7月30日,從長沙市2003年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保工作會(huì)議傳來消息:從8月10日起,長沙市的參保人員在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,將分次支付起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。
按長沙市原來的規(guī)定,參保人員在一個(gè)醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,只需支付一次“門檻費(fèi)”即起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。這樣,有不少完全可以通過門診治療的參保人員反復(fù)住院治療,造成了醫(yī)?;鸬拇罅坷速M(fèi)和流失,同時(shí)也加大了其他參保人員的負(fù)擔(dān)。為此,長沙市在全省率先推出分次支付起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用的新規(guī)定,參保人員在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)多次住院的,分次支付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。具體起付標(biāo)準(zhǔn)為:第一次858元,第二次858元的50%,第三次及其以上每次均為858元的30%。同時(shí),包括省級(jí)醫(yī)院、長沙市第一醫(yī)院和長沙市第三醫(yī)院等執(zhí)行一類價(jià)格收費(fèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按上述標(biāo)準(zhǔn)上浮30%,執(zhí)行三類收費(fèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按上述標(biāo)準(zhǔn)下浮20%。據(jù)悉,長沙2003年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額仍維持858元和4萬元的標(biāo)準(zhǔn)不變。
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