)
，確定你的作品在領(lǐng)域內(nèi)的價(jià)值和未來(lái)的研究方向
。同時(shí)，也可以提出你對(duì)討論結(jié)果的看法和建議，以便向讀者提供更多參考信息
。

總之
，職業(yè)病防治作品簡(jiǎn)介應(yīng)該概括性地闡述研究背景
，闡明研究方法和創(chuàng)新價(jià)值
，并提供更深入的分析和總結(jié)
。這將使讀者更好地理解你的作品
，并對(duì)以后的研究和實(shí)踐產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響
。

如何有效預(yù)防職業(yè)病

糾正生活中的不良姿勢(shì)，防止慢性損傷 頸肩部軟組織慢性勞損，是發(fā)生頸椎病的病理基礎(chǔ)

。生活中的不良姿勢(shì)是形成慢性勞損的主要原因之一
，所以糾正日常生活中的不良姿勢(shì)，對(duì)預(yù)防頸椎病有十分重要的意義
。 合理用枕 枕頭是頸椎的保護(hù)工具，一個(gè)成年人每天需要有1/4 ～1/3的時(shí)間用于睡眠
，所以
，枕頭一定要適合頸部的生理要求
。人在熟睡后，頸肩部肌肉完全放松
，只靠椎間韌帶和關(guān)節(jié)囊的彈性束維護(hù)椎間結(jié)構(gòu)的正常關(guān)系
。如果長(zhǎng)期使用高度不合適的枕頭，使頸椎某處屈曲過(guò)度
，就會(huì)將此處的韌帶、關(guān)節(jié)囊牽長(zhǎng)并損傷
，從而導(dǎo)致頸椎失穩(wěn)
，發(fā)生關(guān)節(jié)錯(cuò)位
，進(jìn)而發(fā)展成頸椎病。 預(yù)防慢性勞損 由于某些工作需要特殊姿勢(shì)或在強(qiáng)迫體位下工作較長(zhǎng)時(shí)間
。如果不予重視
，很容易發(fā)生慢性勞損
，并逐漸導(dǎo)致頸椎病
。預(yù)防慢性勞損，除工間或業(yè)余時(shí)間作平衡運(yùn)動(dòng)外
，還可根據(jù)不同的年齡和體質(zhì)條件
，選擇一定的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目
，進(jìn)行增強(qiáng)肌力和增強(qiáng)體質(zhì)的鍛煉
，以預(yù)防頸椎病的發(fā)生
。 頸椎病的治療方法: （一）牽引1. 適應(yīng)證 頸椎牽引常作為神經(jīng)根型
、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用
。2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引
。(1)姿位:體位可采取坐位或臥位
，為了方便
，多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔唬诡i部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°
，避免過(guò)伸
。要求患者充分放松頸部、肩部及整個(gè)軀體肌肉
。牽引姿位應(yīng)使患者感覺(jué)舒適，如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整
。在椎動(dòng)脈型患者前傾角宜較小
，脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位，忌前屈牽引
。(2)牽引重量與持續(xù)時(shí)間:常用的牽引重量差異很大
，可自患者自身體重的1/10至1/5，多數(shù)用6-7kg
，開(kāi)始時(shí)用較小重量以利患者適應(yīng)。每次牽引近結(jié)束時(shí)患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺(jué)
，但無(wú)特殊不適，如這種感覺(jué)不明顯
，重量應(yīng)酌情增加
。每次牽引持續(xù)時(shí)間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續(xù)時(shí)間可作不同的組合
，一般牽引重量較大時(shí)持續(xù)時(shí)間較短
，牽引重量較小時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)
。(3)牽引頻度與療程：一般每日牽引1-2次
，也有每日3次者
，10-20天為一療程
，可持續(xù)數(shù)個(gè)療程直至癥狀基本消除。(4)如坐位牽引療效不著
，或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時(shí)
，可采用仰臥位牽引
。用枕墊保持適當(dāng)姿位，牽引重量一般為2-3kg。持續(xù)牽引2小時(shí)后休息15分鐘
，然后再作牽引，每天牽引總時(shí)間可達(dá)1O-14小時(shí)
。(5)利用電動(dòng)牽引器械可進(jìn)行間歇牽引，被認(rèn)為有利于放松肌肉
，改善局部血液循環(huán)
。一般是牽引2分鐘
，放松或減小牽引重量1分鐘
，反復(fù)進(jìn)行半小時(shí)左右
。(二)推拿1.作用與適應(yīng)證 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長(zhǎng)期勞累
，氣血失和
，加上外感風(fēng)寒、阻滯經(jīng)絡(luò)所致
，推拿治療可以調(diào)和氣血
，桂風(fēng)散寒，疏筋通絡(luò)
，從而達(dá)到解痙止痛的作用
。推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。對(duì)于脊髓型頸椎病
，傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療，認(rèn)為有可能加重脊髓損害
，但國(guó)內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報(bào)道，因此
，輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療，只是手法宜溫和
，免除旋扳手法
。2. 方法 頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合
，切忌粗暴，常用手法程序如:(1)在頸背部反復(fù)作掌揉、探法和一指禪推法
，然后在頸肩部的督脈
、手三陽(yáng)經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池、風(fēng)府
、肩內(nèi)俞、肩井
、天宗
、缺盆等穴作點(diǎn)
、壓或拿法，再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經(jīng)根型
，手法治療應(yīng)包括肩、肘
、手的主要穴位;若為椎動(dòng)脈型，應(yīng)包括頭
、臉部的百會(huì)、太陽(yáng)等穴位
。接著用旋扳手法
。最后以抹法、叩擊
、拍法作結(jié)束
。(2)施行旋扳手法時(shí)
，先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部
，施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢(shì)同時(shí)稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸。此時(shí)必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過(guò)大
。2）不可片面追求旋頸時(shí)可能發(fā)出的"咔嗒"聲
。3）脊髓型及椎動(dòng)脈型頸椎病不作旋扳手法
。(三)理療理療能改善局部血液循環(huán)
，放松痙攣肌肉
，緩解癥狀
。方法可選用高頻（微波
、超短波）
、低中頻電療（如TENS
，間動(dòng)電療，電腦中頻）
、超聲波
、磁療等
。(四)運(yùn)動(dòng)療法1. 運(yùn)動(dòng)療法的作用 頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí)
，頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:（1）通過(guò)頸部各方向的放松性運(yùn)動(dòng)
，活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán)
，消除淤血水腫，同時(shí)牽伸頸部韌帶
，放松痙攣肌肉
，從而減輕癥狀；(2)增強(qiáng)頸部肌肉
，增強(qiáng)其對(duì)疲勞的耐受能力，改善頸椎的穩(wěn)定性
，從而鞏固治療效果
，防止反復(fù)發(fā)作。2. 適應(yīng)證和禁忌證 各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí)
，可開(kāi)始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效。癥狀急性發(fā)作期宜局部休息
，不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激
。有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng)
，特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌。椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢
，幅度要適當(dāng)控制
。(五)神經(jīng)阻滯療法椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術(shù)
，是有效的治療方法，反復(fù)單次阻滯或置管連續(xù)注藥
，都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次
，5次為一療程
。硬膜外腔置管者可每日注藥一次，每5次為一療程
。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)，對(duì)治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔
、頸部痛點(diǎn)阻滯)
。常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見(jiàn)影的效果，但多不能維持長(zhǎng)久的療效
，故須反復(fù)施術(shù)以鞏固效果，至少須連續(xù)治療2～4個(gè)療程
。（六）藥物治療頸椎病癥狀顯著時(shí)常用藥物作輔助治療以促進(jìn)癥狀緩解
，常用藥物有解痙鎮(zhèn)痛藥、非甾體類(lèi)消炎止痛藥
、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥及血管擴(kuò)張藥等
。中藥也常應(yīng)用 （七）運(yùn)動(dòng)治療頸椎病的運(yùn)動(dòng)很簡(jiǎn)單
，每天早晚一次
，每次10分鐘左右
。具體方法如下： 1．左顧右盼：取站位或坐位，兩手叉腰
，頭頸輪流向左
、右旋轉(zhuǎn)
。每當(dāng)轉(zhuǎn)到最大限度時(shí)
，稍稍轉(zhuǎn)回后再超過(guò)原來(lái)的幅度。兩眼亦隨之盡量朝后方或上方看
。兩側(cè)各轉(zhuǎn)動(dòng)10次
。 2．仰望觀天：取站位或坐位
，兩手叉腰
，頭頸后仰觀天，并逐漸加大幅度
。稍停數(shù)秒鐘后還原
。共做8次
。 3．頸臂抗力：取站位或坐位
，雙手交叉緊抵頭后枕部。頭頸用力后伸
，雙手則用力阻之
，持續(xù)對(duì)抗數(shù)秒鐘后還原
。共做6至8次
。另一種方法是：取站位或坐位，兩手于頭后枕部相握
，前臂夾緊兩側(cè)頸部。頭頸用力左轉(zhuǎn)
，同時(shí)左前臂用力阻之，持續(xù)相抗數(shù)秒鐘后放松還原
，然后反方向做。各做6至8次
。 4．轉(zhuǎn)身回望：取站位
，右前弓步
，身體向左旋轉(zhuǎn)
，同時(shí)右掌盡量上托
，左掌向下用力拔伸
，并回頭看左手。還原后改為左前弓步
，方向相反
，動(dòng)作相同
。左右交替進(jìn)行
，共做8至10次
。 5．環(huán)繞頸部：取站位或坐位
，頭頸放松轉(zhuǎn)動(dòng)
，依順時(shí)針?lè)较蚺c逆時(shí)針?lè)较蚪惶孢M(jìn)行
。共做6次。 上述各節(jié)的動(dòng)作要領(lǐng)是
，速度緩慢，幅度逐漸加大
；每做完一節(jié)后，自然呼吸
，間歇片刻后再做下一節(jié)
。引起癥狀的動(dòng)作方向需逐步適應(yīng)，順勢(shì)而動(dòng)
。

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